Nadjądrowe porażenie opuszkowe

W wyniku opisanych powyżej mechanizmów uszkodzeń może nastąpić całkowita utrata lub znaczne zmniejszenie czynności motorycznej przepony i rozciągnięcie żołądka. Jeśli dotyczy to ośrodka regulującego oddychanie, następuje paraliż (porażenie opuszkowe, porażenie krtani, PSPG, pseudozapadnięcie porażeniowe (pseudoretrakcja żołądka), któremu towarzyszy aspiracja,

Zespół paralityczny uszkodzenia nadjądrowego tylnej kolumny rdzenia kręgowego powoduje połączenie niewydolności oddechowej i opuszkowej. Podczas gdy objawy opuszkowe są najbardziej widoczne na twarzy, zaburzenia oddechowe ujawniają się głównie kilka miesięcy po chorobie. Uszkodzenie kolumny tylnej prowadzi do porażenia wiotkiego, najpierw o charakterze rzekomoopuszkowym, a następnie opuszkowym. Poziom wewnątrzwęzłowy zmiany związany jest z lateralizacją opuszkowo-ruchową, natomiast lokalizacja pozawęzłowa obejmuje korpus jąder głównie w dolnych partiach rdzenia przedłużonego i wiąże się z asymetrią ruchową występującą w przypadku izolowanej zmiany lewego pnia mózgu. Objawy kliniczne opuszkowego zespołu porażenia: centralny typ oddychania, zastoinowo-przekrwienie twarzy, szyi i górnej części klatki piersiowej, obrzęk płuc i oskrzeli. Występują pojedyncze epizody bezdechu, wiotkich i areflexowych żarówek bez atrofii, wysuszonych i wstrzykniętych w stwardnienie i przekrwienie naczyń w języku. Dolegliwości żołądkowo-jelitowe w idiopatycznym zespole opuszkowym występują tylko z dodatkiem wymiotów - aż do wstrętu do wszystkiego podczas jedzenia jakiegokolwiek jedzenia. Choroba nasila się i trwa 6