A fent leírt károsodási mechanizmusok következtében a rekeszizom teljes elvesztése vagy jelentős motoros aktivitásának csökkenése és a gyomor kitágulása következhet be. Ha ez a légzést szabályozó központot érinti, akkor bénulás lép fel (bulbar, gégebénulás, PSPG, paralitikus pszeudocollapsus (a gyomor álretrakciója), aspiráció kíséretében,
A gerincvelő hátsó oszlopának supranucularis léziójának paralitikus szindróma a légzési és a bulbaris funkciók elégtelenségének kombinációját okozza. Míg a bulbáris tünetek leginkább az arcon jelentkeznek, addig a légzési zavarok főként hónapokkal a betegség után jelentkeznek. A hátsó oszlop sérülése petyhüdt bénuláshoz vezet, először pszeudobulbaris, majd bulbaris jellegű. A lézió intranodális szintje a bulbomotoros lateralizációval, míg az extranodális elhelyezkedése elsősorban a medulla oblongata alsó részeiben található magok testét érinti, és a bal agytörzs izolált elváltozása esetén fellépő motoros aszimmetriával jár. A bulbar paralitikus szindróma klinikai tünetei: centrális légzés, pangásos-hiperémiás arc, nyak és mellkas felső része, tüdő és hörgők ödémája. Vannak izolált epizódok apnoe, petyhüdt és areflex izzók sorvadás nélkül, kiszáradtak, és szklerózissal és hiperémiás erekkel fecskendezték be a nyelvben. Emésztőrendszeri panaszok idiopátiás bulbar-szindrómában csak hányással járnak - egészen az undorig mindentől, amikor bármilyen ételt fogyasztanak. A betegség súlyosbodik és tart 6