Boorihappoa joutui silmään

Kemiallinen silmän palovamma on hätätilanne, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. On tärkeää puhdistaa limakalvo kunnolla ärsyttävästä aineesta täydellisen paranemisen saavuttamiseksi tulevaisuudessa. Sinun on tiedettävä, kuinka antaa oikein ensiapua silmän palovammolle kemikaaleilla, jotta vahinko ei pahenisi.

Kuinka voit polttaa silmäsi?

Useimmiten kemiallisia palovammoja silmiin tapahtuu työssä. Voit vahingoittaa limakalvoa kotona, jos et noudata turvatoimia käyttäessäsi kotitalouskemikaaleja, kalkkia ja ammoniakkia. Vaikka ainetta käytettäisiin vähän, on käytettävä käsineitä ja erityisiä suojalaseja. Tavalliset lasit eivät tartu ihoon ja jättävät väyliä ärsyttäville aineille.

Ripsien pidennysten aikana voi esiintyä palovammoja. Salissa käytetty liima on voimakas ärsyttävä aine. Kosketus sen kanssa aiheuttaa turvotusta, kutinaa, polttamista, punoitusta ja kipua.

Silmän kemialliset palovammat ovat yleinen seuraus kaasusumutteen käytöstä itsepuolustukseen. Joutuessaan kosketuksiin ärsyttävän aineen kanssa voi esiintyä blefarospasmia, toisin sanoen silmä sulkeutuu äkillisesti eikä aukea. Yleensä kouristukset kestävät tunnin, jos silmää ei pestä ajoissa. On suositeltavaa räpäyttää 5 minuuttia huuhtelun jälkeen lihasten toiminnan palauttamiseksi.

Silmän palovamman aste

Melkein kaikki kemikaalit voivat ärsyttää silmän limakalvoja, mutta vakavia vaurioita syntyy kosketuksissa vahvojen emästen ja happojen kanssa. Alkalipalovammoja esiintyy useimmiten, mutta ne ovat myös vaarallisimpia, etenkin molemminpuolisten vaurioiden yhteydessä. Usein tällaiset vammat johtavat näön heikkenemiseen.

Kemiallisen palovamman vakavuus riippuu ärsyttävän aineen tilavuudesta, lämpötilasta ja pitoisuudesta, altistuksen kestosta ja tunkeutumisasteesta. Joissakin tapauksissa henkilön ikä on myös tärkeä: yleensä lapsilla on vakavia palovammoja.

Silmän palovammoja on neljä, mutta emästen ja happojen aiheuttaman vaurion mekanismi on erilainen. Palovamman vakavuuden alustava arvio perustuu sarveiskalvon läpinäkyvyysasteeseen ja iskemian (valkaisun) vakavuuteen.

Silmän palovamman aste:

  1. Ensimmäinen aste (suotuisa ennuste). Sille on ominaista iskemian puuttuminen ja sarveiskalvon läpinäkyvä tila.
  2. Toinen tutkinto (hyvä ennuste). Iskemia vaikuttaa kolmannekseen limbuksesta, sarveiskalvo on sameaa, mutta iiriksen yksityiskohdat näkyvät.
  3. Kolmas aste (epäselvä ennuste). Sarveiskalvon stroomassa on sameutta, epiteeli on kokonaan kadonnut, iskemia kolmannesta puoleen limbuksesta peittää iiriksen yksityiskohdat.
  4. Neljäs aste (huono ennuste). Iskemia vaikuttaa useimpiin limbuksiin, ja sarveiskalvo on täysin samentunut.

Lisäksi harkitaan limbaalisuonien täyttämistä. Astetta määritettäessä otetaan huomioon myös sarveiskalvon epiteelin tuhoutumisen laajuus, sidekalvotulehduksen oireiden esiintyminen, linssin ja iiriksen tila sekä silmänpaineen indikaattorit.

Hapoilla ja emäksillä tapahtuvien palovammojen ominaisuudet

Rikkihapon aiheuttamat palovammat eivät ole yhtä vaarallisia kuin alkalihapot. Tämä johtuu siitä, että silmään muodostuu koaguloituneen proteiinin kalvo, kun ärsyttävä aine reagoi limakalvon kanssa. Kalvo ei anna hapon tunkeutua syvälle silmään, mikä suojaa silmää syviltä vaurioilta. Hyytyminen ei kuitenkaan suojaa komplikaatioilta, jos typpi- ja fluorivetyhapporikastetta joutuu silmiin. Happopolttoon on ominaista voimakas kipu ja joskus jopa tuskallinen shokki.

On huomionarvoista, että kun alkoholi vahingoittaa silmää, henkilö kokee voimakasta kipua, mutta vaurioita havaitaan minimaalisesti. Alkoholi voi kuitenkin imeä kosteutta voitelunesteestä ja silmämunasta ja tunkeutua syvälle sarveiskalvoon ja linssiin ja vahingoittaa niitä. Jos pestään ajoissa, näkö ei aiheuta seurauksia.

Vaarallisimpia ovat alkalipalovammat. Tässä tapauksessa on vakava kuivuminen ja solujen tuhoutuminen. Alkalit provosoivat proteiinirakenteiden hajoamista, kehittyy märkänekroosia, ja kun ärsyttävä aine joutuu silmänsisäiseen nesteeseen, silmän syvät rakenteet vaikuttavat. Alkalit voivat päästä sarveiskalvon stroomaan ja trabekulaariseen verkkoon. Tämän seurauksena sarveiskalvo samenee ja silmänsisäinen paine kohoaa.

Yleisiä kemiallisen palovamman oireita

  1. Näön heikkeneminen. Alkuperäinen näöntarkkuuden heikkeneminen johtuu epiteelin vaurioista, lisääntyneestä kyynelten erityksestä, samenemisesta ja epämukavuudesta. Jopa kohtalaisista tai vakavista palovammoista näkö voi säilyä, jos sarveiskalvon sameneminen on vähäistä, mutta ajan mittaan tapahtuu vakavaa heikkenemistä.
  2. Ärsyttävän aineen sirpaleita ulkokuoren kaarissa. Vieraiden aineiden jäämät näkyvät, kun kipsiä ja muita kiinteitä ärsyttäviä aineita joutuu silmään. Sirpaleet on poistettava välittömästi, muuten ne jatkavat myrkkyjen vapauttamista ja pahentavat vaurioita. Vasta silmän puhdistuksen jälkeen alkaa luonnollinen palautumisprosessi. Karbidi ja kalkki ovat vaarallisimpia, koska ne liukenevat repeämään ja aiheuttavat vakavia vaurioita. Jos nämä aineet joutuvat kosketuksiin, älä viivytä puhdistusta.
  3. Lisääntynyt silmänpaine. Paineen jyrkkä nousu johtuu kollageenikuitujen muodonmuutoksesta ja supistumisesta silmämunan etuosassa. Myöhemmin nousu liittyy tulehdukseen.
  4. Tulehduksellinen prosessi sidekalvossa. Jopa lievillä vaurioilla havaitaan limakalvon turvotusta ja punoitusta. Joskus palovamman sattuessa sidekalvon väri muuttuu (ruskea kromihapon vaikutuksesta, kellertävä, kun se altistuu typpihapolle).
  5. Perilimbal iskemia. Vaalennuksen asteen perusteella voidaan ennustaa sarveiskalvon palautumista, koska limbaaliverosolut palauttavat epiteelin. Vaikea iskemia osoittaa prosessin epäsuotuisan kulun.
  6. Pilvisyys. Jos sarveiskalvo on läpinäkyvä, vaurion aste määritetään nolla, ja jos sarveiskalvo on täysin samea, määritetään viides aste. Stroman täydellinen samentuminen tekee silmän etukammion tutkimisen mahdottomaksi.
  7. Sarveiskalvon epiteelin viat. Sarveiskalvon vaurio voidaan ilmaista diffuusina pistemäisenä keratiitina tai täydellisenä epiteelin puuttumisena. Jälkimmäisessä tapauksessa vika on huonosti värjätty fluoreseiinilla, eikä sitä välttämättä diagnosoida. Jos epiteelivika ei ole näkyvissä alkututkimuksen aikana, on suositeltavaa suorittaa nopea uusintatutkimus.
  8. Sarveiskalvon perforaatio. Oire ilmenee muutama päivä vakavan silmän palovamman jälkeen, kun sarveiskalvon uusiutumiskyky heikkenee.
  9. Tulehdus etuosassa. Reaktio voi vaikuttaa yksittäisiin soluihin tai sillä voi olla selvä fibrinoidimuoto. Tulehdus on voimakkaampi, kun alkalia joutuu silmään, koska nämä aineet voivat tunkeutua syvälle rakenteisiin.
  10. Sidekalvon ja silmäluomien arpeutuminen tai muu vaurio. Oire voi olla ongelma, jos arpeutuminen estää silmän halkeaman sulkeutumisen.

Mitä tehdä, jos sinulla on kemiallinen palovamma silmässä

Ennen kuin annat ensiapua, sinun on siirrettävä uhri pimeään huoneeseen valon vaikutuksen minimoimiseksi silmiin ja kivun lievittämiseksi. Kansanhoidot kemiallisiin silmäpalovammoihin ovat tehottomia, ja jotkut voivat olla vaarallisia. Älä pese silmiäsi teellä tai yrttiliuoksella. Ei ole suositeltavaa kieltäytyä lääkäreiden avusta perinteisen lääketieteen hyväksi.

Ensiapu silmän kemialliseen palovammaan:

  1. Aineen jäännökset poistetaan silmäluomista pumpulipuikolla.
  2. Silmiä huuhdellaan runsaalla juoksevalla vedellä 15 minuutin ajan. Emäksiset palovammat on suositeltavaa pestä lisäksi 2-prosenttisella boorihappoliuoksella ja happamat palovammat soodaliuoksella.
  3. Jos kipu on voimakasta, potilaalle tulee antaa tehokasta kipulääkettä.
  4. Tiputa 4-prosenttista novokaiini- tai lidokaiiniliuosta tai 0,2-prosenttista kloramfenikoliliuosta.
  5. Käytä desinfiointiainetta (0,25 % Levomycetin, Sebizone, Albucid-natrium, Acetopt, Ophthalmite, Gentamycin tippa).

Huuhtelun tulisi kestää yli 15 minuuttia. Voit käyttää puhdasta vettä, natriumkloridiliuosta (0,9 %) tai heikkoa kaliumpermanganaattiliuosta. Jos erikoisliuosta ei ole mahdollista käyttää, voidaan käyttää vesijohtovettä. Mahdollinen infektio pitkällä aikavälillä ei ole yhtä vaarallinen kuin pitkäaikainen myrkytys ärsyttävän aineen jäänteistä.

Silmän kemiallisten palovammojen hoito

Koko kemiallisen palovamman hoitoprosessi voi sisältää sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä. Pääasia on säilyttää näkökyky. Potilaat, joilla on vakavia palovammoja, on vietävä välittömästi sairaalaan. Asteiden I ja II vaurioissa on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen ensiavun antamisen jälkeen ja noudattaa kaikkia suosituksia kotona.

Kemiallisten silmävaurioiden hoidon vaiheet:

  1. Ärsyttävän aineen poistaminen. Tärkein vaihe kemiallisten palovammojen ensihoidossa on runsas huuhtelu. Jos mahdollista, silmä tulee nukuttaa ennen huuhtelua. Paikallispuudutus vähentää kipua ja blefarospasmia. On suositeltavaa käyttää steriiliä puskuriliuosta (tavallista suolaliuosta tai Ringerin liuosta).
  2. Tulehdusprosessin hallinta. Vahingon aikana vapautuu tulehdusvälittäjiä, jotka aiheuttavat nekroosia. Tämä prosessi estää uudelleen epitelisoitumista ja lisää haavaumien ja sarveiskalvon perforaatioiden riskiä. Voit keskeyttää tulehduksen paikallisten steroidien avulla; lisäksi määrätään sitraattia tai askorbiinihappoa. Kollagenoosin estämiseksi ja haavaumien estämiseksi käytetään joskus 10 % tai 20 % asetyylikysteiiniä.
  3. Regeneraation kiihtyminen. Täydellinen epitelisoituminen alkaa vasta, kun ärsyttävä aine on poistettu silmästä. Kemialliset vauriot lisäävät hetkellisesti kyynelten tuotantoa ja vähentävät kyynelten tuotantoa tulevaisuudessa, joten on tärkeää käyttää kosteusvoiteita paranemiseen. Askorbiinihappo auttaa palauttamaan kollageenirakenteen ja nopeuttamaan sarveiskalvon uusiutumista. Joissakin tapauksissa suositellaan terapeuttisten sidelinssien käyttöä.

Koska silmien kemiallisiin palovammoihin liittyy voimakasta kipua, uhrille määrätään voimakkaita anestesia-aineita. Lisäksi käytetään tulehduskipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka estävät kiinnikkeiden muodostumista. Palovammojen hoito alkaa yleensä tetanusrokotuksella.

Glukokortikosteroidit

Jos palovamman aikana kehittyy vakava tulehdus, lääkärit määräävät glukokortikosteroideja:

  1. Dicaine. Leokaiinia ja natriumkloridia sisältävillä silmätipoilla on paikallispuudutusvaikutus, ne lievittävät kipua ja valmistelevat onteloa ennen leikkausta. Annostus määräytyy palovamman asteen mukaan.
  2. Siprofloksasiini. Silmälääkettä on saatavana tippojen tai voiteen muodossa, mutta palovamman sattuessa suositellaan liuoksen käyttöä. Siprofloksasiinilla on antibakteerisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Lääkettä tiputetaan 15 minuutin välein ensimmäiset 6 tuntia, sitten puolen tunnin välein seuraavana päivänä. Päivinä 3-14 väli kasvaa 4 tuntiin. Siprofloksasiini on sallittu vain yli 1-vuotiaille potilaille.
  3. Atropiini. Silmien kemiallisiin palovammoihin tämä lääke auttaa vähentämään kipua ja estämään kiinnittymiä. Vaikuttava aine on atropiinisulfaatti. Lääkettä tiputetaan kolme kertaa päivässä, 1-2 tippaa.
  4. Diacarb. Lääke tablettimuodossa on määrätty kohonneeseen silmänpaineeseen. Diacarbin tehokkuus johtuu asetsolamidin, magnesiumstearaatin, povidonin, kroskarmelloosinatriumin ja muiden aineiden sisällöstä. Yleensä määrätään yksi tabletti 3-4 kertaa päivässä. Diacarb on vasta-aiheinen diabetes mellituksen, akuutin maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, uremian, hyponatremia, metabolisen asidoosin, hypokalemian, raskauden ensimmäisen kolmanneksen ja imetyksen aikana. Lääke on määrätty yli 3-vuotiaille potilaille.
  5. Prednisoloni. Tämä glukokortikosteroidi otetaan vain lääkärin luvalla. Yleensä määrätään yksi tabletti päivässä. Prednisoloni on vasta-aiheinen sieni-infektioille.

Vaikka kemialliset palovammat vaativat kiireellistä hoitoa, ennuste on usein hyvä. Jos vaurio ei vaikuttanut silmän syviin rakenteisiin ja asianmukaiset toimenpiteet tehtiin oikea-aikaisesti ja oikein, näön säilyminen varmistetaan. Joissain tapauksissa edes välitön apu ei estä silmän arvojen muodostumista. Onnistuneen hoidon jälkeenkin voi jäädä arpia ja vaikuttaa näön laatuun.

Lievittää kipua silmän palovammoista

Vakava kemiallinen palovamma ei tapahdu ilman pitkäaikaista ja voimakasta kipua. Alkuvaiheessa käytetään useimmiten oraalisia kipulääkkeitä. Siliaarilihaksen roskapostia voidaan heikentää sykloplegisten lääkkeiden avulla.

Toissijaisen infektion ehkäisy

Jos palovamma on vaurioittanut vakavasti sarveiskalvon epiteeliä, infektioriski kasvaa. Hoidon alkuvaiheessa antibiootteja määrätään ennaltaehkäisyyn. Pienet, syvät sarveiskalvovauriot voidaan hoitaa syanoakrylaattisilmäliimalla.

Silmänsisäisen paineen seuranta

Jos palovamman aikana havaitaan kohonneita paineita, määrätään silmänsisäisen nesteen tuotannon estoaineita. Tällaiset lääkkeet on tarkoitettu sekä hoidon alkuvaiheessa että myöhäisen kuntoutushoidon aikana. Kun kohonnut silmänpaine jatkuu jopa verenpainetta alentavia aineita käytettäessä, tarvitaan kirurginen toimenpide (läpäisevä antiglaukooma tai leikkaus shuntti- tai venttiililaitteilla).

Silmän palovammojen ja mahdollisten komplikaatioiden kirurginen hoito

Jos konservatiiviset menetelmät ovat tehottomia, suoritetaan palovamman seurausten kirurginen hoito. Komplikaatioista riippuen käytetään erilaisia ​​​​tekniikoita.

Silmän palovamman kirurginen hoito voi sisältää:

  1. sidekalvon tai sarveiskalvon pinnan nekroosialueiden osittainen poistaminen;
  2. väliaikainen peittäminen lapsivesikalvolla;
  3. limbaalisolujen tai viljeltyjen sarveiskalvon epiteelisolujen siirto;
  4. silmäluomien sidekalvon ja silmämunan fuusion poistaminen (symblepharon).

Kuntoutuksen nopeuttamiseksi käytetään tunkeutuvaa tai osittaista keratoplastiaa ja keratoproteesia. Jos kaihi ilmenee, se poistetaan.

Kemiallisen palovamman ensisijaisia ​​komplikaatioita ovat sidekalvotulehdus, sarveiskalvon eroosio, turvotus tai sameneminen, akuutti silmänpaineen nousu ja sarveiskalvon sulaminen. Toissijaiset komplikaatiot ovat yleensä monipuolisempia.

Silmän kemiallisen palovamman mahdolliset seuraukset:

  1. glaukooma;
  2. kaihi;
  3. sidekalvon arpeutuminen;
  4. sarveiskalvon haavaumat;
  5. sarveiskalvon oheneminen ja repeytyminen;
  6. sarveiskalvon pinnan tuhoutuminen;
  7. samentuminen ja verisuonittuminen;
  8. silmän subatrofia.

Pääasiallinen palovammojen ehkäisytoimenpide on turvatoimien noudattaminen työskennellessäsi kotitalouskemikaalien kanssa ja tuotannossa, jossa käytetään kemikaaleja. On tärkeää olla varovainen ja käyttää suojalaseja.

  1. 15. lokakuuta 2018
  2. Oftalmologia
  3. Oksana Skripchenko

Boorihappo on tehokas lääke erilaisiin patogeenisten mikro-organismien aiheuttamiin sairauksiin. Lääketieteellisessä käytännössä käytetään useimmiten valmiita alkoholiliuoksia. Mutta ne eivät sovellu erityisen herkille elimille, kuten silmille. Tällaisissa tapauksissa on parempi käyttää vesiliuoksia. Niitä ei myydä apteekeissa, joten sinun on osattava laimentaa boorihappoa, jotta voit pestä silmäsi itse. Hoidon tehokkuus riippuu siitä, kuinka tarkasti osuutta havaitaan.

Mikä on boorihappo?

Ortoboorihappoa (acidum Boricum) käytetään lääketieteessä antiseptisenä aineena. Mukavuussyistä lääkeyritykset valmistavat käyttövalmiin lääkkeitä 0,5-, 1-, 2-, 3- ja 5-prosenttisina alkoholiliuoksina. Sitä käytetään desinfiointiaineena ja kutinaa estävänä aineena tai osana korvatippoja.

Boorihappoa on käytetty mätänemistä estävänä aineena 1900-luvun 60-luvulta lähtien. Se estää hajoamisprosesseja avohaavoissa leikkausten jälkeen ja vaimentaa aiemmin esiintyneitä muutoksia veressä. Antiseptista lääkettä käytetään hoitohenkilökunnan käsien hoitoon ennen kosketusta potilaaseen. Tuote ei ärsytä haavaa ja potilaat sietävät sitä hyvin, koska sillä ei ole makua, hajua tai väriä.

Nykyaikainen lääketiede uskoo, että boorihapolla on alhainen antimikrobinen tehokkuus. Mutta monet asiantuntijat, erityisesti otolaryngologit, määräävät usein lääkkeen osana monimutkaista hoitoa. Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä, pestäänkö silmät boorihapolla. Oikein valmistettuna ja käytettynä tuotetta voidaan käyttää erittäin herkkien elinten ja kudosten hoitoon.

Mihin boorihappoa käytetään: käyttöaiheet

Kaikilla antiseptisillä aineilla on laaja vaikutuskirjo ja ne pystyvät estämään alkueläinten, bakteerien, sienten ja basillien kehitystä ja kasvua. Eri lääkkeiden fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet ovat erilaiset, joten niiden vaikutusmekanismi on erilainen. Antiseptisten aineiden ominaisuuksien ja ominaisuuksien perusteella ne luokitellaan seuraavasti:

  1. Halogeenipitoinen: kloori, jodi. Lääkkeet tehostavat monimutkaisten aineiden hajoamisprosesseja yksinkertaisemmiksi ja tuhoavat mikro-organismeja. Lääkkeitä määrätään myosiittiin, ateroskleroosiin ja tulehduksellisiin ihosairauksiin.
  2. Hapettavat aineet: kaliumpermanganaatti, vetyperoksidi. Niitä käytetään märkivien haavojen, kapillaari- ja nenäverenvuotojen, tonsilliittien, stomatiitin hoitoon.
  3. Metallisuolat: sinkin, vismutin, lyijyn valmisteet. Tuotteita käytetään ihottuman ja eroosioiden hoitoon.
  4. Hapot ja emäkset: bentsoyyliperoksidi, Diamond Green -liuos, boorihappo. Niitä käytetään haavojen ja aknen hoitoon.

Boorihapon käyttöohjeet osoittavat seuraavat merkinnät:

  1. ENT-sairaudet: akuutti ja krooninen tulehdus korvan eri osissa vaarantamatta tärykalvon eheyttä.
  2. Bakteeri-, märkärakkula- ja muut tarttuvat ihosairaudet.
  3. Vaippaihottuman ehkäisy.
  4. Limakalvojen tartuntataudit: stomatiitti, kandidiaasi.
  5. Monimutkaisessa hoidossa sidekalvotulehduksen, blefariitin hoidossa.

Vasta-aiheet

Boorihappo imeytyy hyvin limakalvojen ja ihon läpi ja erittyy hyvin hitaasti. Se erittyy munuaisten kautta 12 tunnin kuluttua 50%, loput erittyvät viikon kuluessa. Aine voi kerääntyä erilaisiin kudoksiin ja elimiin. Kaikki nämä tekijät huomioon ottaen antiseptisella aineella on useita vasta-aiheita:

  1. Yksilöllinen intoleranssi komponentille.
  2. Munuaisten vajaatoimintaoireyhtymä, joka johtaa kaikentyyppisten aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen.
  3. Ulko- ja välikorvan erottavan kalvon vaurio.
  4. Raskaus (kaikki kolmannekset).
  5. Imetys. Jos on kiireellinen tarve käyttää tuotetta, imetys on lopetettava tälle ajanjaksolle.

Kaikki vasta-aiheet koskevat sekä apteekissa että kotona valmistettuja lääkkeitä. Vaikka tiedät kuinka laimentaa boorihappoa silmien pesemiseksi, tuloksena oleva liuos on ensin testattava käsien iholla ennen käyttöä. Yliherkkyystesti auttaa välttämään vakavia ongelmia: ärsytystä, limakalvon palovammoja.

Liuoksen itsevalmistus

On olemassa useita tapoja valmistaa ratkaisu kotona.

  1. 2 % boorihapon vesiliuos. Ensin sinun on ostettava boorihappo jauheena apteekista. 120 millilitraa kuumaa keitettyä vettä kaadetaan aiemmin valmistettuun puhtaaseen astiaan. Siihen lisätään hitaasti jatkuvasti sekoittaen 2,4 g boorihappoa. Saatu seos suodatetaan pumpulipuikolla pulloon ja suljetaan tiiviisti kannella. Kahden prosentin boorihappoliuoksen valmistamisessa ei ole vaikeuksia. Tärkeintä on noudattaa tiukasti tarkkaa toimintosarjaa ja komponenttien mittasuhteita.
  2. Boorihapon vesiliuos 1 %. Kaada 10 g jauhettua boorihappoa puhtaaseen, kuivaan astiaan, lisää litra kuumaa keitettyä vettä ja sekoita hyvin. Saatu liuos suodatetaan säiliöön ja suljetaan.

On muistettava, että boorihappojauheella on rajoittamaton säilyvyys. Mutta on parempi säilyttää itse valmistettuja seoksia jääkaapissa enintään 10 päivää.

Menetelmät silmien pesuun boorihappoliuoksella

Antiseptista ainetta pidetään erittäin tehokkaana sidekalvotulehduksen ja blefariitin monimutkaisessa hoidossa. Hakumenettely on yksinkertainen, ja potilaat suorittavat sen itsenäisesti kotona.

Ohjeet boorihapon käytöstä silmille osoittavat, että vain vesiliuoksia voidaan käyttää. Alkoholi voi aiheuttaa palovammoja. Ratkaisua voi käyttää kahdella tavalla:

  1. Kumpaankin silmään tiputetaan kaksi tippaa huoneenlämpötilassa olevaa 2-prosenttista vesiliuosta. Toimenpide suoritetaan 3 kertaa päivässä, sen jälkeen, kun silmät on huuhdeltu vedellä. Hoidon keston määrää lääkäri. Menettely on yleensä määrätty sidekalvotulehdukselle monimutkaisessa hoidossa antibakteerisilla aineilla.
  2. Toinen menetelmä soveltuu paremmin silmäluomien värekarvaisen reunan kahdenväliseen tulehdukseen (blefariitti). Vanutyyny kostutetaan runsaasti kahden prosentin boorihappoliuoksessa. Tämän jälkeen purista se ulos, jotta neste ei valu siitä. Levyä käytetään silmän pyyhkimiseen ulkoreunasta sisäreunaan. Ota toista silmää varten uusi levy ja suorita vastaavat toimet. Toimenpide suoritetaan 3 kertaa päivässä. Hoitoa jatketaan täydelliseen toipumiseen saakka.

Silmäkylvyt

Boorihapon käyttöohjeet eivät sisällä kylpyohjeita. Mutta tätä menetelmää suosittelevat lääkärit. Toimenpiteiden suorittamiseen tarvitset kahden prosentin vesiliuoksen, ei kovin syvän, mutta leveän astian (tärkeä asia on, että kasvosi mahtuvat siihen) ja keitettyä vettä, joka on jäähdytetty huoneenlämpötilaan.

  1. Kaada vettä astiaan; jos lämpötila aiheuttaa epämukavuutta, voit lämmittää sitä hieman.
  2. Lisää boorihappoliuos suhteessa: yksi osa liuosta 3 osaan vettä. Sekoita kaikki huolellisesti.
  3. Laske kasvosi hitaasti nesteeseen ja yritä räpäyttää silmiäsi.
  4. Toimenpiteen kesto on 1-2 minuuttia. Sen jälkeen kasvot pyyhitään puhtaalla lautasliinalla.

On parempi käydä kylvyssä illalla ennen nukkumaanmenoa. Hoidon kesto on enintään viikko.

Boorihappo silmille: sivuvaikutukset

Aine on vaarallinen vain, jos sitä käytetään hallitsemattomasti. Siksi on parempi käyttää sitä ohjeiden mukaisesti ja lääkärin valvonnassa. Ennen boorihapon laimentamista silmien pesemiseen, sinun on valmisteltava huolellisesti. Tarkista astioiden steriiliys ja jauheen pakkauksen tiiviys.

Haittavaikutuksia esiintyy yleensä pitkäaikaisessa käytössä tai yksittäisessä intoleranssissa. Ne näkyvät seuraavasti:

  1. Pahoinvointi.
  2. Turvotus.
  3. Kutina, polttava.
  4. Silmien punoitus.
  5. Repiminen.
  6. Kuivan silmän oireyhtymä.

Jos vähintään yksi oireista ilmenee, lopeta aineen käyttö välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

Onko boorihappo vaarallista?

Aineen poistuminen kehosta kestää kauan. Siksi sitä on käytettävä erittäin huolellisesti. Ennen kuin laimentat boorihappoa silmien pesemiseen, sinun on luettava huolellisesti ohjeet. Varmista, että käytöllä ei ole vasta-aiheita.

Jos epämiellyttäviä oireita alkaa ilmaantua hoidon aikana, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Boorihappo on vaarallista suurina määrinä, joten sitä ei tule käyttää pitkään ja tiukasti asiantuntijan suositusten mukaisesti. Vaikka tuote olisi tehokas tiettyihin sairauksiin (akne, usein toistuva sidekalvotulehdus), se on vaihdettava muiden lääkkeiden kanssa, jotka eivät sisällä boorihappoa.

Tappava annos suun kautta otettuna aikuisille on 15-20 g, pienille lapsille - 4-5 g.

Boorihappo ja sen valmisteet

Huolimatta siitä, että nykyaikaisessa lääketieteessä uskotaan, että aineella ei ole riittävää antibakteerista tehokkuutta, lääketeollisuus tuottaa suuren määrän lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on boorihappo.

  1. "Boorivoide."
  2. "Boorihappoliuos glyseriinissä" 10%.
  3. "Natriumtetraboraatti".
  4. "Fukaseptoli".
  5. "Ottoslavin."

Tällaisella lääkevalikoimalla ei ole ollenkaan välttämätöntä tietää, kuinka valmistaa boorihappoliuos. Apteekeista löydät aina valmiin sopivan lääkkeen.

Silmien palovammat eivät ole harvinaisia. Ne voivat olla erilaisia. Mutta vaarallisin tyyppi on kemiallinen palovamma silmiin. Mikä se on, mikä sen aiheuttaa, miten voin auttaa henkilöä, jolla on eri vakavuusvakavuudet? Yritetään vastata näihin kysymyksiin.

Vamman tärkeimmät ominaisuudet

Kemiallinen palovamma on aggressiivisille kemikaaleille altistumisesta aiheutuva silmävaurio. Ensinnäkin sidekalvo on vaurioitunut - ohut sidekalvo, joka peittää silmän ulkopinnan ja silmäluomen takapinnan. Sillä on tärkeä tehtävä, koska se vapauttaa erityistä nestettä, joka voitelee silmää ja estää sitä kuivumasta. Sen vauriot johtavat usein näön heikkenemiseen ja jopa menetykseen.

Vahingoittavia aineita

Sidekalvon kemialliset palovammat eivät ole harvinaisia ​​näinä päivinä. Tilastojen mukaan 10 % kaikista silmän palovammoista on kemiallista alkuperää. Useimmiten vaurioita tapahtuu, kun aggressiiviset aineet joutuvat kosketuksiin silmän pinnan kanssa. Niiden joukossa ovat:

Hapot. Useimmiten palovammoja esiintyy seuraavilla hapoilla:

  1. kloorivetyhappo (HCl);
  2. rikkihappo (H2SO4);
  3. etikkahappo (HC, COOH);
  4. fluorivety(HF).

Happopala on samanlainen kuin lämpöpalovamma. Se vaikuttaa sidekalvoon ja sarveiskalvoon leviämättä silmämunaan. Vaurioasteeseen vaikuttavat happojen pitoisuus ja niiden altistumisen kesto. Hapon sisääntulokohdassa ilmestyy nekroottinen alue, joka on erotettu terveestä kudoksesta (koagulaatio). Tässä tapauksessa ilmenee erittäin voimakas kipuoireyhtymä, koska näköhermot ovat ärtyneet.

Alkali. Yleisimmät palovammoja aiheuttavat alkalit ovat:

  1. ammoniakki (ammoniumhydroksidi);
  2. kaustinen sooda (natriumhydroksidi);
  3. magnesiumhydroksidi;
  4. kaliumhydroksidi;
  5. sammutettu kalkki (kalsiumhydroksidi).

Emäksisten aineiden aiheuttamia palovammoja pidetään vaarallisempina, koska vaurio ulottuu syvälle silmään, josta sitä ei ole helppo poistaa. Samalla negatiivisten vaikutusten aika pitenee.

Tämä johtuu siitä, että alkali aiheuttaa nesteytysnekroosia proteiineissa, mikä johtaa niiden sulamiseen (myomalasia) ja leviämiseen koko silmässä. Tässä tapauksessa alkali vaurioittaa näköhermoja, mikä johtaa niiden herkkyyden menettämiseen. Siksi henkilö, jolla on emäksisiä palovammoja, ei käytännössä tunne kipua. Tämä johtaa usein vahingon aliarvioimiseen.

sisältöön ↑

Riskitekijät

Miten kemialliset silmäpalovammat syntyvät? Tämä tapahtuu suorassa kosketuksessa happojen tai emästen kanssa, kun nämä aggressiiviset aineet pääsevät ensin silmän sidekalvon alueelle huolimattomuuden tai turvatoimenpiteiden noudattamatta jättämisen vuoksi ja aiheuttavat sen nekroosin (kuoleman). Tällaisten palovammojen esiintymiseen vaikuttavia riskitekijöitä ovat:

  1. Rakennus- tai korjauskäsittelyt. Tällaisissa töissä käytetään usein kemikaaleja, jotka voivat aiheuttaa palovammoja.
  2. Aggressiivisten aineiden käyttö jokapäiväisessä elämässä noudattamatta turvallisuussääntöjä. Esimerkiksi ammoniakin, vaarallisia happoja tai emäksiä sisältävien kotitalouskemikaalien väärä tai huolimaton käyttö. On myös vaarallista jättää tällaisia ​​aineita lasten ulottuville.
  3. Työ, johon liittyy usein kemikaalien käyttöä. Tämä voi olla väkevien happojen ja alkalien tuotantoa tai muun tyyppistä työtä, jossa tällaisia ​​aineita käytetään.
  4. Huolimaton käytös rikkihapporikastetta sisältävien auton akkujen kanssa. Tämä koskee erityisesti autoharrastajia, joilla ei ole ammatillisia taitoja autojen parissa työskentelemiseen.
  5. Alkoholin väärinkäyttö. Tässä tilassa ihmiset eivät usein noudata turvallisuussääntöjä, mikä johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.

Kaikenlaiset palovammat ovat mahdollisesti vaarallisia. Siksi ensinnäkin henkilö tarvitsee ensiapua silmien kemiallisen palovamman vuoksi.

Mitä nopeammin se tarjotaan, sitä suotuisammat ennusteet ovat.

Miten se ilmenee?

Kemiallisen palovamman vakavuus riippuu monista tekijöistä. Niiden joukossa ovat:

  1. kemikaalin tyyppi (happo, alkali jne.);
  2. aineen määrä, joka on saavuttanut silmien pinnan;
  3. kemikaalin pitoisuus (mitä laimeampi se on, sitä vähemmän haittaa palovamma aiheuttaa);
  4. aineen lämpötila (mitä korkeampi se on, sitä monimutkaisemmat seuraukset);
  5. silmille altistumisen kesto.

Hoidon suotuisaan lopputulokseen vaikuttaa myös potilaan ikä (mitä nuorempi henkilö, sitä nopeammin toipuminen) sekä se, kuinka oikea-aikaista ja laadukasta ensiapua on annettu.

Kemikaalien aiheuttamia silmävaurioita on useita, jotka eroavat vaurion vakavuudesta ja ilmenevät erityisinä oireina. Kemiallisia palovammoja on 4 astetta:

Ensimmäistä pidetään lievimpänä palovamma-asteena. Sen pääominaisuudet:

  1. äkillinen kivun puhkeaminen;
  2. sameus silmissä (näköongelmat);
  3. punaisten verisuonten esiintyminen silmänvalkuaisissa (hyperemia);
  4. sidekalvon turvotus (kemoosi);
  5. nesteen sameus silmän etukammiossa.

Boorihappoa joutui silmään

Hoitotoimenpiteet

Silmän kemiallisen palovamman tapauksessa ensiapu sisältää joukon tiettyjä toimia. Se on annettava hätätilanteessa. On hyvä, jos lähellä on henkilö, jolla on lääketieteellinen koulutus tai perustiedot tällä alalla. Mutta jopa tavallinen ihminen voi auttaa.

Ensiapu

Joten mitä tehdä kemiallisille silmäpalovammoille? Hätäavussa on useita vaiheita:

Ensinnäkin on kiireellisesti huuhdeltava sairastunut silmä (viimeistään 30 minuutin kuluttua kemikaalin kanssa kosketuksesta). Käytä tätä varten fysiologista natriumkloridiliuosta 0,9% (pöytäsuola) tai heikkoa kaliumpermanganaattiliuosta (kaliumpermanganaatti). Niillä on antiseptisiä ominaisuuksia.

Jos mitään ei ole saatavilla, huuhtele silmät puhtaalla vedellä silmän sisäkulmasta ulkokulmaan, jotta kemikaalit eivät pääse terveeseen silmään. Jos silmässä on kiinteitä kemikaalihiukkasia (kalkki), ne tulee poistaa kuivalla pumpulipuikolla ennen huuhtelua.

Kun tiedetään tarkalleen, mikä aine aiheutti palovamman, se voidaan neutraloida. Emäksisen palovamman sattuessa silmät tulee huuhdella vedellä ja etikalla tai 2 % boorihapolla. Muutama tippa 500 ml:aan vettä riittää. Jos palovamma johtuu haposta, sinun on hoidettava silmäsi heikolla soodaliuoksella. Infektion välttämiseksi silmiin tiputetaan antiseptisiä silmätippoja. Furatsiliini- tai natriumsulfasiililiuos sopii tähän tarkoitukseen.

Kaikkien näiden manipulointien jälkeen sinun tulee peittää vahingoittunut alue puhtaalla siteellä, antaa potilaalle rauhoittava aine ja lähettää hänet sairaalaan, jossa asianmukainen hoito suoritetaan.

Se riippuu silmämunan vaurion vakavuudesta ja samanaikaisista tiloista (tulehdus, kipushokki ja muut).

Jatkoterapiaa

Lääkärikeskukset tarjoavat näitä toimenpiteitä kemikaalien vahingoittamien silmien hoitoon. Ensinnäkin käytetään lääkkeitä. Heidän joukossa:

  1. paikallinen anestesia aggressiivisten aineiden (lidokaiini) poistamiseen tarkoitettujen manipulaatioiden suorittamiseksi;
  2. antitetanus seerumi;
  3. antibiootit infektioiden ehkäisyyn (siprofloksasiinia sisältävät tippat, Levomycetin-silmävoide);
  4. sykloplegiset lääkkeet, jotka vähentävät kipua ja estävät arpeutumista (atropiinisulfaattiliuos);
  5. kyynelnesteen korvikkeet (Lakrisin);
  6. silmänsisäistä painetta alentavat lääkkeet (timololi, asetatsolamidiliuos);
  7. glukokortikosteroideja (prednisolonia) määrätään tulehduksen ilmaantuessa.

Lisäksi määrätään sitraatteja (sitruunahapposuoloja) tai askorbiinihappoa, jotka parantavat kalsiumin aineenvaihduntaa sairastuneella alueella.

Jos silmämunassa havaitaan laajoja vaurioita (3 tai 4 asteen palovammoja, kun ilmenee viallisia olosuhteita), kirurginen toimenpide saattaa olla tarpeen:

  1. tarsografia (silmäluomien ihon ompeleminen paranemisen aikana);
  2. kudossiirto;
  3. autotransplantaatio;
  4. keratoplastia (arpien poistamiseksi);
  5. palovammojen seurausten (glaukooma, kaihi) nopea korjaaminen.

Joissakin olosuhteissa (subatrofia - vaurioituneen silmän hidas kuolema) voidaan tarvita keratoproteesia - samean sarveiskalvon korvaaminen keinotekoisella optisella laitteella.

Kemialliset palovammat ovat yleisiä. Useimmiten ne johtuvat hapoista ja emäksistä, jotka joutuvat silmiin huolimattomuudesta tai turvallisuussääntöjen noudattamatta jättämisestä joutuessaan kosketuksiin aggressiivisten kemikaalien kanssa. Tällaisia ​​palovammoja tulee hoitaa pätevä lääkäri.

>