Đường may từng tầng

Kỹ thuật khâu theo giai đoạn hay "khâu từng bước" là một trong những phương pháp khâu vết thương phổ biến nhất trong thực hành phẫu thuật. Phương pháp này được đặc trưng bởi khâu tuần tự sau mỗi giai đoạn của hoạt động. Để thực hiện phương pháp này, các công cụ đặc biệt được sử dụng cho từng giai đoạn, chẳng hạn như chỉ khâu gián đoạn, kéo có thể tháo rời, dụng cụ hỗ trợ hình ảnh và lưới phẫu thuật.

Vấn đề phẫu thuật điều trị loét dạ dày vẫn còn được quan tâm trong phẫu thuật trong nhiều năm. Một thành phần quan trọng là các cách để đóng các tổn thương ở đường tiêu hóa và thúc đẩy quá trình phục hồi thành dạ dày và tá tràng. Trong số các phương pháp hiện đại đóng từng lớp các khuyết tật loét trong quá trình cắt bỏ dạ dày, cần lưu ý đến phương pháp khâu “Layered”, giúp tăng cường chức năng của các mô còn lại sau khi cắt bỏ dạ dày.

Việc đóng theo từng giai đoạn đòi hỏi sự phối hợp hoạt động và đầu vào của động cơ trên một số lượng lớn các vùng khỏe mạnh của thành dạ dày. Dạng khâu này hạn chế sự di chuyển của các mô lân cận, đóng chặt các khớp ở mức phần trên của dạ dày, có thể gây ra sự dịch chuyển của cơ hoành và màng huyết thanh và làm giảm các biến chứng tiềm ẩn của khớp: viêm quanh dạ dày, viêm trung thất, viêm thực quản, thoát vị nội bộ. Đường khâu “Từng tầng” được sử dụng chủ yếu để cắt dạ dày trên 20 cm, phẫu thuật nội soi dài sử dụng kỹ thuật hai lớp hoặc thảo nguyên là một phẫu thuật phức tạp nhằm kéo dài vết mổ và hạn chế vùng dưới da. Đường mổ nội soi bắt đầu ở thành trước của bụng dọc theo đường giữa nách, cách rốn khoảng một cánh tay. Cẳng tay được đưa vào vết mổ từ phía trước và phía sau để tránh làm rách mô. Đường rạch kéo dài đến háng, giáp mặt trong của xương chậu và đến cột thắt lưng. Sau đó, vết mổ sẽ bao quanh vùng cột sống thắt lưng và đi qua háng đến phía đối diện của bụng. Sau đó, vết mổ được đóng lại bằng dao và theo hình dạng của thành phúc mạc. Cần lưu ý rằng khả năng sử dụng chỉ khâu “Cho từng phân đoạn” và “Danh dự” vẫn là chủ đề thảo luận giữa các bác sĩ phẫu thuật. Theo tôi, chỉ cần sử dụng những gì cần thiết cho một thao tác nhất định.