Zapalenie kręgosłupa: przyczyny, objawy i leczenie zapalenia kręgosłupa

Co to jest zapalenie stawów kręgosłupa, co powoduje zapalenie kręgosłupa? Rodzaje choroby, objawy i jej możliwe konsekwencje. Cechy leczenia kręgosłupa z ropnym zapaleniem kręgów.

1. Powody rozwoju
2. Rodzaje zapalenia stawów kręgosłupa
3. Główne objawy
4. Metody leczenia
   1. Leki
   2. Fizjoterapia
   3. Środki ludowe

Zapalenie stawów kręgosłupa jest rzadką chorobą zapalną kręgosłupa, która powoduje zniszczenie poszczególnych kręgów z dalszym upośledzeniem funkcjonalności kręgosłupa. Postawienie diagnozy na wczesnym etapie jest trudne ze względu na brak specyficznych objawów, dlatego bardzo często patologia ma poważne konsekwencje. Charakterystyczne objawy pojawiają się na etapie, gdy dwa lub więcej kręgów jest już mocno zdeformowanych. Poniżej opisano szczegółowo możliwe przyczyny choroby, klasyfikację według rodzaju, a także listę objawów, konsekwencji i leczenia długoterminowego postępu patologii.

Przyczyny rozwoju zapalenia stawów kręgosłupa

Zapalenie stawów kręgosłupa nie jest chorobą niezależną, ale objawem i konsekwencją innych chorób, które w rzeczywistości nie są związane z kręgosłupem. Uszkodzenie kręgów, które ma charakter ropno-zapalny, jest w rzeczywistości powikłaniem, które może prowadzić również do jeszcze poważniejszych konsekwencji, często nieodwracalnych.

Mechanizm rozwoju patologii jest prosty: po zmianie pierwotnej rozpoczyna się proces zmniejszania gęstości tkanki kostnej, zaburzenia mikrokrążenia krwi i infekcji tkanek, po czym następuje zaburzenie funkcjonalności kręgosłupa i powstawanie ropno-zapalnych ogniska.

Przyczyny rozwoju zapalenia stawów kręgosłupa:

1. Zakażenie patogenami. Procesy zapalne w grzbiecie mogą być wywołane przez Treponema pallidum, Bacillus Kocha, Trichomonas, Brucella, rzeżączkowe gonokoki, paciorkowce, Staphylococcus aureus, a także patogeny ospy, dżumy, tyfusu, a nawet różnych infekcji grzybiczych. Wraz z krwią chorobotwórcze mikroorganizmy przedostają się do kręgosłupa i tam rozpoczynają swoją pasożytniczą aktywność. Zatem gruźlica, kiła, bruceloza, rzeżączka, tyfus itp. mogą prowadzić do rozwoju procesów zapalnych w kręgosłupie.
2. Uraz kręgosłupa. Zapalenie stawów kręgosłupa może również wystąpić w wyniku różnego rodzaju urazów kręgosłupa obejmujących tkanki miękkie. W wyniku urazu rozwija się proces zapalny i może rozwinąć się infekcja.
3. Dysfunkcja immunologiczna. W niektórych przypadkach objawy zapalenia stawów kręgosłupa powstają w wyniku wzmożonej autoagresji komórek odpornościowych, które atakują własne tkanki i w ten sposób powodują stan zapalny. Taka negatywna reakcja może rozwinąć się po hipotermii lub w wyniku jakiejś choroby zakaźnej, która wpływa na funkcjonowanie układu odpornościowego.

We współczesnych badaniach poświęconych badaniu etiologii procesów zapalnych w grzbiecie, istnieją dowody na to, że predyspozycje genetyczne mogą być czynnikiem prowokującym rozwój tej choroby. Jego markerem jest antygen zgodności tkankowej HLA-B27.

Główne rodzaje zapalenia stawów kręgosłupa

Na zdjęciu zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zapalenie stawów kręgosłupa jest w dużej mierze pojęciem uogólnionym. Konieczność separacji jest podyktowana koniecznością przepisania konkretnego schematu leczenia, ustalonego nie tylko na podstawie indywidualnych cech pacjenta, ale także w oparciu o zidentyfikowane przyczyny rozwoju tego procesu zapalnego w kręgosłupie.

Przyjęto ogólną klasyfikację zapalenia stawów kręgosłupa ze względu na etiologię jego występowania – specyficzne i niespecyficzne.

Rodzaje specyficznego zapalenia stawów kręgosłupa:

1. Gruźlica. Inna nazwa to choroba Potta. Jest to najczęstszy rodzaj choroby, gdy prątki gruźlicy przedostają się przez krwioobieg do gąbczastej substancji kręgów. Uszkodzenia mogą być spowodowane urazami kręgosłupa, chronicznymi deformacjami i obniżoną odpornością. Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa jest uważane za ciężką postać, ponieważ. charakteryzuje się uszkodzeniem dużego obszaru. Powoduje powstawanie ropni ropnych typu zimnego, tj. bez wyraźnych oznak stanu zapalnego, czyli bez zaczerwienienia i gorączki. Procesy zapalne występują częściej w okolicy klatki piersiowej, rzadziej w odcinku szyjnym i innych obszarach. W miarę postępu choroby kręgi ulegają zniszczeniu i znacznej deformacji, przybierając kształt klina. W przypadku braku odpowiedniej terapii powstają poważne konsekwencje - uszkodzenie rdzenia kręgowego, złamanie wyrostka zębodołowego, częściowe lub całkowite nieodwracalne porażenie kończyn górnych oraz powstanie spiczastego garbu. Z powodu deformacji klatki piersiowej pojawiają się problemy w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.
2. Bruceloza. Choroba ta występuje częściej u mężczyzn i najczęściej występuje w wieku od 25 do 40 lat. Zapalenie pojawia się w okolicy lędźwiowej, praktycznie nie występują ropnie. Zmiana taka powoduje zgrubienia w okolicy kręgosłupa, na zdjęciu rentgenowskim obraz przypomina drobnoogniskowe zniszczenie tkanki kostnej. Zgodnie z objawami na początkowym etapie zapalenie stawów kręgosłupa można pomylić z zapaleniem korzonków nerwowych.
3. Rzeżączka. Jest to konsekwencja rzeżączki. Głównymi objawami są silny ból i znaczne ograniczenie ruchomości kręgosłupa.
4. Promienicobójczy. Występuje z przewlekłą chorobą zakaźną promienicą, która powoduje powstawanie ropnia z przetokami. Obszar klatki piersiowej jest najczęściej dotknięty w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji z wcześniej dotkniętych narządów wewnętrznych. Tworzenie się przetok w zapaleniu stawów kręgosłupa lędźwiowego obserwuje się jako powikłanie promienicy jelitowej.
5. Syfilityk. Jeden z najrzadszych typów tej choroby. Występuje na tle kiły w różnych narządach. Charakteryzuje się szybkim powstawaniem ciasnej ruchomości kręgosłupa i bólami nocnymi. Powoduje powstawanie dziąseł – guzków, nieodwracalnego zniszczenia tkanek. Postępujący przebieg prowadzi do spłaszczenia trzonów kręgowych z dalszym uszkodzeniem rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, co powoduje poważne zaburzenia neurologiczne.
6. Dur brzuszny. Występuje na tle 2-3 miesięcy rozwoju tyfusu. Chorobie towarzyszy wzrost temperatury i wyraźny ból w miejscach dotkniętych wyrostkiem i powstawaniem licznych owrzodzeń. Postęp jest szybki. Dotknięte są sąsiednie kręgi i krążek międzykręgowy, który je spaja. W dotkniętym obszarze tworzą się narośla kostne, które szybko blokują ruchliwość pleców. Najczęstszą lokalizacją są stawy lędźwiowo-krzyżowe i piersiowo-lędźwiowe.
7. Jałowy. Występuje na tle kontuzji pleców. Diagnoza jest trudna, ponieważ W okresie rekonwalescencji po urazie pacjent zauważa zauważalną poprawę kondycji fizycznej. Jednocześnie w kręgach trwają zmiany patologiczne i stopniowo choroba staje się przewlekła. W tym przypadku na tle niewidocznej martwicy tkanki kostnej rozwijają się różne zaburzenia postawy, na przykład pochylanie się, kifoza Scheuermanna Mau.

Niespecyficzne zapalenie stawów kręgosłupa dzieli się na dwa typy:

1. Hematogenny. W przeciwnym razie ten typ nazywa się zapaleniem kości i szpiku kręgosłupa. Czynnikiem sprawczym jest infekcja paciorkowcami lub gronkowcami. Choroba objawia się uporczywą martwicą tkanki kostnej z tworzeniem się ropy. Przetoki tworzą się w odcinku szyjnym i lędźwiowym. Wpływa to na okostną, substancję gąbczastą, a także szpik kostny i otaczającą tkankę miękką. W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból. Postęp jest szybki. Konsekwencje: zła postawa, powstawanie przepuklin międzykręgowych.
2. Zesztywniające. Inna nazwa to zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Dokładna przyczyna rozwoju tej patologii nie jest znana. Powszechnie przyjmuje się, że zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa występuje w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego, który atakuje własne komórki. Postęp choroby jest powolny, często bezobjawowy, ale stały. Objawy mogą obejmować ból i łagodną sztywność. Z biegiem czasu dochodzi do kostnienia tkanki chrzęstnej, co prowadzi do zespolenia kręgów w jedną nieruchomą kość. Możliwe konsekwencje to poważne upośledzenie czynności motorycznych, funkcjonowania narządów wewnętrznych, wentylacji płuc, a także ucisk korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych i tkanek miękkich.

Główne objawy zapalenia stawów kręgosłupa

Głównym objawem klinicznym zapalenia stawów kręgosłupa jest zespół bólowy. Ból może mieć różną intensywność, od łagodnego do ciężkiego, ale prawie zawsze jest zlokalizowany w obszarze dotkniętych kręgów. Pewien wzrost bólu występuje po wysiłku fizycznym lub długotrwałym przebywaniu w niewygodnej pozycji.

Inne objawy zapalenia stawów kręgosłupa:

1. Ograniczona mobilność. Objaw ten występuje w późniejszych stadiach choroby. Początkowo pojawiają się trudności ze zginaniem i obracaniem ciała. Następnie ogranicza się ruch ramion i bioder.
2. Deformacja kręgosłupa. Krzywe fizjologiczne stopniowo się zmniejszają, z biegiem czasu plecy mogą zauważalnie zmienić kształt.
3. Zakłócenie narządów wewnętrznych. Najprawdopodobniej nie jest to objaw, ale konsekwencja skrzywienia grzbietu i ucisku narządów. Mogą wystąpić zaburzenia czucia, drętwienie skóry, paraliż i skurcze. Czasami pojawiają się trudności w oddychaniu
4. Objawy ogólne. Pogorszenie stanu ogólnego, osłabienie, senność, wzmożone zmęczenie, gorączka, dreszcze, miejscowe zaczerwienienie i obrzęk tkanek miękkich.

Aby zapobiec postępowi procesów zapalnych kręgosłupa, konieczne jest udanie się do szpitala, gdy pojawią się charakterystyczne objawy. Lista niezbędnych badań diagnostycznych zależy od podejrzewanego rodzaju zapalenia stawów kręgosłupa. Wskaźnikowe są przede wszystkim biochemiczne i kliniczne badania krwi, badania moczu i oznaczanie poziomu cukru we krwi. Następnie można wykonać proteinogram, badania reumatyczne i analizę cytologiczną materiału uwolnionego z przetok.

Integralną procedurą jest również badanie wyrostka zębodołowego za pomocą aparatu rentgenowskiego, rezonansu magnetycznego lub ultrasonografu. Następnie na podstawie uzyskanych wyników ustalana jest trafna diagnoza i przepisywane jest odpowiednie leczenie, które ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby oraz możliwie najpełniejsze przywrócenie struktury i funkcjonalności kręgosłupa.

Metody leczenia zapalenia stawów kręgosłupa

Metody leczenia zapalenia stawów kręgosłupa mogą się różnić w zależności od stadium choroby. Dlatego w ostrej fazie często zaleca się odpoczynek w łóżku, podczas którego należy zapewnić pacjentowi zbilansowaną dietę i spokój emocjonalny. Można również zalecić terapię gorsetem i pewne ograniczenie aktywności fizycznej. W tym okresie ważne jest, aby zneutralizować proces zapalny i wyeliminować pierwotną przyczynę choroby. W tym celu stosuje się leczenie farmakologiczne i zabiegi fizykalne. W rzadkich przypadkach, gdy stan jest znacznie zaawansowany, praktykuje się operację oczyszczenia owrzodzeń lub usunięcia nieodwracalnie uszkodzonych obszarów, a następnie wymianę na specjalną protezę. Rozważmy bardziej szczegółowo najskuteczniejsze metody leczenia tej patologii.

Leki na zapalenie stawów kręgosłupa

Zapalenie stawów kręgosłupa nie jest chorobą niezależną i występuje jako konsekwencja innych chorób. Dlatego przepisana terapia musi być kompleksowa, aby wyeliminować przyczyny, objawy i skutki postępu choroby.

Leczenie farmakologiczne może być specyficzne lub nieswoiste. Specyficzna terapia jest przepisywana wyłącznie przez lekarza prowadzącego po zdiagnozowaniu zapalenia stawów kręgosłupa. Wyboru leków dokonuje się na podstawie dużej liczby czynników - rodzaju patogenu, stopnia zaawansowania patologii, charakteru uszkodzenia kręgosłupa, obecności chorób współistniejących, indywidualnych cech pacjenta, itp.

W terapii nieswoistej wykorzystuje się leki mające na celu poprawę stanu pacjenta niezależnie od etiologii choroby. Ta opcja leczenia jest w większości przypadków skojarzona i nie rozwiązuje głównego problemu.

Leczenie farmakologiczne może obejmować następujące grupy leków:

1. Terapia antybakteryjna. Przepisywany na zapalenie stawów kręgosłupa wywołane czynnikami zakaźnymi. Czasami może być konieczne wykonanie badania oporności w celu określenia wrażliwości patogenów na konkretną substancję czynną. Lista leków zwykle obejmuje antybiotyki o szerokim spektrum działania - cefalosporyny i fluorochinolony. Nazwy niektórych leków to Lewofloksacyna, Ceftriakson, Ofloksacyna, Cefiksym itp.
2. Leki przeciwbólowe. Stosowany w celu zmniejszenia intensywności bólu. Można stosować bez konsultacji z lekarzem, ale zgodnie z zalecaną przez producenta dawką dzienną. Takie leki jedynie łagodzą ból i nie rozwiązują podstawowego problemu.
3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ta kategoria leków jest przepisywana w celu zmniejszenia procesu zapalnego. W tym przypadku występuje działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Kategorię reprezentuje szeroka lista leków - Diklofenak, Voltaren, Ibuprofen, Nimesulid itp., Ale najskuteczniejsze w leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa to Ortofen i Indometacyna. Przebieg leczenia trwa zwykle co najmniej miesiąc, a w niektórych skomplikowanych przypadkach leczenie trwa nawet kilka lat.
4. Kortykosteroidy. Czasami przepisywany w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, ponieważ. pomagają przyspieszyć proces odbudowy struktury uszkodzonych tkanek i gojenia. Łagodzą także obrzęki, eliminują ból i przywracają metabolizm na poziomie komórkowym. Najczęściej lekarze przepisują Metypred lub Prednizolon. Tej grupy leków nie należy stosować bez recepty, gdyż mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.
5. Immunomodulatory. Pozwalają symulować funkcjonowanie układu odpornościowego, aby pomóc organizmowi uporać się z infekcją lub stłumić reakcje autoimmunologiczne. Najbardziej skuteczne i dlatego popularne leki to Thymogen, Interferon, Timalin, Echinacea.
6. Leki zwiotczające mięśnie. Łagodzą skurcze mięśni i skurcze naczyń. Działają relaksująco i łagodzą część bólu.
7. Witaminy. Witaminy z grupy B odgrywają główną rolę w utrzymaniu organizmu podczas zapalenia stawów kręgosłupa, dlatego najczęściej przepisuje się je w postaci zastrzyków, aby szybko uzyskać efekt. Przyda się także uzupełnienie zapasów witaminy C i E, które stymulują regenerację tkanek i wzmacniają odporność.

Ponadto w warunkach szpitalnych pacjentowi podaje się kroplomierze z roztworem chlorku sodu, glukozy lub roztworu Ringera. Zabieg ten pomaga przywrócić siły i szybko usunąć toksyny i bakterie z organizmu.

Fizjoterapia w leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa

Leczenie fizjoterapeutyczne zapalenia stawów kręgosłupa jest często integralną częścią, ponieważ daje dobre rezultaty i znacznie przyspiesza powrót do zdrowia. Jednak stosowanie go bez terapii farmakologicznej jest całkowicie nieuzasadnione. Przebieg leczenia trwa zwykle od 10 do 15 dni, ale zdarzają się wyjątki w zależności od pełnego obrazu klinicznego choroby. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie stawów kręgosłupa, które często charakteryzuje się długim przebiegiem, mogą być wymagane dodatkowe kursy zabiegów fizykalnych, przepisane po 2-4 tygodniowej przerwie.

Najbardziej skuteczne możliwości leczenia fizjoterapeutycznego to:

1. Fizjoterapia. Wykonuje się go od momentu ustąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa. Lekkie ćwiczenia fizyczne mają na celu utrzymanie muskularnej sylwetki pleców, co pozwala na utrzymanie prawidłowego krążenia krwi i przywrócenie procesów metabolicznych. Terapia ruchowa pomaga skorygować postawę i poprawić mobilność. Dobór zestawu ćwiczeń dokonywany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.
2. Masaż pleców. Pozwala przyspieszyć krążenie krwi, zmniejszyć wzmożone napięcie mięśniowe, a także zmniejszyć ból.
3. Termoterapia. Łagodzi ból, rozluźnia mięśnie i w pewnym stopniu poprawia mobilność.
4. Fonoforeza. Zabieg ten wykonuje się za pomocą hydrokortyzonu. Likwiduje obrzęki, nieznacznie zmniejsza stany zapalne i łagodzi ból w dotkniętych obszarach.
5. Inne procedury. Przydaje się pływanie, różnego rodzaju zabiegi wodne, umiarkowane stwardnienie ciała, akupunktura, refleksologia, akupunktura itp.

Wszystko to w połączeniu z leczeniem farmakologicznym pomaga ominąć etap zaostrzenia zapalenia stawów kręgosłupa i przenieść chorobę do remisji. Ponadto w okresie rekonwalescencji wskazane jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe wodami mineralnymi i terapią borowinową.

Środki ludowe na zapalenie stawów kręgosłupa

W niektórych przypadkach, gdy choroba jest w początkowej fazie, możliwe jest utrzymanie organizmu w domu, stosując tradycyjną medycynę. Ogólnie rzecz biorąc, przy tak poważnej patologii, szczególnie w zaawansowanych stadiach, samoleczenie jest niezwykle przeciwwskazane. Dlatego zanim zaczniesz stosować tradycyjne przepisy, skonsultuj się z lekarzem.

Na tę chorobę zapalną kręgosłupa skuteczne są różne napary ziołowe, m.in. borówki brusznicy, liście kasztanowca, kwiaty brzozy, wiązówki leśnej i lipy, korzeń pietruszki, a także owoce czarnego bzu, które parzy się i spożywa doustnie.

Spośród olejków stosowanych ogólnie w leczeniu układu mięśniowo-szkieletowego, a szczególnie w diagnostyce zapalenia stawów kręgosłupa, za najbardziej skuteczne uważa się oleje kokosowy, siemię lniane i świerkowe. Spożywane z jedzeniem pomagają odbudować tkankę chrzęstną, poprawiają metabolizm, łagodzą bolesne skurcze i zatrzymują lub całkowicie zapobiegają procesom destrukcyjnym. Czasami praktykuje się używanie miotły pokrzywowej. Jest wstępnie parowany i uderzany w obszar problemowy przez 30-60 minut.

Skuteczne przepisy ludowe na zapalenie stawów kręgosłupa:

1. Kąpiel oczyszczająca z olejkami. Najpierw przygotuj bazę: dodaj 3-4 krople olejków eterycznych z cytryny, drzewa sandałowego, cyprysu, tymianku, grejpfruta i jałowca do 1 łyżki soli morskiej. Po 5 minutach wlać niewielką ilość ciepłej wody, rozcieńczyć sól i powstałą masę wlać do wanny wypełnionej ciepłą wodą. Weź kąpiel przez 10-15 minut.
2. Balsam do masażu z olejkami. Powszechnie stosowanymi olejkami eterycznymi są czarny pieprz, imbir czy majeranek. Wybrany olej w kilku kroplach łączy się z olejem bazowym do masażu i stosuje do pielęgnacji problematycznych miejsc. Można też zastosować kompres. Takie środki pomagają złagodzić zatory i dobrze stymulują krążenie krwi.
3. Krem łagodzący ból. Jest przygotowywany na bazie dowolnego kremu nawilżającego, który jest wzbogacony olejkami eterycznymi, na przykład rumiankiem, rozmarynem, lawendą. Składniki miesza się i nakłada na miejsca obarczone silnym bólem.
4. Napar czosnkowy. Zaparzyć 4 ząbki czosnku gorącą wodą, pozostawić na 10-15 minut i pić 100 ml 3 razy dziennie przez 7 dni. Samo zjedzenie tego produktu również będzie skuteczne.
5. Balsam miodowy. Produkt pomaga symulować funkcjonowanie układu odpornościowego i przyspieszać procesy regeneracji organizmu. Składniki – miód (100 ml) i rozdrobniony liść aloesu (50 g) – gotować na małym ogniu przez 1 godzinę, ostudzić. Musisz wziąć 1 łyżkę. l. 3 razy dziennie.

Aby zapobiec przejściu choroby w ostrą fazę, należy prowadzić zdrowy tryb życia, prawidłowo się odżywiać, utrzymywać umiarkowaną aktywność fizyczną i monitorować swoją postawę. Przestrzegając tych prostych zasad, możesz uniknąć konieczności operacji zapalenia stawów kręgosłupa.

Film o uszkodzeniu kręgosłupa - zapaleniu stawów kręgosłupa i leczeniu: