Периретикуларна амилоидоза

Периретикуларната амилоидоза (а. perireticularis; синоним а. паренхимна) е вид амилоидоза, при която амилоидните отлагания са локализирани главно около съдовете и в периваскуларните пространства на различни органи.

Най-често се засягат бъбреците, по-рядко далака, черния дроб, лимфните възли и други органи. В бъбреците амилоидът се отлага около гломерулните капиляри и в стените на малките артерии и артериоли. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на гломерулите и развитие на тяхната хиалиноза.

Клинично периретикуларната амилоидоза се проявява с протеинурия, хематурия, артериална хипертония и постепенно увреждане на бъбречната функция. Диагнозата се потвърждава хистологично чрез идентифициране на типични периваскуларни амилоидни отлагания в биопсичен препарат от засегнатия орган.

Лечението обикновено е симптоматично. Прогнозата е сериозна поради прогресиращия характер на заболяването и развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

Амилоидозата е заболяване, характеризиращо се с отлагане в тъканите на характерен протеиново-полизахариден комплекс от амилоид, състоящ се предимно от фибриларни протеини и техните разпадни продукти. Отлагането на амилоид е резултат от нарушение на метаболизма на сложни протеини в организма, докато съдържанието на ендогенни биогенни амини и метаболитни кофактори се отклонява от нормата, което води до по-активно производство на амилоидни полипептиди, които от своя страна губят способността да се абсорбират и изхвърлят от тялото.

По този начин физиологичните механизми на нормалния метаболизъм на протеиновите и полизахаридните компоненти в черния дроб се нарушават под въздействието на различни негативни фактори на околната среда, като генетична предразположеност, излагане на токсични токсични вещества, излишък или дефицит на микроелементи, нездравословно хранене и много други, което влияе върху протичането на метаболитните процеси в организма.

Някои рискови фактори могат да засегнат мъжете много по-малко, отколкото жените, така че възрастовите разлики във вероятността от развитие на това заболяване са малки. Бременността и менопаузата са периоди от живота на човек, през които настъпват значителни промени в биохимичния състав на женското тяло. В резултат на тези промени при жените над 45 години рискът от развитие на заболяването е значително по-висок, докато при младите момичета този фактор е с доста нисък процент на развитие. Известно е също, че някои хепатотоксични противотуморни лекарства като интерферон, мелфалан, циклофосфамид могат да провокират спонтанна поява на амилоидоза.

Ако редовно посещавате лекар с оплаквания относно симптомите на заболяване, проблемът може да бъде лекуван от няколко специализации на лекари, например терапевти, нарколози, онколози или специалисти по инфекциозни заболявания. Посоката на лечението до голяма степен зависи от това докъде е стигнала болестта в своето развитие. При амилоидни отлагания в тъкани, които са ограничени по площ, може да се използва консервативно лечение, а при обширни увреждания на множество органи е показана хирургична корекция на състоянието. При навременно откриване и адекватно лечение шансовете за възстановяване са доста високи, но в случай на напреднал период на амилоидоза, дори след успешна операция, статистиката за оцеляване оставя много да се желае.