Borsyre kom inn i øyet

En kjemisk øyeforbrenning er en nødsituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp. Det er viktig å rense slimhinnen fra irritanten på riktig måte for å oppnå fullstendig helbredelse i fremtiden. Du må vite hvordan du skal gi førstehjelp for øyeforbrenning med kjemikalier, for ikke å forverre skaden.

Hvordan kan du brenne øynene dine?

Oftest oppstår kjemiske brannskader på øynene på jobb. Du kan skade slimhinnen hjemme hvis du ikke følger sikkerhetsreglene ved bruk av husholdningskjemikalier, kalk og ammoniakk. Selv om det brukes en liten mengde av stoffet, må det brukes hansker og spesielle vernebriller. Vanlige briller fester seg ikke til huden og etterlater veier for irriterende stoffer.

Øyeforbrenninger kan oppstå under vippeforlengelse. Limet som brukes i salongen er sterkt irriterende. Kontakt med det forårsaker hevelse, kløe, svie, rødhet og smerte.

Kjemiske brannskader i øyet er en vanlig konsekvens av å bruke en gassspray til selvforsvar. Ved kontakt med et irriterende middel kan det oppstå blefarospasme, det vil si at øyet lukkes brått og vil ikke åpne seg. Vanligvis varer krampen i en time hvis øyet ikke vaskes ut i tide. Det anbefales å blinke i 5 minutter etter skylling for å gjenopprette muskelfunksjonen.

Grad av øyeforbrenning

Nesten alle kjemikalier kan irritere øyets slimhinner, men alvorlig skade oppstår ved kontakt med sterke alkalier og syrer. Alkaliforbrenninger forekommer oftest, men de er også de farligste, spesielt ved bilaterale skader. Ofte resulterer slike skader i synshemming.

Alvorlighetsgraden av en kjemisk forbrenning vil avhenge av volum, temperatur og konsentrasjon av irritanten, eksponeringens varighet og penetrasjonsgrad. I noen tilfeller er personens alder også viktig: Generelt har barn en tendens til å ha mer alvorlige brannskader.

Det er fire grader av øyeforbrenning, men mekanismen for skade av alkalier og syrer er annerledes. Den første vurderingen av alvorlighetsgraden av brannskader er basert på graden av transparens i hornhinnen og alvorlighetsgraden av iskemi (blanchering).

Grad av øyeforbrenning:

1. Første grad (gunstig prognose). Det er preget av fravær av iskemi og den gjennomsiktige tilstanden til hornhinnen.
2. Andre grad (god prognose). Iskemi påvirker en tredjedel av limbus, det er uklarhet av hornhinnen, men detaljer om iris er synlige.
3. Tredje grad (tvetydig prognose). Det er uklarhet av hornhinnens stroma, epitelet er helt tapt, iskemi fra en tredjedel til halvparten av limbus maskerer detaljene i iris.
4. Fjerde grad (dårlig prognose). Iskemi påvirker det meste av limbus, og det er total opacifisering av hornhinnen.

I tillegg vurderes fylling av limbalkar. Når man bestemmer graden, tas også hensyn til graden av ødeleggelse av hornhinneepitelet, tilstedeværelsen av symptomer på konjunktivitt, tilstanden til linsen og iris, samt indikatorer på intraokulært trykk.

Funksjoner av brannskader med syrer og alkalier

Øyeforbrenninger fra svovelsyre er ikke like farlige som fra alkalier. Dette skyldes at det dannes en film av koagulert protein på øyet når irritanten reagerer med slimhinnen. Filmen tillater ikke syre å trenge dypt inn i øyet, og beskytter øyet mot dyp skade. Koagulering beskytter imidlertid ikke mot komplikasjoner hvis et konsentrat av salpeter- og flussyre kommer inn i øynene. En syreforbrenning er preget av sterke smerter, og noen ganger til og med smertefullt sjokk.

Det er bemerkelsesverdig at når øyet er skadet av alkohol, opplever en person alvorlig smerte, men minimal skade er notert. Alkohol kan imidlertid absorbere fuktighet fra smørevæsken og øyeeplet, trenge dypt inn i og skade hornhinnen og linsen. Hvis det vaskes i tide, vil det ikke ha noen konsekvenser for synet.

De farligste er alkaliforbrenninger. I dette tilfellet er det alvorlig dehydrering og celleødeleggelse. Alkalier provoserer nedbrytningen av proteinstrukturer, våt nekrose utvikles, og når irritanten kommer inn i den intraokulære væsken, påvirkes øyets dype strukturer. Alkali kan nå hornhinnens stroma og trabekulære nettverk. Som et resultat blir hornhinnen uklar og intraokulært trykk øker.

Vanlige symptomer på en kjemisk forbrenning

1. Forringelse av synet. Den første reduksjonen i synsskarphet er forårsaket av epiteldefekter, økt tåredannelse, uklarhet og ubehag. Selv med moderate til alvorlige brannskader, kan synet bevares hvis hornhinnen er uklar, men alvorlig forverring vil oppstå over tid.
2. Fragmenter av irritanten i buene til det ytre skallet. Rester av fremmedlegemer er synlige når gips og andre faste irriterende stoffer kommer inn i øyet. Fragmentene må fjernes umiddelbart, ellers vil de fortsette å frigjøre giftstoffer og forverre skaden. Først etter rensing av øyet begynner den naturlige gjenopprettingsprosessen. Karbid og kalk er de farligste fordi de løses opp i riften og forårsaker alvorlig skade. Hvis disse stoffene kommer i kontakt, ikke utsett rensingen.
3. Økt intraokulært trykk. En kraftig økning i trykk oppstår på grunn av deformasjon og sammentrekning av kollagenfibre i den fremre delen av øyeeplet. Deretter er økningen assosiert med betennelse.
4. Inflammatorisk prosess i konjunktiva. Selv med mild skade, er hevelse og rødhet i slimhinnen notert. Noen ganger når en forbrenning oppstår, endres fargen på konjunktiva (brun når den påvirkes av kromsyre, gulaktig når den utsettes for salpetersyre).
5. Perilimbal iskemi. Basert på graden av blanchering kan man gi en spådom om restaurering av hornhinnen, fordi limbale spireceller gjenoppretter epitelet. Alvorlig iskemi indikerer et ugunstig forløp av prosessen.
6. Overskyethet. Hvis hornhinnen er gjennomsiktig, bestemmes null grad av skade, og hvis hornhinnen er fullstendig uklar, bestemmes den femte graden. Fullstendig stromal opacifisering gjør det umulig å undersøke det fremre øyet.
7. Defekter i hornhinneepitel. Skader på hornhinnen kan uttrykkes som diffus punctate keratitt eller fullstendig fravær av epitel. I sistnevnte tilfelle er defekten dårlig farget med fluorescein og kan ikke bli diagnostisert. Hvis epiteldefekten ikke er synlig under den første undersøkelsen, anbefales rask ny undersøkelse.
8. Hornhinneperforering. Symptomet viser seg noen dager etter en alvorlig øyeforbrenning, når hornhinnens evne til å regenerere avtar.
9. Betennelse i den fremre regionen. Reaksjonen kan påvirke enkeltceller eller ha en uttalt fibrinoid form. Betennelse er mer uttalt når alkali kommer inn i øyet, siden disse stoffene kan trenge dypt inn i strukturene.
10. Arrdannelse eller annen skade på bindehinnen og øyelokkene. Symptomet kan være et problem hvis arrdannelse hindrer palpebralfissuren i å lukke seg.

Hva du skal gjøre hvis du har en kjemisk brannskade i øyet

Før du gir førstehjelp, må du overføre offeret til et mørkt rom for å minimere effekten av lys på øynene og lindre smerte. Folkemidler for kjemiske øyeforbrenninger er ineffektive, og noen kan være farlige. Ikke vask øynene med te eller urteinfusjon. Det anbefales ikke å nekte hjelp fra leger til fordel for tradisjonell medisin.

Førstehjelp ved kjemiske brannskader:

1. Rester av stoffet fjernes fra øyelokkene med en bomullspinne.
2. Øynene skylles rikelig under rennende vann i 15 minutter. Det anbefales å i tillegg vaske alkaliske brannskader med en 2% borsyreløsning, og syreforbrenninger med en brusløsning.
3. Ved sterke smerter bør pasienten gis et effektivt smertestillende middel.
4. Innstill en 4 % løsning av novokain eller lidokain, eller en 0,2 % løsning av kloramfenikol.
5. Bruk et desinfeksjonsmiddel (0,25 % Levomycetin, Sebizon, Albucid-natrium, Acetopt, Oftalmite, Gentamicin dråper).

Skylling bør vare mer enn 15 minutter. Du kan bruke rent vann, natriumkloridløsning (0,9%) eller en svak løsning av kaliumpermanganat. Dersom det ikke er mulig å bruke en spesiell løsning, kan springvann brukes. Potensiell infeksjon på lang sikt er ikke like farlig som langvarig forgiftning fra restene av irritanten.

Behandling av kjemiske brannskader på øyet

Hele prosessen med å behandle en kjemisk forbrenning kan omfatte både konservative og kirurgiske metoder. Det viktigste er å bevare synet. Pasienter med alvorlige brannskader må legges inn på sykehus umiddelbart. Ved skade på grad I og II, er det tilrådelig å konsultere en lege etter å ha gitt førstehjelp og følge alle anbefalinger hjemme.

Stadier av behandling for kjemisk øyeskade:

1. Fjerning av irriterende stoff. Det viktigste trinnet i akutthjelp for kjemiske brannskader er rikelig skylling. Øyet bør om mulig bedøves før skylling. Lokalbedøvelse reduserer smerte og blefarospasme. Det anbefales å bruke en steril bufferløsning (normal saltvann eller Ringers løsning).
2. Kontroll av den inflammatoriske prosessen. På skadetidspunktet frigjøres inflammatoriske mediatorer, som provoserer nekrose. Denne prosessen hemmer re-epitelisering og øker risikoen for sår og perforering av hornhinnen. Du kan avbryte betennelsen ved hjelp av lokale steroider; citrat eller askorbinsyre er i tillegg foreskrevet. For å hemme kollagenose og forhindre sår, brukes noen ganger 10 % eller 20 % acetylcystein.
3. Akselerasjon av regenerering. Full epitelisering begynner først etter at irritanten er fjernet fra øyet. Kjemisk skade fører til en midlertidig økning i tåreproduksjonen og en nedgang i fremtidig tåreproduksjon, så det er viktig å bruke fuktighetskremer for helbredelse. Askorbinsyre hjelper til med å gjenopprette kollagenstrukturen og akselerere regenerering av hornhinnen. I noen tilfeller anbefales bruk av terapeutiske bandasjelinser.

Siden kjemiske brannskader i øynene er ledsaget av alvorlig smerte, er offeret foreskrevet kraftige anestesimidler. I tillegg brukes betennelsesdempende medisiner og medisiner som forhindrer dannelsen av adhesjoner. Behandling av brannskader begynner vanligvis med tetanusvaksinasjon.

Glukokortikosteroider

Hvis alvorlig betennelse utvikler seg under en forbrenning, foreskriver leger glukokortikosteroider:

1. Dicaine. Øyedråper med leokain og natriumklorid virker lokalbedøvende, lindrer smerte og forbereder hulrommet før operasjon. Doseringen bestemmes av graden av forbrenning.
2. Ciprofloksacin. Det oftalmiske legemidlet er tilgjengelig i form av dråper eller salve, men i tilfelle brannsår anbefales bruk av en løsning. Ciprofloxacin har antibakterielle og antiinflammatoriske effekter. Legemidlet instilleres hvert 15. minutt de første 6 timene, deretter hver halvtime neste dag. På dag 3-14 økes intervallet til 4 timer. Ciprofloksacin er kun tillatt hos pasienter over 1 år.
3. Atropin. For kjemiske brannskader i øynene, bidrar dette middelet til å redusere smerte og forhindre sammenvoksninger. Den aktive ingrediensen er atropinsulfat. Legemidlet instilleres tre ganger om dagen, 1-2 dråper.
4. Diakarb. Legemidlet i tablettform er foreskrevet for økt intraokulært trykk. Effektiviteten til Diacarb skyldes innholdet av acetazolamid, magnesiumstearat, povidon, kroskarmellosenatrium og andre stoffer. Vanligvis foreskrevet en tablett 3-4 ganger om dagen. Diakarb er kontraindisert ved diabetes mellitus, akutt lever- og nyresvikt, uremi, hyponatremi, metabolsk acidose, hypokalemi, i første trimester av svangerskapet og under amming. Legemidlet er foreskrevet til pasienter over 3 år.
5. Prednisolon. Dette glukokortikosteroidet tas kun med tillatelse fra en lege. Vanligvis foreskrevet en tablett per dag. Prednisolon er kontraindisert for soppinfeksjoner.

Selv om kjemiske brannskader krever akuttbehandling, er prognosen ofte god. Hvis skaden ikke påvirket øyets dype strukturer, og passende tiltak ble utført på en rettidig og korrekt måte, vil bevaring av synet sikres. I noen tilfeller forhindrer selv umiddelbar hjelp ikke dannelsen av et sår. Selv etter vellykket behandling kan arr forbli og påvirke kvaliteten på synet.

Lindre smerte fra øyeforbrenninger

En alvorlig kjemisk forbrenning oppstår ikke uten langvarig og sterk smerte. I det innledende stadiet brukes orale analgetika oftest. Spam av ciliary muskelen kan svekkes ved hjelp av cykloplegiske medisiner.

Forebygging av sekundær infeksjon

Hvis forbrenningen har alvorlig skadet hornhinneepitelet, øker risikoen for infeksjon. I den innledende fasen av behandlingen foreskrives antibiotika for profylakse. Mindre, dype hornhinneskader kan behandles med cyanoakrylat øyelim.

Overvåking av intraokulært trykk

Hvis forhøyede trykknivåer observeres under en forbrenning, er blokkere for produksjon av intraokulær væske foreskrevet. Slike legemidler er indisert både i det innledende stadiet av behandlingen og under sen rehabiliteringsterapi. Når forhøyet intraokulært trykk vedvarer selv ved bruk av antihypertensiva, er kirurgisk inngrep (penetrerende antiglaukom eller kirurgi med shunt- eller ventilanordninger) nødvendig.

Kirurgisk behandling av øyeforbrenninger og mulige komplikasjoner

Hvis konservative metoder er ineffektive, utføres kirurgisk behandling av konsekvensene av forbrenningen. Avhengig av komplikasjonene, brukes en rekke teknikker.

Kirurgisk behandling for øyeforbrenning kan omfatte:

1. delvis fjerning av områder med nekrose av konjunktiva eller hornhinneoverflaten;
2. midlertidig tildekking med fosterhinne;
3. transplantasjon av limbalceller eller dyrkede hornhinneepitelceller;
4. fjerning av sammensmeltningen av øyelokkets øyelokk med øyeeplet (symblepharon).

For å fremskynde rehabilitering brukes penetrerende eller delvis keratoplastikk og keratoprotese. Hvis det oppstår en grå stær, trekkes den ut.

Primære komplikasjoner av en kjemisk forbrenning inkluderer konjunktivitt, hornhinneerosjon, hevelse eller uklarhet, akutt økning i intraokulært trykk og smelting av hornhinnen. Sekundære komplikasjoner er vanligvis mer varierte.

Mulige konsekvenser av en kjemisk brannskade på øyet:

1. glaukom;
2. grå stær;
3. arrdannelse i konjunktiva;
4. hornhinnesår;
5. tynning og riving av hornhinnen;
6. ødeleggelse av hornhinneoverflaten;
7. opacifisering og vaskularisering;
8. subatrofi av øyet.

Hovedtiltaket for å forhindre brannskader er å følge sikkerhetstiltak ved arbeid med husholdningskjemikalier og i produksjon der kjemikalier brukes. Det er viktig å utvise forsiktighet og bruke vernebriller.

1. 15. oktober 2018
2. Oftalmologi
3. Oksana Skripchenko

Borsyre er et effektivt middel for ulike sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer. I medisinsk praksis brukes oftest ferdige alkoholløsninger. Men de egner seg ikke for spesielt sensitive organer som øynene. For slike tilfeller er det bedre å bruke vandige løsninger. De selges ikke på apotek, så du må vite hvordan du fortynner borsyre for å vaske øynene dine selv. Effektiviteten av behandlingen avhenger av hvor nøyaktig andelen observeres.

Hva er borsyre?

Ortoborsyre (acidum Boricum) brukes i medisin som et antiseptisk middel. For enkelhets skyld produserer farmasøytiske selskaper et bruksklart medikament i form av 0,5, 1, 2, 3 og 5% alkoholløsninger. Den brukes som desinfeksjonsmiddel og kløestillende eller som en del av øredråper.

Borsyre har blitt brukt som et anti-råtningsmiddel siden 60-tallet av det 20. århundre. Det forhindrer nedbrytningsprosesser i åpne sår etter operasjoner og undertrykker tidligere forekommende endringer i blodet. Antiseptisk brukes til å behandle hendene til medisinsk personell før kontakt med pasienten. Produktet irriterer ikke såret og tolereres godt av pasienter, siden det ikke har smak, lukt eller farge.

Moderne medisin mener at borsyre har lav antimikrobiell effektivitet. Men mange spesialister, spesielt otolaryngologer, foreskriver ofte stoffet som en del av kompleks terapi. Mange mennesker er interessert i spørsmålet om øynene er vasket med borsyre. Når det er riktig tilberedt og brukt, kan produktet brukes til å behandle svært sensitive organer og vev.

Hva brukes borsyre til: indikasjoner

Alle antiseptika har et bredt spekter av virkning og er i stand til å hemme utviklingen og veksten av protozoer, bakterier, sopp og basiller. De fysiske og kjemiske egenskapene til forskjellige legemidler er forskjellige, derfor er virkningsmekanismen forskjellig. Basert på egenskapene og egenskapene til antiseptika, er de klassifisert som følger:

1. Halogenholdig: klor, jod. Legemidlene forbedrer prosessene med å bryte ned komplekse stoffer til enklere og ødelegger mikroorganismer. Legemidlene er foreskrevet for myositt, aterosklerose og inflammatoriske hudsykdommer.
2. Oksidasjonsmidler: kaliumpermanganat, hydrogenperoksid. De brukes til purulente sår, kapillær- og neseblod, betennelse i mandlene, stomatitt.
3. Metallsalter: preparater av sink, vismut, bly. Produktene brukes til å behandle dermatitt og erosjoner.
4. Syrer og alkalier: benzoylperoksid, diamantgrønn løsning, borsyre. De brukes til å behandle sår og akne.

Instruksjonene for bruk av borsyre indikerer følgende indikasjoner:

1. ØNH-sykdommer: akutt og kronisk betennelse i ulike deler av øret uten å kompromittere trommehinnens integritet.
2. Bakterielle, pustulære og andre smittsomme hudsykdommer.
3. Forebygging av bleieutslett.
4. Smittsomme sykdommer i slimhinnene: stomatitt, candidiasis.
5. I kompleks terapi for konjunktivitt, blefaritt.

Kontraindikasjoner

Borsyre tas godt opp gjennom slimhinner og hud, og skilles ut svært sakte. Det skilles ut av nyrene etter 12 timer i en mengde på 50 %, resten skilles ut innen en uke. Stoffet kan samle seg i ulike vev og organer. Tatt i betraktning alle disse faktorene, har antiseptiske midler en rekke kontraindikasjoner:

1. Individuell intoleranse overfor komponenten.
2. Nyredysfunksjonssyndrom, som fører til forstyrrelse av alle typer metabolske prosesser.
3. Skade på membranen som skiller ytre øre og mellomøre.
4. Graviditet (alle trimester).
5. Amming. Hvis det er et presserende behov for å bruke produktet, bør amming avbrytes i denne perioden.

Alle kontraindikasjoner gjelder både for apotek og hjemmelagde legemidler. Selv om du vet hvordan du fortynner borsyre for å vaske øynene, må den resulterende løsningen først testes på huden på hendene før bruk. En overfølsomhetstest vil bidra til å unngå alvorlige problemer: irritasjon, forbrenninger av slimhinnen.

Selvforberedelse av løsningen

Det er flere måter å forberede løsningen på hjemme.

1. Vandig løsning av borsyre 2%. Først må du kjøpe borsyre i pulverform på apoteket. 120 milliliter varmt kokt vann helles i en tidligere forberedt ren beholder. 2,4 g borsyre tilsettes sakte under konstant omrøring. Den resulterende blandingen filtreres gjennom en bomullspinne i en flaske og lukkes tett med et lokk. Det er ingen vanskeligheter med å lage en to prosent løsning av borsyre. Det viktigste er å strengt følge den nøyaktige rekkefølgen av handlinger og proporsjoner av komponentene.
2. Vandig løsning av borsyre 1%. Hell 10 g pulverisert borsyre i en ren, tørr beholder, tilsett en liter varmt kokt vann og bland godt. Den resulterende løsningen filtreres i en beholder og forsegles.

Det må huskes at borsyrepulver har en ubegrenset holdbarhet. Men det er bedre å lagre selvforberedte blandinger i kjøleskapet i ikke mer enn 10 dager.

Metoder for å vaske øynene med borsyreløsning

Antiseptikumet anses som svært effektivt i kompleks terapi for konjunktivitt og blefaritt. Påføringsprosedyren er enkel, og pasientene utfører den selvstendig hjemme.

Indikasjonene for bruk av borsyre for øynene indikerer at kun vandige løsninger kan brukes. Alkohol kan forårsake brannskader. Det er 2 måter å bruke løsningen på:

1. En vandig løsning på 2 % ved romtemperatur dryppes inn i hvert øye i mengden av to dråper. Prosedyren gjøres 3 ganger om dagen, etter å ha skyllet øynene med vann. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Prosedyren er vanligvis foreskrevet for konjunktivitt i kompleks terapi med antibakterielle midler.
2. Den andre metoden er mer egnet for bilateral betennelse i den cilierte kanten av øyelokkene (blefaritt). En bomullspute er sjenerøst fuktet i en to prosent løsning av borsyre. Etter dette, klem den ut slik at væsken ikke renner fra den. Skiven brukes til å tørke øyet fra ytterkant til indre. For det andre øyet, ta en ny plate og utfør lignende handlinger. Prosedyren utføres 3 ganger om dagen. Behandlingen fortsettes til fullstendig bedring.

Øyebad

Instruksjonene for bruk av borsyre inneholder ingen instruksjoner om bad. Men denne metoden anbefales av leger. For å utføre prosedyrene trenger du en to prosent vandig løsning, en ikke veldig dyp, men bred beholder (hovedsaken er at ansiktet ditt kan passe inn i det) og kokt vann, avkjølt til romtemperatur.

1. Hell vann i fatet; hvis temperaturen forårsaker ubehag, kan du varme den opp litt.
2. Tilsett en løsning av borsyre i forholdet: en del løsning til 3 deler vann. Bland alt grundig.
3. Senk ansiktet sakte ned i væsken og prøv å blunke.
4. Varigheten av prosedyren er 1-2 minutter. Deretter tørkes ansiktet med en ren serviett.

Det er bedre å ta et bad om kvelden, før du legger deg. Varigheten av terapien er ikke mer enn en uke.

Borsyre for øyne: bivirkninger

Stoffet er kun farlig hvis det brukes ukontrollert. Derfor er det bedre å bruke det som anvist og under tilsyn av en lege. Før du fortynner borsyre for å vaske øynene, må du forberede deg grundig. Sjekk steriliteten til oppvasken og tettheten til emballasjen der pulveret er plassert.

Bivirkninger oppstår vanligvis ved langvarig bruk eller individuell intoleranse. De vises som følger:

1. Kvalme.
2. Opphovning.
3. Kløe, svie.
4. Rødhet i øynene.
5. Riving.
6. Tørre øyne syndrom.

Hvis minst ett av symptomene vises, bør du umiddelbart slutte å bruke stoffet og oppsøke lege.

Er borsyre farlig?

Stoffet bruker lang tid på å bli eliminert fra kroppen. Derfor må den brukes veldig forsiktig. Før du fortynner borsyre for å vaske øynene, må du lese instruksjonene nøye. Pass på at det ikke er kontraindikasjoner for bruk.

Hvis ubehagelige symptomer begynner å oppstå under behandlingen, bør du konsultere en lege. Borsyre er farlig i store mengder, så det bør ikke brukes lenge og i strengt samsvar med anbefalingene fra en spesialist. Selv om produktet er effektivt for visse sykdommer (akne, hyppig konjunktivitt), må det veksles med andre legemidler som ikke inneholder borsyre.

Den dødelige dosen når den tas oralt for voksne er 15-20 g, for små barn - 4-5 g.

Borsyre og dens preparater

Til tross for at det i moderne medisin antas at stoffet har utilstrekkelig antibakteriell effektivitet, produserer den farmasøytiske industrien et stort antall legemidler hvis aktive ingrediens er borsyre.

1. "Borsalve."
2. "Borsyreløsning i glyserin" 10%.
3. "Natriumtetraborat".
4. "Fukaseptol".
5. "Ottoslavin."

Med et slikt utvalg av medisiner er det slett ikke nødvendig å vite hvordan man tilbereder en løsning av borsyre. Du kan alltid finne et ferdig egnet middel på apotek.

Øyeforbrenninger er ikke uvanlig. De kan være forskjellige. Men den farligste typen er en kjemisk brannskade på øyet. Hva er det, hva forårsaker det, hvordan kan jeg hjelpe en person med brannskader av ulik alvorlighetsgrad? La oss prøve å svare på disse spørsmålene.

Hovedkarakteristika ved skade

En kjemisk brannskade er en skade på øyet forårsaket av eksponering for aggressive kjemikalier. Først av alt er det skade på konjunktiva - en tynn bindemembran som dekker øyets ytre overflate og øyelokkets bakside. Den utfører en viktig funksjon fordi den frigjør en spesiell væske som smører øyet og hindrer det i å tørke ut. Dens skade fører ofte til svekkelse og til og med tap av syn.

Skadelige stoffer

Kjemiske forbrenninger av konjunktiva er ikke uvanlig i disse dager. I følge statistikk er 10% av alle øyeforbrenninger av kjemisk opprinnelse. Oftest oppstår skade når aggressive stoffer kommer i kontakt med øyeoverflaten. Blant dem er:

Syrer. Oftest oppstår brannskader med følgende syrer:

1. saltsyre (HCl);
2. svovelsyre (H2SO4);
3. eddiksyre (HC, COOH);
4. flussyre (HF).

En syreforbrenning ligner på en termisk forbrenning. Det påvirker konjunktiva og hornhinnen uten å spre seg inn i øyeeplet. Graden av skade påvirkes av konsentrasjonen av syrer og varigheten av eksponeringen. På stedet for syreinngang vises et nekrotisk område, som er skilt fra sunt vev (koagulasjon). I dette tilfellet vises et veldig sterkt smertesyndrom, siden synsnervene er irriterte.

Alkali. De vanligste alkaliene som forårsaker brannskader er:

1. ammoniakk (ammoniumhydroksid);
2. kaustisk soda (natriumhydroksid);
3. magnesiumhydroksid;
4. kaliumhydroksyd;
5. lesket kalk (kalsiumhydroksid).

Brannskader fra alkaliske stoffer anses som farligere fordi skaden strekker seg dypt inn i øyet, hvorfra den ikke er lett å fjerne. Samtidig øker tidspunktet for negativ påvirkning.

Dette skjer på grunn av det faktum at alkali provoserer flytende nekrose i proteinene, noe som fører til at de smelter (myomalacia) og sprer seg i hele øyet. I dette tilfellet blir synsnervene skadet av alkali, noe som fører til tap av følsomhet. Det er derfor en person med alkaliske forbrenninger praktisk talt ikke føler smerte. Dette fører ofte til undervurdering av skader.

til innholdet ↑

Risikofaktorer

Hvordan oppstår kjemiske øyeforbrenninger? Dette skjer ved direkte kontakt med syrer eller alkalier, når disse aggressive stoffene på grunn av uforsiktighet eller manglende overholdelse av sikkerhetstiltak først kommer inn i området av øyets bindehinne og forårsaker nekrose (død). Blant risikofaktorene som bidrar til forekomsten av slike brannskader er:

1. Konstruksjons- eller reparasjonsmanipulasjoner. Denne typen arbeid bruker ofte kjemikalier som kan forårsake brannskader.
2. Bruk av aggressive stoffer i hverdagen uten å følge sikkerhetsregler. For eksempel feil eller uforsiktig bruk av ammoniakk, husholdningskjemikalier som inneholder farlige syrer eller alkalier. Det er også risikabelt å la slike stoffer ligge innenfor rekkevidde for barn.
3. Arbeid med hyppig bruk av kjemikalier. Dette kan være produksjon av konsentrerte syrer og alkalier eller andre typer arbeid der slike stoffer brukes.
4. Uforsiktig oppførsel med bilbatterier som inneholder svovelsyrekonsentrat. Dette gjelder spesielt for bilentusiaster som ikke har faglig kompetanse i å jobbe med bil.
5. Alkoholmisbruk. I denne tilstanden følger folk ofte ikke sikkerhetsregler, noe som fører til ubehagelige konsekvenser.

Alle typer brannskader er potensielt farlige. Derfor trenger en person først og fremst akutthjelp for en kjemisk forbrenning i øynene.

Jo raskere det gis, desto gunstigere vil prognosene være.

Hvordan manifesterer det seg?

Alvorlighetsgraden av en kjemisk forbrenning avhenger av mange faktorer. Blant dem er:

1. type kjemikalie (syre, alkali, etc.);
2. mengden stoff som har nådd overflaten av øynene;
3. konsentrasjon av kjemikaliet (jo mer fortynnet det er, jo mindre skade vil forbrenningen forårsake);
4. temperaturen på stoffet (jo høyere det er, desto mer komplekse blir konsekvensene);
5. varigheten av eksponering for øynene.

Et gunstig behandlingsresultat påvirkes også av pasientens alder (jo yngre personen er, jo raskere blir bedring), samt hvordan førstehjelp ble gitt i tide og av høy kvalitet.

Det er flere grader av øyeskade fra kjemikalier, som er forskjellige i alvorlighetsgraden av skaden og manifesteres av spesifikke symptomer. Det er 4 grader av kjemiske forbrenninger:

Den første regnes som den mildeste graden av forbrenning. Hovedfunksjonene:

1. plutselig innsettende smerte;
2. uklarhet i øynene (synsproblemer);
3. utseendet av røde blodårer i det hvite i øynene (hyperemi);
4. konjunktivalt ødem (kjemose);
5. uklarhet av væsken i det fremre øyet.

Helbredelsesprosedyrer

For en kjemisk brannsår på øyet, innebærer førstehjelp et sett med visse handlinger. Det må gis i nødstilfelle. Det er bra om det er en person i nærheten med medisinsk utdanning eller grunnleggende kunnskap på dette området. Men selv en vanlig person kan hjelpe.

Førstehjelp

Så, hva skal jeg gjøre for kjemiske øyeforbrenninger? Det er flere stadier av nødhjelp:

Først er det presserende å skylle det berørte øyet (senest 30 minutter etter kontakt med kjemikaliet). For å gjøre dette, bruk en fysiologisk løsning av natriumklorid 0,9% (bordsalt) eller en svak løsning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat). De har antiseptiske egenskaper.

Hvis ingenting er tilgjengelig, skyll øynene med rent vann fra den indre øyekroken til den ytre hjørnet for å unngå at kjemikalier kommer inn i det friske øyet. Hvis det er faste partikler av kjemikaliet (kalken) i øyet, bør de fjernes med en tørr bomullspinne før skylling.

Etter alle disse manipulasjonene, bør du dekke det berørte området med en ren bandasje, gi pasienten et beroligende middel og sende ham til sykehuset, der passende behandling vil bli utført.

Det avhenger av alvorlighetsgraden av skaden på øyeeplet og tilstedeværelsen av samtidige tilstander (betennelse, smertesjokk og andre).

Videre terapi

Medisinske sentre tilbyr disse prosedyrene for å behandle øyne skadet av kjemikalier. Først av alt brukes medisiner. Blant dem:

1. lokalbedøvelse med det formål å utføre manipulasjoner for å fjerne aggressive stoffer (Lidocaine);
2. antitetanus serum;
3. antibiotika for å forhindre infeksjon (dråper som inneholder ciprofloksacin, Levomycetin øyesalve);
4. cykloplegiske legemidler som reduserer smerte og forhindrer arrdannelse (atropinsulfatløsning);
5. erstatning for tårevæske (Lakrisin);
6. legemidler som reduserer intraokulært trykk (Timolol, acetazolamidløsning);
7. glukokortikosteroider (prednisolon) er foreskrevet når betennelse oppstår.

I tillegg er citrater (sitronsyresalter) eller askorbinsyre foreskrevet, som forbedrer kalsiummetabolismen i det berørte området.

Hvis det observeres omfattende skade på øyeeplet (med forbrenninger på 3 eller 4 alvorlighetsgrader, når defekte tilstander oppstår), kan kirurgisk inngrep være nødvendig:

1. tarsografi (sutur av huden på øyelokkene under helbredelse);
2. vevstransplantasjon;
3. autotransplantasjon;
4. keratoplastikk (for å fjerne arr);
5. rask korrigering av konsekvensene av brannskader (grønn stær, grå stær).

I noen tilstander (subatrofi - langsom død av det skadede øyet), kan det være nødvendig med keratoprotese - erstatte den uklare hornhinnen med en kunstig optisk enhet.

Øyeforbrenninger av kjemisk opprinnelse er vanlig. Oftest er de forårsaket av syrer og alkalier som kommer inn i øyet på grunn av uforsiktighet eller manglende overholdelse av sikkerhetsregler ved kontakt med aggressive kjemikalier. Slike brannskader bør behandles av en kvalifisert lege.

>