後期切断

後期切断の戦術は、壊疽段階の急性組織壊死後、または壊疽後であっても、発生の瞬間から 3 日以内であれば、強制的な切断の緊急性を免除することです。治療戦術は、多くの要因(重症度の分類、患者の年齢、臓器やシステムの以前の病気の有無など)を考慮して選択されます。

切断は、感染源や壊疽の再発源となる可能性のある手足を外科的に切除するための選択肢です。手術は専門の医療機関の医師が行います。

後期切断の主な適応症は次のとおりです。 - 急性壊疽(腫れた領域への出血) - 病理学的プロセスが数日以内に保守的な方法で除去されず、患者の状態が急激に悪化した場合、死んだ組織を除去する問題が決定されます。 。両下肢の再発性壊疽の病歴; - 四肢の深層への外傷 - 外科的介入のおかげで、外傷性症候群による切断手術を回避することが可能です。たとえば、大腿骨または脛骨の骨折または粉砕(いわゆる「浸漬型骨折」)の場合は、即時切断が必要です。 - 急性血管壊死を伴う循環不全の可能性。

晩期切断の主な目的は、化膿性壊死病巣を除去し、四肢組織の損失を最小限に抑えることです。外科的介入は利用可能な診断データに従って行われ、壊疽の有病率と進行度(患部の皮膚の腫れ、腫れ、重度の発赤、運動障害など)の評価に基づいて医師によって決定されます。 。)。現在の臨床像に応じて、手術は開腹、閉塞、または内視鏡を使用して実行できます。さらに、軟部組織の感染性病変の可能性を排除するために、特別な消毒液、殺菌効果のある抗生物質、タンパク質分解酵素が使用されます。壊疽の影響を取り除くすべての段階が終了したら、外科医は骨接合(骨片を結合する)のプロセスを実行します。