Supranukleární bulbární obrna

V důsledku výše popsaných mechanismů poškození může dojít k úplné ztrátě nebo výraznému snížení motorické aktivity bránice a expanzi žaludku. Pokud to postihne centrum, které reguluje dýchání, dochází k paralýze (bulbární, laryngeální paralýza, PSPG, paralytický pseudokolaps (pseudortrakce žaludku), doprovázený aspirací,

Paralytický syndrom supranukulární léze zadního sloupce míšního způsobuje kombinaci insuficience respiračních a bulbárních funkcí. Zatímco bulbární příznaky jsou nejnápadnější na obličeji, poruchy dýchání se projevují hlavně měsíce po onemocnění. Poškození zadního sloupce vede k ochablé paralýze, nejprve pseudobulbární a poté bulbární povahy. Intranodální úroveň léze je spojena s bulbomotorickou lateralizací, zatímco extranodální lokalizace zahrnuje tělo jader převážně v dolních částech prodloužené míchy a je spojeno s motorickou asymetrií, která se vyskytuje u izolované léze levého mozkového kmene. Klinické příznaky bulbárního paralytického syndromu: centrální typ dýchání, kongestivně-hyperemický obličej, krk a horní část hrudníku, edém plic a průdušek. Existují ojedinělé epizody apnoe, ochablé a areflexní bulby bez atrofie, vysušené a injektované se sklerózou a hyperemickými cévami v jazyku. Gastrointestinální potíže u idiopatického bulbárního syndromu se vyskytují pouze s přidáním zvracení - až do znechucení všeho při konzumaci jakéhokoli jídla. Nemoc se zhoršuje a trvá 6