Συριγγιοπλευρογραφία

Η συριγγογραφία είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση παθήσεων των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην έγχυση ενός σκιαγραφικού παράγοντα στο συρίγγιο, ή την κοιλότητα που σχηματίζεται μεταξύ των πνευμόνων και του υπεζωκότα. Οι ακτινογραφίες μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για να δουν πώς το σκιαγραφικό κατανέμεται στους πνεύμονες και στον υπεζωκότα.

Η συριγγογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση διαφόρων πνευμονικών παθήσεων, όπως η φυματίωση, ο καρκίνος του πνεύμονα, η πνευμονία και άλλες. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να βοηθήσει στον προσδιορισμό της θέσης ενός όγκου ή άλλου σχηματισμού στους πνεύμονες.

Για τη διεξαγωγή συριγγογραφίας, είναι απαραίτητο να γίνει μια μικρή τομή στον πνεύμονα ή στον υπεζωκότα για την έγχυση σκιαγραφικού. Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια ή πλάγια θέση κατάκλισης για να διασφαλιστεί η ομοιόμορφη κατανομή του σκιαγραφικού σε όλους τους πνεύμονες και τον υπεζωκότα. Στη συνέχεια λαμβάνεται μια σειρά ακτινογραφιών για να δείξουν πώς η αντίθεση κατανέμεται στους πνεύμονες και την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Μετά τη συριγγογραφία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάποια ενόχληση που σχετίζεται με την εισαγωγή σκιαγραφικού στον πνεύμονα ή στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ωστόσο, αυτή η ενόχληση συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ώρες.

Συριγγιο-πλευρογράφος για απομακρυσμένη παρακολούθηση του σχηματισμού συριγγίων στην υπεζωκοτική κοιλότητα (Συριγιόλιθος)

Για τους σκοπούς της διάγνωσης και της χειρουργικής θεραπείας (με στόχο το κλείσιμο του συριγγίου όσο το δυνατόν γρηγορότερα) του σχηματισμού μετεγχειρητικών συριγγίων, χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες, συμπεριλαμβανομένων διαγνωστικών με ακτινοβολία, μικροσκοπίας και κυτταρολογικών μεθόδων. Ανάλογα με το μέγεθος της υπό μελέτη περιοχής και την περίοδο μετά το χειρουργείο, η μελέτη πραγματοποιείται με πιο επεμβατική μέθοδο - συριγγογραφία ή συριγγογραφία ακριβείας με συριγγιοτραχεδογράφο. Στην περίπτωση μεγάλων οδών συριγγίου, συνιστάται η λήψη πολλαπλών ακτινογραφιών με σκιαγραφικό: κύστη αίματος, ακεταζολαμίδη προκειμένου να ανιχνευθεί ένα πυκνό αντιγευστικό, το οποίο θα επιτρέψει τον ακριβή εντοπισμό του συριγγίου και τη στοχευμένη θεραπεία εφαρμογής για την συρίγγιο για να ξεκινήσει. Εάν το swish είναι ατελές ή πολύ στενό, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με χρήση αξονικής τομογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας. Αυτή μπορεί να είναι μια αναγκαστική διάγνωση όταν άλλες μελέτες δεν έχουν αποκαλύψει ένα συρίγγιο ή όταν δεν είναι δυνατή η χρήση μιας μεθόδου πλοήγησης για τον έλεγχο της θέσης του οργάνου, για παράδειγμα όταν υπάρχουν πολλές άλλες ουλές στην επιφάνεια του σώματος που απαιτούν τη χρήση πλοήγηση. Η βιντεοφλεβογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε οπτικά την κατάσταση των χειρουργικών ραμμάτων, η ποιότητα των οποίων επηρεάζει αρνητικά τον χρόνο επούλωσης των μετεγχειρητικών ουλών, συμπεριλαμβανομένων των συριγγίων. Ωστόσο, με αυτή τη μελέτη δεν είναι πάντα δυνατό να αξιολογηθεί οπτικά η πλήρης σύγκλειση της οδού του συριγγίου.

Η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί με παρακέντηση του υπεζωκότα ή με τρέμουλο του θωρακικού τοιχώματος, ακολουθούμενη από αναρρόφηση του περιεχομένου του υπεζωκοτικού χώρου και χορήγηση σκιαγραφικού. Όταν ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται στην θωρακική κοιλότητα, η οδός του συριγγίου γεμίζει ως ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων. λόγω ειδικής πίεσης (2-4 mm Hg), αυτό οδηγεί στην αποκατάσταση της βατότητας των καναλιών του.