Τυφλοπόντικας στον αμφιβληστροειδή του ματιού

Οι κρεατοελιές έχουν την ιδιαιτερότητα να εμφανίζονται όχι μόνο στο ανθρώπινο δέρμα, αλλά και στους βλεννογόνους, για παράδειγμα στα μάτια. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε λεπτομερώς για ένα τέτοιο νεόπλασμα όπως ο μελαγχρωστικός σπίλος του αμφιβληστροειδούς. Μαθαίνουμε μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Τι είναι ο μελαγχρωμαμένος σπίλος του αμφιβληστροειδούς;

Ο μελαγχρωματικός σπίλος είναι ένας καλοήθης όγκος του αμφιβληστροειδούς.

Ο μελαγχρωματικός σπίλος είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από χρωστικά κύτταρα που αποτελούν μέρος του χοριοειδούς του ματιού. Ο κίνδυνος έγκειται στην ικανότητα ενός σπίλου να εκφυλίζεται σε μελάνωμα.

Στην ιατρική, ο αμφιβληστροειδής σπίλος ονομάζεται όγκος του χοριοειδούς (του χοριοειδούς που τρέφει τον αμφιβληστροειδή και διατηρεί τη φυσιολογική ενδοφθάλμια πίεση). Το χοριοειδές αποτελείται από πολλά στρώματα και δεν έχει νευρικές απολήξεις. Επομένως, ο σχηματισμός που προκύπτει δεν προκαλεί ενόχληση.

Ο χοριοειδής σπίλος εμφανίζεται συνήθως κατά τη γέννηση. Αλλά στην αρχή δεν είναι χρωματισμένο. Η συσσώρευση χρωστικής εμφανίζεται δύο φορές:

Τα αίτια του όγκου είναι άγνωστα. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, συνήθως στο ένα μάτι.

Τύποι και μορφές παθολογίας

Ο χοριοειδής σπίλος εμφανίζεται:

Συμπτώματα και διάγνωση

Το νεόπλασμα δεν έχει εξωτερικά συμπτώματα· ένα άτομο δεν το αισθάνεται στο μάτι. Μόνο όταν ο σπίλος μεγεθύνεται παρατηρείται:

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η οφθαλμοσκόπηση. Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει:

Πώς να θεραπεύσετε

Οι τυπικοί σπίλοι δεν απαιτούν παρέμβαση, μόνο παρατήρηση.

Οι τυπικοί σπίλοι δεν απαιτούν θεραπεία, μόνο δυναμική παρατήρηση.

Εάν παρατηρηθεί ανάπτυξη και αλλαγή στον σπίλο σε διάστημα 6-12 μηνών, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Το ίδιο όπως και κατά τη διάγνωση ενός άτυπου σπίλου.

Η επέμβαση που γίνεται είναι πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς ή φωτοπηξία.

Οι στάσιμοι και προοδευτικοί σπίλοι έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Τα άτυπα θεωρούνται ως κακοήθης σχηματισμός και η πρόγνωση γίνεται ανάλογα με τη συμπεριφορά του όγκου.

Οι περισσότεροι Καυκάσιοι έχουν κρεατοελιές (σπίλοι). Σχηματίζονται χρωστικές κηλίδες στο σώμα, στο πρόσωπο ακόμα και στον βολβό του ματιού. Οι σπίλοι διαφέρουν ως προς το σχήμα, το χρώμα, το μέγεθος και την τοποθεσία. Ένας σπίλος στο μάτι εμφανίζεται σε άτομα που ανήκουν σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Ο όγκος του σπίλου εντοπίζεται σε ενήλικες, ηλικιωμένους ασθενείς, εφήβους και μικρά παιδιά. Οι κρεατοελιές των ματιών είναι καλοήθεις.

Αιτίες

Οι κρεατοελιές στο μάτι σχηματίζονται υπό την επίδραση μελανοκυττάρων - κυττάρων που περιέχουν χρωστική ουσία. Η μελανίνη, που συσσωρεύεται στους ιστούς, τους δίνει ένα ορισμένο χρώμα. Το χρώμα του δέρματος, των μαλλιών, της ίριδας και των σημαδιών εξαρτάται από αυτή την ουσία.
Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στο σχηματισμό σπίλων στο μάτι:

Οι ανοιχτόχρωμοι άνθρωποι κινδυνεύουν. Οι επιθηλιακοί ιστοί τους περιέχουν μικρή ποσότητα μελανίνης. Η πιθανότητα σχηματισμού σπίλων μειώνεται με επαρκή συγκέντρωση χρωστικής ουσίας στα κύτταρα του δέρματος.

Τύποι σπίλων στο μάτι

Υπάρχουν 2 τύποι σημαδιών στο μάτι:

1. Αγγειακές κρεατοελιές. Κόκκινες κηλίδες σπίλων και αιμαγγειώματα εμφανίζονται όταν το αίμα ή τα λεμφικά αγγεία έχουν υποστεί βλάβη.
2. Μη αγγειακές (μελαγχρωστικές) κρεατοελιές. Τα νεοπλάσματα αναπτύσσονται από τα μελανοκύτταρα. Οι κηλίδες έχουν χρώμα καφέ και μαύρο. Δεν περνούν αιμοφόρα αγγεία από αυτά.

Μεταξύ των μελαγχρωματικών σπίλων υπάρχουν:

Από τη φύση τους, οι οφθαλμικοί σπίλοι είναι:

1. αγαθός;
2. κακοήθης.

Με βάση την τοποθεσία, υπάρχουν 2 τύποι σπίλων στο μάτι:

1. Σπίλος του επιπεφυκότα. Η κηλίδα σχηματίζεται στο βλεννογόνο στρώμα του βολβού του ματιού. Τέτοιοι κρεατοελιές είναι εύκολο να παρατηρηθούν. Η ασυνήθιστη μελάγχρωση στην ίδια την πρωτεΐνη τραβάει τα βλέμματα των ανθρώπων γύρω της.
2. Χοριοειδής σπίλος. Ο γιατρός εντοπίζει τα σημεία εξετάζοντας τον ασθενή χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο εξοπλισμό. Οι κρεατοελιές εμφανίζονται στα βαθιά στρώματα του βολβού του ματιού.

Ο κωδικός ICD 10 για έναν οφθαλμικό σπίλο εκχωρείται ανάλογα με τον τύπο του νεοπλάσματος: D31-36.

Σπίλος του επιπεφυκότα

Οι αγγειακές κρεατοελιές που εμφανίζονται στον επιπεφυκότα καλύπτουν όλο το πάχος της βλεννογόνου στιβάδας στο μάτι. Νέες αναπτύξεις ροζ και κόκκινων αποχρώσεων σχηματίζονται από τριχοειδή αγγεία.

Ο μελαγχρωστικός σπίλος του επιπεφυκότα εμφανίζεται όταν υπάρχει υπερβολική συγκέντρωση μελανίνης στον βλεννογόνο του ματιού. Οι κηλίδες έχουν χρώμα καφέ και μαύρο.

Οι σπίλοι σε σχήμα κύστης που εμφανίζονται στον επιπεφυκότα σχηματίζονται από λεμφικά αγγεία. Είναι κυστικοί σχηματισμοί, η εσωτερική κοιλότητα των οποίων είναι γεμάτη με άχρωμο εξίδρωμα. Οι αποφύσεις από μέσα μοιάζουν με κηρήθρα.

Στους στάσιμους σπίλους του επιπεφυκότα, το σχήμα και το μέγεθος είναι αμετάβλητα. Είναι καλοήθεις και δεν απειλούν την υγεία ή τη ζωή. Τέτοιες αναπτύξεις δεν αντιμετωπίζονται ούτε αφαιρούνται. Ο γιατρός απλώς παρατηρεί τη δυναμική των όγκων. Για προληπτικούς σκοπούς, ο γιατρός εξετάζει τέτοιους ασθενείς μία φορά το χρόνο.

Τα προοδευτικά σημάδια αλλάζουν συνεχώς:

1. αύξηση του μεγέθους?
2. μεταμορφώνονται, παίρνουν διαφορετικά σχήματα.
3. συμπίεση των αγγείων.

Εάν παραστεί ανάγκη, ο γιατρός επιμένει να αφαιρέσει το μετασχηματιζόμενο σημάδι. Ο σπίλος αφαιρείται με μικροχειρουργικές μεθόδους ή λέιζερ.

Η θεραπεία του προοδευτικού σπίλου πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. εάν εμφανιστούν δυστροφικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή ή στους επιθηλιακούς ιστούς με μελάγχρωση.
2. εμφανίζεται αποκόλληση ιστού.

Χοριοειδής σπίλοι

Τα σημάδια μπορεί να σχηματιστούν στις αγγειακές μεμβράνες των ματιών. Τέτοιες αποφύσεις σχηματίζονται από αγγειακά κύτταρα.

Τα σημάδια στο χοριοειδές εμφανίζονται σε περιόδους ορμονικών αλλαγών. Οι εκβολές εμφανίζονται μεμονωμένες και δεν σχηματίζουν ομάδες. Συνήθως σχηματίζεται σπίλος στο ένα μάτι. Οι αμφοτερόπλευρες βλάβες είναι αρκετά σπάνιες.

Τα χοριοειδή σημάδια, όπως οι σπίλοι της ίριδας, χωρίζονται σε στάσιμα και προοδευτικά. Οι στάσιμες αναπτύξεις είναι καλοήθεις.

Οι προοδευτικές κηλίδες μεταμορφώνονται: παίρνουν διαφορετικά σχήματα και μεγαλώνουν. Οι μεγάλοι όγκοι περιορίζουν την όραση, βλάπτουν την όραση και συμπιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς εστιάζουν στην παρουσία ξένου σώματος στο μάτι.

Τοποθεσίες

Τα σημάδια γέννησης σχηματίζονται σε διάφορες περιοχές του ματιού:

1. εξωτερικές και εσωτερικές περιοχές της πρωτεΐνης.
2. δακρύβρεχτος μήνας?
3. ημισεληνιακή πτυχή?
4. ίριδα ή αμφιβληστροειδή?
5. προαύλιο της κολάσεως.

Εντόπιση σπίλων του επιπεφυκότα

Ένας οφθαλμικός σπίλος σχηματίζεται στο εσωτερικό και το εξωτερικό τμήμα του επιπεφυκότα. Τα σημάδια γέννησης ανιχνεύονται στην εσωτερική γωνία του ματιού, στην περιφέρεια του κερατοειδούς, στο δακρυϊκό μήνα και στην ημισεληνιακή πτυχή. Μερικές φορές εμφανίζονται νεοπλάσματα στο εσωτερικό του βλεφάρου. Παρόλο που οι κρεατοελιές βρίσκονται κοντά στην κόρη, δεν εμποδίζουν την όραση ούτε βλάπτουν την όραση.

Εντόπιση χοριοειδών σπίλων

1. στο πίσω μέρος του βολβού του ματιού?
2. στο βυθό?
3. στον οφθαλμικό ισημερινό.

Οι κηλίδες είναι αόρατες στους άλλους· τις ανακαλύπτει ένας γιατρός που κάνει διαγνωστικά χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο εξοπλισμό. Αλλά ένας οφθαλμίατρος δεν είναι πάντα σε θέση να αναγνωρίσει έναν σπίλο του χοριοειδούς του ματιού. Η διάγνωση είναι δύσκολη εάν ο όγκος δεν έχει χρωστική ουσία.

Χρώμα και μέγεθος

Τα σημάδια των ματιών ποικίλλουν σε μέγεθος και χρώμα.

Σπίλους του επιπεφυκότα

Το χρώμα των σπίλων του επιπεφυκότα επηρεάζεται από τα κύτταρα από τα οποία σχηματίζεται ο όγκος. Το χρώμα των κηλίδων ποικίλλει από ροζ έως μαύρο. Ορισμένοι κρεατοελιές δεν αναπτύσσουν μελάγχρωση. Με ένα απότομο ορμονικό κύμα, το χρώμα των σπίλων αλλάζει. Σε μερικούς ανθρώπους, οι όγκοι αποχρωματίζονται καθώς γερνούν.

Το σχήμα τέτοιων χρωστικών κηλίδων είναι επίπεδο, με καθαρά περιγράμματα και βελούδινη επιφάνεια. Το μέγεθος της ίριδας σε διάμετρο φτάνει τα 4 mm.

Χοριοειδείς κρεατοελιές

Οι εκβολές που προκύπτουν στο χοριοειδές έχουν επίπεδο σχήμα με έντονα περιγράμματα. Είναι ευδιάκριτα κατά την εξέταση του ασθενούς. Τα σημεία είναι βαμμένα σε σκούρα χρώματα. Εάν οι κρεατοελιές δεν περιέχουν χρωστική ουσία, δεν είναι ορατές. Το μέγεθος των αυξήσεων σε διάμετρο φτάνει τα 6 mm.

Ποιος είναι ο κίνδυνος

Οι κρεατοελιές των ματιών δεν εκδηλώνονται για πολλά χρόνια και δεν προκαλούν σε ένα άτομο καμία ενόχληση. Ωστόσο, όταν ορισμένοι παράγοντες ενωθούν, αρχίζουν να υφίστανται μεταμόρφωση. Ο προοδευτικός σπίλος είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος σπίλος των ματιών. Η αλλαγή των χρωστικών κηλίδων προκαλεί:

1. επιδείνωση και απώλεια όρασης.
2. εκφυλίζονται σε καρκινικό όγκο - μελάνωμα.

Αφού ανακαλύψετε ένα σημάδι εκ γενετής, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν οφθαλμίατρο. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη μελανώματος. Σε περίπτωση αρνητικής δυναμικής, ο γιατρός θα συντάξει ένα θεραπευτικό σχήμα ή θα αποφασίσει την αφαίρεση του σπίλου.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

1. ένας τυφλοπόντικας δυσκολεύει την ορατότητα.
2. η ποιότητα της όρασης μειώνεται.
3. ένα ξένο σώμα γίνεται αισθητό στο μάτι.
4. το μέγεθος και το χρώμα του σημείου αλλάζει.

Με έγκαιρη συνεννόηση με γιατρό και κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Ένας σπίλος στο μάτι μετατρέπεται σε καρκίνο σε 1 ασθενή στους 500. Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα σημεία:

1. το πάχος του οποίου έχει φτάσει τα 2 mm.
2. με υποαμφιβληστροειδικό εξίδρωμα?
3. με πορτοκαλί χρωματισμό?
4. που βρίσκεται στον οπίσθιο δίσκο του βολβού του ματιού.

Μετακίνηση

Πριν από την αφαίρεση ενός σπίλου στο μάτι, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του νεοπλάσματος. Τα σημάδια που παρεμβάλλονται μπορούν να αφαιρεθούν με διάφορους τρόπους. Ο οφθαλμίατρος επιλέγει τη μέθοδο εκτομής ενός επικίνδυνου όγκου. Στους ασθενείς χορηγούνται:

1. ηλεκτροεκτομή ακολουθούμενη από πλαστική χειρουργική των προσβεβλημένων ιστών.
2. μικροχειρουργική επέμβαση?
3. εκτομή με λέιζερ.

Με προοδευτικό χοριοειδή σπίλο λαμβάνονται υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι θεραπευτικές τακτικές επηρεάζονται από:

1. εντοπισμός του εκ γενετής σημάδι?
2. ρυθμός ανάπτυξης όγκου?
3. ηλικία και κατάσταση του ασθενούς·
4. συνοδευτικές παθολογίες.

Οι προοδευτικές αναπτύξεις αφαιρούνται χρησιμοποιώντας παραδοσιακές τεχνικές μικροχειρουργικής ή πήξη με λέιζερ. Οι δυσπρόσιτοι σπίλοι αφαιρούνται με λέιζερ. Η αφαίρεση προβληματικών σπίλων σας επιτρέπει να αποφύγετε την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου, τη μετατροπή ενός σπίλου σε μελάνωμα.

Σε ένα παιδί, ένας σπίλος αντιμετωπίζεται ως έσχατη λύση όταν ο σπίλος του ματιού μεγαλώνει γρήγορα.

Οι προοδευτικές ιατρικές τεχνολογίες αποτρέπουν τον εκφυλισμό των σπίλων των ματιών σε καρκινικούς όγκους. Χάρη σε αυτά, είναι δυνατή η διατήρηση της όρασης και της υγείας. Το κύριο πράγμα είναι να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια και να υποβάλλεστε σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις με έναν οφθαλμίατρο.

Σπίλοι ή στην κοινή γλώσσα, κάθε άνθρωπος έχει τυφλοπόντικες. Ο αριθμός και η τοποθεσία του εντοπισμού τους είναι διαφορετικά. Πιστεύεται ότι κατά μέσο όρο υπάρχουν εννέα έως δεκαπέντε κρεατοελιές στο σώμα ενός ενήλικα.

Μερικές φορές ένας σπίλος μπορεί να βρίσκεται στο πιο φαινομενικά ακατάλληλο σημείο, για παράδειγμα στον βολβό του ματιού! Σε αυτή την περίπτωση, ο σπίλος στα μάτια εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε βρέφη όσο και σε ηλικιωμένους.

Αιτίες σχηματισμού σπίλων στο μάτι

Ένας σπίλος στο μάτι είναι μια συσσώρευση σε μια πολύ μικρή περιοχή του ιστού του βολβού του ματιού μιας ειδικής χρωστικής - μελανίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για το χρώμα των μαλλιών, του δέρματος και των ματιών. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες, αλλά τις περισσότερες φορές προκαλείται από αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.

Συχνά, ένας σπίλος στο μάτι εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός), σε φόντο σοβαρού στρες, μολυσματικών ασθενειών, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων, φυσικής γήρανσης του σώματος και ως αποτέλεσμα υπεριώδους ή/και ιονίζουσας ακτινοβολίας .

Έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει και γενετική προδιάθεση για τη δημιουργία σπίλου στον βολβό του ματιού. Είναι ο κληρονομικός παράγοντας που συνήθως εξηγεί την εμφάνιση αυτής της παθολογίας στα παιδιά.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Ένας σπίλος στο μάτι μπορεί να εντοπίζεται στο εξωτερικό ή το εσωτερικό μέρος του χιτώνα albuginea, στο δακρυϊκό χιτώνα, στο limbus και μερικές φορές στον αμφιβληστροειδή. Είναι αλήθεια ότι στην τελευταία περίπτωση δεν είναι ορατό με γυμνό μάτι και ανιχνεύεται μόνο κατά την οφθαλμοσκόπηση (εξέταση του βυθού). Ένας οφθαλμικός σπίλος μπορεί να έχει διαφορετικά χρώματα (ροζ, μαύρο, καφέ, κίτρινο), σχήμα και μέγεθος.

Όπως δείχνουν οι στατιστικές, όσο περισσότερη μελανίνη έχει ένα άτομο στο δέρμα του, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης σπίλου στο μάτι του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παθολογία παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα και μπλε μάτια, ιδιαίτερα σε κατοίκους των Σκανδιναβικών χωρών.

Γιατί είναι επικίνδυνος ένας σπίλος στο μάτι;

Ανεξάρτητα από τη θέση του, ένας σπίλος είναι επικίνδυνος λόγω της ικανότητάς του να εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο - μελάνωμα. Ένας τυφλοπόντικας που είναι καλοήθης συνήθως πρακτικά δεν αλλάζει το χρώμα και το μέγεθός του, ενώ το μελάνωμα χαρακτηρίζεται από αρκετά γρήγορη ανάπτυξη. Αλλά είναι πρακτικά αδύνατο να προσδιοριστεί η κακοήθεια ή η καλοήθεια ενός σημάδια στο βολβό του ματιού από αυτό το σημάδι, επειδή Ο σπίλος του οφθαλμού χαρακτηρίζεται από αλλαγές τόσο στο μέγεθος όσο και στο χρώμα, ανεξάρτητα από τα χαρακτηριστικά της ιστολογικής δομής.

Τι να κάνετε με έναν οφθαλμικό σπίλο;

Εάν ξαφνικά παρατηρήσετε έναν σπίλο να εμφανίζεται στο μάτι σας ή στα αγαπημένα σας πρόσωπα, τότε σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να τον ξεφορτωθείτε χρησιμοποιώντας οικιακές μεθόδους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην οπτική σας λειτουργία!

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο και να εγγραφείτε μαζί του στο ιατρείο. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες για την καλοήθη ποιότητα του σχηματισμού ή εάν αρχίσει ξαφνικά να αλλάζει το χρώμα και το μέγεθός του, ο γιατρός πιθανότατα θα συστήσει την αφαίρεσή του, καθώς αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη μελανώματος.

Πώς να αφαιρέσετε έναν σπίλο στο μάτι;

Μέχρι πρόσφατα, η μόνη ασφαλής θεραπεία για τον σπίλο στο μάτι ήταν η χειρουργική αφαίρεσή του. Η επέμβαση έγινε κάτω από ειδικό μικροσκόπιο χρησιμοποιώντας ραδιονυστέρι ή μικρονυστέρι. Η χρήση ακτίνας λέιζερ θεωρήθηκε επικίνδυνη από πολλούς ειδικούς, καθώς θα μπορούσε να βλάψει τους γειτονικούς ιστούς των ματιών.
Αλλά επί του παρόντος, η ανάπτυξη σύγχρονων τεχνολογιών λέιζερ έχει καταστήσει δυνατή την ανάπτυξη νέων μεθόδων χειρουργικής θεραπείας του σπίλου. Και τώρα αφαιρείται όλο και περισσότερο από το μάτι χρησιμοποιώντας ακτινοβολία λέιζερ. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτών των τεχνικών είναι η ανώδυνη, αναίμακτη και το σημαντικότερο, η απουσία τραχιάς μετεγχειρητικής ουλής.

Πρόληψη

Εάν έχετε σπίλο στο μάτι σας, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να προστατεύσετε τα μάτια σας από την υπεριώδη ακτινοβολία. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε φακούς επαφής και γυαλιά με φίλτρο UV. Επισκεφθείτε τακτικά τον οφθαλμίατρό σας και παρακολουθήστε την κατάσταση του όγκου.