Kardiomyopatia Kongestiivinen

Kongestiivinen kardiomyopatia tai kongestiivinen oikeanpuoleinen kardiomyopatia, joka tunnetaan myös nimellä Prader-Willin tauti, diagnosoidaan yleensä keski-ikäisillä ja vanhemmilla lapsilla, useammin pojilla ja harvemmin aikuisilla. Sairaus alkaa sydämen vajaatoiminnalla ja ilmenee samalla tavalla kuin terve sydän - hengenahdistus, sydämen sykkeen nousu ja nopea syke. Kongestiivista kardiomyopaattista sairautta edeltää yleensä hälyttäviä oireita, kuten lisääntynyt väsymys, päänsärky, uupumus, kalpea iho, rintakipu ja huimauskohtaukset, jotka ihmiset kokevat taudin tilapäiseksi tilaksi heikkouden ja ruokahaluttomuuden ohella. Jotkut yli 4-vuotiaat lapset kokevat muutoksia sydämenlyöntinsä rytmissä ja taajuudessa. Synnynnäiset kardiomyopaattiset sairaudet ovat tila, jossa sydänlihas kehittyy väärin. Aikuisen sydänlihas on hallitsematon, epänormaali, laajentunut tai vähentynyt sairaus, joka aiheuttaa epänormaaleja kouristuksia, mistä on osoituksena ekstrasystole – epäsäännöllinen, joskus kaoottinen, rytminen ja säännöllinen lihasten supistuminen, joka peittää kokonaan tai pääosin tyypillisen oikean supistuksen. Sydämen supistumista ekstrasystolien kehittymisen syynä, jonka vuoksi yksittäisten lihaskuitujen supistukset häiriintyvät, pidetään tällä hetkellä toistuvan ilmiön oireyhtymänä - joidenkin sähköisten impulssien ennenaikainen vapautuminen sydämen supistumisen aikana, ns. elektrokardiogrammin syklin ulkopuolella tapahtuvat abduktoripotentiaalien paluuilmiöt. Ekstrasystolinen syke vaihtelee koko päivän ja ajan mittaan - se voi vakiintua tunti kerrallaan, pidentyen 2,5 tunnin jaksoissa, niin sanottuja rytmin polaarisia värähtelyjä, joiden välit ovat yhtä suuret kuin sydämen hengityksen aikavälit - a sydämen jäätymisen tila tai äkillinen sykkeen nousu - lepo. Taukojen aikana sydän lepää - esimerkiksi aamulla.

Artikkelissa käsitellään kongestiivisen kardiomyopatian (kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan) esiintymisen, kulun ja hoidon piirteitä - patologinen tila, jolle on tunnusomaista sen ylikuormituksen tai iskemian aiheuttama sydänlihaksen toimintahäiriö ja joka johtaa nesteen kertymiseen kehoon, turvotuksen ilmaantuminen ja sydämen minuuttitilavuuden väheneminen.

Tämä patologia on laajalle levinnyt ihmisten keskuudessa ja voi johtaa kehon eri elinten ja järjestelmien toiminnan häiriintymiseen. Tässä tapauksessa artikkeli on omistettu kongestiivisen kardiomyopatian tärkeimpien syiden ja oireiden tarkastelulle sekä mahdollisille tämän tilan hoitomenetelmille.

Lääketiede tunnusti kardiomyopatian sairaudeksi vasta äskettäin. Sitä tutkitaan kuitenkin parhaillaan aktiivisesti ja tunnustetaan itsenäiseksi patologiseksi tilaksi. Maailman terveysjärjestön mukaan vuonna 2016 maailmassa oli noin 24 miljoonaa sydämen vajaatoimintaa sairastavaa ihmistä, ja sitä esiintyy myös suurimmalla osalla iäkkäitä ihmisiä, joilla taudin oireet voivat ilmaantua ensimmäisen kerran vasta 40 vuoden kuluttua. lapsilla patologian ilmaantuvuus on 2 % tapauksista.

Maassamme taudin ilmaantuvuus on vielä huonompi - tilastojen mukaan tautitapauksia on vain 8-9 250 tuhatta asukasta kohti. Patologian syistä laajalle levinnyt on alkoholin ja nikotiinin käyttö, joka on suurelta osin osaltaan pidentänyt eliniänodotetta, mutta johtuen siitä, että elinikä on yli kaksinkertaistunut, myös sairastuvuusongelma on lisääntynyt.

Tämän patologian esiintymiseen on monia syitä: korkean verenpaineen, ateroskleroosin, tulehduksen, akuutin ja kroonisen infektion ja muiden syiden vuoksi sydänlihaksen iskemia voi kehittyä. Iän myötä sydänlihaksen elastisuus vähenee. Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireita ilmenee, mikä ilmenee kipeänä rintakipuna, hengenahdistuksena vähäisessä fyysisessä rasituksessa, alaraajojen ja kasvojen turvotuksena, suorituskyvyn heikkenemisenä ja ajoittain lisääntyneenä väsymyksenä. Patologian diagnosoimiseksi käytetään elektrokardiografiaa, verikokeita kokonaisproteiinille, kaliumille ja magnesiumille sekä sydämen ultraääntä, jonka avulla voidaan havaita sydänlihaksen supistumiskyvyn väheneminen ja sen seinämien muutosten esiintyminen. Hoidon aikana suoritetaan yhden tai toisen tyyppisen sairauden diagnoosi (hoidon tehokkuus riippuu häiriötyypistä), lääkehoito ja ei-lääkehoito. Erilaiset laitteet ja laitteet (magneetit, elektroforeesi, hierontalaitteet jne.) ovat osoittautuneet hyvin. On kuitenkin otettava huomioon, että hoito on suoritettava yksilöllisesti, joten ennen tekniikoiden käyttöä on neuvoteltava asiantuntijan kanssa. Hoitoa ei missään tapauksessa saa laiminlyödä: yleensä etenevän taudin tulos on kohtalokas.

Kongestiivinen kardiomyopatia (kongestiivinen sydän) on sairaus, jossa sydän- ja verisuonijärjestelmän kohtalaisia ​​orgaanisia ja toiminnallisia häiriöitä havaitaan heti taudin alusta alkaen. Sydämen epätäydellinen kompensoiva hyperfunktio ei ole itsenäinen diagnoosi, vaan seuraus toisesta sairaudesta. Tässä tapauksessa sydämen supistusten määrä ei vähene, vaan lisääntyy, mikä merkitsee sekä verenpaineen että aivohalvauksen aktiivisuuden lisääntymistä. Sairauden kongestiivinen tyyppi kehittyy usein naisilla, jotka 60 vuoden jälkeen (ainakin 50 vuoden jälkeen) kärsivät järjestelmällisesti karnitiinin, glukoosin ja beeta-adrenergisten aineiden puutteesta. Riski sairastua lisääntyy, jos naisella on liikalihavuus tai sepelvaltimotauti, verenpainetauti, nivelreuma, diabetes mellitus, hermoston verenkiertohäiriö, matala verenpaine, fyysinen passiivisuus, alhainen pulssi, osteoporoosi, tyrotoksikoosi, hypoglykemia, MEN-oireyhtymä, kihti, psoriasis, portaalihypertensio ja Stidin tauti Preibinger, amyloidoosi. Kongestiivisen kardiomyopatian esiintyminen tällaisissa kroonisissa patologisissa tiloissa selittyy sillä, että näiden sairauksien kehittymisen aikana sydämen parenkyyma vaurioituu usein merkittävästi (sen solujen kuolema) sekä karnitiinipalmitoyylitransferaasin kokonaispitoisuus vähenee. , joka vähentää jyrkästi myosyyttien kykyä suorittaa supistavaa fyysistä työtä potilailla, jotka kärsivät luetelluista sairauksista. Usein CCM-potilaiden joukossa on ihmisiä, joilla on diabetes mellitus, hypertensio, synnynnäinen ja hankittu sydänsairaus, jolla on mitraaliläpän vika, metabolinen oireyhtymä, sydänlihasdystrofia vanhuksilla. Sairauden kehittymistä voivat helpottaa mitkä tahansa pitkäaikaiset välitaudit, jotka aiheuttavat vaurioita läppälaitteistolle, LV:n pre-kokonaistilavuuden kasvu ja sen SV:n lasku, sydämen sykkeen lasku. Joissakin tapauksissa taudin kehittymisen perusta useita kuukausia tai vuosia sen aiheuttaneen provosoivan patologisen tilan jälkeen on immuuni- ja autoimmuuniprosessit. PCM voi kehittyä potilailla, joilla on kohtauksellinen yökuume, krooninen gastriitti, keuhkovaltimon kalkkeutuminen ja suurten verisuonten seinämien kalkkeutuminen. Potilaiden tulehdusprosessin seurauksena sydänlihassolut ja sepelvaltimot vaikuttavat, ilmaantuu vasemman eteisen aneurysma ja keuhkopöhö. Monissa tapauksissa näistä alkuvaiheista tulee ennenaikaisen raskauden pääasiallinen syy.