Mullvad på ögats näthinna

Mullvad har den egenheten att uppträda inte bara på mänsklig hud, utan också på slemhinnor, till exempel i ögonen. I den här artikeln kommer vi att prata i detalj om en sådan neoplasm som pigmenterad nevus i näthinnan. Vi lär oss metoder för diagnos och behandling.

Vad är en retinal pigmenterad nevus?

Pigmenterad nevus är en godartad tumör i näthinnan.

Pigmenterad nevus är en godartad tumör som bildas av pigmentceller som är en del av ögats åderhinna. Faran ligger i en nevus förmåga att degenerera till melanom.

Inom medicin kallas en retinal nevus en tumör i åderhinnan (åderhinnan som ger näring åt näthinnan och upprätthåller normalt intraokulärt tryck). Åderhinnan består av flera lager och har inga nervändar. Därför orsakar den resulterande formationen inte obehag.

Choroidal nevus uppstår vanligtvis vid födseln. Men till en början är det inte pigmenterat. Pigmentackumulering sker två gånger:

Orsakerna till tumören är okända. Det kan förekomma hos både män och kvinnor, vanligtvis i ett öga.

Typer och former av patologi

Choroidal nevus förekommer:

Symtom och diagnos

Neoplasmen har inga yttre symtom, en person känner det inte i ögat. Endast när nevus förstoras observeras:

Den huvudsakliga diagnostiska metoden är oftalmoskopi. Läkaren kan också använda:

Hur man behandlar

Typiska nevi kräver inte ingrepp, bara observation.

Typiska nevi kräver ingen behandling, bara dynamisk observation.

Om tillväxt och förändring i nevus observeras under 6-12 månader är kirurgisk behandling nödvändig. Samma som vid diagnos av en atypisk nevus.

Operationen som utförs är laserkoagulering av näthinnan eller fotokoagulation.

Stationära och progressiva nevi har en gynnsam prognos. Atypiska betraktas som en malign formation och prognosen görs enligt tumörens beteende.

De flesta kaukasier har mullvadar (nevi). Pigmentfläckar bildas på kroppen, ansiktet och till och med ögongloben. Nevi skiljer sig åt i form, färg, storlek och plats. En mullvad i ögat förekommer hos personer som tillhör olika åldersgrupper. Nevus tumör finns hos vuxna, äldre patienter, ungdomar och små barn. Ögonmullvadar är godartade.

Orsaker

Mol i ögat bildas under påverkan av melanocyter - celler som innehåller pigment. Melanin, som ackumuleras i vävnader, ger dem en viss färg. Färgen på hud, hår, iris och födelsemärken beror på detta ämne.
Följande faktorer leder till bildandet av nevi i ögat:

Lätthyade personer är i riskzonen. Deras epitelvävnader innehåller en liten mängd melanin. Sannolikheten för mullvadsbildning minskar med en tillräcklig koncentration av pigment i hudcellerna.

Typer av mullvadar i ögat

Det finns två typer av födelsemärken i ögat:

1. Vaskulära mullvadar. Röda nevusfläckar och hemangiom uppträder när blod- eller lymfkärl är skadade.
2. Icke-vaskulära (pigmenterade) mullvadar. Neoplasmer utvecklas från melanocyter. Fläckarna är färgade bruna och svarta. Det finns inga blodkärl som passerar genom dem.

Bland pigmenterade nevi finns:

Av naturen är okulära nevi:

1. godartad;
2. malign.

Baserat på plats finns det två typer av födelsemärken i ögat:

1. Nevus av bindhinnan. Fläcken bildas på ögonglobens slemskikt. Sådana mullvadar är lätta att märka. Den ovanliga pigmenteringen på själva proteinet fångar ögonen på människor runt det.
2. Choroidal nevus. Läkaren identifierar fläckarna genom att undersöka patienten med hjälp av specialutrustning. Mullvad uppträder i ögonglobens djupa lager.

ICD 10-koden för en okulär mullvad tilldelas beroende på typen av neoplasm: D31-36.

Konjunktival nevus

Vaskulära mol som visas på bindhinnan täcker hela tjockleken av slemskiktet i ögat. Nya utväxter av rosa och röda nyanser bildas från kapillärer.

Pigmenterad nevus i konjunktiva uppstår när det finns en överdriven koncentration av melanin på ögats slemhinna. Fläckarna är färgade bruna och svarta.

Cystformade nevi som visas på bindhinnan bildas från lymfkärl. De är cystiska formationer, vars inre hålighet är fylld med färglöst exsudat. Utväxterna från insidan ser ut som en honungskaka.

I stationära konjunktivala nevi är formen och storleken oförändrade. De är godartade och hotar inte hälsa eller liv. Sådana utväxter behandlas eller avlägsnas inte. Läkaren observerar helt enkelt tumörernas dynamik. I förebyggande syfte undersöker läkaren sådana patienter en gång om året.

Progressiva födelsemärken förändras ständigt:

1. ökning i storlek;
2. förvandla, anta olika former;
3. komprimera kärlen.

Om behovet uppstår, insisterar läkaren på att ta bort det transformerande födelsemärket. Mullvaden avlägsnas med hjälp av mikrokirurgiska metoder eller laser.

Behandling av progressiv nevus utförs i följande fall:

1. om dystrofiska förändringar uppträder i näthinnan eller epitelvävnader med pigmentering;
2. vävnadsavlossning sker.

Choroidal nevi

Födelsemärken kan bildas på ögonens kärlhinnor. Sådana utväxter bildas från kärlceller.

Födelsemärken på åderhinnan uppträder under perioder av hormonella förändringar. Utväxter uppträder var för sig och bildar inte grupper. Vanligtvis bildas en mullvad i ena ögat. Bilaterala lesioner är ganska sällsynta.

Choroidala födelsemärken, som iris nevi, är uppdelade i stationära och progressiva. Stationära utväxter är godartade.

Progressiva fläckar förvandlas: de antar olika former och växer. Stora tumörer begränsar synen, försämrar synen och komprimerar blodkärlen. I det här fallet fokuserar patienter på närvaron av en främmande kropp i ögat.

Platser

Födelsemärken bildas i olika delar av ögat:

1. yttre och inre områden av proteinet;
2. tårfylld månad;
3. semilunarveck;
4. iris eller näthinna;
5. limbo.

Plats för konjunktival nevi

En okulär nevus bildas på de inre och yttre delarna av bindhinnan. Födelsemärken upptäcks på det inre ögonvrån, hornhinnans periferi, tårmånaden och det semilunarvecket. Ibland uppstår neoplasmer på insidan av ögonlocket. Även om mullvadar finns nära pupillen, blockerar de inte sikten eller försämrar synen.

Lokalisering av koroidal nevi

1. på baksidan av ögongloben;
2. på ögonbotten;
3. vid ögonekvatorn.

Fläckarna är osynliga för andra, de upptäcks av en läkare som utför diagnostik med hjälp av specialutrustning. Men en ögonläkare kan inte alltid identifiera en nevus i ögats åderhinne. Diagnos är svår om tumören saknar pigment.

Färg och storlek

Ögonfödelsemärken varierar i storlek och färg.

Konjunktivala mullvadar

Färgen på konjunktivala nevi påverkas av cellerna från vilka tumören bildas. Färgen på fläckarna varierar från rosa till svart. Vissa mullvadar utvecklar inte pigmentering. Med en kraftig hormonell ökning ändras färgen på nevi. Hos vissa människor blir tumörer missfärgade när de åldras.

Formen på sådana pigmentfläckar är platt, med tydliga konturer och en sammetslen yta. Storleken på iris i diameter når 4 mm.

Choroidala mullvadar

Utväxterna som uppstår på åderhinnan har en platt form med uttalade konturer. De är tydligt synliga när man undersöker patienten. Fläckarna är målade i mörka färger. Om mullvadar inte innehåller pigment kan de inte ses. Storleken på utväxterna i diameter når 6 mm.

Vad är faran

Ögonmol visar sig inte på många år och orsakar inte en person något obehag. Men när vissa faktorer kommer samman börjar de att genomgå förvandling. Progressiv nevus är den farligaste typen av mullvad. Förändrade pigmentfläckar orsakar:

1. försämring och förlust av syn;
2. urarta till en cancertumör - melanom.

Efter att ha upptäckt ett födelsemärke bör du regelbundet besöka en ögonläkare. Detta kommer att förhindra utvecklingen av melanom. I händelse av negativ dynamik kommer läkaren att utarbeta en behandlingsregim eller besluta att ta bort nevus.
Du bör omedelbart kontakta en läkare om följande komplikationer uppstår:

1. en mullvad gör det svårt att se;
2. kvaliteten på synen minskar;
3. en främmande kropp känns i ögat;
4. storleken och färgen på fläcken ändras.

Med snabb konsultation med en läkare och korrekt behandling är prognosen för sjukdomen gynnsam. En nevus i ögat förvandlas till cancer hos 1 patient av 500. Mycket uppmärksamhet måste ägnas åt fläckarna:

1. vars förtjockning har nått 2 mm;
2. med subretinal exsudat;
3. med orange pigmentering;
4. placerad på ögonglobens bakre skiva.

Borttagning

Innan du tar bort en nevus i ögat bestämmer läkaren arten av neoplasmen. Störande födelsemärken kan tas bort på flera sätt. Ögonläkaren väljer metoden för excision av en farlig tumör. Patienterna ges:

1. elektroexcision följt av plastikkirurgi av angripna vävnader;
2. mikrokirurgisk operation;
3. laserexcision.

Med progressiv choroidal nevus beaktas patientens individuella egenskaper. Behandlingstaktik påverkas av:

1. lokalisering av födelsemärket;
2. tumörtillväxthastighet;
3. patientens ålder och tillstånd;
4. åtföljande patologier.

Progressiva utväxter avlägsnas med traditionella mikrokirurgiska tekniker eller laserkoagulation. Svårt att nå mullvadar tas bort med laser. Att ta bort problematiska mol gör att du kan undvika utvecklingen av en cancertumör, omvandlingen av en nevus till melanom.

Hos ett barn behandlas en nevus som en sista utväg när ögonmolen växer snabbt.

Progressiv medicinsk teknik förhindrar degenerering av nevi i ögonen till cancertumörer. Tack vare dem är det möjligt att bevara syn och hälsa. Det viktigaste är att söka medicinsk hjälp i tid och genomgå regelbundna förebyggande undersökningar med en ögonläkare.

Nevi eller i vanligt språkbruk, varje person har mullvadar. Antalet och platsen för deras lokalisering är olika. Man tror att det i genomsnitt finns nio till femton mol på en vuxens kropp.

Ibland kan en nevus lokaliseras på den mest till synes olämpliga platsen, till exempel på ögongloben! I det här fallet uppstår nevus i ögonen i alla åldrar. Det kan förekomma hos både spädbarn och äldre.

Orsaker till nevusbildning på ögat

En nevus på ögat är en ansamling på ett mycket litet område av vävnaden i ögongloben av ett speciellt pigment - melanin, som är ansvarigt för färgen på hår, hud och ögon. Orsakerna till detta kan vara en mängd olika faktorer, men oftast orsakas det av förändringar i hormonella nivåer.

Ofta uppstår en nevus på ögat under graviditet och amning (amning), mot bakgrund av allvarlig stress, infektionssjukdomar, intag av p-piller, inflammatoriska hudsjukdomar, naturligt åldrande av kroppen och som ett resultat av ultraviolett och/eller joniserande strålning .

Det har bevisats att det också finns en genetisk predisposition för bildandet av ett nevus på ögongloben. Det är den ärftliga faktorn som vanligtvis förklarar förekomsten av denna patologi hos barn.

Kliniska manifestationer

En nevus på ögat kan vara belägen på den yttre eller inre delen av tunica albuginea, lacrimal caruncle, limbus, och ibland på näthinnan. Sant, i det senare fallet är det inte synligt för blotta ögat och detekteras endast under oftalmoskopi (undersökning av ögonbotten). En okulär nevus kan ha olika färger (rosa, svart, brun, gul), form och storlek.

Som statistik visar, ju mer melanin en person har i huden, desto lägre är sannolikheten för att utveckla en nevus på ögat. Det är därför patologi oftare observeras hos ljushyade och blåögda människor, särskilt invånare i skandinaviska länder.

Varför är ett nevus på ögat farligt?

Oavsett dess placering är en nevus farlig på grund av dess förmåga att degenerera till en malign tumör - melanom. En mullvad som är godartad till sin natur ändrar vanligtvis praktiskt taget inte sin färg och storlek, medan melanom kännetecknas av ganska snabb tillväxt. Men det är praktiskt taget omöjligt att bestämma maligniteten eller godarten hos ett födelsemärke på ögongloben med detta tecken, eftersom Nevus i ögat kännetecknas av förändringar i både storlek och färg, oavsett egenskaperna hos den histologiska strukturen.

Vad ska man göra med en okulär nevus?

Om du plötsligt märker att ett nevus dyker upp på ditt öga eller dina nära och kära, försök under inga omständigheter att bli av med det med hjälp av hemmetod. Detta kan orsaka irreparabel skada på din synfunktion!

Du bör kontakta en ögonläkare och vara registrerad hos honom på apoteket. Om läkaren tvivlar på formationens godartade kvalitet eller om den plötsligt börjar ändra färg och storlek, kommer läkaren med största sannolikhet att rekommendera att ta bort den, eftersom detta kommer att förhindra utvecklingen av melanom.

Hur tar man bort en nevus på ögat?

Fram till nyligen var den enda säkra behandlingen för nevus på ögat dess kirurgiska avlägsnande. Operationen utfördes under ett speciellt mikroskop med hjälp av en radioskalpell eller mikroskalpell. Användningen av en laserstråle ansågs farlig av många experter, eftersom den kunde skada närliggande ögonvävnader.
Men för närvarande har utvecklingen av modern laserteknik gjort det möjligt att utveckla nya metoder för kirurgisk behandling av nevus. Och nu tas det allt mer bort från ögat med laserstrålning. De främsta fördelarna med dessa tekniker är deras smärtfrihet, blodlöshet och viktigast av allt, frånvaron av ett grovt postoperativt ärr.

Förebyggande

Om du har nevus på ögat bör du vara extra noga med att skydda dina ögon från ultraviolett strålning. För att göra detta bör du använda kontaktlinser och glasögon med UV-filter. Besök din ögonläkare regelbundet och övervaka tumörens tillstånd.