Kardiyomiyopati Konjestif

Prader-Willi hastalığı olarak da bilinen konjestif kardiyomiyopati veya konjestif sağ taraflı kardiyomiyopati, genellikle orta yaşlı ve daha büyük çocuklarda, daha sıklıkla erkek çocuklarda ve daha az sıklıkla yetişkinlerde teşhis edilir. Hastalık kalp yetmezliğiyle başlar ve sağlıklı kalpli insanlarda olduğu gibi nefes darlığı, kalp atış hızının artması ve hızlı kalp atışı ataklarıyla kendini gösterir. Konjestif kardiyomiyopatik hastalıktan önce genellikle artan yorgunluk, baş ağrısı, bitkinlik, soluk cilt, göğüs ağrısı ve baş dönmesi atakları gibi endişe verici semptomlar görülür; insanlar bunu halsizlik ve iştah kaybıyla birlikte hastalığın geçici bir durumu olarak algılarlar. 4 yaşın üzerindeki bazı çocuklarda kalp atışlarının ritminde ve frekansında değişiklikler yaşanır. Konjenital kardiyomiyopatik hastalıklar, kalp kasının hatalı gelişmesiyle oluşan bir durumdur. Yetişkin bir kişinin kalp kası, ekstrasistol ile kanıtlandığı gibi anormal kasılmalara neden olan kontrolsüz, anormal, genişlemiş veya azalmış bir hastalıktır - kasların düzensiz, bazen kaotik, ritmik ve düzenli kasılması, karakteristik doğru kasılmayı tamamen veya ağırlıklı olarak kaplayan. Bireysel kas liflerinin kasılmalarının ihlali nedeniyle ekstrasistollerin gelişmesinin nedeni olarak kalp kasılması, şu anda tekrarlayan bir fenomenin sendromu olarak kabul edilmektedir - kalp kasılması sırasında bazı elektriksel uyarıların erken salınması olarak bilinen, elektrokardiyogram döngüsünün dışında meydana gelen kaçırıcı potansiyellerin geri dönüşü olgusu. Ekstrasistolik kalp atış hızı gün boyunca ve zamanla değişir - saat başına sabitlenebilir, 2,5 saatlik periyotlarla uzayabilir, ritmin kutupsal salınımları olarak adlandırılan aralıklar kalp solunum aralıklarına eşittir - a Kalbin donması durumu veya kalp atış hızının ani artması durumu - dinlenme. Duraklamalar sırasında kalp dinlenir - örneğin sabahları.

Makale, konjestif kardiyomiyopatinin (konjestif kalp yetmezliği) ortaya çıkışı, seyri ve tedavisinin özelliklerini tartışacaktır - kalp kasının aşırı yüklenmesi veya iskeminin neden olduğu fonksiyon bozukluğu ile karakterize edilen ve vücutta sıvı birikmesine yol açan patolojik bir durum, ödem görünümü ve kalp debisinde azalma.

Bu patoloji insanlar arasında yaygındır ve vücudun çeşitli organ ve sistemlerinin bozulmasına yol açabilir. Bu durumda makale, konjestif kardiyomiyopatinin ana nedenleri ve semptomlarının yanı sıra bu durumu tedavi etmenin olası yöntemlerinin değerlendirilmesine ayrılacaktır.

Bir hastalık olarak kardiyomiyopati tıp tarafından oldukça yakın zamanda tanındı. Ancak şu anda aktif olarak incelenmekte ve bağımsız bir patolojik durum olarak kabul edilmektedir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 2016 yılında dünyada konjestif kalp yetmezliği olan yaklaşık 24 milyon insan vardı ve bu durum aynı zamanda hastalığın semptomlarının ilk kez ancak 40 yıl sonra ortaya çıkabileceği yaşlı insanların çoğunda da görülüyor. çocuklarda patolojinin görülme sıklığı vakaların% 2'sini oluşturur.

Ülkemizde hastalık görülme oranları daha da kötü; istatistiklere göre 250 bin nüfus başına yalnızca 8-9 hastalık vakası görülüyor. Patolojinin nedenleri arasında alkol ve nikotin kullanımının yaygın olması, yaşam beklentisinin artmasına büyük ölçüde katkıda bulunmuştur, ancak yaşam süresinin iki kattan fazla artması nedeniyle morbidite sorunu da artmıştır.

Bu patolojinin ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır: yüksek tansiyon, ateroskleroz, iltihaplanma, akut ve kronik enfeksiyon ve diğer nedenlerden dolayı kalp kası iskemisi gelişebilir. Yaşlandıkça kalp kası daha az elastik hale gelir. Göğüste ağrıyan ağrı, hafif fiziksel eforla nefes darlığı, alt ekstremite ve yüzün şişmesi, performansın azalması ve periyodik olarak artan yorgunluk hissi ile kendini gösteren konjestif kalp yetmezliği belirtileri ortaya çıkar. Patolojiyi teşhis etmek için, elektrokardiyografi, toplam protein, potasyum ve magnezyum için bir kan testi ve kalp ultrasonu kullanılır; bu, kalp kasının kasılmasında bir azalma ve duvarlarındaki değişikliklerin varlığını tespit etmeyi mümkün kılar. Tedavi sırasında, bir veya başka bir hastalık türünün tanısı (tedavinin etkinliği bozukluğun türüne bağlıdır), ilaçlı ve ilaçsız tedavi gerçekleştirilir. Çeşitli cihazlar ve cihazlar (mıknatıslar, elektroforez, masaj cihazları vb.) kendilerini kanıtlamıştır. Ancak tedavinin bireysel olarak yapılması gerektiğini dikkate almak gerekir, bu nedenle teknikleri kullanmadan önce bir uzmana danışılması gerekir. Hiçbir durumda tedavi ihmal edilmemelidir: genellikle ilerleyici bir hastalığın sonucu ölümcüldür.

Konjestif kardiyomiyopati (konjestif kalp), hastalığın başlangıcından itibaren kardiyovasküler sistemin orta derecede organik ve fonksiyonel bozukluklarının tespit edildiği bir hastalıktır. Kalbin eksik telafi edici hiperfonksiyonu bağımsız bir tanı değil, başka bir hastalığın sonucudur. Bu durumda kalp kasılma sayısında azalma değil artış olur, bu da hem kan basıncının hem de atım hacminin aktivitesinde artışa neden olur. Hastalığın konjestif türü genellikle 60 yıl sonra (en az 50 yıl sonra) sistematik olarak karnitin, glikoz ve beta-adrenerjik madde eksikliğinden muzdarip olan kadınlarda gelişir. Kadınlarda obezite veya koroner arter hastalığı, hipertansiyon, eklem romatizması, diyabet, nöro-dolaşım distonisi, düşük tansiyon, fiziksel hareketsizlik, düşük nabız, osteoporoz, tirotoksikoz, hipoglisemi, MEN sendromu, gut, sedef hastalığı, portal hipertansiyon ve Stid hastalığı Preibinger, amiloidoz. Bu tür kronik patolojik durumlarda konjestif kardiyomiyopatinin ortaya çıkması, bu hastalıkların gelişimi sırasında kalp parankiminde (hücrelerinin ölümü) sıklıkla önemli hasar oluşması ve ayrıca karnitin palmitoiltransferazın toplam içeriğinde bir azalma olmasıyla açıklanmaktadır. Bu, miyositlerin, listelenen hastalıklardan muzdarip hastalarda kasılma fiziksel çalışması yapma yeteneğini keskin bir şekilde azaltır. Genellikle CCM'li hastalar arasında diyabet, arteriyel hipertansiyon, mitral kapak defekti olan konjenital ve edinilmiş kalp hastalığı, metabolik sendrom, yaşlılarda miyokard distrofisi olan kişiler bulunur. Hastalığın gelişimi, kapak aparatına zarar veren, LV'nin ön toplam hacminde bir artış ve SV'sinde bir azalma, kalp atış hızında bir azalmaya neden olan herhangi bir uzun süreli araya giren hastalıklarla kolaylaştırılabilir. Bazı durumlarda, hastalığın gelişiminin, buna neden olan provokatif patolojik durumdan birkaç ay veya yıl sonra başlamasının temeli, bağışıklık ve otoimmün süreçlerdir. Paroksismal gece ateşi, kronik gastrit, pulmoner arter kalsifikasyonu ve büyük damar duvarlarının kalsifikasyonu olan hastalarda PCM gelişimi ortaya çıkabilir. Hastalarda inflamatuar sürecin bir sonucu olarak miyokard hücreleri ve koroner damarlar etkilenir, sol atriyum anevrizması ve pulmoner ödem ortaya çıkar. Çoğu durumda, bu başlangıç ​​aşamaları erken hamileliğin ana nedeni haline gelir.