Облитериращ сифилитичен ендартериит

Сифилитичен облитериращ ендартериит: какво е това и как да се лекува?

Сифилитичен облитериращ ендартериит (EOS) е заболяване, което може да възникне като усложнение на сифилис. Характеризира се с възпаление на вътрешния слой на артериите и последващо запушване. В резултат на това кръвта спира да циркулира свободно в тялото, което може да доведе до сериозни усложнения като язви и тъканна некроза, а в някои случаи и ампутация на крайник.

EOS обикновено се развива в по-късните стадии на сифилис, когато бактериите вече са засегнали големи артерии. Заболяването обаче може да се появи и в ранните стадии на инфекцията. Симптомите на EOS могат да включват болка в краката, студени крайници, умора, язви на краката и други прояви на лошо кръвообращение.

За диагностика на EOS се използват различни методи, включително ангиография, ултразвук, ЯМР и други. Лечението на заболяването може да бъде сложно и зависи от степента на увреждане на артериите. В някои случаи може да се наложи операция, като байпас. Освен това на пациентите се изисква да бъдат предписани антибиотици за борба с инфекцията.

Подобно на много други усложнения на сифилиса, EOS може да бъде предотвратено чрез ранно и ефективно лечение на инфекцията. Ако подозирате, че имате сифилис или сте изложени на риск от инфекция, посетете Вашия лекар за диагностика и лечение. Редовните прегледи и прегледи също могат да помогнат за ранното идентифициране на заболяването и започване на лечение.

Сифилитичен облитериращ ендартериит

Ендартериитът е възпалително увреждане на микроциркулаторните артерии. При облитериращи лезии в процеса са включени големи главни артерии и капиляри. Честа клинична проява на системен ендартериит, придружен от комбинация от вазоспазъм с разрушаване на съдовата стена (ендоартериит, артериит, дисциркулаторна енцефалопатия). Често придружава ревматични заболявания, злокачествени тумори и води до развитие на тежки нарушения на периферното кръвообращение, дисфункция на вътрешните органи и ампутация на крайници. Клиничната картина може да бъде изключително разнообразна - от леко разширение на големи съдове до тромбоза. Токсините на Staphylococcus aureus действат като алерген, по-рядко от други патогени. В патогенезата водещата роля принадлежи на имунокомплексния тип възпаление и алергични реакции, на фона на които се произвеждат антитела към различни класове клетъчни структури на съдовата стена. Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци и се потвърждава от лабораторни резултати. Болестта се развива в резултат на сифилис или друго заболяване, сепсис; разпространението на патологичния процес през артериите в зависимост от фазата на ендоартериита. Най-често се появява на фона на повишена имунна чувствителност към протеини на съединителната тъкан, както и в резултат на инфекция с различни вируси. Лечението обикновено е цялостно, насочено към намаляване на имунния отговор, намаляване на артериалната хипертония и елиминиране на атеросклеротичните лезии. Ако се развие кома, се провежда интензивна терапия, включваща използването на сърдечни гликозиди, лекарства за подобряване на микроциркулацията, диуретици с кратко действие и широкоспектърни антибиотици.

Ендартериит и облитериращи лезии на артериите

**Облитериращ ендартериит, болест на Бюргер** е възпалително заболяване на артериите от еластичен и мускулно-еластичен тип, характеризиращо се с прогресивно нарушение на кръвотока в дисталните части на крайниците. В англоезичната литература (angiitis obliterata) често се използва синонимът "critical ischemia syndrome". Боледуват най-често мъжете, като пикът на заболяването настъпва през четвъртото до шестото десетилетие от живота. Основният патогенетичен механизъм е образуването на имунни комплекси, които се отлагат в съдовата стена с развитието на патоморфологичен фенотип, изразяващ се в намаляване на еластичността на съдовата стена и развитие на дребноогнищна атероза. Като цяло, досега етиологията на сифилитичната фимбрия не е разкрита. Въпреки че почти всички чуждестранни автори подкрепят инфекциозно-имунната концепция на заболяването. Клиничните данни показват инфекциозна причина