Endarteritis Obliterante Sifilítica

Endarteritis obliterante sifilítica: ¿qué es y cómo tratarla?

La endarteritis obliterante sifilítica (EOS) es una enfermedad que puede ocurrir como una complicación de la sífilis. Se caracteriza por la inflamación de la capa interna de las arterias y su posterior obstrucción. Como resultado, la sangre deja de circular libremente por el cuerpo, lo que puede provocar complicaciones graves como úlceras y necrosis tisular y, en algunos casos, la amputación de una extremidad.

La EOS generalmente se desarrolla en las últimas etapas de la sífilis, cuando la bacteria ya ha afectado las arterias grandes. Sin embargo, la enfermedad también puede aparecer en las primeras etapas de la infección. Los síntomas de EOS pueden incluir dolor en las piernas, extremidades frías, fatiga, úlceras en las piernas y otras manifestaciones de mala circulación.

Se utilizan varios métodos para diagnosticar EOS, incluida la angiografía, la ecografía, la resonancia magnética y otros. El tratamiento de la enfermedad puede ser complejo y depende del grado de daño a las arterias. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía, como una cirugía de bypass. Además, a los pacientes se les deben recetar antibióticos para combatir las infecciones.

Como muchas otras complicaciones de la sífilis, la EOS se puede prevenir mediante un tratamiento temprano y eficaz de la infección. Si sospecha que tiene sífilis o corre riesgo de infección, consulte a su médico para recibir diagnóstico y tratamiento. Los chequeos y exámenes periódicos también pueden ayudar a identificar la enfermedad tempranamente y comenzar el tratamiento.



Endarteritis obliterante sifilítica

La endarteritis es una lesión inflamatoria de las arterias microcirculatorias. Con lesiones obliterantes, el proceso involucra grandes arterias y capilares principales. Una manifestación clínica común de endarteritis sistémica, acompañada de una combinación de vasoespasmo con destrucción de la pared vascular (endoarteritis, arteritis, encefalopatía discirculatoria). A menudo acompaña a enfermedades reumáticas, tumores malignos y conduce al desarrollo de trastornos circulatorios periféricos graves, disfunción de órganos internos y amputación de extremidades. El cuadro clínico puede ser extremadamente variado, desde una ligera dilatación de grandes vasos hasta una trombosis. Las toxinas de Staphylococcus aureus actúan como alérgenos con menos frecuencia que otros patógenos. En la patogénesis, el papel principal pertenece al tipo de inflamación y reacciones alérgicas por complejos inmunes, en cuyo contexto se producen anticuerpos contra diversas clases de estructuras celulares de la pared del vaso. El diagnóstico se realiza basándose en signos clínicos y se confirma mediante resultados de laboratorio. La enfermedad se desarrolla como consecuencia de la sífilis u otra enfermedad, la sepsis; propagación del proceso patológico a través de las arterias dependiendo de la fase de la endoarteritis. La mayoría de las veces ocurre en el contexto de una mayor sensibilidad inmune a las proteínas del tejido conectivo, así como como resultado de una infección con varios virus. El tratamiento suele ser integral, dirigido a reducir la respuesta inmune, reducir la hipertensión arterial y eliminar las lesiones ateroscleróticas. Si se desarrolla coma, se lleva a cabo una terapia intensiva, que incluye el uso de glucósidos cardíacos, medicamentos para mejorar la microcirculación, diuréticos de acción corta y antibióticos de amplio espectro.



Endarteritis y lesiones obliterantes de las arterias.

**Endarteritis obliterante, enfermedad de Buerger** es una enfermedad inflamatoria de las arterias de tipo elástica y musculoelástica, caracterizada por una alteración progresiva del flujo sanguíneo en las extremidades distales. En la literatura de lengua inglesa (angiitis obliterata), se utiliza a menudo el sinónimo "síndrome de isquemia crítica". Los hombres son los más afectados; el pico de la enfermedad ocurre entre la cuarta y sexta década de la vida. El principal mecanismo patogénico es la formación de complejos inmunes, que se depositan en la pared del vaso con el desarrollo de un fenotipo patomorfológico, que se manifiesta en una disminución de la elasticidad de la pared vascular y el desarrollo de una pequeña aterosis focal. En general, hasta la fecha no se ha divulgado la etiología de la fimbria sifilítica. Aunque casi todos los autores extranjeros apoyan el concepto inmunológico-infeccioso de la enfermedad. Los datos clínicos indican una causa infecciosa.