Síndrome de angustia

Síndrome de angustia: causas, síntomas y métodos de tratamiento.

El síndrome de dificultad, o síndrome de dificultad respiratoria, es una de las patologías no infecciosas más frecuentes en los recién nacidos. Se manifiesta como insuficiencia respiratoria y se produce como consecuencia de diversos factores, como hipoxia, hipercapnia, falta de surfactante y otros.

Etiología y patogénesis.

El síndrome de angustia se desarrolla principalmente en bebés prematuros de madres con antecedentes obstétricos agobiados, como enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, nefropatía, patología placentaria y hemorragia uterina. La hipoxia intrauterina, la asfixia y la hipercapnia durante el parto en presencia de tejido pulmonar inmaduro también pueden contribuir al desarrollo del síndrome de angustia.

Bajo la influencia de la hipoxia y la hipercapnia, se altera la circulación pulmonar, los tabiques interalveolares se impregnan de líquido seroso con la liberación de componentes plasmáticos, en particular fibrina, en la luz de los alvéolos. La formación de membranas hialinas también es posible como resultado de una disminución de la actividad fibrinolítica de la sangre. También hay una ausencia o una fuerte disminución de la actividad tensioactiva, lo que contribuye a la aparición de atelectasia.

Cuadro clinico

La mayoría de los niños nacen en estado de asfixia e hipoxia congénita, pero los trastornos respiratorios pueden no aparecer inmediatamente, sino varias horas después del nacimiento. La dificultad para respirar con una frecuencia respiratoria de 60 o más por minuto, cianosis (perioral, acrocianosis, generalizada), palidez de la piel, participación de los músculos auxiliares en el acto de respirar, rigidez del pecho y, a veces, espuma en la boca pueden ser signos de síndrome de angustia. Para la detección temprana y evaluación de la gravedad de los trastornos respiratorios en recién nacidos se utiliza la escala de Silverman. La evaluación se realiza de forma dinámica cada 6 horas durante 2-3 días.

Tratamiento

El tratamiento para el síndrome de angustia incluye ventilación mecánica con oxígeno y ventilación mecánica. El uso temprano de surfactantes, corticosteroides y antibióticos también puede ser eficaz. Si la angustia es grave, es posible que sea necesario el ingreso de emergencia a la unidad de cuidados intensivos.

Conclusión El síndrome de angustia es una enfermedad grave en los recién nacidos que puede ocurrir como resultado de diversos factores como hipoxia, hipercapnia, deficiencia de surfactante y otros. Las manifestaciones clínicas incluyen insuficiencia respiratoria, cianosis, piel pálida, participación de los músculos accesorios en la respiración y, a veces, espuma en la boca. El tratamiento incluye ventilación mecánica, uso temprano de surfactante, corticosteroides y antibióticos y, en casos graves, puede requerir ingreso de emergencia a la unidad de cuidados intensivos.