To đầu chi

Bệnh to cực là một bệnh tiến triển mãn tính được đặc trưng bởi việc sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng. Bệnh này gây ra sự phát triển quá mức của xương bàn tay, bàn chân, hộp sọ và các cơ quan nội tạng.

nguyên nhân

Nguyên nhân chính của bệnh to cực là một khối u lành tính của tuyến yên - u tuyến, dẫn đến tăng sản xuất hormone tăng trưởng. Ít phổ biến hơn là các khối u bên ngoài tuyến yên, cũng kích thích sản xuất hormone này.

Triệu chứng

1. Mở rộng bàn tay, bàn chân, hộp sọ
2. Thay đổi các đặc điểm trên khuôn mặt (dày môi, mũi, đường chân mày)
3. Đổ mồ hôi, đau đầu
4. Khiếm thị
5. Sự mở rộng của các cơ quan nội tạng
6. Đái tháo đường, tăng huyết áp
7. Ở phụ nữ - kinh nguyệt không đều

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện dựa trên các biểu hiện lâm sàng và dữ liệu thăm khám:

1. Xét nghiệm máu tìm hormone tăng trưởng
2. MRI não (để phát hiện khối u tuyến yên)
3. X-quang tay và chân
4. Kiểm tra trường thị giác

Sự đối đãi

Phương pháp điều trị chính cho bệnh to cực là loại bỏ khối u tuyến yên thông qua phẫu thuật hoặc xạ trị. Thuốc ức chế sản xuất hormone tăng trưởng cũng được kê đơn. Các bệnh đồng thời được khắc phục. Với điều trị kịp thời, tiên lượng là thuận lợi.

Vì vậy, bệnh to cực là một căn bệnh nghiêm trọng cần được chẩn đoán kịp thời và điều trị toàn diện. Vai trò chính trong trị liệu là loại bỏ nguyên nhân gây ra tình trạng tăng sản xuất hormone tăng trưởng.

Bệnh to cực: một rối loạn nội tiết nghiêm trọng

Bệnh to cực là một bệnh nội tiết nghiêm trọng được đặc trưng bởi việc sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng (somatotropin) và sự phát triển không cân xứng của xương, mô mềm và các cơ quan nội tạng. Bệnh này rất hiếm gặp và thường phát triển ở những người trong độ tuổi 30-50. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh to cực.

Nguyên nhân và bệnh sinh

Bệnh to cực là do sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng, thường do u tuyến yên gây ra. Tuy nhiên, hiếm gặp, bệnh này có thể do khối u ở vị trí khác (tuyến tụy, phổi, buồng trứng, trung thất) hoặc do tăng tiết somatoliberin do khối u vùng dưới đồi, khối u ngoài tử cung (carcinoid, u tuyến tụy). Ngoài ra, một số bệnh nhân có thể bị rối loạn chức năng thứ phát của các tuyến nội tiết khác: tuyến tụy, tuyến sinh sản, tuyến giáp và vỏ thượng thận.

Biểu hiện của bệnh

Tăng sản xuất hormone tăng trưởng dẫn đến tăng khối lượng mô mềm và các cơ quan nội tạng, tăng sự phát triển của xương màng xương và giữ nitơ trong cơ thể. Sự dư thừa hormone somatotropic cũng góp phần làm tăng chức năng của tế bào a tuyến tụy, sự tăng sản của chúng và sau đó làm suy giảm khả năng dự trữ, dẫn đến sự phát triển của bệnh đái tháo đường.

Bệnh nhân bị bệnh to cực phàn nàn về tình trạng yếu ớt, nhức đầu, đau khớp, tê chân tay, rối loạn giấc ngủ, tăng tiết mồ hôi, suy giảm chức năng kinh nguyệt và sinh sản ở phụ nữ, giảm ham muốn tình dục và khả năng sinh sản ở nam giới. Những thay đổi về ngoại hình diễn ra từ từ và theo quy luật, lần đầu tiên không phải bệnh nhân mà những người xung quanh nhận thấy.

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng cụ thể của bệnh to cực sẽ xuất hiện, chẳng hạn như các đặc điểm trên khuôn mặt trở nên thô ráp, đường chân mày to ra, xương gò má, hàm dưới và khoảng trống giữa các răng. Các mô mềm ở mặt phát triển, mũi, môi, tai to ra; Da tạo thành những nếp gấp thô ráp trên mặt và đầu, đặc biệt là ở má, trán và sau đầu. Quan sát thấy sự phì đại của tuyến bã nhờn và tuyến mồ hôi, mụn trứng cá, viêm nang lông, cũng như sự to ra của cánh tay và chân, dẫn đến kích thước của giày và găng tay tăng lên. Sự mở rộng của mô mềm có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp, ngưng thở và ngáy, cũng như phát triển các bệnh tim mạch như tăng huyết áp và suy tim.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh to cực dựa trên hình ảnh lâm sàng và kết quả của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Là sàng lọc chính, việc xác định mức độ hormone tăng trưởng và động lực hàng ngày của nó, cũng như mức độ somatostatin và yếu tố tăng trưởng giống insulin 1 (IGF-1) được sử dụng. Nếu nghi ngờ bệnh to cực, chụp MRI não sẽ được thực hiện để xác định khối u tuyến yên.

Sự đối đãi

Điều trị bệnh to cực phải toàn diện và bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u (u tuyến yên) và điều trị bằng thuốc nhằm mục đích giảm mức độ hormone tăng trưởng và cải thiện các triệu chứng. Các chất tương tự Somatostatin (octreotide, lanreotide) được sử dụng làm thuốc điều trị, làm giảm sản xuất hormone tăng trưởng và cải thiện các biểu hiện lâm sàng của bệnh to cực. Ngoài ra, xạ trị hoặc hóa trị có thể được chỉ định nếu điều trị bằng phẫu thuật và điều trị bằng thuốc không hiệu quả.

Dự báo

Tiên lượng của bệnh to cực phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, kích thước của khối u và hiệu quả điều trị. Với việc phát hiện và điều trị kịp thời, tiên lượng cho bệnh nhân mắc bệnh to cực thường thuận lợi. Tuy nhiên, nếu không được điều trị hoặc điều trị thất bại, bệnh to cực có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như tiểu đường, bệnh tim mạch và các vấn đề về hô hấp.

bệnh to cực) là một bệnh nội tiết hiếm gặp, đặc trưng bởi sự phát triển quá mức của xương và các mô cơ thể do sản xuất quá mức hormone tăng trưởng sau khi kết thúc giai đoạn tăng trưởng. Tình trạng này thường phát triển dần dần và có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm xương, mô mềm và các cơ quan nội tạng.

Nguyên nhân chính gây ra bệnh to cực là do sự tăng cường chức năng của tuyến yên trước, một tuyến nội tiết tố nằm ở đáy não. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là do sự hiện diện của một khối u tuyến yên được gọi là u tuyến yên. Khối u này kích thích giải phóng quá nhiều hormone tăng trưởng, dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của xương và mô.

Một trong những dấu hiệu đặc trưng của bệnh to cực là sự gia tăng kích thước của xương, đặc biệt là ở bàn tay, bàn chân và mặt. Điều này có thể dẫn đến các đặc điểm trên khuôn mặt thô, dày môi, mũi và tai và túi trên da. Bệnh nhân mắc bệnh to cực cũng có thể gặp những thay đổi về ngoại hình, chẳng hạn như tăng kích thước của cánh tay và chân, da dày lên và tăng lượng lông trên cơ thể.

Ngoài ra, bệnh to cực có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau. Sự phát triển của xương không được kiểm soát có thể dẫn đến cong vẹo cột sống, viêm khớp và đau khớp. Sự phì đại của các cơ quan nội tạng như tim, gan, thận và phổi có thể gây suy giảm chức năng nghiêm trọng. Bệnh nhân cũng có thể cảm thấy mệt mỏi, đau đầu, thay đổi thị lực và giảm chức năng tình dục.

Việc chẩn đoán bệnh to cực thường dựa trên các dấu hiệu lâm sàng và kết quả xét nghiệm. Đo mức độ hormone tăng trưởng và các sản phẩm phụ của nó trong máu có thể giúp xác định chẩn đoán. Các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ não, có thể được sử dụng để xác định sự hiện diện của khối u tuyến yên.

Điều trị bệnh to cực thường bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến yên hoặc xạ trị để thu nhỏ khối u. Trong trường hợp không thể phẫu thuật hoặc không hiệu quả, các loại thuốc như chất tương tự somatostatin và chất đối kháng hormone tăng trưởng sẽ được sử dụng. Theo dõi và điều trị thường xuyên là rất quan trọng để kiểm soát sự tiến triển của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Tóm lại, bệnh to cực là một rối loạn nội tiết hiếm gặp dẫn đến xương và mô của cơ thể to ra quá mức do sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng. Nó có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe của bệnh nhân và cần phải điều trị lâu dài và có hệ thống. Phát hiện và chẩn đoán sớm cũng như điều trị kịp thời là chìa khóa để đạt được kết quả tối ưu và cải thiện tiên lượng của bệnh nhân mắc bệnh to cực.