Amputasiya gec

Gec amputasiyanın taktikası qanqrenoz mərhələsinin kəskin toxuma nekrozu və ya hətta qanqrendən sonra, lakin onun baş verdiyi andan 3 gündən gec olmayaraq amputasiyanın məcburi təcililiyindən imtina etməkdir. Terapevtik taktikalar çox sayda faktor (ağırlığın təsnifatı, xəstənin yaşı, orqan və sistemlərin əvvəlki xəstəliklərinin olması və s.) nəzərə alınmaqla seçilir.

Amputasiya potensial olaraq infeksiya mənbəyinə və ya qanqrenanın təkrarlanmasına səbəb ola biləcək əzaların cərrahi yolla çıxarılması üçün bir seçimdir. Əməliyyat ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrində həkimlər tərəfindən həyata keçirilir.

Gecikmiş amputasiyanın əsas göstəriciləri aşağıdakılardır: - Kəskin qanqren (şişmiş nahiyəyə qanaxma) - patoloji proses bir neçə gün ərzində konservativ üsullarla aradan qaldırılmırsa və xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşirsə, ölü toxumanın çıxarılması məsələsi həll edilir. . Anamnezdə hər iki alt ekstremitələrin təkrarlanan qanqrenası; - Əzanın dərin təbəqələrinin travmatik zədələri - cərrahi müdaxilə sayəsində travmatik sindrom zamanı amputasiya əməliyyatından qaçmaq mümkündür. Məsələn, bud sümüyünün və ya tibianın sınığı və ya əzilməsi (“immersion tipli sınıqlar” adlanır) dərhal amputasiya tələb edir; - Sonradan kəskin damar nekrozu ilə potensial qan dövranı çatışmazlığı;

Gec amputasiyanın əsas məqsədi irinli-nekrotik fokusun aradan qaldırılması və ətraf toxumalarının itkisini minimuma endirməkdir. Cərrahi müdaxilə mövcud diaqnostik məlumatlara uyğun olaraq həyata keçirilir və qanqrenanın yayılması və inkişaf dərəcəsinin (təsirə məruz qalan ərazidə dərinin şişməsi, şişkinlik, şiddətli qızartı, pozulmuş hərəkət və s.) qiymətləndirilməsi əsasında həkim tərəfindən müəyyən edilir. .). Mövcud klinik mənzərədən asılı olaraq, prosedur açıq, qapalı və ya endoskopdan istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, yumşaq toxumaların mümkün yoluxucu lezyonlarını aradan qaldırmaq üçün xüsusi antiseptik məhlullar, bakterisid təsiri olan antibiotiklər və proteolitik fermentlər istifadə olunur. Qanqrenanın nəticələrinin aradan qaldırılmasının bütün mərhələlərindən sonra cərrah osteosintez prosesini həyata keçirir (sümük parçalarına birləşir)