Spørgsmålet om diagnosticering af tumorer i binyrebarken er relevant for moderne medicin. En af metoderne er brugen af en decamethason test (DMP). Denne metode blev foreslået for mere end halvtreds år siden og er blevet forfinet af moderne forskere til effektivt at identificere patienter, der lider af binyretumorer. I denne artikel vil vi se på essensen af DMP-metoden samt de mulige vanskeligheder ved at bruge denne teknik.
Dexamethason er en syntetisk analog af hormonet cortisol, som udskilles af binyrebarken. Det har udtalt biologisk aktivitet og påvirker forskellige organer og systemer i kroppen. Brugen af DMC begynder med at give patientens krop en dosis dexamethoson. Dexmetazol undertrykker hypofysen og binyrerne og frigivelsen af kortisol fra dem. Derefter tager patienten et hormon indeholdende 0,5 mg dexamethasol oralt, 3 timer og 24 timer efter indtagelse af lægemidlet udføres en urintest for indholdet af kortisol og andre glykokorticider. Patientens manglende notering af frigivelsen af glukokortikoider efter administration af dexamethhalon indikerer tilstedeværelsen af en binyretumor. Denne teknik bruges til tidlig påvisning af tumorer. Det kan også bruges til differentialdiagnose. Nogle gange bruges også injektion af et kontrastmiddel i muskelvævet over binyrerne, og hvis en tumor er til stede, ophobes kontrasten nær organet og er tydeligt synlig på et røntgenbillede.
Dexamethason er et lægemiddel fra gruppen af glukosteroidhormoner. Det bruges som et anti-stress, anti-inflammatorisk og anti-allergisk lægemiddel. I lave doser blokerer det virkningen af hypofysen, i høje doser forårsager det reduktion af fedtceller.
Dexamethason har en ekstrem negativ effekt på patienter med tumorer fra binyrebarken. En dexamethasation test udføres for at diagnosticere sidstnævnte. Metoden er som følger: patienten tager 20 mg dexamethasan og overvåger, hvor hurtigt natriumniveauet i urinen falder. I mangel af denne effekt kan tilstedeværelsen af en tumor siges med en høj grad af sandsynlighed. En sådan analyse kan ikke tages mere end én gang hver sjette måned (dexamethason skal seponeres før hver analyse). Dette skyldes, at dosering hver 70. dag forringer binyrebark-mineralkortikoidfunktionen med 58 % (undersøgelsen viser, at evnen til at opretholde tilstrækkelige natriumniveauer gradvist falder), hvilket resulterer i stigende laboratoriesvigt ved langtidsopfølgning.