Endartérite oblitérante syphilitique : qu'est-ce que c'est et comment la traiter ?
L'endartérite oblitérante syphilitique (EOS) est une maladie qui peut survenir comme complication de la syphilis. Elle se caractérise par une inflammation de la couche interne des artères et une obstruction ultérieure. En conséquence, le sang cesse de circuler librement dans le corps, ce qui peut entraîner de graves complications telles que des ulcères et des nécroses tissulaires et, dans certains cas, l'amputation d'un membre.
L'EOS se développe généralement aux stades ultérieurs de la syphilis, lorsque les bactéries ont déjà affecté les grosses artères. Cependant, la maladie peut également apparaître aux premiers stades de l’infection. Les symptômes de l'EOS peuvent inclure des douleurs dans les jambes, des extrémités froides, de la fatigue, des ulcères de jambe et d'autres manifestations d'une mauvaise circulation.
Diverses méthodes sont utilisées pour diagnostiquer l'EOS, notamment l'angiographie, l'échographie, l'IRM et autres. Le traitement de la maladie peut être complexe et dépend de l’étendue des lésions artérielles. Dans certains cas, une intervention chirurgicale, telle qu’un pontage, peut être nécessaire. De plus, les patients doivent se voir prescrire des antibiotiques pour lutter contre l’infection.
Comme beaucoup d’autres complications de la syphilis, l’EOS peut être évitée grâce à un traitement précoce et efficace de l’infection. Si vous pensez être atteint de syphilis ou si vous présentez un risque d'infection, consultez votre médecin pour un diagnostic et un traitement. Des contrôles et des examens réguliers peuvent également aider à identifier la maladie à un stade précoce et à commencer le traitement.
Endartérite oblitérante syphilitique
L'endartérite est une lésion inflammatoire des artères microcirculatoires. Avec les lésions oblitérantes, les grosses artères principales et capillaires sont impliqués dans le processus. Manifestation clinique courante de l'endartérite systémique, accompagnée d'une combinaison de vasospasme avec destruction de la paroi vasculaire (endoartérite, artérite, encéphalopathie discirculatoire). Elle accompagne souvent les maladies rhumatismales, les tumeurs malignes et conduit au développement de troubles circulatoires périphériques graves, d'un dysfonctionnement des organes internes et de l'amputation des membres. Le tableau clinique peut être extrêmement varié - d'une légère dilatation des gros vaisseaux à la thrombose. Les toxines de Staphylococcus aureus agissent comme un allergène, moins souvent que d'autres agents pathogènes. Dans la pathogenèse, le rôle principal appartient au type de complexe immunitaire d'inflammation et de réactions allergiques, dans le contexte desquels des anticorps sont produits contre diverses classes de structures cellulaires de la paroi vasculaire. Le diagnostic est posé sur la base des signes cliniques et confirmé par les résultats de laboratoire. La maladie se développe à la suite de la syphilis ou d'une autre maladie, la septicémie ; propagation du processus pathologique à travers les artères en fonction de la phase de l'endoartérite. Le plus souvent, cela se produit dans le contexte d'une sensibilité immunitaire accrue aux protéines du tissu conjonctif, ainsi que d'une infection par divers virus. Le traitement est généralement complet et vise à réduire la réponse immunitaire, à réduire l'hypertension artérielle et à éliminer les lésions athéroscléreuses. Si un coma se développe, un traitement intensif est effectué, comprenant l'utilisation de glycosides cardiaques, de médicaments pour améliorer la microcirculation, de diurétiques à courte durée d'action et d'antibiotiques à large spectre.
Endartérite et lésions oblitérantes des artères
**L'endartérite oblitérante, maladie de Buerger** est une maladie inflammatoire des artères de type élastique et musculo-élastique, caractérisée par une perturbation progressive du flux sanguin dans les extrémités distales. Dans la littérature anglophone (angiitis obliterata), le synonyme « syndrome d’ischémie critique » est souvent utilisé. Les hommes sont le plus souvent touchés ; le pic de la maladie survient entre la quatrième et la sixième décennie de la vie. Le principal mécanisme pathogénétique est la formation de complexes immuns, qui se déposent dans la paroi vasculaire avec le développement d'un phénotype pathomorphologique, se manifestant par une diminution de l'élasticité de la paroi vasculaire et le développement d'une petite athérose focale. En général, à ce jour, l'étiologie de la fimbria syphilitique n'a pas été révélée. Bien que presque tous les auteurs étrangers soutiennent le concept infectieux-immunitaire de la maladie. Les données cliniques indiquent une cause infectieuse