Espondilitis: causas, síntomas y tratamiento de la inflamación de la columna.

¿Qué es la espondilitis, qué causa la inflamación de la columna? Tipos de enfermedad, síntomas y sus posibles consecuencias. Características del tratamiento de la columna vertebral con inflamación purulenta de las vértebras.

1. Razones para el desarrollo
2. Tipos de espondilitis
3. Síntomas principales
4. Opciones de tratamiento
   1. Medicamentos
   2. Fisioterapia
   3. Remedios caseros

La espondilitis es una rara enfermedad inflamatoria de la columna que provoca la destrucción de vértebras individuales con un mayor deterioro de la funcionalidad de la columna vertebral. Es difícil hacer un diagnóstico en las primeras etapas debido a la falta de síntomas específicos, por lo que muy a menudo la patología tiene consecuencias graves. Los síntomas característicos aparecen en la etapa en la que dos o más vértebras ya están gravemente deformadas. A continuación se describen en detalle las posibles causas de la enfermedad, clasificación por tipo, así como una lista de síntomas, consecuencias y tratamiento para la progresión a largo plazo de la patología.

Causas del desarrollo de espondilitis.

La espondilitis no es una enfermedad independiente, sino un síntoma y consecuencia de otras enfermedades que en realidad no están relacionadas con la columna. El daño a las vértebras, que tiene un carácter inflamatorio purulento, es, de hecho, una complicación que también puede tener consecuencias aún más graves, a menudo irreversibles.

El mecanismo de desarrollo de la patología es simple: después de la lesión primaria, comienza el proceso de disminución de la densidad del tejido óseo, alteración de la microcirculación sanguínea e infección de los tejidos, seguido de la alteración de la funcionalidad de la columna vertebral y la formación de inflamación purulenta. focos.

Razones para el desarrollo de espondilitis espinal:

1. Infección con patógenos.. Los procesos inflamatorios en la cresta pueden ser provocados por Treponema pallidum, bacilo de Koch, Trichomonas, Brucella, gonococo gonorreico, estreptococo, Staphylococcus aureus, así como patógenos de la viruela, la peste, el tifus e incluso diversas infecciones por hongos. Junto con el torrente sanguíneo, los microorganismos patógenos penetran en la columna y comienzan allí su actividad parasitaria. Así, la tuberculosis, la sífilis, la brucelosis, la gonorrea, el tifus, etc. pueden provocar el desarrollo de procesos inflamatorios en la columna vertebral.
2. Lesión espinal. La espondilitis también puede ocurrir como resultado de varios tipos de lesiones en la espalda que afectan los tejidos blandos. Como resultado de la lesión, se desarrolla un proceso inflamatorio y puede desarrollarse una infección.
3. Disfunción inmunológica. En algunos casos, los signos de espondilitis surgen como resultado de una mayor autoagresión de las células inmunes que atacan sus propios tejidos y, por lo tanto, causan inflamación. Una reacción tan negativa puede desarrollarse después de una hipotermia o como resultado de alguna enfermedad infecciosa que afecte el funcionamiento del sistema inmunológico.

En los estudios modernos dedicados al estudio de la etiología de los procesos inflamatorios en la cresta, hay evidencia de que una predisposición genética puede ser un factor provocador en el desarrollo de esta enfermedad. Su marcador es el antígeno de histocompatibilidad HLA-B27.

Principales tipos de espondilitis

En la foto aparece la espondilitis anquilosante.

La espondilitis, en gran medida, es un concepto generalizado. La necesidad de separación viene dictada por la necesidad de prescribir un régimen de tratamiento específico, determinado no solo en función de las características individuales del paciente, sino también de las causas identificadas del desarrollo de este proceso inflamatorio en la columna.

Se ha adoptado una clasificación general de la espondilitis según la etiología de su aparición: específica e inespecífica.

Tipos de espondilitis específicas:

1. Tuberculosis. Otro nombre es enfermedad de Pott. Este es el tipo más común de enfermedad cuando los bacilos de la tuberculosis ingresan a la sustancia esponjosa de las vértebras a través del torrente sanguíneo. El daño puede ser causado por lesiones en la espalda, deformidades crónicas y disminución de la inmunidad. La espondilitis tuberculosa se considera una forma grave porque. caracterizado por daños en un área amplia. Provoca la formación de abscesos purulentos de tipo frío, es decir. sin signos evidentes de inflamación, es decir, sin enrojecimiento ni fiebre. Los procesos inflamatorios ocurren con mayor frecuencia en la región torácica, con menos frecuencia en la cervical y otras regiones. A medida que avanza la enfermedad, las vértebras se destruyen y se deforman gravemente, adquiriendo forma de cuña. En ausencia de una terapia adecuada, surgen consecuencias graves: daño de la médula espinal, fractura de la cresta, parálisis irreversible parcial o completa de las extremidades superiores y formación de una joroba puntiaguda. Y debido a la deformación del tórax, aparecen problemas en el funcionamiento de los sistemas cardiovascular y respiratorio.
2. Brucelosis. Esta enfermedad es más común en hombres y ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 25 y 40 años. La inflamación aparece en la región lumbar y prácticamente no se producen abscesos. Esta lesión provoca un engrosamiento alrededor de la columna; en la radiografía la imagen es similar a una destrucción focal pequeña del tejido óseo. Según los síntomas en la etapa inicial, la espondilitis se puede confundir con radiculitis.
3. gonorrea. Es una consecuencia de la gonorrea. Los síntomas principales son dolor intenso y una reducción significativa de la movilidad de la columna vertebral.
4. actinomicótico. Ocurre con la actinomicosis, una enfermedad infecciosa crónica, que provoca la formación de un absceso con fístulas. La región torácica se ve afectada con mayor frecuencia como resultado de la propagación de la infección desde órganos internos previamente afectados. La formación de fístulas en la espondilitis lumbar se observa como una complicación de la actinomicosis intestinal.
5. Sifilítico. Uno de los tipos más raros de esta enfermedad. Ocurre en el contexto de la sífilis en varios órganos. Se caracteriza por la rápida formación de movilidad reducida de la columna y dolor nocturno. Provoca la formación de gomas: nódulos, destrucción irreversible del tejido. El curso progresivo conduce al aplanamiento de los cuerpos vertebrales con un mayor daño a la médula espinal y las raíces nerviosas, lo que provoca graves trastornos neurológicos.
6. Tifoidea. Ocurre en el contexto de 2-3 meses de desarrollo de tifus. La enfermedad se acompaña de un aumento de la temperatura y dolor pronunciado en los lugares donde se ve afectada la cresta y se forman múltiples úlceras. La progresión es rápida. Se ven afectadas las vértebras adyacentes y el disco intervertebral que las mantiene unidas. En la zona afectada se forman crecimientos óseos que bloquean rápidamente la movilidad de la espalda. La localización más común son las articulaciones lumbosacra y toracolumbar.
7. Aséptico. Ocurre en el contexto de una lesión en la espalda. El diagnóstico es difícil porque Durante el período de recuperación después de una lesión, el paciente nota una mejora notable en su condición física. Al mismo tiempo, continúan los cambios patológicos en las vértebras y gradualmente la enfermedad se vuelve crónica. En este caso, en el contexto de una necrosis invisible del tejido óseo, se desarrollan diversos trastornos posturales, por ejemplo, agacharse, cifosis de Scheuermann Mau.

La espondilitis inespecífica se divide en dos tipos:

1. hematógeno. De lo contrario, este tipo se llama osteomielitis espinal. El agente causal es una infección estreptocócica o estafilocócica. La enfermedad se manifiesta como necrosis persistente del tejido óseo con formación de pus. Las fístulas se forman en las regiones cervical y lumbar. Se ven afectados el periostio, la sustancia esponjosa, así como la médula ósea y los tejidos blandos circundantes. En este caso, el paciente experimenta un dolor intenso. La progresión es rápida. Consecuencias: mala postura, formación de hernias intervertebrales.
2. anquilosante. Otro nombre es espondilitis anquilosante. Se desconoce la causa exacta del desarrollo de esta patología. Generalmente se acepta que la espondilitis anquilosante se produce como resultado de un mal funcionamiento del sistema inmunológico que ataca a sus propias células. La progresión es lenta, a menudo asintomática, pero constante. Los síntomas pueden incluir dolor y rigidez leve. Con el tiempo, se produce la osificación del tejido cartilaginoso, lo que lleva a la fusión de las vértebras en un único hueso inamovible. Las posibles consecuencias son un deterioro grave de la actividad motora, el funcionamiento de los órganos internos, la ventilación de los pulmones, así como la compresión de las raíces nerviosas, los vasos sanguíneos y los tejidos blandos.

Principales síntomas de la espondilitis.

El síndrome de dolor doloroso es el principal síntoma clínico de la espondilitis. El dolor puede variar en intensidad, de leve a intenso, pero casi siempre se localiza en la zona de las vértebras afectadas. Se produce cierto aumento del dolor después de un esfuerzo físico o una estancia prolongada en una posición incómoda.

Otros signos de espondilitis:

1. Movilidad limitada. Este síntoma ocurre en etapas posteriores de la enfermedad. Al principio, aparecen dificultades para doblar y girar el cuerpo. Además, se limita el movimiento de hombros y caderas.
2. deformidad espinal. Las curvas fisiológicas disminuyen gradualmente; con el tiempo, la espalda puede cambiar notablemente de forma.
3. Alteración de los órganos internos.. Lo más probable es que esto no sea un síntoma, sino una consecuencia de la curvatura de la cresta y la compresión de los órganos. Pueden producirse alteraciones sensoriales, entumecimiento de la piel, parálisis y espasmos. A veces se desarrolla dificultad para respirar.
4. Síntomas generales. Deterioro del estado general, debilidad, somnolencia, aumento de la fatiga, fiebre, escalofríos, enrojecimiento local e hinchazón de los tejidos blandos.

Para prevenir la progresión de los procesos inflamatorios en la columna, es necesario acudir al hospital cuando aparecen los síntomas característicos. La lista de procedimientos de diagnóstico necesarios depende del tipo de espondilitis sospechada. En primer lugar, son indicativos los análisis de sangre bioquímicos y clínicos, los análisis de orina y la determinación de los niveles de azúcar en sangre. A continuación se puede realizar un proteinograma, pruebas reumáticas y análisis citológico del material liberado de las fístulas.

También un procedimiento integral es el examen de la cresta mediante un aparato de rayos X, resonancia magnética o ultrasonido. Además, de acuerdo con los resultados obtenidos, se determina un diagnóstico preciso y se prescribe el tratamiento adecuado, que tiene como objetivo eliminar las causas de la enfermedad y restaurar, en la medida de lo posible, la estructura y funcionalidad de la columna vertebral.

Métodos para tratar la espondilitis.

Las medidas de tratamiento para la espondilitis pueden variar según la etapa de la enfermedad. Así, en la fase aguda se suele recomendar reposo en cama, durante el cual se debe proporcionar al paciente una dieta equilibrada y calma emocional. También se puede prescribir terapia con corsé y cierta restricción de la actividad física. Durante este período, es importante neutralizar el proceso inflamatorio y eliminar la causa raíz de la enfermedad. Para ello se utilizan tratamientos farmacológicos y procedimientos físicos. En casos raros, cuando la afección está muy avanzada, se practica una cirugía para limpiar las úlceras o eliminar las áreas dañadas irreversiblemente, seguida de su reemplazo con una prótesis especial. Consideremos con más detalle los métodos más efectivos para tratar esta patología.

Medicamentos para la espondilitis.

La espondilitis no es una enfermedad independiente y ocurre como consecuencia de otras enfermedades. Por eso la terapia prescrita debe ser integral para eliminar las causas, síntomas y consecuencias de la progresión de la enfermedad.

El tratamiento farmacológico puede ser específico o inespecífico. La terapia específica la prescribe exclusivamente el médico tratante después del diagnóstico de espondilitis. La selección de medicamentos se lleva a cabo en función de una gran cantidad de factores: el tipo de patógeno, el grado de progresión de la patología, la naturaleza de la lesión de la columna, la presencia de enfermedades concomitantes, las características individuales del paciente. etc.

La terapia inespecífica utiliza medicamentos para mejorar la condición del paciente independientemente de la etiología de la enfermedad. Esta opción de tratamiento es en gran medida concomitante y no resuelve el problema principal.

El tratamiento farmacológico puede incluir los siguientes grupos de fármacos:

1. Terapia antibacteriana. Recetado para la espondilitis causada por agentes infecciosos. A veces pueden ser necesarias pruebas de resistencia para determinar la sensibilidad de los patógenos a una sustancia activa específica. La lista de medicamentos suele incluir antibióticos de amplio espectro: cefalosporinas y fluoroquinolonas. Los nombres de algunos medicamentos son levofloxacina, ceftriaxona, ofloxacina, cefixima, etc.
2. Analgésicos. Se utiliza para reducir la intensidad del dolor. Puede utilizarse sin consultar a un médico, pero respetando la dosis diaria recomendada por el fabricante. Estos medicamentos sólo alivian el dolor y no resuelven el problema subyacente.
3. Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Esta categoría de medicamentos se prescribe para reducir el proceso inflamatorio. En este caso, se produce un efecto antipirético y analgésico. La categoría está representada por una amplia lista de medicamentos: diclofenaco, voltaren, ibuprofeno, nimesulida, etc., pero los más eficaces en el tratamiento de la espondilitis son el ortofeno y la indometacina. El curso del tratamiento suele ser de al menos un mes y, en algunos casos complejos, el tratamiento dura incluso varios años.
4. corticosteroides. A veces se prescribe en combinación con medicamentos antiinflamatorios no esteroides, porque. ayudar a acelerar el proceso de restauración de la estructura de los tejidos dañados y de curación. También alivian la hinchazón, eliminan el dolor y restablecen el metabolismo a nivel celular. Muy a menudo, los médicos recetan metipred o prednisolona. Este grupo de medicamentos no debe usarse sin receta médica, porque Tienen muchas contraindicaciones y efectos secundarios.
5. Inmunomoduladores. Le permiten simular el funcionamiento del sistema inmunológico para ayudar al cuerpo a enfrentar infecciones o suprimir reacciones autoinmunes. Los fármacos más eficaces y, por tanto, populares son Thymogen, Interferon, Timalin y Echinacea.
6. Relajantes musculares. Alivian los espasmos musculares y los espasmos vasculares. Tienen un efecto relajante y alivian algunos dolores.
7. vitaminas. Las vitaminas B desempeñan un papel importante en el mantenimiento del cuerpo durante la espondilitis, por lo que se prescriben con mayor frecuencia en forma de inyecciones para obtener un efecto rápidamente. También será útil para reponer las reservas de vitamina C y E, que estimulan la regeneración de los tejidos y fortalecen la inmunidad.

Además, en el hospital, el paciente recibe goteros con una solución de cloruro de sodio, glucosa o solución de Ringer. Este procedimiento ayuda a recuperar las fuerzas y a eliminar rápidamente toxinas y bacterias del cuerpo.

Fisioterapia para el tratamiento de la espondilitis.

El tratamiento fisioterapéutico de la espondilitis suele ser integral, porque Da buenos resultados y acelera significativamente la recuperación. Sin embargo, su uso sin tratamiento farmacológico está completamente injustificado. El curso del tratamiento suele durar de 10 a 15 días, pero existen excepciones según el cuadro clínico completo de la enfermedad. Si le diagnostican espondilitis, que a menudo se caracteriza por un curso prolongado, es posible que se requieran cursos adicionales de procedimientos físicos, prescritos después de un descanso de 2 a 4 semanas.

Las opciones más efectivas para el tratamiento fisioterapéutico son:

1. Fisioterapia. Se lleva a cabo desde el momento en que la enfermedad espondilitis entra en remisión. Los ejercicios físicos ligeros tienen como objetivo mantener la estructura muscular de la espalda, permitiéndole mantener una circulación sanguínea normal y restaurar los procesos metabólicos. La terapia con ejercicios ayuda a corregir la postura y mejorar la movilidad. La selección de una serie de ejercicios se realiza individualmente para cada paciente.
2. Masaje de espalda. Le permite acelerar la circulación sanguínea, reducir el aumento del tono muscular y también reducir el dolor.
3. Termoterapia. Alivia el dolor, relaja los músculos y mejora en cierta medida la movilidad.
4. fonoforesis. Este procedimiento se realiza con hidrocortisona. Elimina la hinchazón, reduce ligeramente la inflamación y alivia el dolor en las zonas afectadas.
5. Otros procedimientos. Son útiles la natación, diversos tipos de procedimientos acuáticos, endurecimiento moderado del cuerpo, acupuntura, reflexología, acupuntura, etc.

Todo esto, en combinación con el tratamiento farmacológico, ayuda a superar la etapa de exacerbación de la espondilitis y llevar la enfermedad a la remisión. Además, durante el período de recuperación, está indicado el tratamiento en un sanatorio con aguas minerales y fangoterapia.

Remedios populares para la espondilitis.

En algunos casos, cuando la enfermedad se encuentra en su etapa inicial, es posible mantener el cuerpo en casa utilizando la medicina tradicional. En general, con una patología tan grave, especialmente en etapas avanzadas, la automedicación está extremadamente contraindicada. Por eso, antes de empezar a utilizar recetas tradicionales, consulta a tu médico.

Para esta enfermedad inflamatoria de la columna, son eficaces varias infusiones de hierbas, como arándanos rojos, hojas de castaño, flores de abedul, reina de los prados y tilo, raíz de perejil y bayas de saúco, que se elaboran y consumen por vía oral.

De los aceites para el tratamiento del sistema musculoesquelético en general y específicamente para el diagnóstico de espondilitis, los más eficaces son el coco, la linaza y el abeto. Cuando se consumen con alimentos, ayudan a restaurar el tejido del cartílago, mejoran el metabolismo, alivian los espasmos dolorosos y detienen o previenen por completo los procesos destructivos. A veces se practica utilizar una escoba de ortiga. Se cuece al vapor y se golpea sobre el área problemática durante 30 a 60 minutos.

Recetas populares efectivas para la espondilitis:

1. Baño limpiador con aceites.. Primero prepare la base: agregue 3-4 gotas de aceites esenciales de limón, sándalo, ciprés, tomillo, pomelo y enebro a 1 cucharada de sal marina. Después de 5 minutos, vierta una pequeña cantidad de agua tibia, diluya la sal y vierta la masa resultante en un baño lleno de agua tibia. Báñese durante 10-15 minutos.
2. Loción de masaje con aceites.. Los aceites esenciales más utilizados son la pimienta negra, el jengibre o la mejorana. El aceite seleccionado en unas gotas se combina con aceite base para masajes y se usa para tratar áreas problemáticas. También puedes aplicar una compresa. Estos remedios ayudan a aliviar la congestión y estimulan bien la circulación sanguínea.
3. Crema para aliviar el dolor. Se prepara a base de cualquier crema hidratante enriquecida con aceites esenciales, por ejemplo, manzanilla, romero, lavanda. Los ingredientes se mezclan y se aplican en zonas con dolor intenso.
4. Infusión de ajo. Preparar 4 dientes de ajo con agua caliente, dejar actuar de 10 a 15 minutos y beber 100 ml 3 veces al día durante 7 días. Simplemente comer este producto también será eficaz.
5. bálsamo de miel. Este producto ayuda a simular el funcionamiento del sistema inmunológico y acelerar los procesos de recuperación en el organismo. Ingredientes - miel (100 ml) y hoja de aloe triturada (50 g) - hervir a fuego lento durante 1 hora, enfriar. Necesitas tomar 1 cucharada. l. 3 veces al día.

Para evitar que la enfermedad pase a la fase aguda, es necesario llevar un estilo de vida saludable, comer bien, mantener una actividad física moderada y controlar la postura. Si sigue estas sencillas reglas, podrá evitar la necesidad de una cirugía para la espondilitis.

Video sobre destrucción de la columna: espondilitis y cómo tratarla: