Test de dexaméthasone

La question du diagnostic des tumeurs du cortex surrénalien est pertinente pour la médecine moderne. L'une des méthodes consiste à utiliser un test à la décaméthasone (DMP). Cette méthode a été proposée il y a plus de cinquante ans et a été affinée par les chercheurs modernes pour identifier efficacement les patients souffrant de tumeurs surrénaliennes. Dans cet article, nous examinerons l'essence de la méthode DMP, ainsi que les éventuelles difficultés liées à l'utilisation de cette technique.

La dexaméthasone est un analogue synthétique de l'hormone cortisol, sécrétée par le cortex surrénalien. Il a une activité biologique prononcée et affecte divers organes et systèmes du corps. L'utilisation du DMC commence par l'administration d'une dose de dexaméthosone au corps du patient. Le dexmétazole supprime l'hypophyse et les glandes surrénales ainsi que la libération de cortisol par celles-ci. Ensuite, le patient prend une hormone contenant 0,5 mg de dexaméthasole par voie orale, 3 heures et 24 heures après la prise du médicament, un test d'urine est effectué pour la teneur en cortisol et autres glycocorticides. L'incapacité du patient à constater la libération de glucocorticoïdes après l'administration de dexaméthalon indique la présence d'une tumeur surrénalienne. Cette technique est utilisée pour la détection précoce des tumeurs. Il peut également être utilisé pour le diagnostic différentiel. L'injection d'un agent de contraste dans le tissu musculaire au-dessus des glandes surrénales est également parfois utilisée. Si une tumeur est présente, le contraste s'accumule près de l'organe et est clairement visible sur une radiographie.

La dexaméthasone est un médicament du groupe des hormones glucocostéroïdes. Il est utilisé comme médicament anti-stress, anti-inflammatoire et anti-allergique. À faibles doses, il bloque l'effet de l'hypophyse, à fortes doses, il provoque la réduction des cellules adipeuses.

La dexaméthasone a un effet extrêmement négatif sur les patients atteints de tumeurs du cortex surrénalien. Un test de dexaméthasation est réalisé pour diagnostiquer cette dernière. La méthode est la suivante : le patient prend 20 mg de dexaméthasane et surveille la rapidité avec laquelle le taux de sodium dans les urines diminue. En l'absence de cet effet, la présence d'une tumeur peut être évoquée avec un degré de probabilité élevé. Une telle analyse ne peut être effectuée qu'une fois tous les six mois (la dexaméthasone doit être arrêtée avant chaque analyse). En effet, une administration tous les 70 jours altère la fonction minéralocorticoïde surrénalienne de 58 % (l'étude montre que la capacité à maintenir des niveaux de sodium adéquats diminue progressivement), ce qui entraîne une augmentation des échecs de laboratoire lors du suivi à long terme.