Застійна кардіоміопатія

Конгестивну кардіоміопатію або застійну правосторонню кардіоміопатію, також відому як хвороба Прадера-Віллі, зазвичай діагностують у дітей середнього та старшого віку, частіше у хлопчиків, і рідше у дорослих. Захворювання починається із серцевої недостатності і проявляється тим самим, що у людей зі здоровим серцем — з задишкою, підвищеним серцебиттям, а також нападами прискореного серцебиття. Конгестивного кардіоміопатичного захворювання зазвичай передують тривожні симптоми такого характеру, як підвищена стомлюваність, головний біль, втома, блідість шкірних покривів, біль у грудині, напади запаморочення, які люди сприймають як тимчасовий стан хвороби поряд зі слабкістю та зниженням апетії. У деяких дітей старше 4 років відзначаються зміни в ритмі та частоті биття серця. Кардіоміопатичні захворювання вродженого характеру - це таке нездужання, при якому серцевий м'яз розвивається неправильно. Серцевий м'яз дорослої людини — неконтрольоване, аномальне захворювання, що розрослося або зменшилося, викликає неправильні судоми, про що може свідчити екстрасистолія — нерегулярне, часом хаотичне ритмічне і впорядковане скорочення м'язів, яке повністю або переважно прикриває характерне правильне скорочення. Серцевого скорочення як причини розвитку екстрасистол, через які виникає порушення скорочень окремих м'язових волокон, в даний час розглядається як синдром феномену зворотного роду - передчасний вихід деяких електричних імпульсів при скороченні серця, відомий як феномени повернення відводять потенціалів, що протікають поза циклом електрокардіограми . Екстрасистолічний серцевий ритм змінюється протягом дня і протягом часу - він може стабілізуватися щогодини, подовжуючись періодами 2,5 години, так званий полярні коливання ритму, інтервали між якими рівні проміжкам серцевого дихання - стану завмирання серця або стану раптового його посилення - спокою. Під час пауз серце відпочиватиме, наприклад, вранці.

У статті будуть розглядатися особливості виникнення, протікання та лікування застійної кардіоміопатії (застійної серцевої недостатності) - патологічного стану, що характеризується порушенням функції серцевого м'яза, викликаного її перевантаженням або ішемією, і що призводить до накопичення в організмі рідини, появи набряків та зменшення серцевого викиду.

Ця патологія широко поширена серед людей і може призвести до порушення роботи різних органів та систем організму. У цьому випадку стаття буде присвячена розгляду основних причин та симптомів застійної кардіоміопатії, а також можливим методам лікування цього стану.

Кардіоміопатія як захворювання було визнано медициною досить недавно. Тим не менш, в даний час воно активно вивчається та визнано самостійним патологічним станом. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я в 2016 році у світі налічувалося близько 24 млн осіб із застійною серцевою недостатністю, при цьому вона має місце і у більшої частини людей похилого віку, у яких симптоми хвороби можуть вперше проявитися тільки після 40 років, а у дітей зустрічається патологія. складає 2% випадків.

У нашій країні показники захворюваності ще гірші – за статистикою на 250 тисяч населення припадає лише 8–9 випадків розвитку захворювання. Серед причин виникнення патології широке поширення мають вживання алкоголю та нікотину, що багато в чому сприяло збільшенню тривалості життя, проте у зв'язку з тим, що життя збільшилося більш ніж удвічі, у зв'язку зросла проблема захворюваності.

Причин виникнення даної патології безліч: через підвищений тиск, атеросклероз, запальний процес, гостру та хронічну інфекцію та інших причин може розвинутися ішемія серцевого м'яза. У процесі старіння м'яз серця стає менш еластичним. Виникає симптоматика застійної серцевої недостатності, яка проявляється ниючим болем у ділянці грудної клітки, задишкою при незначних фізичних навантаженнях, набряком нижніх кінцівок та обличчя, зниженням працездатності, періодичні відчуття підвищеної стомлюваності. Для діагностики патології використовують електрокардіографію, аналіз крові на загальний білок, калій та магній, проведення УЗД серця, що дозволяє виявити зниження скорочувальної здатності серцевого м'яза та наявність змін її стінок. При лікуванні проводять діагностику того чи іншого типу захворювання (ефективність лікування залежить від типу порушення), медикаментозну та немедикаментозну терапію. Добре зарекомендували себе різні апарати та прилади (магніти, електрофорез, масажери тощо). Однак необхідно врахувати, що лікування має проводитися індивідуально, тому перед використанням методики потрібна консультація фахівця. У жодному разі не можна нехтувати лікуванням: зазвичай результат прогресуючого захворювання – летальний.

Застійна кардіоміопатія (конгестивне серце) – захворювання, при якому помірні органічні та функціональні порушення серцево-судинної системи виявляються від початку захворювання. Неповна компенсаторна гіперфункція серця не є самостійним діагнозом, а наслідком іншого захворювання. При цьому відбувається не зменшення, а збільшення кількості скорочень серця, що спричиняє підвищення активності і АТ, і УО. Конгестивний тип захворювання найчастіше розвивається у жінок, які після 60 років (щонайменше після 50 років) систематично страждають від дефіциту карнітину, глюкози, бета-адренергічних речовин. Ризик розвитку захворювання зростає за наявності у жінок ожиріння або ІХС, гіпертонії, ревматизму суглобів, цукрового діабету, нейроциркуляторної дистонії, зниженого АТ, гіподинамії, низького пульсу, остеопорозу, тиреотоксикозу, гіпоглікемії, синдрому МЕН, подагри, псоріазу, Прейбінгера, амілоїдозу. Виникнення застійної кардіоміопатії при таких хронічних патологічних станах пояснюється тим, що при розвитку цих хвороб часто спостерігається суттєве пошкодження паренхіми серця (відмирання його клітин), а також зниження загального вмісту карнітин-пальмітоїлтрансферази, що різко знижує можливості міоцитів виконувати фізичну роботу скоротливого типу. страждають на перелічені захворювання. Нерідко серед хворих на ЗКМП є особи з цукровим діабетом, артеріальною гіпертензією, вродженою та набутою пороком серця з дефектом мітрального клапана, метаболічним синдромом, дистрофією міокарда в осіб похилого віку. Розвитку хвороби можуть сприяти будь-які тривалі інтеркурентні захворювання, що викликають ураження клапанного апарату, збільшення передсумового обсягу ЛШ і зниження його УО, урідження ЧСС. У деяких випадках основою для початку розвитку хвороби вже через кілька місяців або років після провокаційного патологічного стану, що викликав її, виступають імунні та аутоімунні процеси. Розвиток ЗКМП може відбуватися у хворих на пароксизмальну нічну лихоманку, хронічний гастрит, кальциноз легеневої артерії, кальцинування стінок магістральних судин. Внаслідок запального процесу у хворих уражаються клітини міокарда та коронарні судини, з'являються аневризми лівого передсердя, набряк легень. У багатьох випадках ці початкові стадії стають основною причиною передчасної