Cardiomyopathie Congestief

Congestieve cardiomyopathie of congestieve rechtszijdige cardiomyopathie, ook bekend als de ziekte van Prader-Willi, wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen van middelbare en oudere leeftijd, vaker bij jongens en minder vaak bij volwassenen. De ziekte begint met hartfalen en manifesteert zich op dezelfde manier als bij mensen met een gezond hart: met kortademigheid, verhoogde hartslag en aanvallen van snelle hartslag. Congestieve cardiomyopathische ziekte wordt meestal voorafgegaan door alarmerende symptomen zoals verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn, vermoeidheid, bleke huid, pijn op de borst en aanvallen van duizeligheid, die mensen beschouwen als een tijdelijke aandoening van de ziekte, samen met zwakte en verlies van eetlust. Sommige kinderen ouder dan 4 jaar ervaren veranderingen in het ritme en de frequentie van hun hartslag. Congenitale cardiomyopathische ziekten zijn een aandoening waarbij de hartspier zich verkeerd ontwikkelt. De hartspier van een volwassene is een ongecontroleerde, abnormale, vergrote of verminderde ziekte die onregelmatige convulsies veroorzaakt, zoals blijkt uit extrasystole - een onregelmatige, soms chaotische, ritmische en ordelijke samentrekking van de spieren, die de karakteristieke correcte samentrekking volledig of grotendeels bedekt. Hartcontractie als oorzaak van de ontwikkeling van extrasystolen, waardoor er een overtreding is van de samentrekkingen van individuele spiervezels, wordt momenteel beschouwd als een syndroom van een terugkerend fenomeen: de voortijdige afgifte van bepaalde elektrische impulsen tijdens hartcontractie, bekend als de verschijnselen van terugkeer van abductorpotentialen die optreden buiten de elektrocardiogramcyclus. De extrasystolische hartslag verandert gedurende de dag en in de loop van de tijd - hij kan zich met het uur stabiliseren en in perioden van 2,5 uur verlengen, de zogenaamde polaire oscillaties van het ritme, waarvan de intervallen gelijk zijn aan de intervallen van de hartademhaling - een toestand van bevriezing van het hart of een toestand van plotselinge verhoging van de hartslag - rust. Tijdens pauzes zal het hart rusten, bijvoorbeeld 's ochtends.

Het artikel bespreekt de kenmerken van het optreden, het beloop en de behandeling van congestieve cardiomyopathie (congestief hartfalen) - een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door disfunctie van de hartspier veroorzaakt door overbelasting of ischemie, en die leidt tot de ophoping van vocht in het lichaam, het optreden van oedeem en een afname van het hartminuutvolume.

Deze pathologie is wijdverbreid onder mensen en kan leiden tot verstoring van het functioneren van verschillende organen en systemen van het lichaam. In dit geval zal het artikel gewijd zijn aan het overwegen van de belangrijkste oorzaken en symptomen van congestieve cardiomyopathie, evenals mogelijke methoden om deze aandoening te behandelen.

Cardiomyopathie als ziekte werd vrij recentelijk door de geneeskunde erkend. Het wordt momenteel echter actief bestudeerd en erkend als een onafhankelijke pathologische aandoening. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie waren er in 2016 ongeveer 24 miljoen mensen in de wereld met congestief hartfalen, en het komt ook voor bij de meerderheid van de ouderen, bij wie de symptomen van de ziekte pas na 40 jaar kunnen optreden. Bij kinderen is de incidentie van pathologie verantwoordelijk voor 2% van de gevallen.

In ons land zijn de ziekte-incidentiecijfers zelfs nog erger: volgens de statistieken zijn er slechts 8-9 gevallen van de ziekte per 250.000 inwoners. Onder de oorzaken van pathologie is het gebruik van alcohol en nicotine wijdverbreid, wat grotendeels heeft bijgedragen aan de stijging van de levensverwachting, maar vanwege het feit dat het leven meer dan verdubbeld is, is het probleem van de morbiditeit ook toegenomen.

Er zijn veel redenen voor het optreden van deze pathologie: als gevolg van hoge bloeddruk, atherosclerose, ontstekingen, acute en chronische infecties en andere redenen kan ischemie van de hartspier ontstaan. Naarmate we ouder worden, wordt de hartspier minder elastisch. Symptomen van congestief hartfalen treden op, wat zich manifesteert door pijnlijke pijn op de borst, kortademigheid bij lichte fysieke inspanning, zwelling van de onderste ledematen en het gezicht, verminderde prestaties en periodieke gevoelens van verhoogde vermoeidheid. Voor het diagnosticeren van pathologie worden elektrocardiografie, een bloedtest voor totaal eiwit, kalium en magnesium en een echografie van het hart gebruikt, waardoor een afname van de contractiliteit van de hartspier en de aanwezigheid van veranderingen in de wanden ervan kunnen worden gedetecteerd. Tijdens de behandeling wordt een diagnose van een of ander type ziekte gesteld (de effectiviteit van de behandeling hangt af van het type aandoening), medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapie. Verschillende apparaten en apparaten (magneten, elektroforese, stimulators, enz.) hebben zich goed bewezen. Houd er echter rekening mee dat de behandeling individueel moet worden uitgevoerd. Daarom is overleg met een specialist vereist voordat u de technieken gebruikt. In geen geval mag de behandeling worden verwaarloosd: meestal is de uitkomst van een progressieve ziekte fataal.

Congestieve cardiomyopathie (congestief hart) is een ziekte waarbij vanaf het allereerste begin van de ziekte matige organische en functionele stoornissen van het cardiovasculaire systeem worden gedetecteerd. Onvolledige compenserende hyperfunctie van het hart is geen onafhankelijke diagnose, maar een gevolg van een andere ziekte. In dit geval is er geen sprake van een afname, maar van een toename van het aantal hartcontracties, wat een toename van de activiteit van zowel de bloeddruk als het slagvolume met zich meebrengt. Het congestieve type van de ziekte ontwikkelt zich vaak bij vrouwen die na 60 jaar (tenminste na 50 jaar) systematisch lijden aan een tekort aan carnitine, glucose en bèta-adrenerge stoffen. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe als vrouwen lijden aan obesitas of coronaire hartziekte, hypertensie, reuma van de gewrichten, diabetes mellitus, neurocirculatoire dystonie, lage bloeddruk, lichamelijke inactiviteit, lage hartslag, osteoporose, thyreotoxicose, hypoglykemie, MEN-syndroom, jicht, psoriasis, portale hypertensie en de ziekte van Stid, Preibinger, amyloïdose. Het optreden van congestieve cardiomyopathie bij dergelijke chronische pathologische aandoeningen wordt verklaard door het feit dat er tijdens de ontwikkeling van deze ziekten vaak aanzienlijke schade aan het hartparenchym optreedt (dood van de cellen ervan), evenals een afname van het totale gehalte aan carnitinepalmitoyltransferase. , waardoor het vermogen van myocyten om contractiel fysiek werk uit te voeren sterk wordt verminderd bij patiënten die aan de genoemde ziekten lijden. Vaak zijn er onder patiënten met CCM mensen met diabetes mellitus, arteriële hypertensie, aangeboren en verworven hartaandoeningen met een mitralisklepdefect, metabool syndroom en myocardiale dystrofie bij ouderen. De ontwikkeling van de ziekte kan worden vergemakkelijkt door eventuele langdurige bijkomende ziekten die schade aan het klepapparaat veroorzaken, een toename van het pre-totale volume van de LV en een afname van de SV, een verlaging van de hartslag. In sommige gevallen zijn immuun- en auto-immuunprocessen de basis voor het begin van de ontwikkeling van de ziekte, enkele maanden of jaren na de provocerende pathologische aandoening die deze veroorzaakte. De ontwikkeling van PCM kan optreden bij patiënten met paroxysmale nachtelijke koorts, chronische gastritis, verkalking van de longslagader en verkalking van de wanden van de grote bloedvaten. Als gevolg van het ontstekingsproces bij patiënten worden myocardcellen en coronaire vaten aangetast, verschijnen een aneurysma van het linker atrium en longoedeem. In veel gevallen worden deze beginfasen de belangrijkste oorzaak van vroegtijdige zwangerschap.