Empyemectomia

Az empyemectomia (ógörögül ἔμπυε - tej + ógörögül έκτομή - bemetszés, disszekció) sebészeti műtét: genny eltávolítása a pleurális üregből, általában sebészeti beavatkozással (peritomia). A pleurectomiához hasonló. Néha mellkasfali pleurectomiának is nevezik.

Az empyemectomaia egy nagyon intenzív, fájdalmas gennyes folyamat a pleurális üregben, amelyet a genny felhalmozódása jellemez, és nagyszámú cysted üreg képződik. Az érintett szövet mennyiségétől és beszivárgásának mértékétől függően korlátozott és teljes empiémára osztják őket.

Az Empyema nevét fejlődésének jellemzői miatt kapta:

a) implusus - a szövetek duzzanata a commissura területén; b) pneumóma - genny felhalmozódása; c) para - közeli (paracommissuralis tályog) vagy kívülről (phlegmon vagy paraphlegmon).

A betegség stádiumai: - kezdeti: izolált tüdőtályog, nagy a perforáció kockázata, majd a mellhártya lumenébe történő áttörés és empyema kialakulása, amely hajlamos a pleurális terület szöveteinek lízisére és üregek kialakulására emphysemás váladék formájában; - krónikus: a gennyel telt üregek kialakulásának túlsúlya, amely elősegíti az interfasciális tér mozgását a mellkasból a topocelluláris zónába, és ha ez utóbbi fertőzött, hozzájárulhat a fokális tüdőgyulladás kialakulásához, különösen akkor, ha az üregek az acinus közelében találhatók. A tüdőempyema fő tünete a suppuration. A váladék klinikai megnyilvánulásai szerint a váladék nyálkahártya-gennyesre osztható; gennyes-véres-szekveszteres és rothadó. Ezek a fajták csak a jéghegy csúcsát jelentik a tüdőben kialakuló általános kóros folyamatnak, amely gennyedéssel vagy tályoggal kezdődött. Amikor gennyes üreg képződik, a köpet sokkal bőségesebbé válik: mély és hosszan tartó köhögés (200-300 ml vagy több) során, a beteg hirtelen mozdulatai során szabadul fel, és folyékony genny jelleget ölt. A köpet színe fehér, néha enyhén zöldes árnyalatú, vérrel és gennyes vagy sárgás-zöldes csomókkal (fibrin) keveredik. Állaga viszkózus, néhol majdnem kocsonyás;