Empyemectomy

Empyemectomy (fra oldgræsk ἔμπυε - mælk + oldgræsk έκτομή - snit, dissektion) er en kirurgisk operation: fjernelse af pus fra pleurahulen, normalt ved kirurgisk indgreb (peritomi). Analogt med pleurektomi. Nogle gange også kaldet en brystvægspleurektomi.

Empyemectomaia er en meget intens smertefuld purulent proces i pleurahulen, karakteriseret ved ophobning af pus i det med dannelsen af ​​et stort antal encysted hulrum. Afhængigt af mængden af ​​påvirket væv og volumenet af dets infiltration, er de opdelt i begrænset og total empyem.

Empyema fik sit navn på grund af egenskaberne ved dets udvikling:

a) implusus - hævelse af væv i kommissurområdet; b) pneuom - ophobning af pus; c) para - nær (parakommissær byld) eller udefra (flegmon eller paraflegmon).

Stadier af sygdommen: - indledende: isoleret lungeabsces med høj risiko for perforering, efterfulgt af et gennembrud i lungehinden og dannelsen af ​​empyem, tilbøjelig til lysis af vævet i pleuraområdet og dannelsen af ​​hulrum i form af emfysematøst ekssudat; - kronisk: overvægten af ​​dannelsen af ​​hulrum fyldt med pus, som fremmer bevægelsen af ​​det interfasciale rum fra thorax til topocellulære zone og, når sidstnævnte er inficeret, kan bidrage til udviklingen af ​​fokal lungebetændelse, især når hulrummene er placeret i nærheden af ​​acinus. Det vigtigste symptom på pulmonal empyem er suppuration. Ifølge de kliniske manifestationer af udledningen kan ekssudatet opdeles i mucopurulent; purulent-blodig-sekvestreret og forrådnende. Disse sorter er kun toppen af ​​isbjerget af den generelle patologiske proces i lungen, som begyndte med suppuration eller en byld. Når et purulent hulrum dannes, bliver sputum meget mere rigeligt: ​​det frigives under dybe og langvarige hoste (200-300 ml eller mere), under pludselige bevægelser af patienten og får karakter af flydende pus. Farven på sputum er hvid, nogle gange med en let grønlig farvetone, blandet med blod og purulente eller gullig-grønlige klumper (fibrin). Dens konsistens er tyktflydende, i nogle tilfælde næsten gelatinøs;