Sivilce tedavisi sonrası yara izleri

Sivilce izleri her cilt tipinde ve her yaşta ortaya çıkabilir. Temelin altına gizlenmeleri pek mümkün değildir, ancak güzellik uzmanları bu sorunu çözmenin birkaç yolunu sunabilirler.

Etkinliği şüpheli olan ev ilaçlarını kullanabilir, güzellik salonlarındaki profesyonellere başvurabilirsiniz, ancak her durumda bir doktora ön danışmaya ihtiyacınız olacaktır.

Bu makalede okuyun

Sivilce izleri neden ortaya çıkıyor?

Basit bir ifadeyle sivilce bölgesinde yavaş yavaş bağ dokusuyla dolan belli bir boşluk oluşur. Bu sayede vücut, konunun estetik yönünü tamamen göz ardı ederek kendi bütünlüğüne dikkat eder. Dermatologlar ve güzellik uzmanları sivilce izlerinin çeşitli olası nedenlerini belirler:

1. Sivilcelerin ve/veya siyah noktaların mekanik olarak sıkılması. Böyle bir maruz kalma durumunda cilt kesinlikle zarar görür, iyileşmesi belirsiz bir süre alabilir, bu da yara izlerinin oluşmasına neden olur.
2. Uygun tedavi olmadan uzun süreli sivilce. Buna yağ bezlerinin bozulması, gözeneklerin salgılarıyla tıkanması ve iltihaplanma sürecinin yayılması eşlik eder. Sonuç olarak ciltte travmatik bir faktör olan çok sayıda püstül oluşur.

Sadece uzun süren sivilcelerde veya sivilcelerin sıkılmasıyla yara izinin oluşması kesinlikle gerekli değildir. Yara izleri genellikle tek döküntülerle bile ortaya çıkar - bunların hepsi cilt tipine, insan sağlığının genel durumuna, iç organların ve sistemlerin işlevsellik düzeyine bağlıdır.

Tıpta, sorunun çözümünü “dikte edecek” üç tür sivilce izi vardır.

Atrofik

Bu sivilce sonrası oluşan en yaygın yara izi türüdür. Cildin deformasyon bölgesinde az miktarda büyüyen bağ dokusunun oluşturduğu çukurlara ve tüberküllere benziyorlar.

Akne sonrası atrofik skarların ayırt edici özelliği, büyümemeleri, yıllar içinde değişmemeleri (derinleşmemeleridir).

Keloid

Sivilce ve siyah noktaların bulunduğu bölgedeki bağ dokusu aşırı derecede büyür ve bu da oldukça hacimli, dışbükey yara izlerinin oluşmasına yol açar. Genellikle şekil olarak düzensizdirler ve kırmızı veya mor renktedirler.

Keloid izleri yalnızca sivilce/sivilcelerin belirli bölgelerinde büyüyebilir, aynı zamanda patoloji bölgesine yakın sağlıklı cilt dokusunu da kapsayabilir.

Normotrofik

Oldukça elastik, ince bağ dokusundan oluştuğu için bu “en güvenli” yara izi türüdür. Lezyonların rengi soluk olduğundan ve pratik olarak ana arka planla birleştiğinden, bu tür yara izlerinin görünümü fazla bozulmaz.

Normotrofik yara izleri cildin yaralanmaya karşı verdiği normal bir reaksiyondur.

Hipertrofik

Bu tip yara izleri cilt seviyesinin üzerinde bulunur ve aşırı kollajen üretiminin bir sonucudur. Bu fazlalıkların çözülecek zamanı yoktur, bu da yara izinin oluşmasına neden olur.

Doktor sivilce sonrası yara izinin türünü doğru bir şekilde belirleyebilecek, muayene sonuçlarına göre tedaviyi reçete edecektir.

Akne etkilerine karşı etkili yüz merhemleri

Çoğu kişi için sivilce ve sivilce sonrası yara izlerinin çözümü, plastik cerrahlara veya donanım kozmetolojisine başvurmayı içerir. Ancak doktorlar, farmasötik merhemlerin düzenli kullanımıyla yara izlerinden kurtulacağını veya yara izlerinin daha az fark edilmesini sağlayacağını söylüyor. Birkaç etkili ilaç vardır:

1. Kontratubekler. Merhem, birlikte epidermal parçacıkların hızlandırılmış pul pul dökülmesini sağlayan ve bağ dokusu hücrelerinin büyümesini durduran birkaç bileşen içerir. İlaç özellikle normotrofik skarlar için etkilidir, keloid ve hipertrofik skar riski altında profilaktik bir ajan olarak kullanılabilir.

Contratubeks lokal olarak uygulanır ve günde iki kez doğrudan yara izine sürülür. Terapi süresi 30 gündür, önceki prosedürlerin sonuçlarına göre doktor tarafından ileri tedavi reçete edilir.

1. Fermenkol. Ürün, sindirim sisteminin normal işleyişinden sorumlu olan hayvan enzimlerini içerir. Bu maddeler, bağ dokusu oluşumunu imkansız hale getiren kolajen liflerini parçalama özelliğine sahiptir. Çoğu zaman bu merhem fizyoterapi için kullanılır. Özellikle elektroforez yapılırken özel bir etkinlik gösterir.

Yara izi için Fermenkol seti ve Elfor elektroforez cihazı

Fermenkol'ü tek başınıza kullanmanız kesinlikle tavsiye edilmez! Randevu, aynı zamanda prosedürlerin sayısını ve tedavi süresinin toplam süresini de belirleyecek bir dermatolog/kozmetik uzmanı tarafından yapılmalıdır.

1. Çinko, sentomisin ve salisilik merhemler. Bu üç ilaç özellikle popülerdir çünkü iki olumlu yönü birleştirirler - yüksek verimlilik ve düşük maliyet. İlaçların düzenli kullanımı, epidermal parçacıkların pul pul dökülmesini, ciltteki metabolik süreçlerin normalleşmesini ve hafifletilmesini sağlar. Merhemlerin lezyon üzerinde kapsamlı bir etkisi vardır ve sivilce sonrası tüm izleri ortadan kaldırabilir.

Çinko, salisilik ve sentomisin merhemleri de aynı şekilde kullanılır: yara izlerine oldukça kalın bir tabaka halinde uygulanır ve 50-60 dakika sonra ılık suyla yıkanır. Tedavinin seyri sınırsızdır, genellikle istenen sonuç elde edilene kadar prosedürler günde iki kez yapılır.

1. Dermatiks. Bu merhem tıbbi kategoriye ait değildir, doktorlar bunu zaten hipertrofik ve keloid yara izlerine dönüşme riski yüksek olan yara izleri olan hastalara önermektedir. Sorunlu bölgeye uygulandığında ilaç yüzeyde yara izini dış etkenlerden korumak için tasarlanmış bir film oluşturur.

Dermatix her gün ince bir tabaka halinde, tercihen sabahları uygulanmalıdır. Sivilce izlerinin kaybolup kaybolmayacağı tartışmalı bir konudur, ancak daha dayanıklı ve “büyülü” diğer yara izlerinin oluşumu durdurulacaktır.

Akne sonrası yara izlerinin tedavisinde Collost ilacının nasıl uygulandığını öğrenmek için şu videoyu izleyin:

Mezoterapi kullanarak yara izleri ve yara izleri nasıl giderilir

Bu tür kozmetik prosedür vitaminlerin, amino asitlerin ve diğer maddelerin enjeksiyonunu içerir. Yöntemin özü: Mezoterapi ilacının epidermisteki “boşlukları/çukurları/çatlakları” doldurması, cilt yüzeyinin görsel olarak pürüzsüzleşmesine neden olmasıdır. Bu "saklama" ile aynı zamanda ilacın aktif maddeleri cildin durumu üzerinde de faydalı bir etkiye sahiptir - onu vitaminlerle doyurur, daha sıkı ve elastik hale getirir, rengini düzeltir.

Yara izleriyle mücadelede mezoterapinin avantajı hızlı, neredeyse anında sonuç elde edilmesidir. Ancak etki uzun sürmeyecek - en fazla altı ay sonra, yöntemin dezavantajlarına atfedilebilecek enjeksiyonları tekrarlamanız gerekecek.

Mezoterapinin çok sayıda kontrendikasyonu vardır, bu nedenle sivilce sonrası durumlar için tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmanız gerekir. Örneğin keloid izleri varsa kortikosteroid ilaçlarının uygulanması gerekli olacaktır ve bazı hastalıklar için bunlar yasaktır.

Hangi peeling daha iyi

Genel olarak peeling prosedürü, yara izlerini ve sivilce izlerini giderme sürecinde en etkili prosedürlerden biri olarak kabul edilir. Kozmetologlar bu tür prosedürlerin çeşitli türlerini biliyorlar, ancak bunları özellikle sivilce sonrası durumla ilgili olarak ele alırsak, aşağıdakileri vurgulamakta fayda var:

1. Derin fenolik peeling. Bu oldukça acı verici ve agresif bir işlemdir, fenol yalnızca cildin yüzeyine etki etmez, aynı zamanda dermisin daha derin katmanlarına da nüfuz eder. Yara izlerinin varlığını görsel olarak gizlemek için sadece 1 prosedür gereklidir. Rehabilitasyon 2 hafta sürecektir ancak bu yöntemle derin keloid izlerinden bile kurtulabilirsiniz.

Dezavantajları arasında iyileşme döneminde ağrı ve ciltte artan pigmentasyon yer alır.

1. Orta kimyasal peeling. Prosedür salisilik, trikloroasetik veya glikolik asitler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu maddeler, halihazırda patolojik olarak değiştirilmiş epidermisi aktif olarak eksfoliye ederken aynı zamanda vücudun rejeneratif yetenekleri üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Sonuç olarak bağ dokusunun yerini sağlıklı, normal bir epidermis alır.

Yara izlerinden kurtulmak için 10 - 14 gün arayla en az 5 işlem yapmanız gerekecektir.

Akne etkilerinin lazerle giderilmesi

Sivilce ve sivilce sonrası yara ve yara izleriyle baş etmenin bu yöntemi en etkili yöntem olarak kabul edilir, hipertrofik "izler" sorununu bile çözebilir. Lazer yara dokusunu yakar ve epidermal hücrelerin yenilenmesini aktive eder.

İstenilen sonucu elde etmek için 60 - 90 gün aralıklarla 3 - 5 işlem yapmanız gerekecektir. Lazere maruz kalma miktarının daha kesin olması bir uzman tarafından belirlenecektir çünkü çoğu şey yara izinin "yaşına", cildin elastikiyet seviyesine ve hastanın genel sağlığına bağlıdır.

Sivilcelerin lazerle çıkarılması ağrılı bir işlemdir ve bu nedenle lokal anestezi altında yapılır. Ağrı eşiği çok düşükse hastaya genel anestezi uygulanacaktır. Her tedaviden sonraki rehabilitasyon süresi en az 2 haftadır ancak “antik” yara izlerinden bile kurtulmak mümkündür.

Diğer kozmetik prosedürler

Bazı klinikler söz konusu sorunu ortadan kaldırabilecek başka prosedürler de sunabilir. Bunlar şunları içerir:

1. Fraksiyonel fototermoliz. Alışılagelmiş lazer uygulamalarından farklı olarak cilde tek bir ışın/nokta ile değil, saçılan ışınlarla etki eden bir lazer işlemidir. Fraksiyonel fototermoliz, yalnızca yara izlerini değil aynı zamanda sivilce ve siyah noktaların diğer sonuçlarını da çözmenize olanak tanır - artan pigmentasyon, çok açık gözenekler.

Tipik olarak, bu yöntemle yapılan terapi süreci, aralarında 10 günlük bir boşluk olması gereken 5 prosedürden oluşur. Rehabilitasyon 3 gündür.

1. Dermabrazyon. Bu, cilt yüzeyine özel fırçaların uygulanmasını içeren mekanik bir işlemdir. Sürtünmeyle yara dokusu aşındırılır, yara izleri örtüyle aynı düzlemde hizalanır ve daha az fark edilir hale gelir. Dermabrazyon en etkili prosedürlerden biri değildir ancak "taze" sivilce ve siyah nokta sorununu çözmeye yardımcı olur.
2. Ozon tedavisi. Tıbbi ozon, yüz derisinin altına enjekte edilerek yaraların iyileşmesini hızlandırır ve iltihabı hafifletir. 5 - 6 işlem sürecektir, bazı durumlarda bu sayı 10 - 15'e kadar çıkabilmektedir. Her durumda ozon tedavisi uzun süreli kullanım ve ek düzeltme gerektirir.

Yara izlerinin ameliyatla tedavisi

Akne sonrası durumlar için tam teşekküllü cerrahi müdahale, örneğin kozmetik prosedürlerden sonra sonuçların yokluğunda veya yüz cildinin çok geniş lezyonlarında son derece nadiren gerçekleştirilir. Doktorlar sivilce izlerinin cerrahi tedavisi için üç seçenek sunabilirler:

1. Az kesme (sübvansiyon). Halihazırda oluşmuş olan yara izi neşter yardımıyla deriden ayrılır. Ortaya çıkan yarada kan ve lenf birikerek neredeyse görünmez olan bağ dokusu oluştururlar. Çoğu zaman, alttan kesme lazerle yüzey yenileme ile birleştirilir, o zaman sonuç mükemmel olur - cilt pürüzsüz ve eşit hale gelir.
2. Eksizyon. Doktor sadece yara izini/yara izini çıkarır ve ardından kozmetik dikişler uygular. Çoğu durumda, bu tür müdahalenin yapıldığı yerde lazerle giderilen yeni, küçük yara izleri oluşur.
3. Cilt aşılama. Bu, cildin ayrı ayrı bölgelerinin nakledilmesini içeren yara izleri ve sivilce izleriyle mücadele etmenin radikal bir yoludur. Tipik olarak bu tür bir tedavi yanıklar için kullanılır; söz konusu sorun söz konusu olduğunda ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden uygun değildir.

Akne sonrası tedavi için bu videoyu izleyin:

Aknenin sonuçlarının önlenmesi

Sonuçların ortadan kaldırılması çok zordur, çoğu zaman bunu tek başına merhemlerle yapamazsınız, hem kozmetik prosedürlere hem de donanım tedavisine ihtiyacınız olacak. Yara izlerinin, sivilce izlerinin oluşumunu engelleyecek bazı önlemleri almak çok daha kolaydır:

1. döküntüleri sıkmayın, olgunlaşmasını ve kendi kendine çıkmasını bekleyin;
2. sivilceleri tedavi etmek için düzenli olarak özel kozmetikler kullanın;
3. geniş döküntüler için tedaviyi yalnızca bir güzellik uzmanı veya dermatoloğun gözetiminde yapın;
4. Yağlı yiyecekleri ve tatlılarla birlikte unlu mamulleri hariç tutmak için diyetinizi ayarlamanız gerekecektir;
5. Dekoratif ve tıbbi kozmetikler bir uzman tarafından seçilmelidir.

Sivilce sonrası yara izleri hoş olmayan bir şeydir ve hayatta pek çok rahatsızlığa neden olur. Sorunu çözmek oldukça mümkün ancak uzmanlarla iletişime geçmeniz ve yara izlerinin son oluşumunu beklememeniz gerekiyor.

Sivilce sonrası yara izleri (akne izleri) - bağ dokusu oluşumuyla ilişkili akne inflamatuar elemanların iyileşme bölgesinde cilt değişiklikleri.

Sivilce izlerini gidermek için firmamızdan aşağıdaki ekipmanları satın alabilirsiniz:

Sivilce sadece bu hastalığın gelişimi sırasında değil, görünüm için de ciddi bir tehdit oluşturmaktadır. Böylece, 2133 kişinin katıldığı bir çalışmada, vakaların %1'inde sivilce izlerinin oluştuğu, ancak her yedinci yara izinin şekli bozduğu tespit edildi. 4.618 kişinin katıldığı başka bir araştırmada aynı adamın iki fotoğrafı incelendi: Birincisi temiz yüzlü, ikincisi sivilce izli. İkinci fotoğraftaki adam daha düşük puan aldı (pirinç. 1).

Pirinç. 1. Yüzdeki sivilce sonrası izlerin varlığına bağlı olarak kişinin başkaları tarafından algılanması (Dréno B., ve ark. Poster sunumu: AAD 73. Yıllık Toplantısı, San Francisco, Kaliforniya, ABD, 20–24 Mart 2015)

Etiyoloji ve patogenez

Vakaların% 99'unda papül veya püstül yerine sivilce sonrası yara izlerinin geliştiği ve vakaların yalnızca% 1'inde komedon yerine geliştiği tespit edilmiştir. Bu tür kusurların iyileşmesi doku, humoral ve hücresel mekanizmaların karmaşık etkileşiminden kaynaklanmaktadır. Dermisin papiller (üst) tabakası seviyesinde cilt hasar görürse, epidermis ile dermis arasındaki bazal membranın parçaları korunduğunda, büyük kusurlar olmadan restorasyon gerçekleşebilir. Bu gibi yerlerde ciltte fokal atrofili depigmente alanlar kalır.

Ancak bazal membran tamamen tahrip olduğunda yapı ve fonksiyon açısından çevredeki deriden farklı bir yara izi oluşur. Bölgesinde kaba lifli kollajen büyür, kan ve lenfatik damarlar deforme olur ve sayıları keskin bir şekilde azalır. İlk önce yara izi olgunlaşmamışancak yavaş yavaş rengi daha doğal hale gelir ve daha yumuşak hale gelir, olgun yara izi.

Katabolik süreçler (sentez) anabolik süreçleri (yıkım) aşarsa, fazla miktarda kolajen oluşur - yara izi büyümeye başlar ve hipertrofik. Pembe bir renk tonu ve cilt seviyesinin üzerinde çıkıntı ile ayırt edilir. Şu tarihte: keloid Fibroblastların kontrolsüz aktivitesi nedeniyle olgunlaşmamış bağ dokusunun tümör benzeri çoğalması nedeniyle skar alanı önemli ölçüde artar. Keloid skarlarının özellikleri, parestezi (karıncalanma), kaşıntı ve ağrı ile birlikte hızlı büyümeleridir.

Akne sonrası skarların ortaya çıkma ve ciddiyet olasılığı, skar dokusuna bireysel eğilim, akne tedavisinin başlangıç ​​zamanı ve etkinliği, aknenin aktivitesi (hafif, orta, şiddetli), papül, püstül sayısı ve komedonlar ve diğer faktörler.

Klinik bulgular

Akne sonrası yara izlerinin ana türleri (Şekil 2 ve 3):

1. Hipertrofik.
2. Keloidler.
3. Atrofik:

1. yontulmuş (buz kıracağı izleri) - vakaların %60-70'i;
2. yuvarlak (yuvarlanan yara izleri) - vakaların %20-30'u;
3. dikdörtgen (yük vagonu izleri) - vakaların% 15-25'i.

Akne sonrası atrofik yara izleri, hipertrofik ve keloid yara izlerinden ortalama 3 kat daha sık görülür.

Akne sonrası yara izlerinin şiddeti:

1. Maküler - cilt dokusunu değiştirmeyen düz hiper veya hipopigmente (koyu veya açık) lezyonlar.
2. Hafif - kişiden 0,5 metreden daha uzak bir mesafeden görülemeyen küçük atrofik veya hipertrofik yara izleri. Bunları dekoratif kozmetiklerle veya sakalla (erkekler için) gizlemek yeterlidir.
3. Orta - 0,5 metreden daha uzak bir mesafeden görülebilen, orta şiddette atrofik veya hipertrofik yara izleri. Makyajla veya doğal yüz kıllarıyla gizlemek o kadar kolay değil ama parmaklarınızla düzelterek cildi farklı yönlere esnetebilirsiniz.
4. Şiddetli - belirgin atrofik veya hipertrofik yara izleri, 0,5 metreden daha uzak bir mesafeden açıkça görülebilmektedir. Cilt gerildiğinde parmaklarınızla düzeltilemezler.

Rusya'da Cerrahi Araştırma Enstitüsü'nden uzmanlar onun adını taşıyor. AV. Vişnevski geliştirildi değiştirilmiş Vancouver ölçeği. Akne sonrası yara izlerinin analizinde de kullanılabilir (masa 1).

Masa 1. Modifiye Vancouver Skar Ölçeği

Puanlar

Tanım

Renge göre

Normal pigmentli (etraftaki sağlıklı derinin rengi)

Hiper veya hipopigmente (daha parlak veya daha soluk)

Kırmızının çeşitli tonları (olgunlaşmamış yara izleri)

Çevredeki sağlıklı cilt düzeyine bağlı olarak

Rölyef ve yüzey kalitesine göre

Hiperkeratoz ve ülserasyonlarla

Şekline göre

Yara izi veya kıvrımı (yara izinin uzunluğu genişliğinden daha fazladır)

Yara izi kütlesi (yara izinin uzunluğu ve genişliği birbirine karşılık gelir)

Akne izlerinin yaklaşık yarısı klinik öneme sahiptir; cildin belirli bir bölgesinin yapısını ve/veya fonksiyonunu bozar. Yüzün şeklini bozarak hastaların duygusal durumunu olumsuz etkiler, özgüvenlerini azaltır, psikolojik bozukluklara ve sosyal uyumsuzluğa neden olurlar. Şiddetli sivilce izleri intihar için bir risk faktörü olarak kabul edilir.

Pirinç. 1. Hipertrofik ve keloid akne sonrası yara izleri (www.acne.org, www.healthjade.com)

1. Hipertrofik yara izleri - İyileştikten sonra bir ay içinde ortaya çıkarlar, sivilcelerin olduğu yerde bulunurlar, genellikle ağrısızdırlar, zamanla hafiflerler ve gerileyebilirler.
2. Keloid izleri - İyileşmeden 3 ay veya daha fazla süre sonra ortaya çıkar, sivilce sınırlarını aşar, ağrı ve kaşıntıya neden olur, zamanla koyulaşır ve büyümeye devam edebilir.

Hipertrofik

Keloid

Pirinç. 2. Atrofik sivilce sonrası yara izleri ve bunların göreceli derinliği (Jacob C.I., ve diğerleri. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 109–117. Hession MT ve ark. JCAD 2015; 8:50–58)

1. Buz kıracağı izleri - boyutu küçük (2 mm'den az), kenarları açıkça tanımlanmış, koni şeklinde (yukarı doğru genişler), derin (dermise ve deri altı yağa kadar uzanır).
2. Yuvarlanan yara izleri - uzun (4-5 mm'den fazla), yüzeysel, dermise kadar uzanan, cilt yüzeyine dalgalı bir görünüm veren.
3. Dikdörtgen (yük vagonu izleri) - orta büyüklükte (1,5–4,0 mm), kenarlar pürüzsüz ve diktir (asla aşağıya doğru sivrilmez), şekli yuvarlak veya ovaldir, yüzeysel veya derin olabilirler.

Tedavi prensipleri

Akne sonrası yara izlerini tedavi ederken aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:

1. Skar dokusunun bitişik alanları farklı histolojik yapılara sahip olabilir ve farklı gelişim aşamalarında (hatta bazen zıt) olabilir.
2. Yara izi gelişimi için seçeneklerin çeşitliliği, yalnızca her hasta için değil, aynı zamanda yara izinin bireysel bölgeleri için de tedaviye bireysel bir yaklaşımı ön plana çıkarır.
3. Yaygın olarak bilinen ve kanıtlanmış ilaçlar belirli bir hastada etkisiz olabilir.
4. Bir ilacın kullanımında yanlış teknoloji, ilacın etkinliğini azaltır veya tamamen ortadan kaldırır.

Atrofik yara izleri:

1. Dermabrazyon mekanik bir peelingdir.
2. Mikroiğneleme, çok sayıda ince iğnenin bulunduğu özel bir rulo ile cildin delinmesidir (ilave ilaç kullanımı mümkündür).
3. Kimyasal peeling - trikloroasetik asit, glikolik asit, Jessner çözeltisi (%14 laktik asit + %14 salisilik asit + %14 resorsinol).
4. Trikloroasetik asit - TCA CROSS (Cilt Skarının Kimyasal Yeniden Yapılanması) yöntemi kullanılarak yara izlerinin kimyasal olarak yeniden yapılandırılması. Bu durumda yüksek konsantrasyondaki asit (%50-100) kesinlikle yara izine uygulanır.
5. Hacim kazandırma teknikleri - hyaluronik asit, kollajen veya yağ dolgularının yara izi kusurlarına enjeksiyonu. Cildi kaldırmanızı ve yüzeyini pürüzsüzleştirmenizi sağlar.
6. Subsizyon, dermisten yara izlerine kadar uzanan bağ dokusu şeritlerinin kesişmesidir. Cilt gerginliğini gidermenizi ve kusuru düzeltmenizi sağlar.
7. Yara izi kusurlarını kapatmak için kendi cildinizi kullanmak Punch Grafting yöntemidir. Öncelikle yara alanı dikkatlice eksize edilir ve daha sonra genellikle kulak arkasından alınan hastanın derisinden küçük bir parça defektli bölgeye yapıştırılır. Yöntem geniş yara izleri için uygundur.
8. Lazer ve diğer donanım teknikleri.

Hipertrofik ve keloid yara izleri:

1. Birkaç hafta boyunca tıkanıklık (sıkı bandaj) altında kortikosteroidlerin lokal uygulanması.
2. Yara izine kortikosteroid enjeksiyonu.
3. Yara izine birkaç ay boyunca sürekli olarak silikon jel uygulanması (silikon pansuman).
4. Kriyoterapi fazla yara dokusunu parçalamak için soğuğun kullanılmasıdır.
5. Yara izinin cerrahi olarak çıkarılması.
6. Lazer ve diğer donanım teknikleri.

Ne yazık ki, hipertrofik veya keloid skar tamamen çıkarılsa bile bir süre sonra yeniden ortaya çıkabilirler.

Geçen yüzyılın 90'lı yıllarında lazerle yüzey yenileme ortaya çıktığında, sivilce sonrası cildi yumuşatmak için çok umut verici bir yöntem olarak görülüyordu. CO kullanarak tam ablatif yüzey yenileme₂-lazer önemli sonuçlar verebilir, ancak bu tür bir tedavi çok uzun bir rehabilitasyon ve komplikasyon riskleriyle ilişkilidir. Bu nedenle günümüzde sivilce sonrası tedavisinde 1 numaralı lazer yöntemi ablatif olmayan fraksiyonel fototermoliz ve fraksiyonel ablasyon.

Yara izlerini ve yara izlerini gidermeye yönelik yöntemler, yara dokusunun dozlu tahribatına dayanır: fototermolizin mikrofraksiyonlarının oluşturulması veya içinde ablasyon. Yara izini çevreleyen dokuda da benzer mikrofraksiyonlar oluşturulur. Bu iki sürecin sonucunda, skar sınırlarının yumuşatılması ve alt kısmının yükseltilmesiyle birlikte kademeli doku yeniden yapılanması meydana gelir. Fraksiyonel lazer tedavisinin sonucu daha pürüzsüz bir cilttir. Sivilce sonrası küçük izlerle ve genç yaşta, izlerin tamamen kaybolmasına kadar önemli iyileşmeler sağlanabilmektedir.

Fraksiyonel teknikler doğrudan yara dokusuyla çalışır; bu, atrofik sivilce izinin alt kısmına lazer ışınının erişebilmesi gerektiği anlamına gelir. Bu bakımdan yontulmuş sivilce izlerinin tedavisi oldukça zordur.

ResurFX M22 ve Fraxel gibi ablatif olmayan fraksiyonel lazerler daha güvenli ve kullanımı daha uygundur ancak 1–1,5 ay aralıklarla 4 veya daha fazla prosedür gerektirir. Fraksiyonel CO₂- Acupulse ve Ultrapulse gibi lazerler hastanın rehabilitasyonunu gerektirir, ancak tek bir prosedürle bile önemli sonuçlar sağlar; çünkü kullanıldığında fraksiyonel etkiler sürekli olanlarla birleştirilebilir.

Uzun süreli sivilce ve şiddetli iltihaplanma biçimleri, hastalığın uygunsuz ve zamansız tedavisi, ciltte sivilce sonrası ikincil kalıcı değişikliklerin gelişmesine yol açar. Akne sonrası, genişlemiş gözenekler, hiperpigmentasyon ve kırmızı durgun noktalar olarak kendini gösterebilir.

Ancak vakaların% 90'ında sivilce sonrası ciltte yara izleri ve sikatrisler kalır ve bunlar sivilcenin kendisinden daha az ciddi bir sorun değildir. Estetik olmayan cilt kusurlarıyla mücadele etmek için çeşitli yöntemler vardır. En uygun tedavi yönteminin seçimi, görünümün tipine ve zamanlamasına ve yara izinin lokalizasyon alanına göre belirlenir.

Terapi yöntemleri: tercih edilen özellikler

Granülasyon dokusu hücrelerinden gelişerek kaba bağ dokusu oluşumlarına dönüşen skarlar, cilt dokusunu bozar. Yara izlerinin şekli hasarın niteliğine bağlıdır; doğrusal ve yıldız şeklinde, V şeklinde ve U şeklinde olabilir.

Oluşumun ilk aşamalarında hasarlı alanların rengi pembemsidir, daha sonra beyazlaşır veya tam tersi koyulaşır. Skar dokusu deri altı yapılara sıkı bir şekilde yerleşebilir veya yanlara doğru serbestçe hareket edebilir, bu da palpasyonla kolayca belirlenebilir.

Skar yapıları morfolojik özelliklerine göre 4 tipe ayrılır.

1. Normotrofik. Pürüzsüz bir yüzeye sahip oluşumlar sağlam cilt ile aynı seviyede bulunur ve elastikiyet ve renk bakımından pratik olarak ondan farklı değildir.
2. Atrofik. Pürüzsüz ve ince, beyazımsı bir renk tonu var. Yetersiz kollajen sentezi nedeniyle oluşur. Yüzeyleri normal cilt seviyesinin altında bulunur, bu nedenle dışarıdan atrofik yara izleri farklı şekil ve boyutlarda çöküntülere benzer.
3. Hipertrofik. Az sayıda patolojik kollajen lifinin oluşmasından kaynaklanır. Cildin üzerinde keskin bir şekilde yükselirler ve soluk pembeden mavimsi veya bordoya kadar çeşitli renklerde bulunurlar. Büyümüyorlar.
4. Keloidler. Çok sayıda patolojik kollajen lifi oluştuğunda kaba, deforme edici cilt kusurları ortaya çıkar. Hipertrofik yapılar gibi cildin üzerinde yükselirler, ancak onlardan farklı olarak büyüyebilirler, ilk hasarın sınırlarının dışına taşabilirler ve tedavi edilmeleri çok zordur.

Güçlü cilt gerginliği olan bölgelerde hipertrofik ve keloid yapıların oluşma olasılığı en yüksektir. Ayrıca bu tür skar yapıları sıklıkla sırtın üst kısmı, göğüs kemiği ve omuz kuşağındaki deride oluşur.

Akne izlerini gidermek için modern farmakoloji ve kozmetoloji birçok araç ve yöntem sunmaktadır. En uygun tedavi yönteminin seçimi, yara izinin tipine, şekline, boyutuna ve oluşma zamanlamasına göre belirlenir.

Akne izlerini tedavi etmenin tüm yöntemleri 4 gruba ayrılabilir:

1. ilaçlar (dış farmakolojik ajanlar: merhemler, kremler, jeller);
2. halk (alternatif tıp tariflerine göre hazırlanan maskeler);
3. kozmetoloji (mezoterapi, yüzey yenileme, peeling, lazer tedavisi);
4. cerrahi.

Merhemlerin ve topikal kullanıma yönelik diğer dozaj formlarının terapötik etkisi, bileşimde yer alan bileşenlerin etkisinden kaynaklanmaktadır: yüzey aktif maddeler, enzimler, vitaminler, bitki özleri. Dokulardaki mikrosirkülasyonu ve metabolizmayı iyileştirir, rejenerasyon süreçlerini uyarır, üst keratinize hücrelerin pul pul dökülmesini teşvik eder, kaba cilt kusurlarını yumuşatır, onları daha yumuşak, daha elastik, daha az fark edilir hale getirir.

Bu ürünlerin temel avantajları kullanım kolaylığı ve evde tedavi imkanıdır. Bununla birlikte, farmakolojik ajanlar, en fazla 2 yıl önce oluşan yara izi kusurlarını etkileyebilir - metabolik süreçlerin henüz durmadığı taze yara izlerinin tedavisi çok daha kolaydır. Farmakolojik ilaçlar da eski yara izleriyle baş edemeyebilir.

Estetik olmayan cilt kusurlarıyla mücadele etmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

1. Sözleşmetubex. Heparin, allantoin ve soğan özü içeren jel, iltihabı azaltır, antimikrobiyal etkiye sahiptir, bağ dokusu hücrelerinin büyümesini ve bölünmesini engeller, hasarlı cildin suyla doyurulmasına yardımcı olur ve böylece pürüzlü cilt kusurlarını yumuşatır. Bunun sonucunda yara izinin yüksekliği azalır, elastikiyeti artar ve renk tonu normal, hasarsız derinin rengine yaklaşır. Atrofik, hipertrofik ve keloid tipi skarların tedavisinde kullanılır.
2. Strataderm. Saflaştırılmış silikon polimerleri içeren bir jel, hasarlı bölgedeki kolajen üretimini normalleştirir ve koruyucu etkiye sahiptir. Silikon nedeniyle ürün uygulandıktan sonra ciltte nem geçirmez fakat oksijeni geçirgen bir film oluşur. Hasar görmüş dokuları hasardan, enfeksiyondan ve normal kollajen üretimi için gerekli olan sıvı kaybından korur. Filmin altında yara izi yumuşar ve parlar. Jel her türlü oluşumun tedavisi için endikedir.
3. Fermenkol. 9 enzime (kolajenaz) dayalı bir jel, patolojik kolajeni amino asitlere ve oligosakaritlere parçalama ve aynı zamanda sağlıklı hücrelerin yenilenme süreçlerini uyarma yeteneği nedeniyle sivilce izlerini etkili bir şekilde ortadan kaldırır. Ürünü kullanırken kaşıntı ve ağrı ortadan kalkar, kaba yara dokusu yumuşar, cilt seviyesiyle karşılaştırılır ve yakındaki sağlıklı dokunun gölgesini alır.
4. Zeraderm Ultra. Jel, eylem olarak Strataderm ilacına benzer. Silikon polimerlere ek olarak K vitamini (damar duvarlarını güçlendirir, kızarıklığı giderir), koenzim Q10 (normal cilt hücrelerinin restorasyonunu uyarır), E vitamini (antioksidan özellikler sergiler, cildin su dengesini normalleştirir), güneş filtresi ( dokuları ultraviyole radyasyonun zararlı etkilerinden korur). Halihazırda oluşmuş hipertrofik ve keloid tipi skarların önlenmesi ve tedavisinde kullanılır.
5. Kelofibraz. Üre, heparin ve kafur bazlı krem, sert yara dokusunu yumuşatır ve nemlendirir, elastikiyetini artırır, mikro dolaşımı ve metabolik süreçleri iyileştirir, yenilenmeyi etkinleştirir, şişliği ve iltihabı azaltır, yara yapılarının emilimini destekler, cildin çıkıntılı kısımlarını pürüzsüzleştirir ve karşılaştırır. cilt seviyesi ile kusur.

Maskeler

Sivilce izlerini daha az fark edilir hale getirmek için farmakolojik ilaçların yanı sıra alternatif tıp tariflerine göre hazırlanan maskeleri de kullanabilirsiniz. Hazırlanmaları için gıda, esansiyel ve bitkisel yağlar, vitaminler ve bazen de farmasötikler kullanılabilir. Bu tür ürünlere bir örnek badyagi tozudur.

Badyagalar tatlı su kütlelerinde yaşayan süngerlerdir. İskeletleri birbirine bağlı mikroskobik silika iğnelerinden oluşur. Toz badyaganın lokal antiinflamatuar, analjezik ve tahriş edici etkisi vardır. Halk hekimliğinde bu ilaç uzun süredir sivilce ve sivilce sonrası, hiperpigmentasyon ve durgun lekelerin tedavisinde kullanılmaktadır. Emilebilir özelliklere sahiptir, mikro dolaşımı aktive eder, iltihabı azaltır ve protein sentezini uyarır.

Yara izlerini tedavi etmek için badyagi tozu, köpüklü bir kütle elde edilene kadar bir hidrojen peroksit çözeltisi ile karıştırılır. Ürün masaj hareketleriyle uygulanır, 3 dakika cilde sürülür, 15 dakika sonra su ile yıkanır.

Badyagi'ye ek olarak alternatif tıp, sivilce izleri için başka birçok maske tarifi sunabilir.

1. Aloe ve limon. Bir çorba kaşığı taze aloe posasını (bir karıştırıcıda öğütün) bir çay kaşığı limon suyuyla karıştırın. Ürünü yüzünüze uygulayın, 10-15 dakika sonra ılık suyla durulayın. Cildi nemlendiriciyle yağlayın. Prosedürü haftada üç kez gerçekleştirin.
2. Tarçın ve bal. Bir çay kaşığı tarçın tozunu 2 çay kaşığı bal ile karıştırın. Ürünü nemli cilde uygulayın, 10-15 dakika sonra ılık suyla durulayın. Haftada 2-3 kez maske yapın.
3. Domates. Yara izlerine domates püresini sürün ve kuruduktan sonra suyla durulayın. Prosedürleri günlük olarak gerçekleştirin.
4. Ananas. Püre haline getirilmiş ananas posasını her gün yara izlerinin üzerine uygulayın, 10 dakika sonra durulayın.
5. Mavi kozmetik kil. Biraz ürünü suyla kalın, yumuşak bir kütleye kadar seyreltin, bir damla biberiye esansiyel yağı ekleyin. Cilde uygulayın, 15 dakika sonra durulayın. Prosedürü haftada iki kez gerçekleştirin.

Eski, derin yara izlerini gidermek için halk ilaçlarının kullanılması etkisiz olacaktır. Ancak ev yapımı maskeler, sivilceyi sıktıktan sonra kalan küçük taze cilt kusurlarıyla baş edebilir: yara izini daha az fark edilir hale getirir, cilt dokusunu eşitler ve hasar bölgesindeki cildin rengini eski haline getirir.

Kozmetoloji prosedürleri

Cilt kusurları ilaç tedavisine yanıt vermezse yara oluşumu üzerinde daha agresif etkilere başvurulur. Sivilce izlerinin fiziksel, kimyasal veya enjeksiyonlu kozmetik yöntemlerle tedavisi cilt dokusunun eşitlenmesine ve pürüzsüzleşmesine yardımcı olur. Prosedürler cilt üzerindeki agresif etki derecesine göre farklılık gösterir. Bazıları oldukça acı vericidir ve uzun bir iyileşme dönemi ile karakterizedir.

Mezoterapi

Mezoterapi (terapötik ajanların doğrudan sorunlu bölgeye intradermal olarak uygulanması) skar dokusu oluşumunun erken aşamalarında gerçekleştirilir. Genellikle ilaçlar ve mezo-kokteyller (tıbbi ürünlerin bir karışımı) aşağıdakilere göre uygulanır:

1. biyolojik olarak aktif maddeler;
2. amino asitler;
3. vitaminler;
4. mineraller;
5. plasenta özü;
6. bitki özleri.

Keloid yara izleri için glukokortikosteroidler kullanılır. Atrofik yara izlerini düzeltmek için cilt kusurunun alt kısmına hyaluronik asit veya yağ hücresi dolgu maddeleri enjekte edilir.

Mekanik taşlama

Mekanik cilt yenilemenin birkaç yöntemi vardır:

1. elmas dermabrazyon - ağızlığı elmas tozu (mikroskobik parçacıklar) ile kaplı özel bir cihaz kullanılarak cildin parlatılması;
2. derin dermabrazyon - bir Schumann cihazı (yüksek hızlı bir kesici) kullanılarak epidermisin üst katmanının sorunlu bölgeden çıkarıldığı bir prosedür;
3. mikrodermabrazyon - mikroskobik alüminyum dioksit kristalleriyle öğütme.

Yöntemin seçimi skar yapılarının niteliğine ve ciddiyetine bağlıdır. Yüzeysel değişikliklerde mikrodermabrazyon iyi sonuçlar verir. Elmas taşlama sığ U ​​şeklindeki ve V şeklindeki kusurları düzeltir. Şiddetli atrofik ve hipertrofik yapılar derin dermabrazyon kullanılarak düzeltilebilir.

Mikrodermabrazyonun tolere edilmesinin daha kolay olduğunu ve daha az komplikasyona neden olduğunu belirtmekte fayda var. Elmas ve derin taşlama travmatik yöntemlerdir ve daha uzun süreli rehabilitasyon gerektirir. Çoğu durumda iyileşme oldukça zordur. Ek olarak, bu prosedürler keloid yapıların büyümesine ve geri dönüşü olmayan pigmentasyon bozukluklarına neden olabilir.

Cilt temizleme

Mekanik öğütmeye bir alternatif, asitlerle kimyasal soymadır:

1. salisilik;
2. trikloroasetik;
3. alfa hidroksi asitler (glikolik, laktik).

Derin cilt kusurları için asitler% 35-70 konsantrasyonda kullanılır.

Peeling yapılırken maruz kalma derinliğini kontrol etmek oldukça zordur, bu nedenle prosedür istenmeyen komplikasyonların gelişmesine yol açabilir: alerjiler, hiperpigmentasyon ve yeni yara izlerinin oluşumu.

Lazer

Birçok uzmana göre akne izlerinin lazerle çıkarılması, türü ve ciddiyeti ne olursa olsun kozmetik kusurları düzeltmenin en iyi yoludur. Ablatif (karbondioksit) veya ablatif olmayan (erbiyum, neodimyum) lazer cihazları kullanılarak gerçekleştirilen çeşitli lazer tedavisi yöntemleri vardır.

Karbondioksit lazerin etkinliği, özellikle atrofik yara izlerinin giderilmesinde ilk prosedürden sonra fark edilir: cilt kusurunun ciddiyeti %50-80 oranında azalır. Bununla birlikte, komplikasyon riski oldukça yüksek olduğundan prosedür, güzellik uzmanının yüksek profesyonelliğini gerektirir. Olası sonuçlar şunları içerir:

1. yeni yara izlerinin oluşumu;
2. enfeksiyon;
3. tedavi bölgesinde uzun süreli eritem (kızarıklık) ve iltihaplanma.

Bir erbiyum lazeri kullanıldığında, etki daha sığ bir derinliğe kadar uzandığı için hoş olmayan sonuçların ortaya çıkma riski çok daha düşüktür, ancak aynı zamanda verimlilik açısından da düşüktür.

Cerrahi

Akne izlerinin cerrahi olarak çıkarılması, hipertrofik ve keloid tipinin kaba oluşumlarını düzeltmek için gerçekleştirilen ve daha az sıklıkla atrofik skar değişikliklerini ortadan kaldırmak için kullanılan radikal bir yöntemdir.

Cilt kusurlarını ortadan kaldırmak için, kozmetik bir dikiş uygulanarak veya yara izi altındaki dokunun alttan kesilmesi (alttan kesilmesi) (atrofik yara izlerini düzeltirken) uygulanarak kaba bir yara izinin eksizyonu gerçekleştirilir. Operasyon derin cilt kusurlarından kurtulmayı mümkün kılar, ancak yine de ciltte kozmetik yöntemlerle daha fazla düzeltme gerektiren taze bir doğrusal yara izi kalır.

Sivilce izleri sivilceden daha az, hatta bazen daha fazla kozmetik sorun haline gelir. Cilt kusurlarını düzeltmek için birçok yöntem vardır: ilaçların ve halk ilaçlarının nispeten güvenli kullanımından radikal cerrahi operasyonlara kadar. Estetik olmayan kusurları gidermenize izin veren tek bir evrensel çözüm yoktur - her durumda ayrı bir yöntem veya bunların bir kombinasyonu seçilir.