Borsyre kom ind i øjet

En kemisk øjenforbrænding er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Det er vigtigt at rense slimhinden af ​​irritanten ordentligt for at opnå fuldstændig heling i fremtiden. Du skal vide, hvordan du korrekt giver førstehjælp til en øjenforbrænding med kemikalier for ikke at forværre skaden.

Hvordan kan du brænde dine øjne?

Oftest opstår kemiske forbrændinger af øjnene på arbejdet. Du kan skade slimhinden derhjemme, hvis du ikke følger sikkerhedsforanstaltningerne ved brug af husholdningskemikalier, kalk og ammoniak. Selvom der anvendes en mindre mængde af stoffet, skal der bæres handsker og specielle sikkerhedsbriller. Almindelige briller klæber ikke til huden og efterlader veje for irriterende stoffer.

Øjenforbrændinger kan forekomme under eyelash extensions. Limen, der bruges i salonen, er stærkt irriterende. Kontakt med det forårsager hævelse, kløe, svie, rødme og smerte.

Kemiske forbrændinger af øjet er en almindelig konsekvens af at bruge en gasspray til selvforsvar. Ved kontakt med et irritationsmiddel kan der opstå blefarospasme, det vil sige, at øjet lukker brat og vil ikke åbne sig. Normalt varer spasmen i en time, hvis øjet ikke skylles ud i tide. Det anbefales at blinke i 5 minutter efter skylning for at genoprette muskelfunktionen.

Grad af øjenforbrænding

Næsten alle kemikalier kan irritere øjets slimhinder, men alvorlige skader opstår ved kontakt med stærke baser og syrer. Alkaliforbrændinger forekommer oftest, men de er også de farligste, især ved bilaterale skader. Ofte resulterer sådanne skader i synsnedsættelse.

Sværhedsgraden af ​​en kemisk forbrænding vil afhænge af mængden, temperaturen og koncentrationen af ​​irritanten, varigheden af ​​eksponeringen og graden af ​​gennemtrængning. I nogle tilfælde er personens alder også vigtig: Generelt har børn en tendens til at få mere alvorlige forbrændinger.

Der er fire grader af øjenforbrænding, men skademekanismen ved alkalier og syrer er anderledes. Den indledende vurdering af forbrændingens sværhedsgrad er baseret på graden af ​​hornhindegennemsigtighed og sværhedsgraden af ​​iskæmi (blanchering).

Grad af øjenforbrænding:

1. Første grad (gunstig prognose). Det er karakteriseret ved fraværet af iskæmi og den gennemsigtige tilstand af hornhinden.
2. Anden grad (god prognose). Iskæmi påvirker en tredjedel af limbus, der er uklarhed af hornhinden, men detaljer om iris er synlige.
3. Tredje grad (tvetydig prognose). Der er uklarhed af hornhindens stroma, epitelet er fuldstændig tabt, iskæmi fra en tredjedel til halvdelen af ​​limbus maskerer detaljerne i iris.
4. Fjerde grad (dårlig prognose). Iskæmi påvirker det meste af limbus, og der er total opacificering af hornhinden.

Derudover overvejes fyldning af limbale kar. Ved bestemmelse af graden tages der også hensyn til omfanget af ødelæggelse af hornhindeepitelet, tilstedeværelsen af ​​symptomer på konjunktivitis, linsens og iris tilstand samt indikatorer for intraokulært tryk.

Funktioner af forbrændinger med syrer og baser

Øjenforbrændinger fra svovlsyre er ikke så farlige som fra alkalier. Dette skyldes, at der dannes en hinde af koaguleret protein på øjet, når irritanten reagerer med slimhinden. Filmen tillader ikke syre at trænge dybt ind i øjet, hvilket beskytter øjet mod dyb skade. Koagulation beskytter dog ikke mod komplikationer, hvis der kommer et koncentrat af salpeter- og flussyre i øjnene. En syreforbrænding er karakteriseret ved stærke smerter og nogle gange endda smertefulde chok.

Det er bemærkelsesværdigt, at når øjet er beskadiget af alkohol, oplever en person alvorlig smerte, men minimal skade noteres. Alkohol kan dog absorbere fugt fra smørevæsken og øjeæblet, trænge dybt ind i og beskadige hornhinden og linsen. Hvis det vaskes rettidigt, vil det ikke have nogen konsekvenser for synet.

De farligste er alkaliforbrændinger. I dette tilfælde er der alvorlig dehydrering og celledestruktion. Alkalier fremkalder nedbrydning af proteinstrukturer, våd nekrose udvikler sig, og når irritanten kommer ind i den intraokulære væske, påvirkes øjets dybe strukturer. Alkali kan nå hornhindens stroma og trabekulære meshwork. Som et resultat bliver hornhinden uklar, og det intraokulære tryk stiger.

Almindelige symptomer på en kemisk forbrænding

1. Forringelse af synet. Det indledende fald i synsstyrken er forårsaget af epiteldefekter, øget tåredannelse, uklarhed og ubehag. Selv med moderate til svære forbrændinger kan synet bevares, hvis hornhindens uklarhed er mindre, men der vil opstå alvorlig forringelse over tid.
2. Fragmenter af det irriterende i buerne af den ydre skal. Rester af fremmedlegemer er synlige, når gips og andre faste irriterende stoffer kommer ind i øjet. Fragmenterne skal fjernes med det samme, ellers vil de fortsætte med at frigive giftstoffer og forværre skaden. Først efter rensning af øjet begynder den naturlige restitutionsproces. Karbid og kalk er de farligste, fordi de opløses i flængen og forårsager alvorlige skader. Hvis disse stoffer kommer i kontakt, skal du ikke forsinke rensningen.
3. Øget intraokulært tryk. En kraftig stigning i trykket opstår på grund af deformation og sammentrækning af kollagenfibre i den forreste del af øjeæblet. Efterfølgende er stigningen forbundet med betændelse.
4. Inflammatorisk proces i bindehinden. Selv ved milde skader noteres hævelse og rødme af slimhinden. Nogle gange, når der opstår en forbrænding, ændres bindehindens farve (brun, når den påvirkes af kromsyre, gullig, når den udsættes for salpetersyre).
5. Perilimbal iskæmi. Ud fra graden af ​​blanchering kan man lave en forudsigelse om genopretning af hornhinden, fordi limbale spireceller genopretter epitelet. Alvorlig iskæmi indikerer et ugunstigt forløb af processen.
6. Overskyethed. Hvis hornhinden er gennemsigtig, bestemmes en nulgrad af skade, og hvis hornhinden er fuldstændig uklar, bestemmes den femte grad. Fuldstændig stromal opacificering gør det umuligt at undersøge øjets forkammer.
7. Defekter i hornhindens epitel. Skader på hornhinden kan udtrykkes som diffus punctate keratitis eller fuldstændig fravær af epitelet. I sidstnævnte tilfælde er defekten dårligt farvet med fluorescein og bliver muligvis ikke diagnosticeret. Hvis epiteldefekten ikke er synlig under den indledende undersøgelse, anbefales hurtig genundersøgelse.
8. Hornhindeperforation. Symptomet viser sig få dage efter en alvorlig øjenforbrænding, hvor hornhindens evne til at regenerere aftager.
9. Betændelse i den forreste region. Reaktionen kan påvirke enkeltceller eller have en udtalt fibrinoid form. Betændelse er mere udtalt, når alkali kommer ind i øjet, da disse stoffer kan trænge dybt ind i strukturerne.
10. Ardannelse eller anden skade på bindehinden og øjenlågene. Symptomet kan være et problem, hvis ardannelse forhindrer den palpebrale fissur i at lukke.

Hvad skal du gøre, hvis du har en kemisk forbrænding af øjet

Før du yder førstehjælp, skal du overføre offeret til et mørkt rum for at minimere effekten af ​​lys på øjnene og lindre smerte. Folkemidler mod kemiske øjenforbrændinger er ineffektive, og nogle kan være farlige. Vask ikke dine øjne med te eller urteinfusion. Det anbefales ikke at nægte lægers hjælp til fordel for traditionel medicin.

Førstehjælp ved en kemisk forbrænding af øjet:

1. Rester af stoffet fjernes fra øjenlågene med en vatpind.
2. Øjnene skylles generøst under rindende vand i 15 minutter. Det anbefales yderligere at vaske alkaliske forbrændinger med en 2% borsyreopløsning og syreforbrændinger med en sodaopløsning.
3. Hvis der er stærke smerter, bør patienten have et effektivt smertestillende middel.
4. Indstill en 4% opløsning af novocain eller lidocain eller en 0,2% opløsning af chloramphenicol.
5. Brug et desinfektionsmiddel (0,25 % Levomycetin, Sebizon, Albucid-natrium, Acetopt, Ophthalmite, Gentamicindråber).

Skylningen skal vare mere end 15 minutter. Du kan bruge rent vand, natriumchloridopløsning (0,9%) eller en svag opløsning af kaliumpermanganat. Hvis det ikke er muligt at bruge en speciel løsning, kan der bruges postevand. Potentiel infektion på lang sigt er ikke så farlig som langvarig forgiftning fra resterne af irritanten.

Behandling af kemiske forbrændinger på øjet

Hele processen med at behandle en kemisk forbrænding kan omfatte både konservative og kirurgiske metoder. Det vigtigste er at bevare visionen. Patienter med alvorlige forbrændinger skal straks indlægges. I tilfælde af skader af grader I og II, er det tilrådeligt at konsultere en læge efter førstehjælp og følge alle anbefalinger derhjemme.

Stadier af behandling for kemisk øjenskade:

1. Fjernelse af irriterende. Det vigtigste trin i akutbehandling af kemiske forbrændinger er rigelig skylning. Øjet skal om muligt bedøves inden skylning. Lokalbedøvelse reducerer smerte og blefarospasme. Det er tilrådeligt at bruge en steril bufferopløsning (normalt saltvand eller Ringers opløsning).
2. Kontrol af den inflammatoriske proces. På tidspunktet for skaden frigives inflammatoriske mediatorer, som fremkalder nekrose. Denne proces hæmmer re-epitelisering og øger risikoen for sår og perforering af hornhinden. Du kan afbryde betændelsen ved hjælp af lokale steroider; citrat eller ascorbinsyre er desuden ordineret. For at hæmme kollagenose og forebygge sår, bruges nogle gange 10% eller 20% Acetylcystein.
3. Acceleration af regenerering. Fuld epitelisering begynder først, efter at irritanten er fjernet fra øjet. Kemiske skader forårsager en midlertidig stigning i tåreproduktion og et fald i fremtidig tåreproduktion, så det er vigtigt at bruge fugtighedscreme til heling. Ascorbinsyre hjælper med at genoprette kollagenstrukturen og fremskynde hornhindens regenerering. I nogle tilfælde anbefales det at bære terapeutiske bandagelinser.

Da kemiske forbrændinger i øjnene er ledsaget af stærke smerter, ordineres offeret kraftige bedøvelsesmidler. Derudover anvendes antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​adhæsioner. Behandling af forbrændinger begynder normalt med stivkrampevaccination.

Glukokortikosteroider

Hvis der udvikles alvorlig betændelse under en forbrænding, ordinerer læger glukokortikosteroider:

1. Dicaine. Øjendråber med leocain og natriumklorid virker lokalbedøvende, lindrer smerter og forbereder hulrummet før operationen. Doseringen bestemmes af graden af ​​forbrænding.
2. Ciprofloxacin. Det oftalmiske lægemiddel er tilgængeligt i form af dråber eller salve, men i tilfælde af en forbrænding anbefales brugen af ​​en opløsning. Ciprofloxacin har antibakterielle og antiinflammatoriske virkninger. Lægemidlet inddryppes hvert 15. minut i de første 6 timer, derefter hver halve time den næste dag. På dag 3-14 øges intervallet til 4 timer. Ciprofloxacin er kun tilladt til patienter over 1 år.
3. Atropin. For kemiske forbrændinger af øjnene hjælper dette middel med at reducere smerte og forhindre sammenvoksninger. Den aktive ingrediens er atropinsulfat. Lægemidlet inddryppes tre gange om dagen, 1-2 dråber.
4. Diacarb. Lægemidlet i tabletform er ordineret til øget intraokulært tryk. Effektiviteten af ​​Diacarb skyldes indholdet af acetazolamid, magnesiumstearat, povidon, croscarmellosenatrium og andre stoffer. Normalt ordineret en tablet 3-4 gange om dagen. Diacarb er kontraindiceret ved diabetes mellitus, akut lever- og nyresvigt, uræmi, hyponatriæmi, metabolisk acidose, hypokaliæmi, i første trimester af graviditeten og under amning. Lægemidlet er ordineret til patienter over 3 år.
5. Prednisolon. Dette glukokortikosteroid tages kun med tilladelse fra en læge. Normalt ordineret en tablet om dagen. Prednisolon er kontraindiceret til svampeinfektioner.

Selvom kemiske forbrændinger kræver akut behandling, er prognosen ofte god. Hvis skaden ikke påvirkede øjets dybe strukturer, og de passende foranstaltninger blev udført rettidigt og korrekt, vil bevarelsen af ​​synet blive sikret. I nogle tilfælde forhindrer selv øjeblikkelig hjælp ikke dannelsen af ​​et øjensår. Selv efter vellykket behandling kan ar forblive og påvirke kvaliteten af ​​synet.

Lindring af smerter fra øjenforbrændinger

En alvorlig kemisk forbrænding opstår ikke uden længerevarende og stærke smerter. I den indledende fase anvendes orale analgetika oftest. Spam af ciliarmusklen kan svækkes ved hjælp af cykloplegiske lægemidler.

Forebyggelse af sekundær infektion

Hvis forbrændingen har beskadiget hornhindens epitel alvorligt, øges risikoen for infektion. I den indledende fase af behandlingen ordineres antibiotika til profylakse. Mindre, dybe hornhindeskader kan behandles med cyanoacrylat øjenlim.

Overvågning af intraokulært tryk

Hvis forhøjede trykniveauer observeres under en forbrænding, ordineres blokkere af produktionen af ​​intraokulær væske. Sådanne lægemidler er indiceret både i den indledende fase af behandlingen og under sen rehabiliteringsterapi. Når forhøjet intraokulært tryk fortsætter, selv ved brug af antihypertensiva, er kirurgisk indgreb (penetrerende antiglaukom eller kirurgi med shunt- eller ventilanordninger) påkrævet.

Kirurgisk behandling af øjenforbrændinger og mulige komplikationer

Hvis konservative metoder er ineffektive, udføres kirurgisk behandling af konsekvenserne af forbrændingen. Afhængigt af komplikationerne anvendes en række forskellige teknikker.

Kirurgisk behandling for en øjenforbrænding kan omfatte:

1. delvis fjernelse af områder med nekrose af bindehinden eller hornhinden overflade;
2. midlertidig dækning med fosterhinde;
3. transplantation af limbale celler eller dyrkede corneale epitelceller;
4. fjernelse af sammensmeltningen af ​​øjenlågenes bindehinde med øjeæblet (symblepharon).

For at fremskynde genoptræningen anvendes penetrerende eller delvis keratoplastik og keratoprotese. Hvis der opstår en grå stær, udvindes den.

Primære komplikationer af en kemisk forbrænding omfatter conjunctivitis, hornhindeerosion, hævelse eller uklarhed, akut stigning i intraokulært tryk og smeltning af hornhinden. Sekundære komplikationer er normalt mere varierede.

Mulige konsekvenser af en kemisk forbrænding af øjet:

1. glaukom;
2. grå stær;
3. ardannelse af bindehinden;
4. hornhindesår;
5. udtynding og rivning af hornhinden;
6. ødelæggelse af hornhindens overflade;
7. opacificering og vaskularisering;
8. subatrofi af øjet.

Den vigtigste foranstaltning til at forhindre forbrændinger er at følge sikkerhedsforanstaltninger, når der arbejdes med husholdningskemikalier og i produktion, hvor der anvendes kemikalier. Det er vigtigt at udvise forsigtighed og bære sikkerhedsbriller.

1. 15. oktober 2018
2. Oftalmologi
3. Oksana Skripchenko

Borsyre er et effektivt middel mod forskellige sygdomme forårsaget af patogene mikroorganismer. I medicinsk praksis anvendes oftest færdiglavede alkoholopløsninger. Men de egner sig ikke til særligt følsomme organer som øjnene. I sådanne tilfælde er det bedre at bruge vandige opløsninger. De sælges ikke på apoteker, så du skal vide, hvordan du fortynder borsyre for at vaske dine øjne selv. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvor nøjagtigt andelen observeres.

Hvad er borsyre?

Ortoborsyre (acidum Boricum) bruges i medicin som et antiseptisk middel. For nemheds skyld producerer farmaceutiske virksomheder et brugsklart lægemiddel i form af 0,5, 1, 2, 3 og 5% alkoholopløsninger. Det bruges som et desinfektionsmiddel og kløestillende middel eller som en del af øredråber.

Borsyre er blevet brugt som et anti-forrådnelsesmiddel siden 60'erne af det 20. århundrede. Det forhindrer nedbrydningsprocesser i åbne sår efter operationer og undertrykker tidligere forekommende ændringer i blodet. Antiseptisk bruges til at behandle hænderne på medicinsk personale før kontakt med patienten. Produktet irriterer ikke såret og tolereres godt af patienter, da det hverken har smag, lugt eller farve.

Moderne medicin mener, at borsyre har lav antimikrobiel effektivitet. Men mange specialister, især otolaryngologer, ordinerer ofte lægemidlet som en del af kompleks terapi. Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt øjnene er vasket med borsyre. Når det er korrekt forberedt og brugt, kan produktet bruges til at behandle meget følsomme organer og væv.

Hvad bruges borsyre til: indikationer

Alle antiseptika har et bredt spektrum af virkninger og er i stand til at hæmme udviklingen og væksten af ​​protozoer, bakterier, svampe og baciller. De fysiske og kemiske egenskaber af forskellige lægemidler er forskellige, derfor er virkningsmekanismen forskellig. Baseret på antiseptiske egenskaber og egenskaber er de klassificeret som følger:

1. Halogenholdig: klor, jod. Lægemidlerne forbedrer processerne med at nedbryde komplekse stoffer til enklere og ødelægger mikroorganismer. Lægemidlerne er ordineret til myositis, åreforkalkning og inflammatoriske hudsygdomme.
2. Oxidationsmidler: kaliumpermanganat, hydrogenperoxid. De bruges til purulente sår, kapillær- og næseblod, tonsillitis, stomatitis.
3. Metalsalte: præparater af zink, vismut, bly. Produkterne bruges til behandling af dermatitis og erosioner.
4. Syrer og baser: benzoylperoxid, diamantgrøn opløsning, borsyre. De bruges til at behandle sår og acne.

Instruktionerne til brug af borsyre angiver følgende indikationer:

1. ØNH-sygdomme: akut og kronisk betændelse i forskellige dele af øret uden at kompromittere trommehindens integritet.
2. Bakterielle, pustuløse og andre smitsomme hudsygdomme.
3. Forebyggelse af bleudslæt.
4. Infektionssygdomme i slimhinderne: stomatitis, candidiasis.
5. I kompleks terapi for conjunctivitis, blepharitis.

Kontraindikationer

Borsyre optages godt gennem slimhinder og hud, og udskilles meget langsomt. Det udskilles af nyrerne efter 12 timer i en mængde på 50%, resten udskilles inden for en uge. Stoffet kan ophobes i forskellige væv og organer. Under hensyntagen til alle disse faktorer har det antiseptiske middel en række kontraindikationer:

1. Individuel intolerance over for komponenten.
2. Renal dysfunktion syndrom, som fører til forstyrrelse af alle typer af metaboliske processer.
3. Skader på membranen, der adskiller det ydre og mellemøre.
4. Graviditet (alle trimestre).
5. Amning. Hvis der er et presserende behov for at bruge produktet, skal amning opgives i denne periode.

Alle kontraindikationer gælder for både apotek og hjemmelavet medicin. Selvom du ved, hvordan du fortynder borsyre for at vaske dine øjne, skal den resulterende opløsning først testes på huden på dine hænder før brug. En overfølsomhedstest hjælper med at undgå alvorlige problemer: irritation, forbrændinger af slimhinden.

Selvforberedelse af løsningen

Der er flere måder at forberede løsningen på derhjemme.

1. Vandig opløsning af borsyre 2%. Først skal du købe borsyre i pulverform på apoteket. 120 milliliter varmt kogt vand hældes i en tidligere forberedt ren beholder. 2,4 g borsyre tilsættes langsomt, under konstant omrøring. Den resulterende blanding filtreres gennem en vatpind i en flaske og lukkes tæt med et låg. Der er ingen vanskeligheder med at lave en to procent opløsning af borsyre. Det vigtigste er nøje at følge den nøjagtige rækkefølge af handlinger og proportioner af komponenterne.
2. Vandig opløsning af borsyre 1%. Hæld 10 g pulveriseret borsyre i en ren, tør beholder, tilsæt en liter varmt kogt vand og bland godt. Den resulterende opløsning filtreres i en beholder og forsegles.

Det skal huskes, at borsyrepulver har en ubegrænset holdbarhed. Men det er bedre at opbevare selvforberedte blandinger i køleskabet i højst 10 dage.

Metoder til vask af øjne med borsyreopløsning

Det antiseptiske middel anses for at være meget effektivt i kompleks terapi for conjunctivitis og blepharitis. Ansøgningsproceduren er enkel, og patienterne udfører den selvstændigt derhjemme.

Indikationerne for brug af borsyre til øjnene indikerer, at kun vandige opløsninger kan anvendes. Alkohol kan forårsage forbrændinger. Der er 2 måder at bruge løsningen på:

1. En vandig opløsning på 2 % ved stuetemperatur dryppes ind i hvert øje i mængden af ​​to dråber. Proceduren udføres 3 gange om dagen, efter at have skyllet øjnene med vand. Behandlingens varighed bestemmes af lægen. Proceduren er normalt ordineret til conjunctivitis i kompleks terapi med antibakterielle midler.
2. Den anden metode er mere egnet til bilateral betændelse i den cilierede kant af øjenlågene (blepharitis). En vatrondel er generøst fugtet i en to procent opløsning af borsyre. Herefter klemmes den ud, så væsken ikke løber fra den. Skiven bruges til at tørre øjet fra den ydre kant til den inderste. For det andet øje skal du tage en ny disk og udføre lignende handlinger. Proceduren udføres 3 gange om dagen. Behandlingen fortsættes indtil fuldstændig helbredelse.

Øjenbade

Brugsanvisningen til borsyre indeholder ingen instruktioner om bade. Men denne metode anbefales af læger. For at udføre procedurerne skal du bruge en to procent vandig opløsning, en ikke særlig dyb, men bred beholder (det vigtigste er, at dit ansigt kan passe ind i det) og kogt vand, afkølet til stuetemperatur.

1. Hæld vand i opvasken, hvis temperaturen giver ubehag, kan du varme det lidt op.
2. Tilsæt en opløsning af borsyre i forholdet: en del opløsning til 3 dele vand. Bland alt grundigt.
3. Sænk langsomt dit ansigt ned i væsken og prøv at blinke.
4. Varigheden af ​​proceduren er 1-2 minutter. Hvorefter ansigtet tørres af med en ren serviet.

Det er bedre at tage bad om aftenen, før du går i seng. Behandlingens varighed er ikke mere end en uge.

Borsyre til øjne: bivirkninger

Stoffet er kun farligt, hvis det anvendes ukontrolleret. Derfor er det bedre at bruge det som anvist og under opsyn af en læge. Før du fortynder borsyre for at vaske dine øjne, skal du forberede dig grundigt. Tjek opvaskens sterilitet og tætheden af ​​emballagen, hvori pulveret er placeret.

Bivirkninger opstår normalt ved langvarig brug eller individuel intolerance. De fremstår som følger:

1. Kvalme.
2. Hævelse.
3. Kløe, brændende.
4. Rødme i øjnene.
5. Rivning.
6. Tørre øjne syndrom.

Hvis mindst et af symptomerne viser sig, skal du straks stoppe med at bruge stoffet og konsultere en læge.

Er borsyre farligt?

Stoffet tager lang tid at blive elimineret fra kroppen. Derfor skal den bruges meget forsigtigt. Før du fortynder borsyre for at vaske dine øjne, skal du omhyggeligt læse instruktionerne. Sørg for, at der ikke er kontraindikationer for brug.

Hvis der begynder at opstå ubehagelige symptomer under behandlingen, bør du konsultere en læge. Borsyre er farligt i store mængder, så det bør ikke bruges i lang tid og i nøje overensstemmelse med anbefalingerne fra en specialist. Selvom produktet er effektivt til visse sygdomme (akne, hyppig conjunctivitis), skal det veksles med andre lægemidler, der ikke indeholder borsyre.

Den dødelige dosis, når den tages oralt for voksne, er 15-20 g, for små børn - 4-5 g.

Borsyre og dets præparater

På trods af det faktum, at det i moderne medicin menes, at stoffet har utilstrækkelig antibakteriel effektivitet, producerer den farmaceutiske industri et stort antal lægemidler, hvis aktive ingrediens er borsyre.

1. "Borsalve."
2. "Borsyreopløsning i glycerin" 10%.
3. "Natriumtetraborat."
4. "Fukaseptol".
5. "Ottoslavin."

Med en sådan række lægemidler er det slet ikke nødvendigt at vide, hvordan man forbereder en opløsning af borsyre. Du kan altid finde et færdiglavet passende middel på apotekerne.

Øjenforbrændinger er ikke ualmindeligt. De kan være forskellige. Men den farligste type er en kemisk forbrænding af øjet. Hvad er det, hvad forårsager det, hvordan kan jeg hjælpe en person med forbrændinger af varierende sværhedsgrad? Lad os prøve at besvare disse spørgsmål.

Hovedkarakteristika ved skade

En kemisk forbrænding er en skade på øjet forårsaget af eksponering for aggressive kemikalier. Først og fremmest er der skade på bindehinden - en tynd bindehinde, der dækker øjets ydre overflade og øjenlågets bagside. Den udfører en vigtig funktion, fordi den frigiver en speciel væske, der smører øjet og forhindrer det i at tørre ud. Dens skade fører ofte til svækkelse og endda tab af synet.

Skadelige stoffer

Kemiske forbrændinger af bindehinden er ikke ualmindeligt i disse dage. Ifølge statistikker er 10% af alle øjenforbrændinger af kemisk oprindelse. Oftest opstår skader, når aggressive stoffer kommer i kontakt med øjets overflade. Blandt dem er:

Syrer. Oftest forekommer forbrændinger med følgende syrer:

1. saltsyre (HCl);
2. svovlsyre (H2SO4);
3. eddikesyre (HC, COOH);
4. flussyre (HF).

En syreforbrænding ligner en termisk forbrænding. Det påvirker bindehinden og hornhinden uden at sprede sig ind i øjeæblet. Graden af ​​skade er påvirket af koncentrationen af ​​syrer og varigheden af ​​deres eksponering. På stedet for syreindtrængen fremkommer et nekrotisk område, som er adskilt fra sundt væv (koagulation). I dette tilfælde vises et meget stærkt smertesyndrom, da synsnerverne er irriterede.

Alkali. De mest almindelige alkalier, der forårsager forbrændinger, er:

1. ammoniak (ammoniumhydroxid);
2. kaustisk soda (natriumhydroxid);
3. magnesiumhydroxid;
4. kaliumhydroxid;
5. læsket kalk (calciumhydroxid).

Forbrændinger fra alkaliske stoffer anses for at være mere farlige, fordi skaden strækker sig dybt ind i øjet, hvorfra den ikke er let at fjerne. Samtidig øges tidspunktet for negativ påvirkning.

Dette sker på grund af det faktum, at alkali fremkalder likvefaktionsnekrose i proteinerne, hvilket fører til, at de smelter (myomalaci) og spreder sig i hele øjet. I dette tilfælde er de optiske nerver beskadiget af alkali, hvilket fører til deres tab af følsomhed. Det er derfor, en person med alkaliske forbrændinger praktisk talt ikke føler smerte. Dette fører ofte til undervurdering af skader.

til indhold ↑

Risikofaktorer

Hvordan opstår kemiske øjenforbrændinger? Dette sker ved direkte kontakt med syrer eller baser, når disse aggressive stoffer på grund af skødesløshed eller manglende overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger først kommer ind i øjets bindehinde og forårsager dets nekrose (død). Blandt de risikofaktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sådanne forbrændinger, er:

1. Konstruktions- eller reparationsmanipulationer. Disse typer arbejde bruger ofte kemikalier, der kan forårsage forbrændinger.
2. Brug af aggressive stoffer i hverdagen uden at følge sikkerhedsregler. For eksempel ukorrekt eller skødesløs brug af ammoniak, husholdningskemikalier, der indeholder farlige syrer eller baser. Det er også risikabelt at efterlade sådanne stoffer inden for børns rækkevidde.
3. Arbejde med hyppig brug af kemikalier. Det kan være fremstilling af koncentrerede syrer og baser eller andre former for arbejde, hvor sådanne stoffer anvendes.
4. Skødesløs adfærd med bilbatterier, der indeholder svovlsyrekoncentrat. Dette gælder især for bilentusiaster, som ikke har faglige kompetencer i at arbejde med biler.
5. Alkohol misbrug. I denne tilstand følger folk meget ofte ikke sikkerhedsregler, hvilket fører til ubehagelige konsekvenser.

Enhver form for forbrænding er potentielt farlig. Derfor har en person først og fremmest brug for akut pleje til en kemisk forbrænding af øjnene.

Jo hurtigere det leveres, jo mere gunstige vil prognoserne være.

Hvordan kommer det til udtryk?

Sværhedsgraden af ​​en kemisk forbrænding afhænger af mange faktorer. Blandt dem er:

1. type kemikalie (syre, alkali osv.);
2. mængden af ​​stof, der har nået overfladen af ​​øjnene;
3. koncentration af kemikaliet (jo mere fortyndet det er, jo mindre skade vil forbrændingen forårsage);
4. stoffets temperatur (jo højere den er, desto mere komplekse er konsekvenserne);
5. varigheden af ​​eksponering for øjnene.

Det gunstige resultat af behandlingen er også påvirket af patientens alder (jo yngre personen er, jo hurtigere genopretning), samt hvor rettidig førstehjælp blev ydet af høj kvalitet.

Der er flere grader af øjenskade fra kemikalier, som adskiller sig i skadens sværhedsgrad og kommer til udtryk ved specifikke symptomer. Der er 4 grader af kemiske forbrændinger:

Den første betragtes som den mildeste grad af forbrænding. Dens hovedtræk:

1. pludselig opstået smerte;
2. uklarhed i øjnene (synsproblemer);
3. udseendet af røde blodkar i det hvide i øjnene (hyperæmi);
4. konjunktivalt ødem (kemose);
5. uklarhed af væsken i øjets forkammer.

Helbredende procedurer

For en kemisk forbrænding af øjet involverer førstehjælp et sæt af visse handlinger. Det skal gives i nødstilfælde. Det er godt, hvis der er en person i nærheden med en lægeuddannelse eller grundlæggende viden på dette område. Men et almindeligt menneske kan også hjælpe.

Førstehjælp

Så hvad skal man gøre for kemiske øjenforbrændinger? Der er flere faser af nødhjælp:

Først er det presserende at skylle det berørte øje (senest 30 minutter efter kontakt med kemikaliet). For at gøre dette skal du bruge en fysiologisk opløsning af natriumchlorid 0,9% (bordsalt) eller en svag opløsning af kaliumpermanganat (kaliumpermanganat). De har antiseptiske egenskaber.

Hvis intet er tilgængeligt, skyl øjnene med almindeligt vand fra den inderste øjenkrog til den ydre hjørne for at undgå, at kemikalier kommer ind i det raske øje. Hvis der er faste partikler af kemikaliet (kalk) i øjet, skal de fjernes med en tør vatpind inden skylning.

Efter alle disse manipulationer skal du dække det berørte område med en ren bandage, give patienten et beroligende middel og sende ham til hospitalet, hvor passende behandling vil blive udført.

Det afhænger af sværhedsgraden af ​​skaden på øjeæblet og tilstedeværelsen af ​​samtidige tilstande (betændelse, smertechok og andre).

Yderligere terapi

Medicinske centre tilbyder disse procedurer til behandling af øjne beskadiget af kemikalier. Først og fremmest bruges medicin. Blandt dem:

1. lokalbedøvelse med det formål at udføre manipulationer for at fjerne aggressive stoffer (Lidocain);
2. antitetanus serum;
3. antibiotika for at forhindre infektion (dråber indeholdende ciprofloxacin, Levomycetin øjensalve);
4. cykloplegiske lægemidler, der reducerer smerte og forhindrer ardannelse (atropinsulfatopløsning);
5. erstatning for tårevæske (Lakrisin);
6. lægemidler, der reducerer det intraokulære tryk (Timolol, acetazolamidopløsning);
7. glukokortikosteroider (Prednisolon) ordineres, når der opstår betændelse.

Derudover er citrater (citronsyresalte) eller ascorbinsyre ordineret, som forbedrer calciummetabolismen i det berørte område.

Hvis der observeres omfattende skade på øjeæblet (med forbrændinger på 3 eller 4 grader af sværhedsgrad, når der opstår defekte tilstande), kan kirurgisk indgreb være påkrævet:

1. tarsografi (syning af huden på øjenlågene under heling);
2. vævstransplantation;
3. autotransplantation;
4. keratoplastik (for at fjerne ar);
5. hurtig korrektion af konsekvenserne af forbrændinger (grøn stær, grå stær).

I nogle tilstande (subatrofi - langsom død af det beskadigede øje) kan keratoprotese være påkrævet - udskiftning af den uklare hornhinde med en kunstig optisk enhed.

Øjenforbrændinger af kemisk oprindelse er almindelige. Oftest er de forårsaget af syrer og baser, der kommer ind i øjet på grund af skødesløshed eller manglende overholdelse af sikkerhedsregler, når de er i kontakt med aggressive kemikalier. Sådanne forbrændinger bør behandles af en kvalificeret læge.

>