Bórsav került a szembe

A kémiai szemégés vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Fontos a nyálkahártya megfelelő tisztítása az irritáló anyagtól a jövőbeni teljes gyógyulás elérése érdekében. Tudnia kell, hogyan kell megfelelően elsősegélyt nyújtani vegyszeres szemégés esetén, hogy ne rontsa a kárt.

Hogyan égetheti meg a szemét?

Leggyakrabban a szem kémiai égési sérülései a munkahelyen fordulnak elő. Otthon megsérülhet a nyálkahártya, ha nem tartja be a biztonsági óvintézkedéseket háztartási vegyszerek, mész és ammónia használatakor. Még akkor is, ha kis mennyiségű anyagot használnak, kesztyűt és speciális védőszemüveget kell viselni. A normál szemüvegek nem tapadnak a bőrre, és utat hagynak az irritáló anyagok bejutásához.

Szempilla-hosszabbítás során égési sérülések fordulhatnak elő. A szalonban használt ragasztó erős irritáló hatású. A vele való érintkezés duzzanatot, viszketést, égést, bőrpírt és fájdalmat okoz.

A szem kémiai égési sérülései a gázspray önvédelmi célú használatának gyakori következményei. Irritáló anyaggal érintkezve blepharospasmus léphet fel, vagyis a szem hirtelen becsukódik, és nem nyílik ki. Általában a görcs egy óráig tart, ha a szemet nem mossák ki időben. Öblítés után ajánlatos 5 percig pislogni az izomműködés helyreállítása érdekében.

A szem égési foka

Szinte minden vegyi anyag irritálhatja a szem nyálkahártyáját, de erős lúgokkal és savakkal való érintkezés esetén komoly károsodás lép fel. Leggyakrabban lúgos égési sérülések fordulnak elő, de ezek a legveszélyesebbek is, különösen kétoldali károsodás esetén. Az ilyen sérülések gyakran látáskárosodást okoznak.

A kémiai égés súlyossága az irritáló anyag mennyiségétől, hőmérsékletétől és koncentrációjától, az expozíció időtartamától és a behatolás mértékétől függ. Bizonyos körülmények között a személy életkora is fontos: általában a gyermekeknél súlyosabb égési sérülések vannak.

A szem égésének négy fokozata van, de a lúgok és savak által okozott károsodás mechanizmusa eltérő. Az égési sérülés súlyosságának kezdeti értékelése a szaruhártya átlátszóságának fokán és az ischaemia (fehéredés) súlyosságán alapul.

A szem égésének mértéke:

1. Első fokozat (kedvező prognózis). Jellemzője az ischaemia hiánya és a szaruhártya átlátszó állapota.
2. Második fokozat (jó prognózis). Az ischaemia a limbus egyharmadát érinti, a szaruhártya elhomályosodik, de az írisz részletei láthatóak.
3. Harmadik fokozat (kétértelmű prognózis). A szaruhártya stroma homályosodik, a hám teljesen elveszett, a limbus harmadától a feléig terjedő ischaemia elfedi az írisz részleteit.
4. Negyedik fokozat (rossz prognózis). Az ischaemia a limbus nagy részét érinti, és a szaruhártya teljes homályosodása következik be.

Ezenkívül figyelembe kell venni a limbális erek feltöltését. A mérték meghatározásakor figyelembe veszik a szaruhártya hám pusztulás mértékét, a kötőhártya-gyulladás tüneteinek jelenlétét, a lencse és az írisz állapotát, valamint az intraokuláris nyomás mutatóit is.

A savakkal és lúgokkal végzett égési sérülések jellemzői

A kénsav okozta szemégés nem olyan veszélyes, mint a lúg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy amikor az irritáló anyag reakcióba lép a nyálkahártyával, koagulált fehérje filmje képződik a szemben. A film nem engedi, hogy a sav mélyen behatoljon a szembe, így megvédi a szemet a mély károsodástól. A véralvadás azonban nem véd a szövődmények ellen, ha salétromsav és hidrogén-fluorid koncentrátum kerül a szembe. A savas égést erős fájdalom, sőt néha még fájdalmas sokk is jellemzi.

Figyelemre méltó, hogy amikor az alkohol károsítja a szemet, egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, de minimális károsodást észlel. Az alkohol azonban felszívhatja a nedvességet a kenőfolyadékból és a szemgolyóból, mélyen behatolva a szaruhártya és a lencse belsejébe, és károsíthatja azokat. Ha időben lemossák, akkor a látás szempontjából nem lesz következménye.

A legveszélyesebbek az alkáli égések. Ebben az esetben súlyos kiszáradás és sejtpusztulás következik be. A lúgok kiváltják a fehérjeszerkezetek bomlását, nedves nekrózis alakul ki, és amikor az irritáló anyag a szemen belüli folyadékba kerül, a szem mélyszerkezetei érintettek. A lúgok elérhetik a szaruhártya stromáját és a trabekuláris hálót. Ennek eredményeként a szaruhártya zavarossá válik, és megnő az intraokuláris nyomás.

A kémiai égés gyakori tünetei

1. A látás romlása. A látásélesség kezdeti csökkenését hámhibák, fokozott könnyezés, homályosság és kellemetlen érzés okozza. Még közepes vagy súlyos égési sérülések esetén is megőrizhető a látás, ha a szaruhártya elhomályosodása csekély, de idővel súlyos romlás következik be.
2. Az irritáló anyag töredékei a külső héj íveiben. Idegen anyag maradványok láthatók, amikor a gipsz és más szilárd irritáló anyagok a szembe jutnak. A töredékeket azonnal el kell távolítani, különben továbbra is méreganyagokat bocsátanak ki, és súlyosbítják a károsodást. Csak a szem tisztítása után kezdődik meg a természetes gyógyulási folyamat. A karbid és a mész a legveszélyesebbek, mert feloldódnak a szakadásban és súlyos károkat okoznak. Ha ezek az anyagok érintkezésbe kerülnek, ne késleltesse a tisztítást.
3. Megnövekedett intraokuláris nyomás. A nyomás éles növekedése a szemgolyó elülső részében lévő kollagénrostok deformációja és összehúzódása miatt következik be. Ezt követően a növekedés gyulladással jár.
4. Gyulladásos folyamat a kötőhártyában. Még enyhe károsodás esetén is megfigyelhető a nyálkahártya duzzanata és vörössége. Néha égés esetén a kötőhártya színe megváltozik (barna, ha krómsav befolyásolja, sárgás, ha salétromsav éri).
5. Perilimbal ischaemia. A blansírozás mértéke alapján a szaruhártya helyreállítására lehet jósolni, mert a limbális hajtássejtek helyreállítják a hámot. A súlyos ischaemia a folyamat kedvezőtlen lefolyását jelzi.
6. Felhősödés. Ha a szaruhártya átlátszó, a károsodás nulla fokát, ha a szaruhártya teljesen elhomályosodott, az ötödik fokozatot határozzuk meg. A stroma teljes homályosodása lehetetlenné teszi a szem elülső kamrájának vizsgálatát.
7. A szaruhártya epitéliumának hibái. A szaruhártya károsodása kifejezhető diffúz pontszerű keratitisben vagy a hám teljes hiányában. Az utóbbi esetben a hiba rosszul festődik fluoreszceinnel, és előfordulhat, hogy nem diagnosztizálható. Ha az első vizsgálat során a hámhiba nem látható, azonnali újbóli vizsgálat javasolt.
8. Szaruhártya perforáció. A tünet néhány nappal súlyos szemégés után jelentkezik, amikor a szaruhártya regenerációs képessége csökken.
9. Gyulladás az elülső régióban. A reakció érintheti az egyes sejteket, vagy kifejezett fibrinoid formája lehet. A gyulladás kifejezettebb, ha lúg kerül a szembe, mivel ezek az anyagok mélyen behatolhatnak a struktúrákba.
10. A kötőhártya és a szemhéj hegesedése vagy egyéb károsodása. Problémát jelenthet a tünet, ha a hegesedés megakadályozza a palpebrális repedés bezáródását.

Mi a teendő, ha vegyi égési sérülést szenvedett a szemén

Az elsősegélynyújtás előtt az áldozatot át kell vinni egy sötét helyiségbe, hogy minimalizálja a fény hatását a szemre és enyhítse a fájdalmat. A kémiai szemégés elleni népi jogorvoslatok hatástalanok, és egyesek veszélyesek is lehetnek. Ne mossa meg a szemét teával vagy gyógynövény infúzióval. Nem ajánlott megtagadni az orvosok segítségét a hagyományos orvoslás javára.

Elsősegélynyújtás vegyi szemégés esetén:

1. Az anyag maradványait vattacsomóval távolítják el a szemhéjakról.
2. A szemet bőségesen öblítjük folyó víz alatt 15 percig. A lúgos égési sérüléseket 2%-os bórsavoldattal, a savas égési sérüléseket pedig szódaoldattal javasolt lemosni.
3. Erős fájdalom esetén a betegnek hatékony fájdalomcsillapítót kell adni.
4. Cseppentsen be 4%-os novokain vagy lidokain oldatot vagy 0,2%-os kloramfenikol oldatot.
5. Használjon fertőtlenítőszert (0,25% Levomycetin, Sebizone, Albucid-nátrium, Acetopt, Ophthalmite, Gentamicin cseppek).

Az öblítésnek 15 percnél tovább kell tartania. Használhat tiszta vizet, nátrium-klorid oldatot (0,9%) vagy gyenge kálium-permanganát oldatot. Ha nem lehetséges speciális megoldás, akkor csapvíz használható. A lehetséges fertőzés hosszú távon nem olyan veszélyes, mint az irritáló anyag maradványaiból származó hosszú távú mérgezés.

A szem kémiai égési sérüléseinek kezelése

A kémiai égés kezelésének teljes folyamata konzervatív és sebészeti módszereket is tartalmazhat. A lényeg a látás megőrzése. A súlyos égési sérüléseket szenvedő betegeket azonnal kórházba kell szállítani. I. és II. fokú károsodás esetén az elsősegélynyújtás után tanácsos orvoshoz fordulni, és minden otthoni ajánlást betartani.

A kémiai szemkárosodás kezelésének szakaszai:

1. Az irritáló anyag eltávolítása. A vegyi égési sérülések sürgősségi ellátásának legfontosabb lépése a bőséges öblítés. Ha lehetséges, a szemet öblítés előtt el kell érzésteleníteni. A helyi érzéstelenítés csökkenti a fájdalmat és a blepharospasmust. Célszerű steril pufferoldatot (normál sóoldatot vagy Ringer-oldatot) használni.
2. A gyulladásos folyamat szabályozása. A károsodás idején gyulladásos mediátorok szabadulnak fel, amelyek nekrózist váltanak ki. Ez a folyamat gátolja az újbóli epithelializációt, és növeli a fekélyek és a szaruhártya perforáció kockázatát. Helyi szteroidok segítségével megszakíthatja a gyulladást, citrátot vagy aszkorbinsavat is felírnak. A kollagenózis gátlására és a fekélyek megelőzésére néha 10% vagy 20% acetilciszteint használnak.
3. A regeneráció felgyorsítása. A teljes hámképződés csak azután kezdődik, hogy az irritáló anyagot eltávolították a szemből. A kémiai károsodás átmenetileg fokozza a könnytermelést, és csökkenti a jövőbeni könnytermelést, ezért fontos a hidratáló krémek használata a gyógyuláshoz. Az aszkorbinsav segít helyreállítani a kollagén szerkezetét és felgyorsítja a szaruhártya regenerálódását. Bizonyos esetekben terápiás kötéses lencsék viselése javasolt.

Mivel a szem kémiai égését súlyos fájdalom kíséri, az áldozatot erős érzéstelenítők írják elő. Ezen túlmenően gyulladáscsökkentő gyógyszereket és olyan gyógyszereket használnak, amelyek megakadályozzák az összenövések kialakulását. Az égési sérülések kezelése általában tetanusz elleni védőoltással kezdődik.

Glükokortikoszteroidok

Ha az égés során súlyos gyulladás alakul ki, az orvosok glükokortikoszteroidokat írnak fel:

1. Dicaine. A leokainnal és nátrium-kloriddal ellátott szemcseppek helyi érzéstelenítő hatásúak, enyhítik a fájdalmat és előkészítik az üreget a műtét előtt. Az adagolást az égés mértéke határozza meg.
2. Ciprofloxacin. A szemészeti gyógyszer csepp vagy kenőcs formájában kapható, de égési sérülés esetén oldat alkalmazása javasolt. A ciprofloxacin antibakteriális és gyulladásgátló hatással rendelkezik. A gyógyszert az első 6 órában 15 percenként, majd másnap félóránként csepegtetik be. A 3-14. napon az intervallumot 4 órára növelik. A ciprofloxacin csak 1 évesnél idősebb betegeknél engedélyezett.
3. Atropin. A szem kémiai égési sérülései esetén ez a gyógymód segít csökkenteni a fájdalmat és megakadályozni az összenövéseket. A készítmény hatóanyaga az atropin-szulfát. A gyógyszert naponta háromszor csepegtetik, 1-2 csepp.
4. Diacarb. A tabletta formájú gyógyszert megnövekedett intraokuláris nyomásra írják fel. A Diacarb hatékonysága az acetazolamid, magnézium-sztearát, povidon, kroszkarmellóz-nátrium és más anyagok tartalmának köszönhető. Általában napi 3-4 alkalommal egy tablettát írnak fel. A Diacarb ellenjavallt diabetes mellitus, akut máj- és veseelégtelenség, urémia, hyponatraemia, metabolikus acidózis, hypokalaemia, terhesség első trimeszterében és szoptatás alatt. A gyógyszert 3 évesnél idősebb betegeknek írják fel.
5. Prednizolon. Ezt a glükokortikoszteroidot csak orvos engedélyével lehet bevenni. Általában napi egy tablettát írnak fel. A prednizolon ellenjavallt gombás fertőzések esetén.

Bár a kémiai égések sürgősségi ellátást igényelnek, a prognózis gyakran kedvező. Ha a károsodás nem érintette a szem mélyszerkezeteit, és a megfelelő intézkedéseket időben és helyesen hajtották végre, a látás megőrzése biztosított. Bizonyos esetekben még az azonnali segítség sem akadályozza meg a szemfájás kialakulását. A sikeres kezelés után is hegek maradhatnak, és befolyásolhatják a látás minőségét.

Fájdalom enyhítése a szem égési sérüléseiből

Súlyos kémiai égés nem következik be hosszan tartó és erős fájdalom nélkül. A kezdeti szakaszban leggyakrabban szájon át szedhető fájdalomcsillapítókat használnak. A ciliáris izom spamje gyengíthető cikloplegikus gyógyszerek segítségével.

A másodlagos fertőzés megelőzése

Ha az égés súlyosan károsította a szaruhártya hámrétegét, megnő a fertőzés veszélye. A terápia kezdeti szakaszában megelőzés céljából antibiotikumokat írnak fel. Kisebb, mély szaruhártya-sérülések cianoakrilát szemragasztóval kezelhetők.

Az intraokuláris nyomás monitorozása

Ha az égés során emelkedett nyomást észlelnek, az intraokuláris folyadék termelésének blokkolókat írnak elő. Az ilyen gyógyszereket mind a kezelés kezdeti szakaszában, mind a késői rehabilitációs terápia során jelezzük. Ha az emelkedett szemnyomás vérnyomáscsökkentő szerek alkalmazása mellett is fennáll, sebészeti beavatkozás (áthatoló antiglaukóma vagy műtét shunt- vagy billentyűvel) szükséges.

Szemégések és lehetséges szövődmények sebészeti kezelése

Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, az égés következményeinek sebészeti kezelését végezzük. A szövődményektől függően különféle technikákat alkalmaznak.

A szem égési sebészeti kezelése magában foglalhatja:

1. a kötőhártya vagy a szaruhártya felületének nekrózisos területeinek részleges eltávolítása;
2. ideiglenes burkolat magzatvíz membránnal;
3. limbális sejtek vagy tenyésztett szaruhártya epiteliális sejtek átültetése;
4. a szemhéjak kötőhártyájának a szemgolyóval való összeolvadásának eltávolítása (symblepharon).

A rehabilitáció felgyorsítása érdekében behatoló vagy részleges keratoplasztikát és keratoprotézist alkalmaznak. Ha szürkehályog fordul elő, kivonják.

A kémiai égés elsődleges szövődményei közé tartozik a kötőhártya-gyulladás, a szaruhártya eróziója, duzzanat vagy homályosodás, a szem belső nyomásának akut emelkedése és a szaruhártya olvadása. A másodlagos szövődmények általában változatosabbak.

A szem vegyi égésének lehetséges következményei:

1. glaukóma;
2. szürkehályog;
3. a kötőhártya hegesedése;
4. szaruhártya fekélyek;
5. a szaruhártya elvékonyodása és szakadása;
6. a szaruhártya felületének megsemmisülése;
7. homályosodás és vaszkularizáció;
8. a szem subatrófiája.

Az égési sérülések megelőzésének fő intézkedése a biztonsági óvintézkedések betartása a háztartási vegyi anyagokkal végzett munka során, valamint a vegyszereket használó gyártás során. Fontos az óvatosság és a védőszemüveg viselése.

1. 2018. október 15
2. Szemészet
3. Okszana Szripcsenko

A bórsav hatékony gyógyszer a kórokozó mikroorganizmusok által okozott különféle betegségek kezelésére. Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban kész alkoholos oldatokat használnak. De nem alkalmasak különösen érzékeny szervekre, például a szemre. Ilyen esetekben jobb vizes oldatokat használni. Nem adják el a gyógyszertárakban, ezért tudnia kell, hogyan kell hígítani a bórsavat, hogy megmossa a szemét. A terápia hatékonysága attól függ, hogy milyen pontosan figyelik meg az arányt.

Mi az a bórsav?

Az ortobórsavat (acidum Boricum) a gyógyászatban antiszeptikumként használják. A kényelem kedvéért a gyógyszergyárak felhasználásra kész gyógyszert állítanak elő 0,5, 1, 2, 3 és 5% alkoholos oldatok formájában. Fertőtlenítő és viszketés elleni szerként vagy fülcseppek részeként használják.

A bórsavat a 20. század 60-as évei óta használják rothadásgátló szerként. Megakadályozza a bomlási folyamatokat a nyílt sebekben a műtétek után, és elnyomja a korábban fellépő vérváltozásokat. Az antiszeptikumot az egészségügyi személyzet kezének kezelésére használják a beteggel való érintkezés előtt. A termék nem irritálja a sebet, és a betegek jól tolerálják, mivel nincs íze, szaga vagy színe.

A modern orvostudomány úgy véli, hogy a bórsav alacsony antimikrobiális hatékonysággal rendelkezik. De sok szakember, különösen az otolaryngológusok, gyakran írják fel a gyógyszert a komplex terápia részeként. Sok embert érdekel az a kérdés, hogy a szemet bórsavval mossák-e. Megfelelő előkészítés és használat esetén a termék nagyon érzékeny szervek és szövetek kezelésére használható.

Mire használják a bórsavat: indikációk

Minden antiszeptikum széles hatásspektrummal rendelkezik, és képes gátolni a protozoonok, baktériumok, gombák és bacilusok fejlődését és növekedését. A különböző gyógyszerek fizikai és kémiai tulajdonságai eltérőek, ezért a hatásmechanizmusuk is eltérő. Az antiszeptikumok tulajdonságai és jellemzői alapján a következők szerint osztályozhatók:

1. Halogén tartalmú: klór, jód. A gyógyszerek fokozzák az összetett anyagok egyszerűbbre bontásának folyamatait, és elpusztítják a mikroorganizmusokat. A gyógyszereket myositis, atherosclerosis és gyulladásos bőrbetegségek kezelésére írják fel.
2. Oxidálószerek: kálium-permanganát, hidrogén-peroxid. Gennyes sebekre, kapilláris- és orrvérzésre, mandulagyulladásra, szájgyulladásra használják.
3. Fémsók: cink, bizmut, ólom készítmények. A termékeket dermatitisz és erózió kezelésére használják.
4. Savak és lúgok: benzoil-peroxid, gyémántzöld oldat, bórsav. Sebek és pattanások kezelésére használják.

A bórsav használati utasítása a következő jelzéseket jelzi:

1. Fül-orr-gégészeti betegségek: akut és krónikus gyulladás a fül különböző részein a dobhártya épségének veszélyeztetése nélkül.
2. Bakteriális, pustuláris és egyéb fertőző bőrbetegségek.
3. A pelenkakiütés megelőzése.
4. A nyálkahártyák fertőző betegségei: szájgyulladás, candidiasis.
5. A kötőhártya-gyulladás, blepharitis komplex terápiájában.

Ellenjavallatok

A bórsav jól felszívódik a nyálkahártyán és a bőrön keresztül, és nagyon lassan ürül ki. 12 óra elteltével 50%-ban választódik ki a vesén keresztül, a többi egy héten belül. Az anyag különféle szövetekben és szervekben felhalmozódhat. Mindezeket a tényezőket figyelembe véve az antiszeptikumnak számos ellenjavallata van:

1. Egyéni intolerancia az összetevőkre.
2. Vese diszfunkciós szindróma, amely minden típusú anyagcsere-folyamat megzavarásához vezet.
3. A külső és a középső fület elválasztó membrán károsodása.
4. Terhesség (minden trimeszterben).
5. Szoptatás. Ha sürgős szükség van a termék használatára, akkor erre az időszakra fel kell hagyni a szoptatással.

Minden ellenjavallat vonatkozik mind a gyógyszertárban, mind az otthon elkészített gyógyszerekre. Még ha tudja is, hogyan kell hígítani a bórsavat a szem mosásához, a kapott oldatot használat előtt először a keze bőrén kell tesztelni. A túlérzékenységi teszt segít elkerülni a súlyos problémákat: irritációt, égési sérüléseket a nyálkahártyán.

Az oldat önálló elkészítése

Az oldat otthoni elkészítésének többféle módja van.

1. 2%-os bórsav vizes oldata. Először is meg kell vásárolnia a bórsavat por formájában a gyógyszertárban. 120 ml forró forralt vizet öntünk egy előre elkészített tiszta edénybe. 2,4 g bórsavat adunk hozzá lassan, folyamatos keverés közben. A kapott keveréket pamut törlőn keresztül egy üvegbe szűrjük, és szorosan lezárjuk fedéllel. Nincsenek nehézségek a bórsav két százalékos oldatának elkészítésében. A lényeg az, hogy szigorúan kövesse a műveletek sorrendjét és az összetevők arányait.
2. 1%-os bórsav vizes oldata. Öntsön 10 g porított bórsavat egy tiszta, száraz edénybe, adjon hozzá egy liter forró forralt vizet, és jól keverje össze. A kapott oldatot edénybe szűrjük és lezárjuk.

Emlékeztetni kell arra, hogy a bórsavpor korlátlan eltarthatósággal rendelkezik. De jobb, ha a saját készítésű keverékeket legfeljebb 10 napig tárolja a hűtőszekrényben.

A szem bórsavoldattal történő mosásának módszerei

Az antiszeptikum nagyon hatékonynak tekinthető a kötőhártya-gyulladás és a blepharitis komplex terápiájában. Az alkalmazási eljárás egyszerű, a betegek önállóan, otthon végzik el.

A bórsav szem kezelésére vonatkozó jelzések azt mutatják, hogy csak vizes oldatok használhatók. Az alkohol égési sérüléseket okozhat. A megoldás kétféleképpen használható:

1. Szobahőmérsékleten 2%-os vizes oldatot csepegtetünk minden szembe két csepp mennyiségben. Az eljárást naponta háromszor végezzük, a szem vízzel történő öblítése után. A terápia időtartamát az orvos határozza meg. Az eljárást általában a kötőhártya-gyulladásra írják fel antibakteriális szerekkel végzett komplex terápia során.
2. A második módszer alkalmasabb a szemhéjak csillós szélének kétoldali gyulladására (blefaritisz). Egy vattakorongot bőven megnedvesítenek két százalékos bórsavoldatban. Ezt követően nyomkodjuk ki, hogy ne folyjon ki belőle a folyadék. A korong a szem külső szélétől a belső felé történő törlésére szolgál. A második szemhez vegyen egy új lemezt, és végezzen hasonló műveleteket. Az eljárást naponta háromszor hajtják végre. A terápiát a teljes gyógyulásig folytatják.

Szemfürdők

A bórsav használati utasítása nem tartalmaz utasításokat a fürdőkre vonatkozóan. De ezt a módszert az orvosok javasolják. Az eljárások elvégzéséhez két százalékos vizes oldatra, nem túl mély, de széles edényre (a lényeg, hogy az arcod belefér) és szobahőmérsékletre hűtött forralt vízre lesz szükséged.

1. Öntsön vizet az edénybe, ha a hőmérséklet kényelmetlenséget okoz, kicsit felmelegítheti.
2. Adjunk hozzá bórsavoldatot a következő arányban: egy rész oldat 3 rész vízhez. Mindent alaposan összekeverünk.
3. Lassan engedje le arcát a folyadékba, és próbáljon meg pislogni.
4. Az eljárás időtartama 1-2 perc. Ezután az arcot egy tiszta szalvétával töröljük le.

Jobb este, lefekvés előtt fürödni. A terápia időtartama legfeljebb egy hét.

Bórsav a szem számára: mellékhatások

Az anyag csak ellenőrizetlen használat esetén veszélyes. Ezért jobb, ha az utasításoknak megfelelően és orvos felügyelete mellett használja. Mielőtt hígítaná a bórsavat a szem mosásához, alaposan fel kell készülnie. Ellenőrizze az edények sterilitását és a csomagolás tömítettségét, amelyben a port található.

A mellékhatások általában hosszan tartó használat vagy egyéni intolerancia esetén jelentkeznek. A következőképpen jelennek meg:

1. Hányinger.
2. Duzzanat.
3. Viszketés, égés.
4. A szem vörössége.
5. Szakadás.
6. Száraz szem szindróma.

Ha a tünetek közül legalább egy megjelenik, azonnal hagyja abba az anyag használatát, és forduljon orvoshoz.

A bórsav veszélyes?

Az anyag hosszú ideig ürül ki a szervezetből. Ezért nagyon óvatosan kell használni. Mielőtt hígítaná a bórsavat a szem mosásához, figyelmesen olvassa el az utasításokat. Győződjön meg arról, hogy nincs ellenjavallata a használatnak.

Ha a kezelés során kellemetlen tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. A bórsav nagy mennyiségben veszélyes, ezért nem szabad hosszan és szigorúan a szakember ajánlásait betartani. Még akkor is, ha a termék bizonyos betegségekre (pattanások, gyakori kötőhártya-gyulladás) hatásos, fel kell váltani más, bórsavat nem tartalmazó gyógyszerekkel.

A halálos adag szájon át történő bevétel esetén felnőtteknek 15-20 g, kisgyermekeknél 4-5 g.

Bórsav és készítményei

Annak ellenére, hogy a modern gyógyászatban úgy vélik, hogy az anyag nem rendelkezik megfelelő antibakteriális hatékonysággal, a gyógyszeripar nagyszámú gyógyszert gyárt, amelyek hatóanyaga a bórsav.

1. – Bóros kenőcs.
2. „Bórsav oldat glicerinben” 10%.
3. "Nátrium-tetraborát".
4. "Fukaseptol".
5. – Ottoszlavin.

A gyógyszerek ilyen választékával egyáltalán nem szükséges tudni, hogyan készítsünk bórsavoldatot. A gyógyszertárakban mindig talál kész megfelelő szert.

A szem égési sérülései nem ritkák. Különbözőek lehetnek. De a legveszélyesebb típus a szem kémiai égése. Mi ez, mi okozza, hogyan segíthetek a különböző súlyosságú égési sérüléseken? Próbáljunk meg válaszolni ezekre a kérdésekre.

A sérülés fő jellemzői

A vegyi égés a szemnek az agresszív vegyi anyagoknak való kitettség által okozott sérülése. Mindenekelőtt a kötőhártya károsodása - egy vékony kötőhártya, amely a szem külső felületét és a szemhéj hátsó felületét borítja. Fontos funkciót tölt be, mert speciális folyadékot bocsát ki, amely keni a szemet és megakadályozza annak kiszáradását. Károsodása gyakran látásromláshoz, sőt látásvesztéshez vezet.

Károsító anyagok

A kötőhártya kémiai égési sérülései manapság nem ritkák. A statisztikák szerint a szem égési sérüléseinek 10%-a kémiai eredetű. Leggyakrabban a károsodás akkor következik be, amikor agresszív anyagok érintkeznek a szem felületével. Ezek közé tartozik:

Savak. Leggyakrabban égési sérülések a következő savakkal fordulnak elő:

1. sósav (HCl);
2. kénsav (H2SO4);
3. ecetsav (HC, COOH);
4. hidrogén-fluorid (HF).

A savas égés hasonló a termikus égéshez. A kötőhártyát és a szaruhártyát érinti anélkül, hogy a szemgolyóba terjedne. A károsodás mértékét a savak koncentrációja és az expozíció időtartama befolyásolja. A sav bejutásának helyén nekrotikus terület jelenik meg, amely elválik az egészséges szövettől (koaguláció). Ebben az esetben nagyon erős fájdalom szindróma jelenik meg, mivel a látóidegek irritáltak.

Alkáli. A leggyakoribb égési sérüléseket okozó lúgok a következők:

1. ammónia (ammónium-hidroxid);
2. nátronlúg (nátrium-hidroxid);
3. magnézium-hidroxid;
4. kálium-hidroxid;
5. oltott mész (kalcium-hidroxid).

A lúgos anyagok okozta égési sérüléseket veszélyesebbnek tekintik, mert a sérülés mélyen a szembe nyúlik, ahonnan nem könnyű eltávolítani. Ugyanakkor a negatív hatások ideje megnő.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lúgok cseppfolyósodási nekrózist váltanak ki a fehérjékben, ami olvadáshoz (myomalacia) és a szem egészére való terjedéséhez vezet. Ebben az esetben a látóidegeket lúg károsítja, ami érzékenységük elvesztéséhez vezet. Ezért a lúgos égési sérülésekkel rendelkező személy gyakorlatilag nem érez fájdalmat. Ez gyakran a károk alulbecsléséhez vezet.

a tartalomhoz ↑

Kockázati tényezők

Hogyan keletkeznek kémiai égési sérülések a szemekben? Ez savakkal vagy lúgokkal való közvetlen érintkezés során következik be, amikor gondatlanság vagy a biztonsági intézkedések be nem tartása miatt ezek az agresszív anyagok először a szem kötőhártyájának területére kerülnek, és ennek elhalását okozzák. Az ilyen égési sérülések kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők közé tartozik:

1. Építési vagy javítási manipulációk. Az ilyen típusú munkákhoz gyakran használnak olyan vegyszereket, amelyek égési sérüléseket okozhatnak.
2. Agresszív anyagok használata a mindennapi életben a biztonsági szabályok betartása nélkül. Például ammónia, veszélyes savakat vagy lúgokat tartalmazó háztartási vegyszerek nem megfelelő vagy gondatlan használata. Kockázatos az is, hogy az ilyen anyagokat gyermekek számára elérhető helyen hagyják.
3. Vegyszerek gyakori használatával járó munka. Ez lehet tömény savak és lúgok előállítása vagy más olyan munka, ahol ilyen anyagokat használnak.
4. Gondatlan viselkedés kénsavkoncentrátumot tartalmazó autóakkumulátorokkal. Ez különösen igaz az autórajongókra, akik nem rendelkeznek szakmai ismeretekkel az autókkal való munkavégzésben.
5. Alkohollal való visszaélés. Ebben az állapotban az emberek nagyon gyakran nem tartják be a biztonsági szabályokat, ami kellemetlen következményekkel jár.

Bármilyen égési sérülés potenciálisan veszélyes. Ezért mindenekelőtt egy személynek sürgősségi ellátásra van szüksége a szem kémiai égése miatt.

Minél hamarabb megadják, annál kedvezőbbek lesznek az előrejelzések.

Hogyan nyilvánul meg?

A kémiai égés súlyossága számos tényezőtől függ. Ezek közé tartozik:

1. vegyszer típusa (sav, lúg stb.);
2. az anyag mennyisége, amely elérte a szem felszínét;
3. a vegyi anyag koncentrációja (minél hígabb, annál kevesebb kárt okoz az égés);
4. az anyag hőmérséklete (minél magasabb, annál összetettebbek a következmények);
5. a szemnek való kitettség időtartama.

A kezelés kedvező kimenetelét az is befolyásolja, hogy a beteg életkora (minél fiatalabb a személy, annál gyorsabban gyógyul meg), valamint az, hogy milyen időben és minőségben nyújtottak elsősegélynyújtást.

A vegyszerek okozta szemkárosodásnak több fokozata van, amelyek a károsodás súlyosságában különböznek, és specifikus tünetekben nyilvánulnak meg. A kémiai égési sérüléseknek 4 fokozata van:

Az elsőt a legenyhébb égési fokozatnak tekintik. Fő jellemzői:

1. hirtelen fellépő fájdalom;
2. homályosodás a szemekben (látási problémák);
3. vörös erek megjelenése a szem fehérjében (hiperémia);
4. kötőhártya ödéma (kemózis);
5. a folyadék zavarossága a szem elülső kamrájában.

Gyógyító eljárások

A szem kémiai égése esetén az elsősegélynyújtás bizonyos tevékenységeket foglal magában. Vészhelyzetben kell biztosítani. Jó, ha van a közelben orvosi végzettséggel vagy alapismeretekkel rendelkező személy ezen a területen. De még egy hétköznapi ember is segíthet.

Elsősegély

Tehát mi a teendő vegyi szemégés esetén? A sürgősségi segítségnyújtásnak több szakasza van:

Először is sürgősen le kell öblíteni az érintett szemet (legkésőbb 30 perccel a vegyszerrel való érintkezés után). Ehhez használjon fiziológiás 0,9% -os nátrium-klorid oldatot (asztali só) vagy gyenge kálium-permanganát oldatot (kálium-permanganát). Antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek.

Ha semmi sem áll rendelkezésre, öblítse ki a szemet tiszta vízzel a belső szemzugtól a külső zugig, hogy elkerülje a vegyszerek bejutását az egészséges szembe. Ha a vegyszer (mész) szilárd részecskéi vannak a szemben, öblítés előtt száraz pamut törlővel el kell távolítani.

Mindezen manipulációk után az érintett területet tiszta kötéssel kell lefedni, nyugtatót kell adni a betegnek, és kórházba kell küldeni, ahol megfelelő kezelést végeznek.

Ez a szemgolyó károsodásának súlyosságától és az egyidejű állapotok (gyulladás, fájdalomsokk és mások) jelenlététől függ.

További terápia

Az orvosi központok ezeket az eljárásokat kínálják a vegyi anyagok által károsított szemek kezelésére. Először is gyógyszereket használnak. Közöttük:

1. helyi érzéstelenítés az agresszív anyagok (lidokain) eltávolítására irányuló manipulációk végrehajtása céljából;
2. antitetanusz szérum;
3. antibiotikumok a fertőzés megelőzésére (ciprofloxacint tartalmazó cseppek, Levomycetin szemkenőcs);
4. cikloplegikus gyógyszerek, amelyek csökkentik a fájdalmat és megakadályozzák a hegesedést (atropin-szulfát oldat);
5. könnyfolyadék-helyettesítők (Lakrisin);
6. az intraokuláris nyomást csökkentő gyógyszerek (Timolol, acetazolamid oldat);
7. gyulladás esetén glükokortikoszteroidokat (prednizolont) írnak fel.

Ezenkívül citrátokat (citromsav-sókat) vagy aszkorbinsavat írnak fel, amelyek javítják a kalcium-anyagcserét az érintett területen.

Ha a szemgolyó kiterjedt károsodását észlelik (3 vagy 4 fokos égési sérülésekkel, hibás állapotok esetén), akkor sebészeti beavatkozásra lehet szükség:

1. tarsográfia (a szemhéjak bőrének varrása a gyógyulás során);
2. szövetátültetés;
3. autotranszplantáció;
4. keratoplasztika (hegek eltávolítására);
5. égési sérülések (glaukóma, szürkehályog) következményeinek azonnali korrekciója.

Bizonyos esetekben (szubatrófia - a sérült szem lassú halála) keratoprotézisre lehet szükség - a zavaros szaruhártya mesterséges optikai eszközzel történő helyettesítésére.

Gyakoriak a kémiai eredetű szemégések. Leggyakrabban olyan savak és lúgok okozzák, amelyek agresszív vegyszerekkel való érintkezéskor figyelmetlenség vagy a biztonsági szabályok be nem tartása miatt kerülnek a szembe. Az ilyen égési sérüléseket szakképzett orvosnak kell kezelnie.

>