Kwas borowy dostał się do oka

Oparzenie chemiczne oka to stan nagły wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej. Aby w przyszłości osiągnąć całkowite wygojenie, ważne jest odpowiednie oczyszczenie błony śluzowej z substancji drażniącej. Trzeba wiedzieć, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy w przypadku oparzenia oka środkami chemicznymi, aby nie pogłębić uszkodzeń.

Jak można wypalić oczy?

Najczęściej do oparzeń chemicznych oczu dochodzi w pracy. Możesz uszkodzić błonę śluzową w domu, jeśli nie będziesz przestrzegać środków bezpieczeństwa podczas używania chemii gospodarczej, wapna i amoniaku. Nawet w przypadku użycia niewielkiej ilości substancji należy nosić rękawice i specjalne okulary ochronne. Zwykłe okulary nie przylegają do skóry i nie pozostawiają dróg wnikania substancji drażniących.

Podczas przedłużania rzęs mogą wystąpić oparzenia oczu. Klej stosowany w salonie jest środkiem silnie drażniącym. Kontakt z nim powoduje obrzęk, swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie i ból.

Oparzenia chemiczne oczu są częstą konsekwencją użycia rozpylonego gazu w samoobronie. W przypadku kontaktu z substancją drażniącą może wystąpić kurcz powiek, to znaczy oko gwałtownie się zamknie i nie otworzy. Zwykle skurcz trwa godzinę, jeśli oko nie zostanie wypłukane na czas. Zaleca się mruganie przez 5 minut po płukaniu, aby przywrócić funkcję mięśni.

Stopień oparzenia oka

Prawie wszystkie chemikalia mogą podrażniać błony śluzowe oczu, ale w kontakcie z mocnymi zasadami i kwasami dochodzi do poważnych uszkodzeń. Oparzenia alkaliczne zdarzają się najczęściej, ale są też najbardziej niebezpieczne, zwłaszcza przy uszkodzeniach obustronnych. Często tego typu urazy skutkują pogorszeniem wzroku.

Nasilenie oparzeń chemicznych będzie zależeć od objętości, temperatury i stężenia substancji drażniącej, czasu trwania narażenia i stopnia penetracji. W niektórych przypadkach ważny jest także wiek danej osoby: zazwyczaj u dzieci oparzenia są poważniejsze.

Istnieją cztery stopnie oparzenia oczu, ale mechanizm uszkodzenia przez zasady i kwasy jest inny. Wstępna ocena ciężkości oparzenia opiera się na stopniu przezroczystości rogówki oraz nasileniu niedokrwienia (blednięcia).

Stopień oparzenia oka:

1. Pierwszy stopień (korzystne rokowanie). Charakteryzuje się brakiem niedokrwienia i przezroczystym stanem rogówki.
2. Drugi stopień (dobre rokowanie). Niedokrwienie dotyczy jednej trzeciej rąbka, rogówka jest zmętniena, ale widoczne są szczegóły tęczówki.
3. Trzeci stopień (niejednoznaczne rokowanie). Występuje zmętnienie zrębu rogówki, nabłonek jest całkowicie utracony, niedokrwienie od jednej trzeciej do połowy rąbka maskuje szczegóły tęczówki.
4. Stopień czwarty (złe rokowanie). Niedokrwienie wpływa na większość rąbka i następuje całkowite zmętnienie rogówki.

Dodatkowo uwzględnia się wypełnienie naczyń rąbkowych. Przy określaniu stopnia, stopnia zniszczenia nabłonka rogówki, bierze się pod uwagę obecność objawów zapalenia spojówek, stan soczewki i tęczówki, a także wskaźniki ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Cechy oparzeń kwasami i zasadami

Oparzenia oczu kwasem siarkowym nie są tak niebezpieczne jak alkalia. Dzieje się tak dlatego, że gdy środek drażniący reaguje z błoną śluzową, na oku tworzy się film ze skoagulowanych białek. Film nie pozwala kwasowi wniknąć głęboko do oka, chroniąc oko przed głębokimi uszkodzeniami. Koagulacja nie chroni jednak przed powikłaniami, jeśli do oczu dostanie się koncentrat kwasu azotowego i fluorowodorowego. Oparzenie kwasem charakteryzuje się silnym bólem, a czasem nawet bolesnym szokiem.

Warto zauważyć, że gdy oko jest uszkodzone przez alkohol, osoba odczuwa silny ból, ale odnotowuje się minimalne uszkodzenia. Alkohol może jednak wchłaniać wilgoć z płynu nawilżającego i gałki ocznej, wnikając głęboko w rogówkę i soczewkę i uszkadzając je. Jeśli umyjesz się w odpowiednim czasie, nie będzie żadnych konsekwencji dla wzroku.

Najbardziej niebezpieczne są oparzenia alkaliami. W tym przypadku następuje poważne odwodnienie i zniszczenie komórek. Alkalia powodują rozkład struktur białkowych, rozwija się mokra martwica, a gdy środek drażniący dostanie się do płynu wewnątrzgałkowego, wpływa to na głębokie struktury oka. Alkalia mogą dotrzeć do zrębu rogówki i siatki beleczkowej. W rezultacie rogówka staje się mętna i wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Typowe objawy oparzeń chemicznych

1. Pogorszenie widzenia. Początkowe pogorszenie ostrości wzroku spowodowane jest ubytkami nabłonka, wzmożonym łzawieniem, zmętnieniem i dyskomfortem. Nawet w przypadku umiarkowanych i ciężkich oparzeń wzrok może zostać zachowany, jeśli zmętnienie rogówki jest niewielkie, ale z czasem nastąpi poważne pogorszenie.
2. Fragmenty środka drażniącego w łukach zewnętrznej powłoki. Po dostaniu się gipsu i innych stałych substancji drażniących do oka widoczne są pozostałości ciał obcych. Fragmenty należy natychmiast usunąć, w przeciwnym razie będą nadal wydzielać toksyny i pogłębiać uszkodzenia. Dopiero po oczyszczeniu oka rozpoczyna się naturalny proces regeneracji. Węglik i wapno są najbardziej niebezpieczne, ponieważ rozpuszczają się w rozdarciu i powodują poważne uszkodzenia. W przypadku kontaktu tych substancji nie zwlekaj z oczyszczeniem.
3. Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Gwałtowny wzrost ciśnienia następuje w wyniku deformacji i skurczu włókien kolagenowych w przedniej części gałki ocznej. Następnie wzrost wiąże się ze stanem zapalnym.
4. Proces zapalny w spojówce. Nawet przy łagodnym uszkodzeniu obserwuje się obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej. Czasami w wyniku oparzenia zmienia się kolor spojówki (brązowy pod wpływem kwasu chromowego, żółtawy pod wpływem kwasu azotowego).
5. Niedokrwienie okołorambowe. Na podstawie stopnia blanszowania można przewidzieć odbudowę rogówki, ponieważ komórki pędów rąbka przywracają nabłonek. Ciężkie niedokrwienie wskazuje na niekorzystny przebieg procesu.
6. Zachmurzenie. Jeśli rogówka jest przezroczysta, określa się stopień uszkodzenia zerowy, a jeśli rogówka jest całkowicie zmętniała, określa się stopień piąty. Całkowite zmętnienie zrębu uniemożliwia badanie przedniej komory oka.
7. Wady nabłonka rogówki. Uszkodzenie rogówki może objawiać się rozlanym, punktowym zapaleniem rogówki lub całkowitym brakiem nabłonka. W tym drugim przypadku wada jest słabo wybarwiona fluoresceiną i może nie zostać zdiagnozowana. Jeżeli ubytek nabłonka nie jest widoczny podczas badania wstępnego, zaleca się szybkie ponowne badanie.
8. Perforacja rogówki. Objawy pojawiają się kilka dni po poważnym oparzeniu oka, gdy zmniejsza się zdolność rogówki do regeneracji.
9. Zapalenie w okolicy przedniej. Reakcja może dotyczyć pojedynczych komórek lub mieć wyraźną postać fibrynoidu. Zapalenie jest bardziej wyraźne, gdy do oka dostaną się zasady, ponieważ substancje te mogą wnikać głęboko w struktury.
10. Blizny lub inne uszkodzenia spojówek i powiek. Objaw może stanowić problem, jeśli blizny uniemożliwiają zamknięcie szpary powiekowej.

Co zrobić, jeśli masz oparzenie chemiczne oka

Przed udzieleniem pierwszej pomocy należy przenieść ofiarę do ciemnego pokoju, aby zminimalizować wpływ światła na oczy i złagodzić ból. Ludowe środki na chemiczne oparzenia oczu są nieskuteczne, a niektóre mogą być niebezpieczne. Nie przemywaj oczu herbatą lub naparem ziołowym. Nie zaleca się odmawiania pomocy lekarzom na rzecz tradycyjnej medycyny.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzenia chemicznego oka:

1. Pozostałości substancji usuwa się z powiek za pomocą wacika.
2. Oczy płucze się obficie pod bieżącą wodą przez 15 minut. Oparzenia alkaliczne zaleca się dodatkowo przemywać 2% roztworem kwasu borowego, a oparzeń kwasowych roztworem sody.
3. W przypadku silnego bólu pacjentowi należy podać skuteczny lek przeciwbólowy.
4. Zaszczep 4% roztwór nowokainy lub lidokainy lub 0,2% roztwór chloramfenikolu.
5. Stosować środek dezynfekujący (0,25% lewomycetyna, sebizon, albucid sodowy, acetopt, oftalmit, krople gentamycyny).

Płukanie powinno trwać dłużej niż 15 minut. Można użyć czystej wody, roztworu chlorku sodu (0,9%) lub słabego roztworu nadmanganianu potasu. Jeśli nie ma możliwości zastosowania specjalnego rozwiązania, można zastosować wodę z kranu. Potencjalna infekcja w dłuższej perspektywie nie jest tak niebezpieczna, jak długotrwałe zatrucie pozostałościami substancji drażniącej.

Leczenie oparzeń chemicznych oka

Cały proces leczenia oparzeń chemicznych może obejmować zarówno metody zachowawcze, jak i chirurgiczne. Najważniejsze jest zachowanie wzroku. Pacjenci z poważnymi oparzeniami wymagają natychmiastowej hospitalizacji. W przypadku uszkodzeń stopnia I i II, po udzieleniu pierwszej pomocy wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem i przestrzeganie wszystkich zaleceń stosowanych w domu.

Etapy leczenia chemicznego uszkodzenia oka:

1. Usuwanie substancji drażniącej. Najważniejszym krokiem w leczeniu oparzeń chemicznych w nagłych przypadkach jest obfite płukanie. Jeśli to możliwe, oko należy znieczulić przed płukaniem. Znieczulenie miejscowe zmniejsza ból i kurcz powiek. Wskazane jest użycie sterylnego roztworu buforowego (sól fizjologiczna lub roztwór Ringera).
2. Kontrola procesu zapalnego. W momencie uszkodzenia uwalniane są mediatory stanu zapalnego, które wywołują martwicę. Proces ten hamuje odnowę nabłonka i zwiększa ryzyko owrzodzeń i perforacji rogówki. Zapalenie można przerwać za pomocą miejscowych sterydów, dodatkowo przepisywany jest cytrynian lub kwas askorbinowy. Aby zahamować kolagenozę i zapobiec wrzodom, czasami stosuje się 10% lub 20% acetylocysteiny.
3. Przyspieszenie regeneracji. Pełna epitelizacja rozpoczyna się dopiero po usunięciu środka drażniącego z oka. Uszkodzenia chemiczne powodują tymczasowy wzrost produkcji łez i zmniejszenie ich w przyszłości, dlatego ważne jest stosowanie środków nawilżających w celu gojenia. Kwas askorbinowy pomaga odbudować strukturę kolagenu i przyspieszyć regenerację rogówki. W niektórych przypadkach zalecane jest noszenie soczewek z bandażem terapeutycznym.

Ponieważ oparzeniom chemicznym oczu towarzyszy silny ból, ofierze przepisuje się silne środki znieczulające. Dodatkowo stosuje się leki przeciwzapalne i leki zapobiegające tworzeniu się zrostów. Leczenie oparzeń zwykle rozpoczyna się od szczepienia przeciw tężcowi.

Glukokortykosteroidy

Jeśli podczas oparzenia rozwinie się ciężki stan zapalny, lekarze przepisują glikokortykosteroidy:

1. Dikaina. Krople do oczu z leokainą i chlorkiem sodu działają miejscowo znieczulająco, łagodzą ból i przygotowują jamę przed zabiegiem. Dawkowanie zależy od stopnia oparzenia.
2. Cyprofloksacyna. Lek okulistyczny dostępny jest w postaci kropli lub maści, jednak w przypadku oparzeń zaleca się zastosowanie roztworu. Cyprofloksacyna ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Lek wkrapla się co 15 minut przez pierwsze 6 godzin, a następnie co pół godziny następnego dnia. W dniach 3-14 odstęp zwiększa się do 4 godzin. Cyprofloksacyna jest dozwolona wyłącznie u pacjentów w wieku powyżej 1 roku życia.
3. Atropina. W przypadku oparzeń chemicznych oczu środek ten pomaga zmniejszyć ból i zapobiec zrostom. Substancją czynną leku jest siarczan atropiny. Lek zaszczepia się trzy razy dziennie, 1-2 krople.
4. Diakarb. Lek w postaci tabletek jest przepisywany na zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Skuteczność Diacarbu wynika z zawartości acetazolamidu, stearynianu magnezu, powidonu, kroskarmelozy sodowej i innych substancji. Zwykle przepisuje się jedną tabletkę 3-4 razy dziennie. Diakarb jest przeciwwskazany w cukrzycy, ostrej niewydolności wątroby i nerek, mocznicy, hiponatremii, kwasicy metabolicznej, hipokaliemii, w pierwszym trymestrze ciąży i podczas laktacji. Lek jest przepisywany pacjentom powyżej 3. roku życia.
5. Prednizolon. Ten glikokortykosteroid jest przyjmowany wyłącznie za zgodą lekarza. Zwykle przepisuje się jedną tabletkę dziennie. Prednizolon jest przeciwwskazany w przypadku infekcji grzybiczych.

Chociaż oparzenia chemiczne wymagają natychmiastowego leczenia, rokowanie jest często dobre. Jeśli uszkodzenie nie wpłynęło na głębokie struktury oka, a odpowiednie środki zostały podjęte w odpowiednim czasie i prawidłowo, zapewnione zostanie zachowanie wzroku. W niektórych przypadkach nawet natychmiastowa pomoc nie zapobiegnie powstaniu bólu oczu. Nawet po skutecznym leczeniu mogą pozostać blizny, które mogą wpływać na jakość widzenia.

Łagodzenie bólu spowodowanego oparzeniami oczu

Poważne oparzenie chemiczne nie następuje bez długotrwałego i silnego bólu. Na początkowym etapie najczęściej stosuje się doustne leki przeciwbólowe. Spam mięśnia rzęskowego można osłabić za pomocą leków cykloplegicznych.

Zapobieganie wtórnym infekcjom

Jeśli oparzenie poważnie uszkodziło nabłonek rogówki, ryzyko infekcji wzrasta. Na początkowym etapie terapii w ramach profilaktyki przepisuje się antybiotyki. Drobne, głębokie uszkodzenia rogówki można leczyć za pomocą kleju cyjanoakrylowego do oczu.

Monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego

Jeśli podczas oparzenia zaobserwowano podwyższony poziom ciśnienia, przepisywane są blokery wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego. Leki takie wskazane są zarówno na początkowym etapie leczenia, jak i w późnej fazie terapii rehabilitacyjnej. Jeżeli podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe utrzymuje się nawet po zastosowaniu leków przeciwnadciśnieniowych, konieczna jest interwencja chirurgiczna (przeciwjaskra penetrująca lub operacja z użyciem zastawek lub zastawek).

Chirurgiczne leczenie oparzeń oczu i możliwych powikłań

Jeżeli metody zachowawcze są nieskuteczne, stosuje się leczenie chirurgiczne następstw oparzenia. W zależności od powikłań stosuje się różne techniki.

Chirurgiczne leczenie oparzeń oka może obejmować:

1. częściowe usunięcie obszarów martwicy powierzchni spojówki lub rogówki;
2. tymczasowe pokrycie błoną owodniową;
3. przeszczep komórek rąbka lub hodowanych komórek nabłonka rogówki;
4. usunięcie zespolenia spojówki powiek z gałką oczną (symblefaron).

Aby przyspieszyć rehabilitację, stosuje się penetrującą lub częściową keratoplastykę i keratoprotezę. Jeśli wystąpi zaćma, zostaje ona usunięta.

Do głównych powikłań oparzeń chemicznych zalicza się zapalenie spojówek, nadżerki rogówki, obrzęk lub zmętnienie, ostry wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego i topnienie rogówki. Powikłania wtórne są zwykle bardziej zróżnicowane.

Możliwe skutki oparzenia chemicznego oka:

1. jaskra;
2. zaćma;
3. bliznowacenie spojówki;
4. wrzody rogówki;
5. ścieńczenie i łzawienie rogówki;
6. zniszczenie powierzchni rogówki;
7. zmętnienie i unaczynienie;
8. subatrofia oka.

Głównym sposobem zapobiegania poparzeniom jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy z chemikaliami domowymi oraz podczas produkcji, w której stosuje się chemikalia. Ważne jest zachowanie ostrożności i noszenie okularów ochronnych.

1. 15 października 2018 r
2. Okulistyka
3. Oksana Skripczenko

Kwas borowy jest skutecznym lekarstwem na różne choroby wywołane przez patogenne mikroorganizmy. W praktyce lekarskiej najczęściej wykorzystuje się gotowe roztwory alkoholi. Nie nadają się jednak do szczególnie wrażliwych narządów, takich jak oczy. W takich przypadkach lepiej jest stosować roztwory wodne. Nie są sprzedawane w aptekach, więc musisz wiedzieć, jak rozcieńczyć kwas borowy, aby samodzielnie umyć oczy. Skuteczność terapii zależy od tego, jak dokładnie przestrzegana jest proporcja.

Co to jest kwas borowy?

Kwas ortoborowy (acidum Boricum) stosowany jest w medycynie jako środek antyseptyczny. Dla wygody firmy farmaceutyczne produkują gotowy lek w postaci roztworów alkoholu 0,5, 1, 2, 3 i 5%. Stosowany jest jako środek dezynfekujący i przeciwświądowy lub jako część kropli do uszu.

Kwas borowy stosowany jest jako środek przeciwgnilny od lat 60-tych XX wieku. Zapobiega procesom rozkładu w otwartych ranach pooperacyjnych i tłumi występujące wcześniej zmiany we krwi. Środek antyseptyczny stosuje się do leczenia rąk personelu medycznego przed kontaktem z pacjentem. Produkt nie podrażnia rany i jest dobrze tolerowany przez pacjentów, gdyż nie posiada smaku, zapachu ani koloru.

Współczesna medycyna uważa, że ​​kwas borowy ma niską skuteczność przeciwdrobnoustrojową. Ale wielu specjalistów, zwłaszcza otolaryngologów, często przepisuje lek w ramach złożonej terapii. Wiele osób interesuje się pytaniem, czy oczy przemywa się kwasem borowym. Odpowiednio przygotowany i stosowany produkt może być stosowany do leczenia bardzo wrażliwych narządów i tkanek.

W jakim celu stosuje się kwas borowy: wskazania

Wszystkie środki antyseptyczne mają szerokie spektrum działania i są w stanie hamować rozwój i wzrost pierwotniaków, bakterii, grzybów i prątków. Właściwości fizyczne i chemiczne różnych leków są różne, dlatego mechanizm działania jest inny. W oparciu o właściwości i właściwości środków antyseptycznych klasyfikuje się je w następujący sposób:

1. Zawierający halogeny: chlor, jod. Leki wzmagają procesy rozkładu substancji złożonych na prostsze i niszczą mikroorganizmy. Leki są przepisywane na zapalenie mięśni, miażdżycę i zapalne choroby skóry.
2. Utleniacze: nadmanganian potasu, nadtlenek wodoru. Stosuje się je na ropne rany, krwawienia z naczyń włosowatych i nosa, zapalenie migdałków, zapalenie jamy ustnej.
3. Sole metali: preparaty cynku, bizmutu, ołowiu. Produkty stosowane są w leczeniu zapalenia skóry i nadżerek.
4. Kwasy i zasady: nadtlenek benzoilu, roztwór zieleni diamentowej, kwas borowy. Stosowane są przy leczeniu ran i trądziku.

Instrukcje stosowania kwasu borowego wskazują następujące wskazania:

1. Choroby laryngologiczne: ostre i przewlekłe zapalenie różnych części ucha bez naruszenia integralności błony bębenkowej.
2. Bakteryjne, krostkowe i inne zakaźne choroby skóry.
3. Zapobieganie wysypce pieluszkowej.
4. Choroby zakaźne błon śluzowych: zapalenie jamy ustnej, kandydoza.
5. W kompleksowej terapii zapalenia spojówek, zapalenia powiek.

Przeciwwskazania

Kwas borowy dobrze wchłania się przez błony śluzowe i skórę i jest bardzo powoli wydalany. Jest wydalany przez nerki po 12 godzinach w ilości 50%, reszta w ciągu tygodnia. Substancja może kumulować się w różnych tkankach i narządach. Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, środek antyseptyczny ma wiele przeciwwskazań:

1. Indywidualna nietolerancja składnika.
2. Zespół dysfunkcji nerek, który prowadzi do zakłócenia wszystkich rodzajów procesów metabolicznych.
3. Uszkodzenie błony oddzielającej ucho zewnętrzne od środkowego.
4. Ciąża (wszystkie trymestry).
5. Laktacja. Jeżeli istnieje pilna potrzeba zastosowania produktu, należy na ten okres zaprzestać karmienia piersią.

Wszystkie przeciwwskazania dotyczą zarówno leków aptecznych, jak i leków przygotowanych w domu. Nawet jeśli wiesz, jak rozcieńczyć kwas borowy do przemywania oczu, powstały roztwór należy najpierw przetestować na skórze dłoni przed użyciem. Test na nadwrażliwość pomoże uniknąć poważnych problemów: podrażnienia, oparzeń błony śluzowej.

Samodzielne przygotowanie rozwiązania

Istnieje kilka sposobów przygotowania rozwiązania w domu.

1. Wodny roztwór kwasu borowego 2%. Najpierw musisz kupić w aptece kwas borowy w postaci proszku. Do wcześniej przygotowanego czystego pojemnika wlewa się 120 mililitrów gorącej przegotowanej wody. Powoli, ciągle mieszając, dodaje się do niego 2,4 g kwasu borowego. Powstałą mieszaninę przesącza się przez wacik do butelki i szczelnie zamyka pokrywką. Nie ma trudności w przygotowaniu dwuprocentowego roztworu kwasu borowego. Najważniejsze jest ścisłe przestrzeganie dokładnej sekwencji działań i proporcji składników.
2. Wodny roztwór kwasu borowego 1%. Do czystego, suchego pojemnika wsyp 10 g sproszkowanego kwasu borowego, dodaj jeden litr gorącej przegotowanej wody i dobrze wymieszaj. Powstały roztwór przesącza się do pojemnika i zamyka.

Należy pamiętać, że proszek kwasu borowego ma nieograniczony okres przydatności do spożycia. Ale lepiej przechowywać samodzielnie przygotowane mieszanki w lodówce nie dłużej niż 10 dni.

Metody przemywania oczu roztworem kwasu borowego

Środek antyseptyczny jest uważany za bardzo skuteczny w złożonej terapii zapalenia spojówek i zapalenia powiek. Procedura aplikacji jest prosta, a pacjenci wykonują ją samodzielnie w domu.

Wskazania do stosowania kwasu borowego do oczu wskazują, że można stosować wyłącznie roztwory wodne. Alkohol może powodować oparzenia. Z rozwiązania można skorzystać na 2 sposoby:

1. Do każdego oka wkrapla się 2% wodny roztwór o temperaturze pokojowej w ilości dwóch kropli. Zabieg wykonuje się 3 razy dziennie, po przepłukaniu oczu wodą. Czas trwania terapii ustala lekarz. Procedura jest zwykle przepisywana na zapalenie spojówek w złożonej terapii środkami przeciwbakteryjnymi.
2. Druga metoda jest bardziej odpowiednia w przypadku obustronnego zapalenia rzęskowego brzegu powiek (zapalenie powiek). Płatek kosmetyczny zwilża się obficie dwuprocentowym roztworem kwasu borowego. Następnie wyciśnij go, aby płyn z niego nie spłynął. Krążek służy do przecierania oka od zewnętrznej krawędzi do wewnętrznej. W przypadku drugiego oka weź nowy dysk i wykonaj podobne czynności. Procedurę przeprowadza się 3 razy dziennie. Terapię kontynuuje się aż do całkowitego wyzdrowienia.

Kąpiele oczu

Instrukcje stosowania kwasu borowego nie zawierają żadnych instrukcji dotyczących kąpieli. Ale ta metoda jest zalecana przez lekarzy. Do przeprowadzenia zabiegów potrzebny będzie dwuprocentowy roztwór wodny, niezbyt głęboki, ale szeroki pojemnik (najważniejsze, aby zmieściła się w nim twarz) i przegotowana woda, schłodzona do temperatury pokojowej.

1. Do naczyń wlej wodę, jeśli temperatura powoduje dyskomfort, możesz ją lekko podgrzać.
2. Dodać roztwór kwasu borowego w proporcji: jedna część roztworu na 3 części wody. Wszystko dokładnie wymieszaj.
3. Powoli zanurz twarz w cieczy i spróbuj mrugnąć.
4. Czas trwania zabiegu wynosi 1-2 minuty. Następnie twarz wyciera się czystą serwetką.

Kąpiel lepiej jest wieczorem, przed pójściem spać. Czas trwania terapii nie przekracza tygodnia.

Kwas borowy do oczu: skutki uboczne

Substancja jest niebezpieczna tylko w przypadku niekontrolowanego stosowania. Dlatego lepiej stosować go zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza. Przed rozcieńczeniem kwasu borowego do przemycia oczu należy się dokładnie przygotować. Sprawdź sterylność naczyń i szczelność opakowania, w którym znajduje się proszek.

Działania niepożądane występują zwykle przy długotrwałym stosowaniu lub indywidualnej nietolerancji. Pojawiają się następująco:

1. Mdłości.
2. Obrzęk.
3. Swędzenie, pieczenie.
4. Zaczerwienienie oczu.
5. Rozdzierający.
6. Zespół suchego oka.

Jeżeli pojawi się choć jeden z objawów należy natychmiast zaprzestać stosowania substancji i zasięgnąć porady lekarza.

Czy kwas borowy jest niebezpieczny?

Eliminacja substancji z organizmu zajmuje dużo czasu. Dlatego należy go używać bardzo ostrożnie. Przed rozcieńczeniem kwasu borowego do przemycia oczu należy uważnie przeczytać instrukcję. Upewnij się, że nie ma przeciwwskazań do stosowania.

Jeżeli w trakcie terapii zaczną pojawiać się nieprzyjemne objawy, należy zgłosić się do lekarza. Kwas borowy jest niebezpieczny w dużych ilościach, dlatego nie należy go stosować długo i ściśle według zaleceń specjalisty. Nawet jeśli produkt jest skuteczny w przypadku niektórych chorób (trądzik, częste zapalenie spojówek), należy go stosować na zmianę z innymi lekami, które nie zawierają kwasu borowego.

Dawka śmiertelna po podaniu doustnym dla dorosłych wynosi 15-20 g, dla małych dzieci - 4-5 g.

Kwas borowy i jego preparaty

Pomimo tego, że we współczesnej medycynie uważa się, że substancja ma niewystarczającą skuteczność przeciwbakteryjną, przemysł farmaceutyczny produkuje dużą liczbę leków, których substancją czynną jest kwas borowy.

1. „Maść borowa”.
2. „Roztwór kwasu borowego w glicerynie” 10%.
3. „Tetraboran sodu”.
4. „Fukaseptol”.
5. „Otosławin”.

Przy takiej gamie leków wcale nie jest konieczne wiedzieć, jak przygotować roztwór kwasu borowego. Zawsze możesz znaleźć gotowy odpowiedni środek w aptekach.

Oparzenia oczu nie są rzadkością. Mogą się różnić. Ale najniebezpieczniejszym typem jest oparzenie chemiczne oka. Co to jest, co jest przyczyną, jak pomóc osobie z oparzeniami o różnym stopniu nasilenia? Spróbujmy odpowiedzieć na te pytania.

Główne cechy urazu

Oparzenie chemiczne to uszkodzenie oka spowodowane narażeniem na działanie agresywnych środków chemicznych. Przede wszystkim dochodzi do uszkodzenia spojówki – cienkiej błony łącznej pokrywającej zewnętrzną powierzchnię oka i tylną powierzchnię powieki. Spełnia ważną funkcję, ponieważ uwalnia specjalny płyn, który natłuszcza oko i zapobiega jego wysuszeniu. Jej uszkodzenie często prowadzi do upośledzenia, a nawet utraty wzroku.

Substancje szkodliwe

Oparzenia chemiczne spojówek nie są obecnie rzadkością. Według statystyk 10% wszystkich oparzeń oczu ma podłoże chemiczne. Najczęściej do uszkodzeń dochodzi w wyniku kontaktu agresywnych substancji z powierzchnią oka. Wśród nich są:

Kwasy. Najczęściej oparzenia występują przy następujących kwasach:

1. kwas solny (HCl);
2. siarkowy (H2SO4);
3. octowy (HC, COOH);
4. fluorowodorowy (HF).

Oparzenie kwasem przypomina oparzenie termiczne. Wpływa na spojówkę i rogówkę, nie rozprzestrzeniając się do gałki ocznej. Na stopień uszkodzeń wpływa stężenie kwasów i czas ich działania. W miejscu wniknięcia kwasu pojawia się obszar martwiczy, który oddziela się od zdrowej tkanki (koagulacja). W tym przypadku pojawia się bardzo silny zespół bólowy, ponieważ nerwy wzrokowe są podrażnione.

Alkalia. Najczęstsze zasady powodujące oparzenia to:

1. amoniak (wodorotlenek amonu);
2. soda kaustyczna (wodorotlenek sodu);
3. wodorotlenek magnezu;
4. wodorotlenek potasu;
5. wapno gaszone (wodorotlenek wapnia).

Oparzenia substancjami zasadowymi są uważane za bardziej niebezpieczne, ponieważ uszkodzenie sięga głęboko do oka, skąd nie jest łatwo go usunąć. Jednocześnie wydłuża się czas negatywnego wpływu.

Dzieje się tak dlatego, że alkalia powodują martwicę upłynniania białek, co prowadzi do ich stopienia (miomalacji) i rozprzestrzenienia się po całym oku. W tym przypadku nerwy wzrokowe ulegają uszkodzeniu przez alkalia, co prowadzi do ich utraty wrażliwości. Dlatego osoba z oparzeniami alkalicznymi praktycznie nie odczuwa bólu. Często prowadzi to do niedoszacowania szkód.

do treści ↑

Czynniki ryzyka

Jak powstają chemiczne oparzenia oczu? Dochodzi do tego poprzez bezpośredni kontakt z kwasami lub zasadami, gdy w wyniku nieostrożności lub nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa te agresywne substancje najpierw przedostaną się w okolicę spojówki oka, powodując jej martwicę (śmierć). Do czynników ryzyka przyczyniających się do wystąpienia takich oparzeń należą:

1. Manipulacje budowlane lub naprawcze. Przy tego rodzaju pracach często wykorzystuje się środki chemiczne, które mogą powodować oparzenia.
2. Używanie substancji agresywnych w życiu codziennym bez przestrzegania zasad bezpieczeństwa. Na przykład niewłaściwe lub nieostrożne użycie amoniaku, chemii gospodarczej zawierającej niebezpieczne kwasy lub zasady. Ryzykowne jest także pozostawienie takich substancji w zasięgu dzieci.
3. Praca wymagająca częstego stosowania środków chemicznych. Może to być produkcja stężonych kwasów i zasad lub inne prace, w których wykorzystuje się takie substancje.
4. Nieostrożne zachowanie w przypadku akumulatorów samochodowych zawierających koncentrat kwasu siarkowego. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku entuzjastów samochodów, którzy nie mają profesjonalnych umiejętności pracy z samochodami.
5. Nadużywanie alkoholu. W tym stanie bardzo często ludzie nie przestrzegają zasad bezpieczeństwa, co prowadzi do przykrych konsekwencji.

Każdy rodzaj oparzenia jest potencjalnie niebezpieczny. Dlatego przede wszystkim dana osoba potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach w przypadku oparzeń chemicznych oczu.

Im szybciej zostanie to zapewnione, tym korzystniejsze będą prognozy.

Jak się to objawia?

Nasilenie oparzeń chemicznych zależy od wielu czynników. Wśród nich są:

1. rodzaj substancji chemicznej (kwas, zasada itp.);
2. ilość substancji, która dotarła na powierzchnię oczu;
3. stężenie substancji chemicznej (im bardziej rozcieńczona, tym mniejsze szkody spowoduje oparzenie);
4. temperatura substancji (im wyższa, tym bardziej złożone konsekwencje);
5. czas ekspozycji na oczy.

Na korzystny wynik leczenia wpływ ma także wiek pacjenta (im młodsza osoba, tym szybszy powrót do zdrowia) oraz terminowość i jakość udzielonej pierwszej pomocy.

Istnieje kilka stopni uszkodzenia oczu przez chemikalia, które różnią się stopniem uszkodzenia i objawiają się specyficznymi objawami. Istnieją 4 stopnie oparzeń chemicznych:

Pierwszy jest uważany za najłagodniejszy stopień oparzenia. Jego główne cechy:

1. nagły początek bólu;
2. zmętnienie oczu (problemy ze wzrokiem);
3. pojawienie się czerwonych naczyń krwionośnych w białkach oczu (przekrwienie);
4. obrzęk spojówek (chemoza);
5. zmętnienie płynu w przedniej komorze oka.

Procedury lecznicze

W przypadku oparzenia chemicznego oka pierwsza pomoc obejmuje zestaw pewnych działań. Należy je zapewnić w trybie awaryjnym. Dobrze, jeśli w pobliżu znajduje się osoba posiadająca wykształcenie medyczne lub podstawową wiedzę w tym zakresie. Ale zwykły człowiek też może pomóc.

Pierwsza pomoc

Co więc zrobić w przypadku oparzeń chemicznych oczu? Istnieje kilka etapów udzielania pomocy w nagłych wypadkach:

Po pierwsze, należy pilnie przepłukać chore oko (nie później niż 30 minut po kontakcie z substancją chemiczną). Aby to zrobić, użyj fizjologicznego roztworu chlorku sodu 0,9% (sól kuchenna) lub słabego roztworu nadmanganianu potasu (nadmanganianu potasu). Mają właściwości antyseptyczne.

Jeśli nic nie jest dostępne, przepłucz oczy czystą wodą od wewnętrznego kącika oka do zewnętrznego kącika, aby uniknąć przedostania się substancji chemicznych do zdrowego oka. Jeżeli w oku znajdują się stałe cząstki substancji chemicznej (wapno), należy je przed płukaniem usunąć suchym wacikiem.

Po tych wszystkich manipulacjach należy przykryć dotknięty obszar czystym bandażem, podać pacjentowi środek uspokajający i wysłać go do szpitala, gdzie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie.

Zależy to od ciężkości uszkodzenia gałki ocznej i obecności chorób współistniejących (zapalenie, szok bólowy i inne).

Dalsza terapia

Centra medyczne oferują te procedury w leczeniu oczu uszkodzonych przez chemikalia. Przede wszystkim stosuje się leki. Pomiędzy nimi:

1. znieczulenie miejscowe w celu przeprowadzenia manipulacji w celu usunięcia agresywnych substancji (lidokaina);
2. surowica przeciwtężcowa;
3. antybiotyki zapobiegające infekcjom (krople zawierające cyprofloksacynę, maść do oczu z lewomycetyną);
4. leki cykloplegiczne, które łagodzą ból i zapobiegają bliznom (roztwór siarczanu atropiny);
5. substytuty płynu łzowego (Lakrisin);
6. leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe (tymolol, roztwór acetazolamidu);
7. W przypadku wystąpienia stanu zapalnego przepisuje się glikokortykosteroidy (prednizolon).

Dodatkowo przepisywane są cytryniany (sole kwasu cytrynowego) lub kwas askorbinowy, które poprawiają metabolizm wapnia w dotkniętym obszarze.

W przypadku zaobserwowania rozległego uszkodzenia gałki ocznej (z oparzeniami o 3 lub 4 stopniach ciężkości, gdy występują wadliwe stany), może być wymagana interwencja chirurgiczna:

1. tarsografia (szycie skóry powiek podczas gojenia);
2. przeszczepianie tkanek;
3. autotransplantacja;
4. keratoplastyka (w celu usunięcia blizn);
5. szybka korekta skutków oparzeń (jaskra, zaćma).

W niektórych schorzeniach (subatrofia – powolna śmierć uszkodzonego oka) może być konieczna keratoproteza – zastąpienie zmętnionej rogówki sztucznym urządzeniem optycznym.

Oparzenia oczu pochodzenia chemicznego są częste. Najczęściej są one spowodowane przez kwasy i zasady, które dostają się do oka na skutek nieostrożności lub nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa w kontakcie z agresywnymi chemikaliami. Oparzenia takie powinny być leczone przez wykwalifikowanego lekarza.

>