Zapalenie wsierdzia zacierające syfilityczne

Syfilityczne zarostowe zapalenie wsierdzia: co to jest i jak leczyć?

Syfilityczne zarostowe zapalenie wsierdzia (EOS) to choroba, która może wystąpić jako powikłanie kiły. Charakteryzuje się zapaleniem wewnętrznej warstwy tętnic i następczą niedrożnością. W rezultacie krew przestaje swobodnie krążyć po organizmie, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak wrzody i martwica tkanek, a w niektórych przypadkach nawet do amputacji kończyny.

EOS zwykle rozwija się w późniejszych stadiach kiły, kiedy bakterie zaatakowały już duże tętnice. Jednak choroba może pojawić się również we wczesnych stadiach infekcji. Objawy EOS mogą obejmować ból nóg, zimne kończyny, zmęczenie, owrzodzenia nóg i inne objawy słabego krążenia.

Do diagnozowania EOS stosuje się różne metody, w tym angiografię, USG, MRI i inne. Leczenie choroby może być złożone i zależy od stopnia uszkodzenia tętnic. W niektórych przypadkach może być wymagana operacja, taka jak operacja bajpasów. Ponadto pacjentom należy przepisywać antybiotyki w celu zwalczania infekcji.

Podobnie jak wielu innym powikłaniom kiły, EOS można zapobiec poprzez wczesne i skuteczne leczenie infekcji. Jeśli podejrzewasz, że masz kiłę lub jesteś narażony na ryzyko infekcji, skontaktuj się z lekarzem w celu ustalenia diagnozy i leczenia. Regularne kontrole i badania mogą również pomóc we wczesnym rozpoznaniu choroby i rozpoczęciu leczenia.



Syfilityczne zarostowe zapalenie wsierdzia

Zapalenie wsierdzia jest zmianą zapalną tętnic mikrokrążenia. W przypadku zmian zacierających w proces zaangażowane są duże główne tętnice i naczynia włosowate. Częstym objawem klinicznym układowego zapalenia wsierdzia, któremu towarzyszy połączenie skurczu naczyń z zniszczeniem ściany naczyń (zapalenie wsierdzia, zapalenie tętnic, encefalopatia krążeniowa). Często towarzyszy chorobom reumatycznym, nowotworom złośliwym i prowadzi do rozwoju ciężkich zaburzeń krążenia obwodowego, dysfunkcji narządów wewnętrznych i amputacji kończyn. Obraz kliniczny może być niezwykle różnorodny – od lekkiego rozszerzenia dużych naczyń po zakrzepicę. Toksyny Staphylococcus aureus działają jak alergen rzadziej niż inne patogeny. W patogenezie wiodącą rolę odgrywa kompleks immunologiczny typu zapalenia i reakcji alergicznych, na tle którego wytwarzane są przeciwciała przeciwko różnym klasom struktur komórkowych ściany naczynia. Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów klinicznych i potwierdza się wynikami badań laboratoryjnych. Choroba rozwija się w wyniku kiły lub innej choroby, sepsy; rozprzestrzenianie się procesu patologicznego przez tętnice w zależności od fazy zapalenia wsierdzia. Najczęściej występuje na tle zwiększonej wrażliwości immunologicznej na białka tkanki łącznej, a także w wyniku zakażenia różnymi wirusami. Leczenie jest zwykle kompleksowe i ma na celu zmniejszenie odpowiedzi immunologicznej, zmniejszenie nadciśnienia tętniczego i eliminację zmian miażdżycowych. W przypadku wystąpienia śpiączki prowadzi się intensywną terapię obejmującą stosowanie glikozydów nasercowych, leków poprawiających mikrokrążenie, krótko działających leków moczopędnych i antybiotyków o szerokim spektrum działania.



Zapalenie wsierdzia i zmiany zarostowe tętnic

**Zarostowe zapalenie wsierdzia, choroba Buergera** jest chorobą zapalną tętnic typu sprężystego i mięśniowo-sprężystego, charakteryzującą się postępującym zaburzeniem przepływu krwi w dystalnych kończynach. W literaturze anglojęzycznej (angiitis obliterata) często używany jest synonim „zespół krytycznego niedokrwienia”. Najczęściej chorują mężczyźni, szczyt choroby przypada na czwartą–szóstą dekadę życia. Głównym mechanizmem patogenetycznym jest powstawanie kompleksów immunologicznych, które wraz z rozwojem fenotypu patomorfologicznego odkładają się w ścianie naczynia, objawiając się zmniejszeniem elastyczności ściany naczynia i rozwojem małej ogniskowej miażdżycy. Ogólnie rzecz biorąc, do chwili obecnej etiologia fimbrii syfilitycznych nie została poznana. Chociaż prawie wszyscy zagraniczni autorzy popierają zakaźno-immunologiczną koncepcję choroby. Dane kliniczne wskazują na przyczynę zakaźną