Amputazione tardiva

La tattica dell'amputazione tardiva consiste nel rinunciare all'urgenza obbligatoria dell'amputazione dopo la necrosi acuta dei tessuti dello stadio cancrenoso o anche dopo la cancrena, ma entro 3 giorni dal momento in cui si è verificata. Le tattiche terapeutiche vengono selezionate tenendo conto di un gran numero di fattori (classificazione della gravità, età del paziente, presenza di precedenti malattie di organi e sistemi, ecc.).

L'amputazione è un'opzione per rimuovere chirurgicamente gli arti che potrebbero potenzialmente diventare una fonte di infezione o recidiva di cancrena. L'operazione viene eseguita da medici in istituti medici specializzati.

Le principali indicazioni per l'amputazione tardiva sono le seguenti: - Cancrena acuta (emorragia nell'area gonfia) - se il processo patologico non viene eliminato con metodi conservativi entro diversi giorni e le condizioni del paziente peggiorano drasticamente, si decide la questione della rimozione del tessuto morto . Storia di cancrena ricorrente di entrambe le estremità inferiori; - Lesioni traumatiche agli strati profondi dell'arto - grazie all'intervento chirurgico è possibile evitare l'intervento di amputazione per sindrome traumatica. Ad esempio, una frattura o schiacciamento del femore o della tibia (le cosiddette “fratture da immersione”) richiede l'amputazione immediata; - Potenziale insufficienza circolatoria con successiva necrosi vascolare acuta;

L'obiettivo principale dell'amputazione tardiva è eliminare il focolaio purulento-necrotico e ridurre al minimo la perdita di tessuto dell'arto. L'intervento chirurgico viene eseguito in conformità con i dati diagnostici disponibili ed è determinato dal medico sulla base di una valutazione della prevalenza e del grado di progressione della cancrena (gonfiore della pelle sulla zona interessata, gonfiore, grave arrossamento, movimento compromesso, ecc. .). A seconda del quadro clinico attuale, la procedura può essere eseguita aperta, chiusa o utilizzando un endoscopio. Inoltre, per eliminare possibili lesioni infettive dei tessuti molli, vengono utilizzate speciali soluzioni antisettiche, antibiotici con effetto battericida ed enzimi proteolitici. Dopo tutte le fasi di eliminazione delle conseguenze della cancrena, il chirurgo esegue il processo di osteosintesi (unione dei frammenti ossei)