Fistulopleurografía

La fistulopleurografía es un método para diagnosticar enfermedades de los pulmones y la pleura. Este método se basa en la inyección de un agente de contraste en la fístula o cavidad que se forma entre los pulmones y la pleura. Luego se pueden utilizar rayos X para ver cómo se distribuye el agente de contraste por los pulmones y la pleura.

La fistulopleurografía se puede utilizar para diagnosticar diversas enfermedades pulmonares, como tuberculosis, cáncer de pulmón, neumonía y otras. Este método también puede ayudar a determinar la ubicación de un tumor u otra formación en los pulmones.

Para realizar la fistulopleurografía es necesario realizar una pequeña incisión en el pulmón o la pleura para inyectar un agente de contraste. Después de esto, el paciente debe estar en decúbito supino o lateral para asegurar una distribución uniforme del agente de contraste por los pulmones y la pleura. Luego se toman una serie de radiografías para mostrar cómo se distribuye el contraste por los pulmones y la cavidad pleural.

Después de la fistulopleurografía, el paciente puede experimentar algunas molestias asociadas con la introducción de contraste en el pulmón o la cavidad pleural. Sin embargo, este malestar suele desaparecer al cabo de unas horas.

Fístulo-pleurógrafo para el seguimiento remoto de la formación de fístulas en la cavidad pleural (Fistulopletbograma)

Para el diagnóstico y tratamiento quirúrgico (con el objetivo de cerrar la fístula lo más rápido posible) de la formación de fístulas posoperatorias, se utilizan diversos estudios, incluido el diagnóstico por radiación, la microscopía y los métodos citológicos. Dependiendo del tamaño del área en estudio y del período posterior a la cirugía, el estudio se realiza mediante un método más invasivo: fistuloglisografía o fistulotesterragnea de precisión mediante un fistulotraqueógrafo. En el caso de trayectos de fístula grandes, se recomienda realizar múltiples radiografías con un agente de contraste: quiste sanguíneo, acetazolamida para detectar un contrahegestante denso, lo que permitirá establecer la localización precisa del fistulograma y aplicar una terapia dirigida para el fístula para comenzar. Si el chasquido es incompleto o muy estrecho, el diagnóstico sólo se puede realizar mediante tomografía computarizada o resonancia magnética. Este puede ser un diagnóstico forzado cuando otros estudios no han revelado una fístula o cuando no es posible utilizar un método de navegación para controlar la posición del instrumento, por ejemplo cuando hay muchas otras cicatrices en la superficie del cuerpo que requieren el uso de navegación. La videoflebografía le permite determinar visualmente el estado de las suturas quirúrgicas, cuya calidad afecta negativamente el tiempo de curación de las cicatrices posoperatorias, incluidas las fístulas. Sin embargo, con este estudio no siempre es posible evaluar visualmente el cierre completo del trayecto de la fístula.

El estudio se puede realizar mediante punción de la pleura o trepanación de la pared torácica, seguida de succión del contenido del espacio pleural y administración de un agente de contraste. Cuando se introduce un agente de contraste en la cavidad torácica, el trayecto de la fístula se llena como una red de capilares; debido a una presión específica (2-4 mm Hg), esto conduce a la restauración de la permeabilidad de sus canales.