Muldvarp på øjets nethinde

Muldvarpe har den ejendommelighed, at de ikke kun optræder på menneskelig hud, men også på slimhinder, for eksempel i øjnene. I denne artikel vil vi tale i detaljer om en sådan neoplasma som pigmenteret nevus i nethinden. Vi lærer metoder til diagnosticering og behandling.

Hvad er en retinal pigmenteret nævus?



rodinka-na-setchatke-glaza-uPVrcEb.webp


Pigmenteret nevus er en godartet svulst i nethinden.

Pigmenteret nevus er en godartet tumor dannet af pigmentceller, der er en del af øjets årehinde. Faren ligger i en nevus' evne til at degenerere til melanom.

I medicin kaldes en retinal nevus en tumor i årehinden (årehinden, der nærer nethinden og opretholder normalt intraokulært tryk). Årehinden består af flere lag og har ingen nerveender. Derfor forårsager den resulterende formation ikke ubehag.

Choroidal nevus opstår normalt ved fødslen. Men i starten er det ikke pigmenteret. Pigmentakkumulering forekommer to gange:

på 10-12 år; efter 30 år.

Årsagerne til tumoren er ukendte. Det kan forekomme hos både mænd og kvinder, normalt i det ene øje.

Typer og former for patologi

Choroidal nevus forekommer:

Stationær (typisk). Ændrer ikke størrelse og form gennem hele livet; dynamisk overvågning er påkrævet. Progressiv (mistænksom). Vokser og ændrer sig over tid, kan blive kræftfremkaldende og kræver konstant overvågning. Atypisk. Der er behov for akut behandling. flad; grå eller grågrøn; med klare eller fjeragtige konturer. vokse og ændre farve; har en gul glorie; ændre grænser; komprimere blodkar.

indeholder ikke pigment; har områder med degeneration; omgivet af en blegere zone af årehinden.

Symptomer og diagnose

Neoplasmen har ingen ydre symptomer; en person føler det ikke i øjet. Kun når nevus forstørres observeres:

Nedsat syn. Fornemmelse af fremmedlegeme. Begrænsning af synsfelt.

Den vigtigste diagnostiske metode er oftalmoskopi. Lægen kan også bruge:

Fundusundersøgelse med røde og grønne linser. Fluorescein angiografi for at påvise melanom. Sonografi for at opdage områder med pigmentering på årehinden.

Hvordan man behandler

Typiske nevi kræver ikke indgreb, kun observation.



rodinka-na-setchatke-glaza-wFLkRbx.webp


Typiske nevi kræver ikke behandling, kun dynamisk observation.

Hvis vækst og forandring i nevus observeres over 6-12 måneder, er kirurgisk behandling nødvendig. Det samme som ved diagnosticering af en atypisk nevus.

Den udførte operation er laserkoagulering af nethinden eller fotokoagulation.

Stationære og progressive nevi har en gunstig prognose. Atypiske betragtes som en ondartet formation, og prognosen er lavet i henhold til tumorens adfærd.

De fleste kaukasiere har muldvarpe (nevi). Pigmentpletter dannes på kroppen, ansigtet og endda øjeæblet. Nevi adskiller sig i form, farve, størrelse og placering. En muldvarp i øjet forekommer hos mennesker, der tilhører forskellige aldersgrupper. Nevus tumor findes hos voksne, ældre patienter, unge og små børn. Muldvarpe i øjnene er godartede.

Årsager

Muldvarpe i øjet dannes under påvirkning af melanocytter - celler, der indeholder pigment. Melanin, der ophobes i væv, giver dem en vis farve. Farven på hud, hår, iris og modermærker afhænger af dette stof.
Følgende faktorer fører til dannelsen af ​​nevi i øjet:

Lyshudede mennesker er i fare. Deres epitelvæv indeholder en lille mængde melanin. Sandsynligheden for dannelse af muldvarp falder med en tilstrækkelig koncentration af pigment i hudcellerne.

Typer af muldvarpe i øjet

Der er 2 typer modermærker i øjet:

  1. Vaskulære modermærker. Røde nevus pletter og hæmangiomer vises, når blod eller lymfekar er beskadiget.
  2. Ikke-vaskulære (pigmenterede) modermærker. Neoplasmer udvikler sig fra melanocytter. Pletterne er farvet brune og sorte. Der er ingen blodkar, der passerer gennem dem.

Blandt pigmenterede nevi er der:

Af natur er okulære nevi:

  1. godartet;
  2. ondartet.

Baseret på placering er der 2 typer af muldvarpe i øjet:

  1. Nevus af bindehinden. Pletten dannes på øjeæblets slimlag. Sådanne modermærker er nemme at bemærke. Den usædvanlige pigmentering på selve proteinet fanger øjnene af folk omkring det.
  2. Choroidal nevus. Lægen identificerer pletterne ved at undersøge patienten ved hjælp af specialudstyr. Muldvarpe vises i de dybe lag af øjeæblet.

ICD 10-koden for en okulær muldvarp tildeles afhængigt af typen af ​​neoplasma: D31-36.

Konjunktival nævus

Vaskulære modermærker, der vises på bindehinden, dækker hele tykkelsen af ​​slimlaget i øjet. Nye vækster af lyserøde og røde nuancer dannes fra kapillærer.

Pigmenteret nevus af bindehinden opstår, når der er en for høj koncentration af melanin på øjets slimhinde. Pletterne er farvet brune og sorte.

Cysteformede nevi, der vises på bindehinden, er dannet fra lymfekar. De er cystiske formationer, hvis indre hulrum er fyldt med farveløst ekssudat. Udvæksten indefra ligner en honeycomb.

I stationære konjunktivale nevi er formen og størrelsen uændret. De er godartede og truer ikke sundhed eller liv. Sådanne vækster behandles eller fjernes ikke. Lægen observerer blot dynamikken i tumorerne. I forebyggende øjemed undersøger lægen sådanne patienter en gang om året.

Progressive modermærker ændrer sig konstant:

  1. stigning i størrelse;
  2. transformere, antage forskellige former;
  3. komprimere karrene.

Hvis behovet opstår, insisterer lægen på at fjerne det transformerende modermærke. Muldvarpen fjernes ved hjælp af mikrokirurgiske metoder eller laser.

Behandling af progressiv nevus udføres i følgende tilfælde:

  1. hvis dystrofiske ændringer forekommer i nethinden eller epitelvæv med pigmentering;
  2. vævsløsning opstår.

Choroidal nevi

Fødselsmærker kan dannes på øjnenes vaskulære membraner. Sådanne udvækster dannes fra vaskulære celler.

Fødselsmærker på årehinden vises i perioder med hormonelle ændringer. Udvækster optræder enkeltvis og danner ikke grupper. Normalt dannes en muldvarp i det ene øje. Bilaterale læsioner er ret sjældne.

Choroidale modermærker, ligesom iris nevi, er opdelt i stationære og progressive. Stationære vækster er godartede.

Progressive pletter forvandler sig: de antager forskellige former og vokser. Store tumorer begrænser synet, forringer synet og komprimerer blodkar. I dette tilfælde fokuserer patienter på tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i øjet.

Placeringer

Fødselsmærker dannes i forskellige områder af øjet:

  1. ydre og indre områder af proteinet;
  2. tårefuld måned;
  3. semilunar fold;
  4. iris eller nethinde;
  5. limbo.

Placering af conjunctival nevi

En okulær nevus dannes på de indre og ydre dele af bindehinden. Fødselsmærker detekteres på den indre øjenkrog, periferien af ​​hornhinden, tåremåneden og den semilunare fold. Nogle gange vises neoplasmer på indersiden af ​​øjenlåget. Selvom modermærker er placeret i nærheden af ​​pupillen, blokerer de ikke for udsynet eller forringer synet.

Lokalisering af choroidal nevi

  1. på bagsiden af ​​øjeæblet;
  2. på fundus;
  3. ved okulær ækvator.

Pletterne er usynlige for andre; de ​​opdages af en læge, der udfører diagnostik ved hjælp af specialudstyr. Men en øjenlæge er ikke altid i stand til at identificere en nevus i øjets årehinde. Diagnose er vanskelig, hvis tumoren mangler pigment.

Farve og størrelse

Øjenmodermærker varierer i størrelse og farve.

Konjunktival modermærker

Farven på conjunctival nevi er påvirket af de celler, hvorfra tumoren er dannet. Farven på pletterne varierer fra pink til sort. Nogle modermærker udvikler ikke pigmentering. Med en skarp hormonel stigning ændres farven på nevi. Hos nogle mennesker bliver tumorer misfarvede, når de bliver ældre.

Formen af ​​sådanne pigmentpletter er flad, med klare konturer og en fløjlsagtig overflade. Størrelsen af ​​iris i diameter når 4 mm.

Choroidale modermærker

De udvækster, der opstår på årehinden, har en flad form med udtalte konturer. De er tydeligt synlige, når man undersøger patienten. Pletterne er malet i mørke farver. Hvis modermærker ikke indeholder pigment, kan de ikke ses. Størrelsen af ​​væksterne i diameter når 6 mm.

Hvad er faren

Øjenmol manifesterer sig ikke i mange år og forårsager ikke en person ubehag. Men når visse faktorer kommer sammen, begynder de at gennemgå transformation. Progressiv nevus er den farligste type øjenmol. Skiftende pigmentpletter forårsager:

  1. forringelse og tab af syn;
  2. udarte sig til en kræftsvulst - melanom.

Efter at have opdaget et modermærke, bør du regelmæssigt besøge en øjenlæge. Dette vil forhindre udviklingen af ​​melanom. I tilfælde af negativ dynamik vil lægen udarbejde et behandlingsregime eller beslutte at fjerne nevus.
Du bør straks kontakte en læge, hvis følgende komplikationer opstår:

  1. en muldvarp gør det svært at se;
  2. kvaliteten af ​​synet falder;
  3. et fremmedlegeme mærkes i øjet;
  4. plettens størrelse og farve ændres.

Med rettidig konsultation med en læge og korrekt behandling er prognosen for sygdommen gunstig. En nevus i øjet forvandles til kræft hos 1 patient ud af 500. Man skal være meget opmærksom på pletterne:

  1. hvis fortykkelse er nået 2 mm;
  2. med subretinal ekssudat;
  3. med orange pigmentering;
  4. placeret på øjeæblets bageste diskus.

Fjernelse

Før du fjerner en nevus i øjet, bestemmer lægen arten af ​​neoplasma. Forstyrrende modermærker kan fjernes på flere måder. Øjenlægen vælger metoden til udskæring af en farlig tumor. Patienterne får:

  1. elektroexcision efterfulgt af plastikkirurgi af angrebet væv;
  2. mikrokirurgisk operation;
  3. laser excision.

Med progressiv choroidal nevus tages der hensyn til patientens individuelle karakteristika. Behandlingstaktik er påvirket af:

  1. lokalisering af fødselsmærket;
  2. tumorvæksthastighed;
  3. patientens alder og tilstand;
  4. ledsagende patologier.

Progressive vækster fjernes ved hjælp af traditionelle mikrokirurgiske teknikker eller laserkoagulation. Svært tilgængelige modermærker fjernes med laser. Fjernelse af problematiske modermærker giver dig mulighed for at undgå udviklingen af ​​en kræftsvulst, transformationen af ​​en nevus til melanom.

Hos et barn behandles en nevus som en sidste udvej, når øjenmuldvarpen vokser hurtigt.

Progressive medicinske teknologier forhindrer degenerering af øjennevi til kræftsvulster. Takket være dem er det muligt at bevare syn og sundhed. Det vigtigste er at søge lægehjælp i tide og gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser hos en øjenlæge.

Nevi eller i almindelig sprogbrug, hver person har muldvarpe. Antallet og placeringen af ​​deres lokalisering er forskellige. Det menes, at der i gennemsnit er ni til femten mol på en voksens krop.

Nogle gange kan en nevus være placeret på det mest tilsyneladende upassende sted, for eksempel på øjeæblet! I dette tilfælde forekommer nevus i øjnene i enhver alder. Det kan forekomme hos både spædbørn og ældre.

Årsager til nevus dannelse på øjet

En nevus på øjet er en ophobning på et meget lille område af øjeæblets væv af et specielt pigment - melanin, som er ansvarlig for farven på hår, hud og øjne. Årsagerne til dette kan være en række forskellige faktorer, men oftest er det forårsaget af ændringer i hormonelle niveauer.

Ofte opstår en nevus på øjet under graviditet og amning (amning), på baggrund af alvorlig stress, infektionssygdomme, indtagelse af p-piller, inflammatoriske hudsygdomme, naturlig aldring af kroppen og som følge af ultraviolet og/eller ioniserende stråling .

Det er bevist, at der også er en genetisk disposition for dannelsen af ​​en nevus på øjeæblet. Det er den arvelige faktor, der normalt forklarer forekomsten af ​​denne patologi hos børn.

Kliniske manifestationer

En nevus på øjet kan være placeret på den ydre eller indre del af tunica albuginea, tårekarunkelen, limbus og nogle gange på nethinden. Sandt nok er det i sidstnævnte tilfælde ikke synligt for det blotte øje og opdages kun under oftalmoskopi (undersøgelse af fundus). En okulær nevus kan have forskellige farver (lyserød, sort, brun, gul), form og størrelse.

Som statistik viser, jo mere melanin en person har i sin hud, jo lavere er sandsynligheden for at udvikle en nevus på hans øje. Derfor observeres patologi oftere hos lyshudede og blåøjede mennesker, især beboere i skandinaviske lande.

Hvorfor er en nevus på øjet farlig?



rodinka-na-setchatke-glaza-MvpTZ.webp

Uanset dens placering er en nevus farlig på grund af dens evne til at degenerere til en ondartet tumor - melanom. En muldvarp, der er godartet i naturen, ændrer normalt praktisk talt ikke sin farve og størrelse, mens melanom er karakteriseret ved ret hurtig vækst. Men det er praktisk talt umuligt at bestemme maligniteten eller godartetheden af ​​et modermærke på øjeæblet ved dette tegn, fordi Nevus i øjet er karakteriseret ved ændringer i både størrelse og farve, uanset karakteristikaene af den histologiske struktur.

Hvad skal man gøre med en okulær nevus?

Hvis du pludselig bemærker en nevus, der vises på dit øje eller dine kære, så prøv under ingen omstændigheder at slippe af med det ved hjælp af hjemmemetoder. Dette kan forårsage uoprettelig skade på din synsfunktion!

Du bør kontakte en øjenlæge og blive registreret hos ham på ambulatoriet. Hvis lægen er i tvivl om formationens godartede kvalitet, eller hvis den pludselig begynder at ændre farve og størrelse, vil lægen højst sandsynligt anbefale at fjerne den, da det vil forhindre udviklingen af ​​melanom.

Hvordan fjerner man en nevus på øjet?



rodinka-na-setchatke-glaza-uPfqf.webp

Indtil for nylig var den eneste sikre behandling for nevus på øjet dets kirurgiske fjernelse. Operationen blev udført under et specielt mikroskop ved hjælp af en radioskalpel eller mikroskalpel. Brugen af ​​en laserstråle blev anset for farlig af mange eksperter, da det kunne beskadige tilstødende øjenvæv.
Men i øjeblikket har udviklingen af ​​moderne laserteknologier gjort det muligt at udvikle nye metoder til kirurgisk behandling af nevus. Og nu bliver det i stigende grad fjernet fra øjet ved hjælp af laserstråling. De vigtigste fordele ved disse teknikker er deres smertefrihed, blodløshed og vigtigst af alt, fraværet af et groft postoperativt ar.

Forebyggelse



rodinka-na-setchatke-glaza-ActqP.webp

Hvis du har en nevus på øjet, skal du være særlig opmærksom på at beskytte dine øjne mod ultraviolet stråling. For at gøre dette bør du bruge kontaktlinser og briller med UV-filter. Besøg din øjenlæge regelmæssigt og overvåg tumorens tilstand.