Sızanaq müalicəsi sonrası çapıqlar

Sızanaq izləri istənilən dəri tipində və hər yaşda yarana bilər. Tonal kremin altında gizlənmək ehtimalı azdır, lakin kosmetoloqlar bu problemi həll etmək üçün bir neçə yol təklif edə bilərlər.

Effektivliyi sual altında olan evdə müalicə üsullarından istifadə edə bilərsiniz, gözəllik salonlarında peşəkarlara müraciət edə bilərsiniz, lakin hər halda bir həkimlə ilkin məsləhətləşməyə ehtiyacınız olacaq.

Bu məqalədə oxuyun

Niyə sızanaq izləri görünür?

Sadə dillə desək, sızanaq yerində müəyyən bir boşluq əmələ gəlir ki, bu da tədricən birləşdirici toxuma ilə doldurulur. Beləliklə, bədən məsələnin estetik tərəfini tamamilə gözardı edərək, öz bütövlüyünün qayğısına qalır. Dermatoloqlar və kosmetoloqlar sızanaq izlərinin bir neçə mümkün səbəbini müəyyən edirlər:

1. Sızanaqların və/və ya qara nöqtələrin mexaniki sıxılması. Belə bir məruz qalma ilə dəri, şübhəsiz ki, zədələnəcək, onun sağalması qeyri-müəyyən bir müddət çəkə bilər, bu da çapıqların meydana gəlməsinə səbəb olur.
2. Müvafiq müalicə olmadan uzun müddət davam edən sızanaqlar. Bu, yağ bezlərinin işinin pozulması, onların ifrazatları ilə məsamələrin tıxanması və iltihab prosesinin yayılması ilə müşayiət olunur. Nəticədə dəridə travmatik faktor olan çoxsaylı püstüllər əmələ gəlir.

Çapıqların yalnız uzun sürən sızanaq və ya sızanaqları sıxaraq əmələ gəlməsi heç də lazım deyil. Çapıqlar tez-tez tək döküntülərlə də görünür - hamısı dərinin növündən, insan sağlamlığının ümumi vəziyyətindən, daxili orqanların və sistemlərin funksionallıq səviyyəsindən asılıdır.

Tibbdə problemin həllini "diqtə edəcək" üç növ sızanaq izi var.

Atrofik

Bu, sızanaqdan sonra yaranan ən çox yayılmış çapıq növüdür. Onlar dərinin deformasiya yerində kiçik ölçüdə böyüyən birləşdirici toxumadan əmələ gələn çuxurlara və tüberküllərə bənzəyirlər.

Sızanaqdan sonra atrofik çapıqların fərqli bir xüsusiyyəti onların böyüməməsi, illər keçdikcə dəyişməməsi (dərinləşməməsi).

Keloid

Sızanaqların və qara nöqtələrin yerində birləşdirici toxuma həddindən artıq böyüyür, bu da kifayət qədər həcmli, qabarıq çapıqların meydana gəlməsinə səbəb olur. Onlar tez-tez qeyri-müntəzəm formada və qırmızı və ya bənövşəyi rəngdədirlər.

Keloid çapıqları yalnız sızanaqların/sızanaqların xüsusi yerlərində böyüyə bilməz, həm də patologiyanın olduğu yerə yaxın sağlam dəri toxumasını əhatə edə bilər.

Normotrofik

Bu, kifayət qədər elastik, nazik birləşdirici toxumadan ibarət olduğu üçün "ən təhlükəsiz" çapıq növüdür. Belə yaraların görünüşü çox pisləşmir, çünki lezyonlar solğun rəngdədir və praktiki olaraq əsas fonla birləşir.

Normotrofik çapıqlar dərinin zədəyə normal reaksiyasıdır.

Hipertrofik

Bu tip çapıqlar dərinin səviyyəsindən yuxarıda yerləşir və həddindən artıq kollagen istehsalının nəticəsidir. Bu həddindən artıqların əriməyə vaxtı yoxdur, bu da çapıq meydana gəlməsinə səbəb olur.

Həkim sızanaqdan sonra çapıq növünü dəqiq müəyyən edə biləcək, müayinənin nəticələrinə əsasən müalicəni təyin edəcək.

Sızanaqların təsirləri üçün təsirli üz məlhəmləri

Çoxları üçün sızanaq və sızanaqdan sonra yaraların həlli plastik cərrahlara və ya aparat kosmetologiyasına müraciət etməkdən ibarətdir. Ancaq həkimlər deyirlər ki, müntəzəm istifadə ilə əczaçılıq məlhəmləri çapıqlardan xilas olacaq və ya onları daha az nəzərə çarpacaq hala gətirəcək. Bir neçə təsirli dərman var:

1. Contratubeks. Məlhəm bir neçə komponentdən ibarətdir ki, bunlar birlikdə epidermal hissəciklərin sürətlənmiş aşındırılmasını təmin edir və birləşdirici toxuma hüceyrələrinin böyüməsini dayandırır. Dərman xüsusilə normotrofik çapıqlar üçün təsirli olur, keloid və hipertrofik çapıqlar riski ilə profilaktik vasitə kimi istifadə edilə bilər.

Contratubeks yerli olaraq tətbiq olunur, gündə iki dəfə birbaşa çapıq içərisinə sürtülür. Müalicə müddəti 30 gündür, sonrakı müalicə əvvəlki prosedurların nəticələrinə əsasən həkim tərəfindən təyin edilir.

1. Fermenkol. Məhsulda həzm sisteminin normal fəaliyyətinə cavabdeh olan heyvan fermentləri var. Bu maddələr kollagen liflərini parçalamaq qabiliyyətinə malikdir, bu da birləşdirici toxumanın əmələ gəlməsini qeyri-mümkün edir. Çox vaxt bu məlhəm fizioterapiya üçün istifadə olunur. Xüsusilə, elektroforez apararkən xüsusi effektivlik nümayiş etdirir.

Çapıqlar üçün Fermenkol dəsti və Elfor elektroforez aparatı

Fermenkoldan tək başına istifadə etmək qətiyyən tövsiyə edilmir! Randevu bir dermatoloq/kosmetoloq tərəfindən aparılmalıdır, o, həmçinin prosedurların sayını və müalicə kursunun ümumi müddətini təyin edəcəkdir.

1. Sink, sintomisin və salisilik məlhəmlər. Bu üç dərman xüsusilə məşhurdur, çünki onlar iki müsbət cəhəti birləşdirir - yüksək effektivlik və aşağı qiymət. Dərmanların müntəzəm istifadəsi epidermal hissəciklərin aşındırılmasını, dəridə metabolik proseslərin normallaşdırılmasını və onların işıqlandırılmasını təmin edir. Məlhəmlər lezyona hərtərəfli təsir göstərir və sızanaqdan sonrakı bütün izləri aradan qaldıra bilər.

Sink, salisilik və sintomisin məlhəmləri eyni şəkildə istifadə olunur: çapıqlara kifayət qədər qalın təbəqə ilə tətbiq olunur və 50 - 60 dəqiqədən sonra ilıq su ilə yuyulur. Terapiya kursu qeyri-məhduddur, adətən prosedurlar istənilən nəticə əldə olunana qədər gündə iki dəfə aparılır.

1. Dermatix. Bu məlhəm dərman kateqoriyasına aid deyil, həkimlər onu hipertrofik və keloid çapıqlara çevrilmə riski yüksək olan çapıqları olan xəstələrə tövsiyə edirlər. Problem sahəsinə tətbiq edildikdə, dərman səthdə bir film meydana gətirir, bu, yara izini xarici amillərdən qorumaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Dermatix hər gün nazik bir təbəqədə, tercihen səhər tətbiq edilməlidir. Sızanaq izlərinin yox olub-olmayacağı mübahisəli bir məsələdir, lakin digər, daha davamlı və "qıcıq" yaraların əmələ gəlməsi dayandırılacaq.

Kollost dərmanının sızanaqdan sonrakı yaraların müalicəsi üçün necə tətbiq olunduğunu öyrənmək üçün bu videoya baxın:

Mezoterapiyadan istifadə edərək çapıqları və çapıqları necə çıxarmaq olar

Bu tip kosmetik prosedur vitaminlərin, amin turşularının və digər maddələrin inyeksiyasını əhatə edir. Metodun mahiyyəti: mezoterapiya preparatı epidermisdəki istənilən “boşluqları/çuxurları/çatları” doldurur, bu da dərinin səthinin vizual hamarlanmasına səbəb olur. Bu "gizlənmə" ilə eyni zamanda, dərmanın aktiv maddələri dərinin vəziyyətinə faydalı təsir göstərir - onu vitaminlərlə doyurur, daha möhkəm və elastik edir, rəngini düzəldir.

Çapıqlarla mübarizədə mezoterapiyanın üstünlüyü tez, demək olar ki, dərhal nəticə əldə etməkdir. Ancaq təsir uzun sürməyəcək - maksimum altı aydan sonra metodun çatışmazlıqlarına aid edilə bilən inyeksiyaları təkrarlamalı olacaqsınız.

Mezoterapiya çox sayda əks göstərişlərə malikdir, buna görə də sızanaqdan sonrakı vəziyyətlər üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz. Məsələn, keloid yaraları varsa, kortikosteroid dərmanlarının tətbiqi tələb olunacaq və bəzi xəstəliklər üçün qadağandır.

Hansı peeling daha yaxşıdır

Ümumiyyətlə, soyma proseduru çapıqların və sızanaq izlərinin aradan qaldırılması prosesində ən təsirli üsullardan biri hesab olunur. Kosmetoloqlar bu cür prosedurların bir neçə növünü bilirlər, lakin onları xüsusi olaraq sızanaqdan sonrakı vəziyyətə münasibətdə nəzərdən keçirsək, aşağıdakıları vurğulamağa dəyər:

1. Dərin fenolik pilinq. Bu olduqca ağrılı və aqressiv bir prosedurdur, fenol yalnız dərinin səthində deyil, həm də dermisin daha dərin təbəqələrinə nüfuz edir. Çapıqların varlığını vizual olaraq gizlətmək üçün yalnız 1 prosedur tələb olunur. Reabilitasiya 2 həftə davam edəcək, lakin bu üsul hətta dərin keloid çapıqlarından xilas ola bilər.

Dezavantajlara bərpa dövründə dərinin ağrıları və artan piqmentasiyası daxildir.

1. Orta kimyəvi qabıq. Prosedura salisilik, trikloroasetik və ya glikolik turşulardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu maddələr artıq patoloji olaraq dəyişdirilmiş epidermisi aktiv şəkildə aşındırır, eyni zamanda bədənin bərpaedici qabiliyyətlərinə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Nəticədə birləşdirici toxuma sağlam, normal epidermislə əvəz olunur.

Çapıqlardan qurtulmaq üçün 10-14 gün ara ilə ən azı 5 prosedurdan keçmək lazımdır.

Sızanaq effektlərinin lazerlə aradan qaldırılması

Sızanaq və sızanaqdan sonra yara və çapıqlarla mübarizənin bu üsulu ən təsirli hesab olunur, hətta hipertrofik "izlər" problemini həll edə bilər. Lazer çapıq toxumasını yandırır və epidermal hüceyrələrin bərpasını aktivləşdirir.

İstədiyiniz nəticəni əldə etmək üçün 60 - 90 gün ara ilə 3 - 5 prosedur etməlisiniz. Lazerə məruz qalmanın daha dəqiq miqdarı bir mütəxəssis tərəfindən təyin ediləcək, çünki çox şey yaranın "yaşından", dərinin elastiklik səviyyəsindən və xəstənin ümumi sağlamlığından asılıdır.

Sızanaqların lazerlə çıxarılması ağrılı bir prosedurdur və buna görə də lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Əgər ağrı həddi çox aşağı olarsa, xəstəyə ümumi anesteziya təklif olunacaq. Hər müalicədən sonra reabilitasiya müddəti ən azı 2 həftədir, lakin hətta “qədim” çapıqlardan da qurtulmaq mümkündür.

Digər kosmetik prosedurlar

Bəzi klinikalar sözügedən problemdən xilas ola biləcək başqa prosedurlar təklif edə bilər. Bunlara daxildir:

1. Fraksiyalı fototermoliz. Bu, dəriyə tək şüa/nöqtə ilə deyil, səpələnən şüalarla təsir etməsi ilə adi prosedurdan fərqlənən lazer prosedurudur. Fraksiyalı fototermoliz yalnız yara izləri deyil, həm də sızanaq və qara nöqtələrin digər nəticələri - artan piqmentasiya, çox açıq məsamələr problemini həll etməyə imkan verir.

Tipik olaraq, bu üsulla terapiya kursu 5 prosedurdur, aralarında 10 gün boşluq olmalıdır. Reabilitasiya 3 gündür.

1. Dermabraziya. Bu, dərinin səthinə xüsusi fırçaların tətbiqini nəzərdə tutan mexaniki bir prosedurdur. Sürtünmə nəticəsində çapıq toxuması aşındırılır, çapıqlar örtüklə eyni müstəvidə düzəldilir və daha az nəzərə çarpan olur. Dermabraziya ən təsirli prosedurlardan biri deyil, lakin "təzə" sızanaq və qara nöqtələr problemini həll etməyə kömək edir.
2. Ozon terapiyası. Üz dərisinin altına tibbi ozon yeridilir ki, bu da yaraların sağalmasını sürətləndirir və iltihabı aradan qaldırır. 5 - 6 prosedur tələb olunacaq, bəzi hallarda bu rəqəm 10 - 15-ə qədər arta bilər. Hər halda, ozon terapiyası uzunmüddətli istifadə və əlavə korreksiya tələb edir.

Çapıqların əməliyyatla müalicəsi

Sızanaqdan sonrakı vəziyyətlər üçün tam hüquqlu cərrahi müdaxilə olduqca nadir hallarda aparılır, məsələn, kosmetik prosedurlardan sonra nəticə olmadıqda və ya üz dərisinin çox geniş lezyonları. Həkimlər sızanaq yaralarının cərrahi müalicəsi üçün üç variant təklif edə bilərlər:

1. Kəsmə (subsidiya). Artıq əmələ gələn çapıq dəridən skalpellə ayrılır. Yaranan yarada qan və limfa toplanır, onlar demək olar ki, görünməyən birləşdirici toxuma əmələ gətirirlər. Tez-tez alt kəsmə lazerlə yenilənmə ilə birləşdirilir, sonra nəticə əla olacaq - dəri hamar və hamar olacaqdır.
2. Eksizyon. Həkim sadəcə çapıq/çapığı çıxarır və sonra kosmetik tikişlər tətbiq edir. Əksər hallarda bu cür müdaxilənin yerində lazerlə çıxarılan yeni, kiçik çapıqlar əmələ gəlir.
3. Dərinin transplantasiyası. Bu, dərinin ayrı-ayrı sahələrinin köçürülməsini nəzərdə tutan çapıqlar və sızanaq izləri ilə mübarizənin radikal bir yoludur. Tipik olaraq, bu cür müalicə yanıqlar üçün istifadə olunur, baxılan problem halında, bu, ciddi fəsadlara səbəb ola biləcəyi üçün yersizdir.

Sızanaqdan sonrakı müalicə üçün bu videoya baxın:

Sızanaqların nəticələrinin qarşısının alınması

Nəticələri aradan qaldırmaq çox çətindir, çox vaxt bunu yalnız məlhəmlərlə edə bilməzsiniz, həm kosmetik prosedurlara, həm də aparat terapiyasına ehtiyacınız olacaq. Çapıqların, sızanaq izlərinin əmələ gəlməsinin qarşısını alacaq bəzi tədbirlər görmək daha asandır:

1. səpgiləri sıxmayın, lakin onların yetişməsini və öz başlarına çıxmasını gözləyin;
2. sızanaqları müalicə etmək üçün müntəzəm olaraq xüsusi kosmetik vasitələrdən istifadə edin;
3. yalnız bir kosmetoloq və ya dermatoloqun nəzarəti altında geniş döküntülər üçün terapiya aparın;
4. Yağlı qidaları və şirniyyatlarla bişmiş məhsulları istisna etmək üçün pəhrizinizi tənzimləməlisiniz;
5. Dekorativ və müalicəvi kosmetika bir mütəxəssis tərəfindən seçilməlidir.

Sızanaqdan sonra yara izləri həyatda çox narahatlığa səbəb olan xoşagəlməz bir şeydir. Problemi həll etmək olduqca mümkündür, ancaq mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalı və yara izlərinin son formalaşmasını gözləməməlisiniz.

Sızanaqdan sonrakı çapıqlar (sızanaq izləri) - birləşdirici toxuma meydana gəlməsi ilə əlaqəli sızanaq iltihabi elementlərinin sağalma yerində dəri dəyişiklikləri.

Şirkətimizdə sızanaq çapıqlarını aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı avadanlıqları əldə edə bilərsiniz:

Sızanaqlar yalnız bu xəstəliyin inkişafı zamanı deyil, görünüşü üçün ciddi təhlükə yaradır. Belə ki, 2133 nəfərin iştirak etdiyi bir araşdırmada sızanaq çapıqlarının 1% hallarda meydana gəldiyi, lakin hər yeddinci çapıqdan birinin eybəcərləşdiyi aşkar edilmişdir. 4618 nəfərin iştirak etdiyi başqa bir araşdırmada eyni kişinin iki fotoşəkili araşdırılıb: birincisi təmiz üz, ikincisi isə sızanaq izləri ilə. İkinci fotodakı adam daha aşağı qiymət aldı (düyü. 1).

düyü. 1. Üzdə sızanaqdan sonrakı izlərin olmasından asılı olaraq bir insanın başqaları tərəfindən qəbul edilməsi (Dréno B., et al. Təqdim olunan poster: AAD 73-cü İllik Yığıncaq, San Fransisko, Kaliforniya, ABŞ, 20-24 mart 2015)

Etiologiyası və patogenezi

Müəyyən edilmişdir ki, 99% hallarda sızanaqdan sonrakı çapıqlar papüllər və ya püstüllər yerində, yalnız 1% hallarda isə komedonlar yerində inkişaf edir. Belə qüsurların sağalması toxuma, humoral və hüceyrə mexanizmlərinin kompleks qarşılıqlı təsiri ilə bağlıdır. Dəri dermisin papilyar (yuxarı) təbəqəsi səviyyəsində zədələnirsə, epidermis və dermis arasında bazal membranın parçaları qorunub saxlanıldıqda, bərpa kobud qüsurlar olmadan baş verə bilər. Belə yerlərdə dəridə fokus atrofiyası olan depiqmentasiya olunmuş sahələr qalır.

Lakin zirzəmi membranı tamamilə məhv edildikdə, ətrafdakı dəridən struktur və funksiyası ilə fərqlənən bir çapıq meydana gəlir. Onun ərazisində qaba lifli kollagen böyüyür, qan və limfa damarları deformasiyaya uğrayır və onların sayı kəskin şəkildə azalır. Əvvəlcə çapıqdır yetişməmiş, lakin getdikcə daha təbii rəng alır və daha yumşaq olur, formalaşır yetkin çapıq.

Katabolik proseslər (sintez) anabolik prosesləri (məhv) üstələyirsə, artıq kollagen əmələ gəlir - çapıq böyüməyə başlayır və olur. hipertrofik. Dəri səviyyəsindən yuxarı çəhrayı rəng və qabarıqlıq ilə fərqlənir. At keloid fibroblastların nəzarətsiz fəaliyyəti nəticəsində yetişməmiş birləşdirici toxumanın şiş kimi yayılması səbəbindən çapıq sahəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Keloid çapıqlarının xüsusiyyətləri paresteziya (karıncalanma), qaşınma və ağrı ilə sürətli böyüməsidir.

Sızanaqdan sonra çapıqların görünmə ehtimalı və şiddəti çapıq toxumasına fərdi meyl, sızanaq müalicəsinin başlama vaxtı və effektivliyi, sızanaqların aktivliyi (yüngül, orta, şiddətli), papüllərin, püstüllərin və sızanaqların sayından təsirlənir. komedonlar və digər amillər.

Klinik təzahürlər

Sızanaqdan sonrakı çapıqların əsas növləri (Şəkil 2 və 3):

1. Hipertrofik.
2. Keloidlər.
3. atrofik:

1. çiplənmiş (buzdaşıma izləri) - 60-70% hallarda;
2. yuvarlaqlaşdırılmış (yuvarlanan çapıqlar) - 20-30% hallarda;
3. düzbucaqlı (vaqon çapıqları) - 15-25% hallarda.

Sızanaqdan sonra atrofik çapıqlar hipertrofik və keloid çapıqlardan orta hesabla 3 dəfə daha tez-tez baş verir.

Sızanaqdan sonrakı çapıqların şiddəti:

1. Makula - dərinin teksturasını dəyişdirməyən düz hiper və ya hipopiqmentasiya (qaranlıq və ya açıq) lezyonlar.
2. Yüngül - bir insandan 0,5 metrdən çox məsafədən görünməyən kiçik atrofik və ya hipertrofik çapıqlar. Onları sadəcə dekorativ kosmetika və ya saqqal (kişilər üçün) ilə gizlətmək kifayətdir.
3. Orta - 0,5 metrdən çox məsafədən görünən orta şiddətin atrofik və ya hipertrofik çapıqları. Onları makiyaj və ya təbii üz tükləri ilə gizlətmək o qədər də asan deyil, ancaq dərini müxtəlif istiqamətlərə uzataraq barmaqlarınızla düzəldə bilərsiniz.
4. Şiddətli - 0,5 metrdən çox məsafədən aydın görünən atrofik və ya hipertrofik çapıqlar. Dəri uzandıqda barmaqlarınızla düzəldilə bilməzlər.

adına Elmi-Tədqiqat Cərrahiyyə İnstitutunun mütəxəssisləri Rusiyada. A.V. Vişnevski hazırlanmışdır dəyişdirilmiş Vankuver şkalası. Bundan əlavə, sızanaq sonrası çapıqların analizində də istifadə edilə bilər (masa 1).

Cədvəl 1. Dəyişdirilmiş Vankuver çapıq miqyası

Xallar

Təsvir

Rənginə görə

Normal piqmentli (ətrafdakı sağlam dərinin rəngi)

Hiper və ya hipopiqmentasiya (daha parlaq və ya solğun)

Müxtəlif qırmızı çalarları (yetişməmiş çapıqlar)

Ətrafdakı sağlam dərinin səviyyəsinə münasibətdə

Relyef və səth keyfiyyətinə görə

Hiperkeratoz və xoralar ilə

Forma görə

Çapıq kordonu və ya bükülməsi (çapıq uzunluğu onun enindən böyükdür)

Çapıq kütləsi (çapıq uzunluğu və eni bir-birinə uyğundur)

Bütün sızanaq izlərinin təxminən yarısı klinik əhəmiyyətə malikdir, yəni. dərinin müəyyən bir sahəsinin strukturunu və/və ya funksiyasını pozur. Onlar sifəti eybəcərləşdirərək xəstələrin emosional vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, onların özünə inamını azaldır, psixoloji pozğunluqlara və sosial uyğunlaşmaya səbəb olur. Şiddətli sızanaq izləri intihar üçün risk faktoru hesab olunur.

düyü. 1. Sızanaqdan sonrakı hipertrofik və keloid çapıqlar (www.acne.org, www.healthjade.com)

1. Hipertrofik çapıqlar - sağaldıqdan sonra bir ay ərzində görünür, sızanaq səpgiləri yerində ciddi şəkildə yerləşir, adətən ağrısızdır, zamanla yüngülləşir və gerilənə bilər.
2. Keloid çapıqları - sağaldıqdan 3 və ya daha çox ay sonra görünür, sızanaq səpgilərinin hüdudlarından kənara çıxır, ağrı və qaşınmaya səbəb olur, zamanla qaralır və böyüməyə davam edə bilər.

Hipertrofik

Keloid

düyü. 2. Sızanaqdan sonrakı atrofik çapıqlar və onların nisbi dərinliyi (Jacob C. I., et al. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 109–117. Hession MT, et al. JCAD 2015; 8:50–58)

1. Icepick yaraları - kiçik ölçülü (2 mm-dən az), kənarları aydın şəkildə müəyyən edilmiş, konus formalı (yuxarıya doğru genişlənir), dərin (dermisə və dərialtı yağa qədər uzanır).
2. Yuvarlanan çapıqlar - uzun (4-5 mm-dən çox), səthi, dermisə uzanır, dərinin səthinə dalğalı görünüş verir.
3. Düzbucaqlı (vaqon çapıqları) - orta ölçülü (1,5–4,0 mm), kənarları hamar və dikdir (heç vaxt aşağıya doğru daralmır), forması dəyirmi və ya ovaldır, səthi və ya dərin ola bilər.

Müalicə prinsipləri

Sızanaqdan sonrakı çapıqları müalicə edərkən aşağıdakı məqamlar nəzərə alınmalıdır:

1. Çapıq toxumasının bitişik sahələri fərqli histoloji strukturlara malik ola bilər və inkişafın müxtəlif mərhələlərində (bəzən hətta əksinə) ola bilər.
2. Çapıqların inkişafı üçün müxtəlif variantlar yalnız hər bir xəstə üçün deyil, həm də çapıqların özünün ayrı-ayrı sahələri üçün müalicəyə fərdi yanaşmanı ön plana çıxarır.
3. Geniş tanınan və sübut edilmiş dərmanlar müəyyən bir xəstədə təsirsiz ola bilər.
4. Dərmanı istifadə etmək üçün səhv texnologiya onun effektivliyini azaldır və ya tamamilə aradan qaldırır.

Atrofik çapıqlar:

1. Dermabraziya mexaniki pilinqdir.
2. Microneedling dərini çoxlu nazik iynələrlə xüsusi bir rulonla deşməkdir (dərmanların əlavə istifadəsi mümkündür).
3. Kimyəvi peeling - trikloroasetik turşu, qlikolik turşu, Jessner məhlulu (14% laktik turşu + 14% salisilik turşu + 14% rezorsinol).
4. Trixloroasetik turşudan istifadə edərək çapıqların kimyəvi rekonstruksiyası - TCA CROSS (Dəri çapıqlarının kimyəvi bərpası) üsulu. Bu vəziyyətdə yüksək konsentrasiyada turşu (50-100%) ciddi şəkildə çapıqlara tətbiq olunur.
5. Həcmləndirici üsullar - çapıq qüsurlarına hialuron turşusu, kollagen və ya yağ doldurucularının yeridilməsi. Dərini qaldırmağa və səthini hamarlaşdırmağa imkan verir.
6. Subcision dermisdən çapıqlara qədər uzanan birləşdirici toxuma liflərinin kəsişməsidir. Dərinin gərginliyini aradan qaldırmağa və qüsuru düzəltməyə imkan verir.
7. Çapıq qüsurlarını örtmək üçün öz dərinizdən istifadə Punch Grafting üsuludur. Əvvəlcə çapıq sahəsi diqqətlə kəsilir, sonra xəstənin dərisinin kiçik bir hissəsi, adətən qulağın arxasından alınır, qüsur yerinə yapışdırılır. Metod geniş çapıqlar üçün uyğundur.
8. Lazer və digər aparat texnikaları.

Hipertrofik və keloid çapıqları:

1. Kortikosteroidlərin bir neçə həftə ərzində okklyuzion (sıx sarğı) altında yerli tətbiqi.
2. Yaraya kortikosteroid enjeksiyonları.
3. Bir neçə ay ərzində çapıqlara silikon gellərin davamlı tətbiqi (silikon sarğılar).
4. Kriyoterapiya artıq çapıq toxumasını parçalamaq üçün soyuqdan istifadədir.
5. Çapıqların cərrahi kəsilməsi.
6. Lazer və digər aparat texnikaları.

Təəssüf ki, hipertrofik və ya keloid çapıq tamamilə aradan qaldırıldıqda belə, bir müddət sonra yenidən görünə bilərlər.

Keçən əsrin 90-cı illərində lazer səthinin bərpası meydana çıxdıqda, sızanaqdan sonrakı dərini hamarlamaq üçün çox perspektivli bir üsul kimi qəbul edildi. CO istifadə edərək tam ablativ səthin bərpası₂-lazer əhəmiyyətli nəticələr verə bilər, lakin bu cür müalicə çox uzun reabilitasiya və ağırlaşma riskləri ilə əlaqələndirilir. Buna görə də bu gün sızanaq sonrası müalicəsində 1 nömrəli lazer üsuludur qeyri-ablativ fraksiya fototermoliz və fraksiya ablasiyası.

Çapıqların və çapıqların aradan qaldırılması üsulları çapıq toxumasının dozalı məhvinə əsaslanır: fototermoliz mikrofraksiyalarının yaradılması və ya orada ablasyon. Oxşar mikrofraksiyalar çapığı əhatə edən toxumada da yaranır. Bu iki proses nəticəsində çapıq sərhədlərinin hamarlanması və onun dibinin yüksəldilməsi ilə toxumaların tədricən yenidən qurulması baş verir. Fraksiyalı lazer müalicəsinin nəticəsi daha hamar dəridir. Kiçik sızanaq sonrası yara izləri ilə və gənc yaşda çapıqların tamamilə yox olmasına qədər əhəmiyyətli bir yaxşılaşma əldə edilə bilər.

Fraksiya üsulları birbaşa çapıq toxuması ilə işləyir - bu o deməkdir ki, atrofik sızanaq çapığının dibi lazer şüası üçün əlçatan olmalıdır. Bu baxımdan, çiplənmiş sızanaq izlərini müalicə etmək çox çətindir.

ResurFX M22 və Fraxel kimi qeyri-ablativ fraksiya lazerləri istifadə üçün daha təhlükəsiz və daha rahatdır, lakin 1-1,5 ay aralıqlarla 4 və ya daha çox prosedur tələb edir. Fraksiya CO₂-Acupulse və Ultrapulse kimi lazerlər xəstənin reabilitasiyasını tələb edir, lakin bir prosedurla belə əhəmiyyətli nəticələr verir, o cümlədən istifadə edildikdə fraksiya effektləri davamlı olanlarla birləşdirilə bilər.

Uzun müddət davam edən sızanaq və iltihabın ağır formaları, xəstəliyin düzgün və vaxtında müalicə edilməməsi sızanaqdan sonra - dəridə ikincil davamlı dəyişikliklərin inkişafına səbəb olur. Post-sızanaqlar genişlənmiş məsamələr, hiperpiqmentasiya və qırmızı durğun ləkələr şəklində özünü göstərə bilər.

Amma 90% hallarda sızanaqdan sonra dəridə çapıqlar və cicatrics qalır ki, bu da sızanaqların özündən heç də az ciddi problem deyil. Estetik olmayan dəri qüsurları ilə mübarizə aparmaq üçün müxtəlif üsullar mövcuddur. Optimal terapiya metodunun seçimi görünüşün növü və vaxtı və çapıq lokalizasiya sahəsi ilə müəyyən edilir.

Terapiya üsulları: seçim xüsusiyyətləri

Qranulyasiya toxumasının hüceyrələrindən əmələ gələn və kobud birləşdirici toxuma formalaşmalarına çevrilən çapıqlar dərinin teksturasını deformasiya edir. Çapıqların forması zərərin təbiətindən asılıdır, xətti və ulduzlu, V şəkilli və U şəkilli ola bilər.

Yaranmanın ilkin mərhələlərində zədələnmiş sahələrin rəngi çəhrayı olur, sonra ağ olur və ya əksinə, qaralır. Çapıq toxuması dərialtı strukturlara sıx uyğunlaşa bilər və ya palpasiya ilə asanlıqla müəyyən edilən tərəflərə sərbəst hərəkət edə bilər.

Çapıq strukturları morfoloji xüsusiyyətlərinə görə 4 növə bölünür.

1. Normotrofik. Hamar bir səthə malik formasiyalar bütöv dəri ilə eyni səviyyədə yerləşir və elastiklik və rəng baxımından praktiki olaraq ondan fərqlənmir.
2. Atrofik. Hamar və nazik, ağımtıl rəngə malikdir. Qeyri-kafi kollagen sintezi nəticəsində əmələ gəlir. Onların səthi normal dərinin səviyyəsindən aşağıda yerləşir, buna görə də xarici atrofik çapıqlar müxtəlif formalı və ölçülü çökəkliklərə bənzəyir.
3. Hipertrofik. Az sayda patoloji kollagen liflərinin meydana gəlməsinə səbəb olur. Dərinin üstündən kəskin şəkildə qalxırlar və solğun çəhrayıdan mavi və ya tünd qırmızıya qədər müxtəlif rənglərdə olurlar. Onlar böyüməz.
4. Keloidlər. Kobud, deformasiyaya uğrayan dəri qüsurları çoxlu sayda patoloji kollagen lifləri meydana gəldikdə baş verir. Hipertrofik strukturlar kimi, onlar dərinin üstündən qalxırlar, lakin onlardan fərqli olaraq, ilkin zədələnmənin hüdudlarından kənara çıxaraq böyüyə bilirlər və müalicə etmək çox çətindir.

Dərinin güclü gərginliyi olan bölgələrdə hipertrofik və keloid strukturlarının əmələ gəlmə ehtimalı ən böyükdür. Həmçinin, bu tip çapıq strukturları tez-tez yuxarı arxa və döş sümüyünün dərisində və çiyin qurşağında əmələ gəlir.

Sızanaq izlərini aradan qaldırmaq üçün müasir farmakologiya və kosmetologiya bir çox vasitə və üsul təklif edir. Optimal terapiya metodunun seçimi çapıq növü, onun forması, ölçüsü və baş vermə vaxtı ilə müəyyən edilir.

Sızanaq yaralarının müalicəsinin bütün üsullarını 4 qrupa bölmək olar:

1. dərmanlar (xarici farmakoloji agentlər: məlhəmlər, kremlər, jellər);
2. xalq (alternativ tibb reseptlərinə görə hazırlanmış maskalar);
3. kosmetologiya (mezoterapiya, səthin bərpası, pilinq, lazer müalicəsi);
4. cərrahi.

Yerli istifadə üçün məlhəmlərin və digər dozaj formalarının terapevtik təsiri tərkibə daxil olan komponentlərin hərəkəti ilə bağlıdır: səthi aktiv maddələr, fermentlər, vitaminlər, bitki ekstraktları. Onlar toxumalarda mikrosirkulyasiyanı və maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır, regenerasiya proseslərini stimullaşdırır, yuxarı keratinləşdirilmiş hüceyrələrin aşınmasını təşviq edir, kobud dəri qüsurlarını yumşaldır, onları daha yumşaq və elastik, daha az nəzərə çarpan edir.

Bu məhsulların əsas üstünlükləri istifadənin asanlığı və evdə müalicə imkanıdır. Bununla birlikdə, farmakoloji agentlər 2 ildən çox olmayan çapıq qüsurlarına təsir göstərə bilər - metabolik proseslər hələ dayanmamış təzə çapıqları müalicə etmək daha asandır. Və farmakoloji dərmanlar köhnə çapıqların öhdəsindən gələ bilməz.

Estetik olmayan dəri qüsurları ilə mübarizə aparmaq üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

1. Contractubex. Heparin, allantoin və soğan ekstraktı olan gel iltihabı azaldır, antimikrob təsir göstərir, birləşdirici çapıq toxuması hüceyrələrinin böyüməsini və bölünməsini maneə törədir, zədələnmiş dərini su ilə doyurmağa kömək edir, bununla da kobud dəri qüsurlarını yumşaldır. Nəticədə çapıq hündürlüyü azalır, elastiklik artır, kölgə normal, zədələnməmiş dərinin rənginə yaxınlaşır. Atrofik, hipertrofik və keloid tipli çapıqların müalicəsində istifadə olunur.
2. Strataderm. Təmizlənmiş silikon polimerləri olan gel zədələnmiş ərazidə kollagen istehsalını normallaşdırır və qoruyucu təsir göstərir. Silikon olduğu üçün məhsulu tətbiq etdikdən sonra dəridə nəmə davamlı, lakin oksigen keçirən bir film əmələ gəlir. Zədələnmiş toxumaları zədələnmədən, infeksiyadan və normal kollagen istehsalı üçün lazım olan maye itkisindən qoruyur. Filmin altında çapıq yumşalır və parlaqlaşır. Gel bütün növ formasiyaların müalicəsi üçün göstərilir.
3. Fermenkol. 9 fermentə (kollagenaz) əsaslanan gel patoloji kollageni amin turşularına və oliqosakkaridlərə parçalamaq və eyni zamanda sağlam hüceyrələrin bərpası proseslərini stimullaşdırmaq qabiliyyəti sayəsində sızanaq izlərini effektiv şəkildə aradan qaldırır. Məhsuldan istifadə edərkən qaşınma və ağrı aradan qaldırılır, kobud çapıq toxuması yumşalır, dərinin səviyyəsi ilə müqayisə edilir və yaxınlıqdakı sağlam toxuma kölgəsini alır.
4. Zeraderm Ultra. Gel Strataderm dərmanına oxşardır. Silikon polimerlərdən əlavə, tərkibində K vitamini (damar divarlarını gücləndirir, qızartıları aradan qaldırır), koenzim Q10 (normal dəri hüceyrələrinin bərpasını stimullaşdırır), E vitamini (antioksidant xüsusiyyətlər nümayiş etdirir, dərinin su balansını normallaşdırır), günəş filtri ( toxumaları ultrabənövşəyi radiasiyanın zərərli təsirlərindən qoruyur). Artıq formalaşmış hipertrofik və keloid tipli çapıqların qarşısını almaq və müalicə etmək üçün istifadə olunur.
5. Kelofibraz. Karbamid, heparin və kamfora əsasında krem ​​kobud çapıq toxumasını yumşaldır və nəmləndirir, onların elastikliyini artırır, mikrosirkulyasiyanı və metabolik prosesləri yaxşılaşdırır, regenerasiyanı aktivləşdirir, şişkinliyi və iltihabı azaldır, çapıq strukturlarının rezorbsiyasını təşviq edir, dərinin çıxan hissələrini hamarlayır və müqayisə edir. dərinin səviyyəsi ilə qüsur.

Maskalar

Sızanaq izlərini daha az nəzərə çarpan etmək üçün farmakoloji preparatlardan əlavə, alternativ tibb reseptlərinə uyğun hazırlanmış maskalardan istifadə edə bilərsiniz. Onların hazırlanması üçün qida, efir və bitki yağları, vitaminlər və bəzən dərman preparatları istifadə edilə bilər. Belə məhsullara misal olaraq badyagi tozunu göstərmək olar.

Badyaqa şirin su hövzələrində yaşayan süngərlərdir. Onların skeleti bir-birinə bağlı mikroskopik silisium iynələrindən ibarətdir. Pudralı badyaga yerli antiinflamatuar, analjezik və qıcıqlandırıcı təsir göstərir. Xalq təbabətində bu vasitə uzun müddət sızanaq və sızanaqdan sonrakı, hiperpiqmentasiya və durğun ləkələrin müalicəsində istifadə edilmişdir. O, sorulan xüsusiyyətlərə malikdir, mikrosirkulyasiyanı aktivləşdirir, iltihabı azaldır və zülal sintezini stimullaşdırır.

Çapıqları müalicə etmək üçün badyagi tozu köpüklü bir kütlə əldə olunana qədər hidrogen peroksidin məhlulu ilə qarışdırılır. Məhsul masaj hərəkətləri ilə tətbiq olunur, dəriyə 3 dəqiqə sürtülür, 15 dəqiqədən sonra su ilə yuyulur.

Badyagi ilə yanaşı, alternativ tibb sızanaq izləri üçün maskalar üçün bir çox başqa reseptlər təklif edə bilər.

1. Aloe və limon. Bir kaşığı təzə aloe pulpasını (bir qarışdırıcıda doğrayın) bir çay qaşığı limon suyu ilə qarışdırın. Məhsulu üzə çəkin, 10-15 dəqiqədən sonra isti su ilə yuyun. Dərini nəmləndirici ilə yağlayın. Proseduru həftədə üç dəfə həyata keçirin.
2. Darçın və bal. Bir çay qaşığı darçın tozunu 2 çay qaşığı bal ilə qarışdırın. Məhsulu nəm dəriyə çəkin, 10-15 dəqiqədən sonra isti su ilə yuyun. Həftədə 2-3 dəfə maska ​​edin.
3. Pomidor. Çapıqlara pomidor püresi çəkin və quruduqdan sonra su ilə yuyun. Prosedurları gündəlik həyata keçirin.
4. Ananaslar. Püre halına salınmış ananasın pulpasını hər gün yaraların üzərinə çəkin, 10 dəqiqədən sonra yuyun.
5. Mavi kosmetik gil. Bir az məhsulu qalın bir selikli kütləə su ilə seyreltin, bir damla rozmarin efir yağı əlavə edin. Dəriyə çəkin, 15 dəqiqədən sonra yuyun. Proseduru həftədə iki dəfə həyata keçirin.

Köhnə, dərin yaraları aradan qaldırmaq üçün xalq müalicəsinin istifadəsi təsirsiz olacaqdır. Ancaq evdə hazırlanan maskalar sızanaqları sıxdıqdan sonra qalan kiçik təzə dəri qüsurlarının öhdəsindən gələ bilər: onlar çapıqları daha az nəzərə çarpan edəcək, dəri toxumasını bərabərləşdirəcək və zədələnmiş ərazidə dərinin rəngini bərpa edəcəkdir.

Kosmetoloji prosedurlar

Dəri qüsurları dərman müalicəsinə cavab vermirsə, çapıq meydana gəlməsində daha aqressiv təsirlərə müraciət edirlər. Sızanaq izlərinin fiziki, kimyəvi və ya inyeksiya kosmetik üsulları ilə müalicəsi dərinin teksturasını bərabərləşdirməyə və hamarlaşdırmağa kömək edir. Prosedurlar dəriyə aqressiv təsir dərəcəsi ilə fərqlənir. Bəziləri olduqca ağrılıdır və uzun bir bərpa dövrü ilə xarakterizə olunur.

Mezoterapiya

Mezoterapiya (birbaşa problem sahəsinə terapevtik maddələrin intradermal tətbiqi) çapıq toxumasının formalaşmasının erkən mərhələlərində həyata keçirilir. Adətən dərmanlar və mezo-kokteyllər (dərman məhsullarının qarışığı) aşağıdakılara əsaslanaraq tətbiq olunur:

1. bioloji aktiv maddələr;
2. amin turşuları;
3. vitaminlər;
4. minerallar;
5. plasenta ekstraktı;
6. bitki ekstraktları.

Keloid çapıqları üçün qlükokortikosteroidlər istifadə olunur. Atrofik çapıqları hamarlaşdırmaq üçün dəri qüsurunun dibinə hialuron turşusu və ya yağ hüceyrəsi doldurucuları yeridilir.

Mexanik daşlama

Dərinin mexaniki yenilənməsinin bir neçə üsulu var:

1. almaz dermabraziyası - başlığı almaz tozu (mikroskopik hissəciklər) ilə örtülmüş xüsusi cihaz vasitəsilə dərinin cilalanması;
2. dərin dermabraziya - bir Schumann cihazı (yüksək sürətli kəsici) istifadə edərək epidermisin yuxarı təbəqəsinin problem sahəsindən çıxarıldığı bir prosedur;
3. mikrodermabraziya - alüminium dioksidin mikroskopik kristalları ilə üyüdülmə.

Metodun seçimi çapıq strukturlarının təbiətindən və şiddətindən asılıdır. Səthi dəyişikliklər üçün mikrodermabraziya yaxşı nəticə verir. Almaz üyüdülməsi dayaz U formalı və V formalı qüsurları hamarlayır. Şiddətli atrofik və hipertrofik strukturlar dərin dermabraziya ilə düzəldilə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, mikrodermabraziya daha asan dözür və daha az komplikasiyaya səbəb olur. Almaz və dərin daşlama travmatik üsullardır və daha uzun reabilitasiya tələb edir. Əksər hallarda bərpa olduqca çətindir. Bundan əlavə, bu prosedurlar keloid strukturlarının böyüməsinə və geri dönməz piqmentasiya pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Peeling

Mexanik üyütməyə alternativ turşularla kimyəvi soymadır:

1. salisilik;
2. trikloroasetik;
3. alfa hidroksi turşuları (qlikolik, laktik).

Dərin dəri qüsurları üçün turşular 35-70% konsentrasiyada istifadə olunur.

Peeling həyata keçirərkən, məruz qalma dərinliyinə nəzarət etmək olduqca çətindir, buna görə prosedur arzuolunmaz ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər: allergiya, hiperpiqmentasiya və yeni çapıqların meydana gəlməsi.

Lazer

Bir çox mütəxəssisin fikrincə, sızanaq çapıqlarının lazerlə çıxarılması onların növündən və şiddətindən asılı olmayaraq kosmetik qüsurları düzəltmək üçün ən yaxşı üsuldur. Lazer müalicəsinin bir neçə üsulu var ki, onlar ablativ (karbon dioksid) və ya qeyri-ablativ (erbium, neodim) lazer cihazları ilə həyata keçirilir.

Karbon dioksid lazerinin effektivliyi ilk prosedurdan sonra, xüsusən də atrofik çapıqların aradan qaldırılması zamanı görünür: dəri qüsurunun şiddəti 50-80% azalır. Bununla belə, prosedur kosmetoloqun yüksək peşəkarlığını tələb edir, çünki ağırlaşma riski olduqca yüksəkdir. Mümkün nəticələrə aşağıdakılar daxildir:

1. yeni çapıqların əmələ gəlməsi;
2. infeksiya;
3. müalicə sahəsinin uzun müddət davam edən eritema (qızartı) və iltihabı.

Erbium lazerindən istifadə edərkən, xoşagəlməz nəticələrin inkişaf riskləri daha azdır, çünki təsir daha dayaz bir dərinliyə qədər uzanır, lakin səmərəlilik baxımından da aşağıdır.

Cərrahi

Sızanaq çapıqlarının cərrahi çıxarılması radikal bir üsuldur, hipertrofik və keloid tipli qaba formasiyaları düzəltmək üçün həyata keçirilir və atrofik çapıq dəyişikliklərini aradan qaldırmaq üçün daha az istifadə olunur.

Dəri qüsurlarını aradan qaldırmaq üçün kobud çapıqların kəsilməsi kosmetik tikişin tətbiqi və ya çapıq altındakı toxumanın kəsilməsi (atrofik çapıqların düzəldilməsi zamanı) ilə həyata keçirilir. Əməliyyat dərin dəri qüsurlarından qurtulmağa imkan verir, lakin hələ də dəridə təzə xətti çapıq qalır, kosmetik üsullardan istifadə edərək əlavə korreksiya tələb olunur.

Sızanaq izləri sızanaqların özündən heç də az deyil, bəzən daha çox kosmetik problemə çevrilir. Dəri qüsurlarını düzəltmək üçün bir çox üsul var: dərmanların və xalq müalicəsinin nisbətən təhlükəsiz istifadəsindən radikal cərrahi əməliyyatlara qədər. Estetik olmayan qüsurları aradan qaldırmağa imkan verən universal bir vasitə yoxdur - hər bir halda fərdi üsul və ya onların birləşməsi seçilir.