Spondylarthrite : causes, symptômes et traitement de l'inflammation de la colonne vertébrale

Qu'est-ce que la spondylarthrite, qu'est-ce qui cause l'inflammation de la colonne vertébrale ? Types de maladie, symptômes et conséquences possibles. Caractéristiques du traitement de la colonne vertébrale avec inflammation purulente des vertèbres.

1. Raisons du développement
2. Types de spondylarthrite
3. Principaux symptômes
4. Options de traitement
   1. Médicaments
   2. Physiothérapie
   3. Remèdes populaires

La spondylarthrite est une maladie inflammatoire rare de la colonne vertébrale qui provoque la destruction de vertèbres individuelles avec une altération supplémentaire de la fonctionnalité de la colonne vertébrale. Poser un diagnostic à un stade précoce est difficile en raison de l'absence de symptômes spécifiques, c'est pourquoi la pathologie a très souvent des conséquences graves. Les symptômes caractéristiques apparaissent au stade où deux ou plusieurs vertèbres sont déjà gravement déformées. Ce qui suit décrit en détail les causes possibles de la maladie, la classification par type, ainsi qu'une liste de symptômes, de conséquences et de traitement en cas de progression à long terme de la pathologie.

Causes du développement de la spondylarthrite

La spondylarthrite n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme et une conséquence de certaines autres maladies qui ne sont pas réellement liées à la colonne vertébrale. Les lésions des vertèbres, de nature purulente-inflammatoire, sont en effet une complication qui peut également entraîner des conséquences encore plus graves, souvent irréversibles.

Le mécanisme de développement de la pathologie est simple : après la lésion primaire, commence le processus de diminution de la densité du tissu osseux, de perturbation de la microcirculation sanguine et d'infection des tissus, suivi d'une perturbation de la fonctionnalité de la colonne vertébrale et de la formation de purulents-inflammatoires. foyers.

Raisons du développement de la spondylarthrite spinale :

1. Infection par des agents pathogènes. Les processus inflammatoires dans la crête peuvent être déclenchés par Treponema pallidum, le bacille de Koch, Trichomonas, Brucella, le gonocoque gonorrhéique, le streptocoque, Staphylococcus aureus, ainsi que par des agents pathogènes de la variole, de la peste, du typhus et même de diverses infections fongiques. Parallèlement à la circulation sanguine, des micro-organismes pathogènes pénètrent dans la colonne vertébrale et y commencent leur activité parasitaire. Ainsi, la tuberculose, la syphilis, la brucellose, la gonorrhée, le typhus, etc. peuvent conduire au développement de processus inflammatoires dans la colonne vertébrale.
2. Blessure de la colonne vertebrale. La spondylarthrite peut également survenir à la suite de divers types de blessures au dos impliquant les tissus mous. À la suite d'une blessure, un processus inflammatoire se développe et une infection peut se développer.
3. Dysfonctionnement immunologique. Dans certains cas, les signes de spondylarthrite résultent d’une auto-agression accrue des cellules immunitaires qui attaquent leurs propres tissus et provoquent ainsi une inflammation. Une telle réaction négative peut se développer après une hypothermie ou à la suite d'une maladie infectieuse affectant le fonctionnement du système immunitaire.

Dans les études modernes consacrées à l'étude de l'étiologie des processus inflammatoires de la crête, il est prouvé qu'une prédisposition génétique peut être un facteur provoquant le développement de cette maladie. Son marqueur est l'antigène d'histocompatibilité HLA-B27.

Principaux types de spondylarthrite

Sur la photo, la spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite est dans une large mesure un concept généralisé. La nécessité de séparation est dictée par la nécessité de prescrire un schéma thérapeutique spécifique, déterminé non seulement sur la base des caractéristiques individuelles du patient, mais également sur la base des causes identifiées du développement de ce processus inflammatoire dans la colonne vertébrale.

Une classification générale de la spondylarthrite a été adoptée selon l'étiologie de son apparition - spécifique et non spécifique.

Types de spondylarthrite spécifique :

1. Tuberculeux. Un autre nom est la maladie de Pott. Il s'agit du type de maladie le plus courant, lorsque les bacilles tuberculeux pénètrent dans la substance spongieuse des vertèbres par la circulation sanguine. Les dommages peuvent être causés par des blessures au dos, des malformations chroniques et une diminution de l’immunité. La spondylarthrite tuberculeuse est considérée comme une forme grave, car. caractérisé par des dommages sur une vaste zone. Provoque la formation d'abcès purulents de type froid, c'est-à-dire sans signes évidents d'inflammation, c'est-à-dire sans rougeur ni fièvre. Les processus inflammatoires surviennent plus souvent dans la région thoracique, moins souvent dans la région cervicale et dans d'autres régions. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les vertèbres sont détruites et gravement déformées, prenant la forme d'un coin. En l'absence de traitement approprié, des conséquences graves surviennent - lésions de la moelle épinière, fracture de la crête, paralysie partielle ou complète irréversible des membres supérieurs et formation d'une bosse pointue. Et en raison de la déformation de la poitrine, des problèmes apparaissent dans le fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.
2. Brucellose. Cette maladie est plus fréquente chez les hommes et survient le plus souvent entre 25 et 40 ans. L'inflammation apparaît dans la région lombaire, sans pratiquement aucun abcès. Une telle lésion provoque un épaississement autour de la colonne vertébrale ; à la radiographie, l'image ressemble à une destruction à petite focale du tissu osseux. Selon les symptômes au stade initial, la spondylarthrite peut être confondue avec la radiculite.
3. Gonorrhée. C'est une conséquence de la gonorrhée. Les principaux symptômes sont des douleurs intenses et une réduction significative de la mobilité de la colonne vertébrale.
4. Actinomycotique. Se produit avec l'actinomycose, une maladie infectieuse chronique, qui provoque la formation d'un abcès avec fistules. La région thoracique est le plus souvent touchée en raison de la propagation d'une infection à partir d'organes internes précédemment touchés. La formation de fistules dans la spondylarthrite lombaire est observée comme une complication de l'actinomycose intestinale.
5. Syphilitique. L'un des types les plus rares de cette maladie. Se produit dans le contexte de la syphilis dans divers organes. Elle se caractérise par la formation rapide d'une mobilité serrée de la colonne vertébrale et de douleurs nocturnes. Provoque la formation de gommes - nodules, destruction irréversible des tissus. L'évolution progressive conduit à un aplatissement des corps vertébraux avec des dommages supplémentaires à la moelle épinière et aux racines nerveuses, ce qui provoque de graves troubles neurologiques.
6. Typhoïde. Se produit dans le contexte de 2-3 mois de développement du typhus. La maladie s'accompagne d'une augmentation de la température et d'une douleur prononcée aux endroits où la crête est touchée et où de multiples ulcères se forment. La progression est rapide. Les vertèbres adjacentes et le disque intervertébral qui les maintient ensemble sont touchés. Des excroissances osseuses se forment dans la zone touchée, ce qui bloque rapidement la mobilité du dos. La localisation la plus courante est celle des articulations lombo-sacrée et thoraco-lombaire.
7. Aseptique. Se produit dans le contexte d'une blessure au dos. Le diagnostic est difficile car Pendant la période de récupération après une blessure, le patient constate une amélioration notable de sa condition physique. Dans le même temps, les changements pathologiques se poursuivent dans les vertèbres et la maladie devient progressivement chronique. Dans ce cas, dans le contexte d'une nécrose invisible du tissu osseux, divers troubles posturaux se développent, par exemple une courbure, une cyphose de Scheuermann Mau.

La spondylarthrite non spécifique est divisée en deux types :

1. Hématogène. Sinon, ce type est appelé ostéomyélite vertébrale. L'agent causal est une infection streptococcique ou staphylococcique. La maladie se manifeste par une nécrose persistante du tissu osseux avec formation de pus. Des fistules se forment dans les régions cervicale et lombaire. Le périoste, la substance spongieuse, ainsi que la moelle osseuse et les tissus mous environnants sont touchés. Dans ce cas, le patient ressent une douleur intense. La progression est rapide. Conséquences : mauvaise posture, formation de hernies intervertébrales.
2. Ankylosante. Un autre nom est la spondylarthrite ankylosante. La cause exacte du développement de cette pathologie est inconnue. Il est généralement admis que la spondylarthrite ankylosante résulte d’un dysfonctionnement du système immunitaire qui attaque ses propres cellules. L’évolution est lente, souvent asymptomatique, mais constante. Les symptômes peuvent inclure une douleur douloureuse et une légère raideur. Au fil du temps, une ossification du tissu cartilagineux se produit, conduisant à la fusion des vertèbres en un seul os immobile. Les conséquences possibles sont une altération grave de l'activité motrice, du fonctionnement des organes internes, de la ventilation des poumons, ainsi qu'une compression des racines nerveuses, des vaisseaux sanguins et des tissus mous.

Principaux symptômes de la spondylarthrite

Le syndrome douloureux douloureux est le principal symptôme clinique de la spondylarthrite. La douleur peut varier en intensité, de légère à sévère, mais est presque toujours localisée dans la zone des vertèbres touchées. Une certaine augmentation de la douleur survient après un effort physique ou un séjour prolongé dans une position inconfortable.

Autres signes de spondylarthrite :

1. Mobilité réduite. Ce symptôme apparaît aux stades ultérieurs de la maladie. Au début, des difficultés apparaissent pour plier et tourner le corps. Ensuite, les mouvements des épaules et des hanches sont limités.
2. Malformation de la colonne vertébrale. Les courbes physiologiques diminuent progressivement ; avec le temps, le dos peut sensiblement changer de forme.
3. Perturbation des organes internes. Il ne s’agit probablement pas d’un symptôme, mais d’une conséquence de la courbure de la crête et de la compression des organes. Des troubles sensoriels, un engourdissement cutané, une paralysie et des spasmes peuvent survenir. Parfois, des difficultés respiratoires apparaissent
4. Symptômes généraux. Détérioration de l'état général, faiblesse, somnolence, fatigue accrue, fièvre, frissons, rougeur locale et gonflement des tissus mous.

Pour prévenir la progression des processus inflammatoires dans la colonne vertébrale, il est nécessaire de se rendre à l'hôpital lorsque des symptômes caractéristiques apparaissent. La liste des procédures de diagnostic nécessaires dépend du type de spondylarthrite suspecté. Tout d'abord, les analyses de sang biochimiques et cliniques, les analyses d'urine et la détermination de la glycémie sont indicatives. Ensuite, un protéinogramme, des tests rhumatismaux et une analyse cytologique du matériel libéré par les fistules peuvent être effectués.

L'examen de la crête à l'aide d'un appareil à rayons X, d'une IRM ou d'un appareil à ultrasons fait également partie intégrante de la procédure. Ensuite, en fonction des résultats obtenus, un diagnostic précis est déterminé et un traitement approprié est prescrit, conçu pour éliminer les causes de la maladie et restaurer autant que possible la structure et la fonctionnalité de la colonne vertébrale.

Méthodes de traitement de la spondylarthrite

Les mesures de traitement de la spondylarthrite peuvent varier en fonction du stade de la maladie. Ainsi, dans la phase aiguë, le repos au lit est souvent recommandé, pendant lequel le patient doit bénéficier d'une alimentation équilibrée et d'un calme émotionnel. Une thérapie par corset et une certaine restriction de l'activité physique peuvent également être prescrites. Pendant cette période, il est important de neutraliser le processus inflammatoire et d'éliminer la cause profonde de la maladie. À cette fin, un traitement médicamenteux et des procédures physiques sont utilisés. Dans de rares cas, lorsque la maladie est très avancée, une intervention chirurgicale est pratiquée pour nettoyer les ulcères ou enlever les zones irréversiblement endommagées, suivie d'un remplacement par une prothèse spéciale. Examinons plus en détail les méthodes les plus efficaces pour traiter cette pathologie.

Médicaments contre la spondylarthrite

La spondylarthrite n'est pas une maladie indépendante et résulte de certaines autres maladies. C'est pourquoi le traitement prescrit doit être complet pour éliminer les causes, les symptômes et les conséquences de la progression de la maladie.

Le traitement médicamenteux peut être spécifique ou non spécifique. Un traitement spécifique est prescrit exclusivement par le médecin traitant après avoir diagnostiqué une spondylarthrite. La sélection des médicaments est effectuée sur la base d'un grand nombre de facteurs - le type d'agent pathogène, le degré de progression de la pathologie, la nature de la lésion médullaire, la présence de maladies concomitantes, les caractéristiques individuelles du patient, etc.

La thérapie non spécifique utilise des médicaments pour améliorer l'état du patient, quelle que soit l'étiologie de la maladie. Cette option thérapeutique est largement concomitante et ne résout pas le problème principal.

Le traitement médicamenteux peut inclure les groupes de médicaments suivants :

1. Thérapie antibactérienne. Prescrit pour la spondylarthrite causée par des agents infectieux. Parfois, des tests de résistance peuvent être nécessaires pour déterminer la sensibilité des agents pathogènes à une substance active spécifique. La liste des médicaments comprend généralement des antibiotiques à large spectre - les céphalosporines et les fluoroquinolones. Les noms de certains médicaments sont Lévofloxacine, Ceftriaxone, Ofloxacine, Céfixime, etc.
2. Analgésiques. Utilisé pour réduire l'intensité de la douleur. Peut être utilisé sans consulter un médecin, mais dans le respect de la posologie journalière recommandée par le fabricant. De tels médicaments ne font que soulager la douleur et ne résolvent pas le problème sous-jacent.
3. Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Cette catégorie de médicaments est prescrite pour réduire le processus inflammatoire. Dans ce cas, il existe un effet antipyrétique et analgésique. La catégorie est représentée par une large liste de médicaments - Diclofénac, Voltaren, Ibuprofène, Nimésulide, etc., mais les plus efficaces dans le traitement de la spondylarthrite sont Ortofen et Indomethacin. La durée du traitement est généralement d'au moins un mois et, dans certains cas complexes, elle dure même plusieurs années.
4. Corticostéroïdes. Parfois prescrit en association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, etc. aider à accélérer le processus de restauration de la structure des tissus endommagés et de guérison. Ils soulagent également l'enflure, éliminent la douleur et rétablissent le métabolisme au niveau cellulaire. Le plus souvent, les médecins prescrivent du Metypred ou de la Prednisolone. Ce groupe de médicaments ne doit pas être utilisé sans ordonnance, car ils ont beaucoup de contre-indications et d'effets secondaires.
5. Immunomodulateurs. Ils vous permettent de simuler le fonctionnement du système immunitaire pour aider l'organisme à faire face à une infection ou à supprimer les réactions auto-immunes. Les médicaments les plus efficaces et donc les plus populaires sont le Thymogen, l'Interféron, le Timalin et l'Echinacea.
6. Relaxants musculaires. Ils soulagent les spasmes musculaires et les spasmes vasculaires. Ils ont un effet relaxant et soulagent certaines douleurs.
7. Vitamines. Les vitamines B jouent un rôle majeur dans le maintien de l'organisme lors de la spondylarthrite, elles sont donc le plus souvent prescrites sous forme d'injections pour obtenir rapidement un effet. Il sera également utile de reconstituer les réserves de vitamines C et E, qui stimulent la régénération des tissus et renforcent l'immunité.

De plus, en milieu hospitalier, le patient reçoit des compte-gouttes contenant une solution de chlorure de sodium, de glucose ou de solution de Ringer. Cette procédure aide à restaurer la force et à éliminer rapidement les toxines et les bactéries du corps.

Physiothérapie pour le traitement de la spondylarthrite

Le traitement physiothérapeutique de la spondylarthrite est souvent intégral, car donne de bons résultats et accélère considérablement la récupération. Cependant, son utilisation sans traitement médicamenteux est totalement injustifiée. La durée du traitement dure généralement de 10 à 15 jours, mais il existe des exceptions en fonction du tableau clinique complet de la maladie. Si vous recevez un diagnostic de spondylarthrite, qui se caractérise souvent par une évolution longue, des procédures physiques supplémentaires peuvent être nécessaires, prescrites après une pause de 2 à 4 semaines.

Les options les plus efficaces pour le traitement physiothérapeutique sont :

1. Physiothérapie. Elle est réalisée à partir du moment où la maladie de la spondylarthrite entre en rémission. Des exercices physiques légers visent à maintenir la structure musculaire du dos, vous permettant de maintenir une circulation sanguine normale et de restaurer les processus métaboliques. La thérapie par l'exercice aide à corriger la posture et à améliorer la mobilité. La sélection d'une série d'exercices se fait individuellement pour chaque patient.
2. Massage du dos. Vous permet d'accélérer la circulation sanguine, de réduire l'augmentation du tonus musculaire et également de réduire la douleur.
3. Thermothérapie. Soulage la douleur, détend les muscles et améliore dans une certaine mesure la mobilité.
4. Phonophorèse. Cette procédure est réalisée avec de l'hydrocortisone. Il élimine l'enflure, réduit légèrement l'inflammation et soulage la douleur dans les zones touchées.
5. Autres procédures. La natation, divers types de procédures aquatiques, un durcissement modéré du corps, l'acupuncture, la réflexologie, l'acupuncture, etc. sont utiles.

Tout cela, en combinaison avec un traitement médicamenteux, permet de contourner le stade d'exacerbation de la spondylarthrite et de transférer la maladie en rémission. De plus, pendant la période de récupération, un traitement en sanatorium avec des eaux minérales et une fangothérapie est indiqué.

Remèdes populaires contre la spondylarthrite

Dans certains cas, lorsque la maladie en est à ses débuts, il est possible de maintenir le corps à la maison grâce à la médecine traditionnelle. En général, avec une pathologie aussi grave, surtout à un stade avancé, l'automédication est extrêmement contre-indiquée. Par conséquent, avant de commencer à utiliser des recettes traditionnelles, consultez votre médecin.

Diverses infusions de plantes sont efficaces contre cette maladie inflammatoire de la colonne vertébrale, notamment les airelles rouges, les feuilles de châtaignier, les fleurs de bouleau, de reine des prés et de tilleul, la racine de persil ainsi que les baies de sureau, qui sont brassées et consommées par voie orale.

Parmi les huiles destinées au traitement du système musculo-squelettique en général et spécifiquement au diagnostic de la spondylarthrite, la noix de coco, les graines de lin et l'épicéa sont considérées comme les plus efficaces. Lorsqu'ils sont consommés avec de la nourriture, ils aident à restaurer le tissu cartilagineux, à améliorer le métabolisme, à soulager les spasmes douloureux et à arrêter ou prévenir complètement les processus destructeurs. Parfois, il est pratique d'utiliser un balai d'ortie. Il est pré-cuit à la vapeur et appliqué sur la zone à problèmes pendant 30 à 60 minutes.

Recettes populaires efficaces contre la spondylarthrite :

1. Bain nettoyant aux huiles. Préparez d'abord la base : ajoutez 3-4 gouttes d'huiles essentielles de citron, de bois de santal, de cyprès, de thym, de pamplemousse et de genévrier à 1 cuillère à soupe de sel marin. Au bout de 5 minutes, versez une petite quantité d'eau tiède, diluez le sel et versez la masse obtenue dans une baignoire remplie d'eau tiède. Prenez un bain pendant 10 à 15 minutes.
2. Lotion de massage aux huiles. Les huiles essentielles couramment utilisées sont le poivre noir, le gingembre ou la marjolaine. L'huile sélectionnée en quelques gouttes est associée à une huile de base pour le massage et utilisée pour traiter les zones à problèmes. Vous pouvez également appliquer une compresse. De tels remèdes aident à soulager la congestion et à bien stimuler la circulation sanguine.
3. Crème anti-douleur. Il est préparé à base de n'importe quelle crème hydratante enrichie en huiles essentielles, par exemple de camomille, de romarin, de lavande. Les ingrédients sont mélangés et appliqués sur les zones très douloureuses.
4. Infusion d'ail. Faites infuser 4 gousses d'ail avec de l'eau chaude, laissez agir 10-15 minutes et buvez 100 ml 3 fois par jour pendant 7 jours. Le simple fait de manger ce produit sera également efficace.
5. Baume au miel. Ce produit aide à simuler le fonctionnement du système immunitaire et à accélérer les processus de récupération du corps. Ingrédients - miel (100 ml) et feuille d'aloès broyée (50 g) - faire bouillir à feu doux pendant 1 heure, laisser refroidir. Vous devez prendre 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour.

Pour éviter que la maladie ne passe à la phase aiguë, il est nécessaire de mener une vie saine, de bien manger, de maintenir une activité physique modérée et de surveiller votre posture. En adhérant à ces règles simples, vous pouvez éviter d’avoir recours à une intervention chirurgicale pour la spondylarthrite.

Vidéo sur la destruction de la colonne vertébrale - la spondylarthrite et comment la traiter :