Spondylitis: a gerincgyulladás okai, tünetei és kezelése

Mi a spondylitis, mi okozza a gerincgyulladást? A betegség típusai, tünetei és lehetséges következményei. A gerincoszlop kezelésének jellemzői a csigolyák gennyes gyulladásával.

1. A fejlesztés okai
2. A spondylitis típusai
3. Fő tünetek
4. Kezelési módszerek
   1. Gyógyszerek
   2. Fizikoterápia
   3. Népi gyógymódok

A spondylitis a gerinc ritka gyulladásos betegsége, amely az egyes csigolyák pusztulását okozza, és a gerincoszlop működésének további károsodását okozza. A korai szakaszban a diagnózis felállítása nehéz a specifikus tünetek hiánya miatt, ezért nagyon gyakran a patológia súlyos következményekkel jár. A jellegzetes tünetek abban a szakaszban jelentkeznek, amikor két vagy több csigolya már súlyosan deformálódott. Az alábbiakban részletesen leírjuk a betegség lehetséges okait, típus szerinti besorolását, valamint a tünetek, következmények és a kezelés felsorolását a patológia hosszú távú progressziójához.

A spondylitis kialakulásának okai

A spondylitis nem önálló betegség, hanem néhány olyan betegség tünete és következménye, amelyek valójában nem kapcsolódnak a gerinchez. A gennyes-gyulladásos természetű csigolyakárosodás tulajdonképpen egy olyan szövődmény, amely még súlyosabb, sokszor visszafordíthatatlan következményekkel is járhat.

A patológia kialakulásának mechanizmusa egyszerű: az elsődleges elváltozást követően megkezdődik a csontszövet sűrűségének csökkenése, a vér mikrocirkulációjának megzavarása és a szövetek fertőzése, majd a gerincoszlop működésének megzavarása és gennyes-gyulladásos folyamatok kialakulása. gócok.

A spinalis spondylitis kialakulásának okai:

1. Kórokozókkal való fertőzés. A gerinc gyulladásos folyamatait Treponema pallidum, Koch-bacillus, Trichomonas, Brucella, gonorrhealis gonococcus, streptococcus, Staphylococcus aureus, valamint himlő, pestis, tífusz, sőt különféle gombás fertőzések kórokozói is kiválthatják. A vérárammal együtt a patogén mikroorganizmusok behatolnak a gerincbe, és ott kezdik meg parazita tevékenységüket. Így a tuberkulózis, a szifilisz, a brucellózis, a gonorrhoea, a tífusz stb. gyulladásos folyamatok kialakulásához vezethet a gerincoszlopban.
2. Gerincsérülés. A spondylitis a lágyrészeket érintő különféle hátsérülések eredményeként is előfordulhat. A sérülés következtében gyulladásos folyamat alakul ki, fertőzés alakulhat ki.
3. Immunológiai diszfunkció. Egyes esetekben a spondylitis jelei az immunsejtek fokozott autoagressziója következtében jelentkeznek, amelyek megtámadják saját szöveteiket, és ezáltal gyulladást okoznak. Ilyen negatív reakció alakulhat ki hipotermia után vagy valamilyen fertőző betegség következtében, amely befolyásolja az immunrendszer működését.

A gerincben előforduló gyulladásos folyamatok etiológiájának vizsgálatával foglalkozó modern vizsgálatokban bizonyítékok vannak arra, hogy a genetikai hajlam provokáló tényező lehet ennek a betegségnek a kialakulásában. Markere a HLA-B27 hisztokompatibilitási antigén.

A spondylitis fő típusai

A képen spondylitis ankylopoetica

A spondylitis nagyrészt általánosított fogalom. Az elválasztás szükségességét egy speciális kezelési rend előírásának szükségessége diktálja, amelyet nemcsak a beteg egyéni jellemzői alapján határoznak meg, hanem a gerinc gyulladásos folyamatának kialakulásának azonosított okai alapján is.

Elfogadták a spondylitis általános osztályozását az előfordulásának etiológiája szerint - specifikus és nem specifikus.

A specifikus spondylitis típusai:

1. Tuberkulózis. Egy másik név a Pott-kór. Ez a betegség leggyakoribb típusa, amikor a tuberkulózisbacilusok a véráramon keresztül bejutnak a csigolyák szivacsos anyagába. A károsodást hátsérülések, krónikus deformitások és csökkent immunitás okozhatja. A spondylitis tuberkulózis súlyos formának számít, mert. széles terület károsodása jellemzi. Hideg típusú gennyes tályogok kialakulását okozza, i.e. a gyulladás nyilvánvaló jelei nélkül, nevezetesen bőrpír és láz nélkül. A gyulladásos folyamatok gyakrabban fordulnak elő a mellkasi régióban, ritkábban a nyaki és más régiókban. A betegség előrehaladtával a csigolyák elpusztulnak és súlyosan deformálódnak, ék alakot vesznek fel. Megfelelő terápia hiányában súlyos következmények lépnek fel - gerincvelő-károsodás, gerinctörés, a felső végtagok részleges vagy teljes visszafordíthatatlan bénulása, hegyes púp kialakulása. A mellkas deformációja miatt pedig problémák jelentkeznek a szív- és érrendszer és a légzőrendszer működésében.
2. Brucellózis. Ez a betegség gyakoribb a férfiaknál, és leggyakrabban 25 és 40 éves kor között fordul elő. Gyulladás jelenik meg az ágyéki régióban, gyakorlatilag nem fordul elő tályog. Az ilyen elváltozás a gerinc körül megvastagodást okoz, röntgenfelvételen a kép hasonló a csontszövet kis gócú pusztulásához. A kezdeti tünetek alapján a spondylitis összetéveszthető a radiculitissel.
3. Gonorrhea. Ez a gonorrhoea következménye. A fő tünetek az erős fájdalom és a gerincoszlop mobilitásának jelentős csökkenése.
4. Actinomycotic. Az aktinomikózis krónikus fertőző betegségével fordul elő, amely fisztulákkal járó tályog kialakulását idézi elő. A mellkasi régiót leggyakrabban a korábban érintett belső szervekről történő fertőzés terjedése okozza. Az ágyéki spondylitisben a fisztulák kialakulása a bél aktinomikózisának szövődményeként figyelhető meg.
5. Szifilitikus. Ennek a betegségnek az egyik legritkább típusa. A szifilisz hátterében különböző szervekben fordul elő. Jellemzője a gerinc szűk mozgékonyságának gyors kialakulása és az éjszakai fájdalom. Gumák - csomók kialakulását, visszafordíthatatlan szövetpusztulást okoz. A progresszív lefolyás a csigolyatestek ellaposodásához, a gerincvelő és az ideggyökerek további károsodásához vezet, ami súlyos neurológiai rendellenességeket okoz.
6. Tífusz. 2-3 hónapos tífusz kialakulásának hátterében fordul elő. A betegséget hőmérséklet-emelkedés és kifejezett fájdalom kíséri azokon a helyeken, ahol a gerinc érintett, és több fekély képződik. A progresszió gyors. A szomszédos csigolyák és az őket összetartó csigolyaközi lemez érintett. Az érintett területen csontkinövések képződnek, amelyek gyorsan blokkolják a hát mozgékonyságát. A leggyakoribb lokalizáció a lumbosacralis és a thoracolumbalis ízületek.
7. Steril. Hátsérülés hátterében fordul elő. A diagnózis nehéz, mert A sérülés utáni felépülési időszakban a páciens fizikai állapotának észrevehető javulását észleli. Ugyanakkor a kóros elváltozások folytatódnak a csigolyákban, és fokozatosan a betegség krónikussá válik. Ebben az esetben a csontszövet láthatatlan nekrózisának hátterében különféle testtartási rendellenességek alakulnak ki, például a hajlás, a Scheuermann Mau kyphosis.

A nem specifikus spondylitis két típusra osztható:

1. Hematogén. Egyébként ezt a típust spinális osteomyelitisnek nevezik. A kórokozó streptococcus vagy staphylococcus fertőzés. A betegség a csontszövet tartós nekrózisában nyilvánul meg gennyképződéssel. Fistulák alakulnak ki a nyaki és ágyéki régiókban. A csonthártya, a szivacsos anyag, valamint a csontvelő és a környező lágyrészek érintettek. Ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmat érez. A progresszió gyors. Következményei: rossz testtartás, csigolyaközi sérvek kialakulása.
2. Ankilozáló. Egy másik név a spondylitis ankylopoetica. A patológia kialakulásának pontos oka nem ismert. Általánosan elfogadott, hogy a spondylitis ankylopoetica a saját sejtjeit megtámadó, hibásan működő immunrendszer eredménye. A progresszió lassú, gyakran tünetmentes, de állandó. A tünetek közé tartozik a sajgó fájdalom és az enyhe merevség. Idővel a porcos szövet csontosodása következik be, ami a csigolyák egyetlen mozdíthatatlan csonttá olvadásához vezet. Lehetséges következmények a motoros aktivitás súlyos károsodása, a belső szervek működése, a tüdő szellőzése, valamint az ideggyökerek, az erek és a lágyszövetek összenyomódása.

A spondylitis fő tünetei

A sajgó fájdalom szindróma a spondylitis fő klinikai tünete. A fájdalom intenzitása változhat, az enyhétől a súlyosig, de szinte mindig az érintett csigolyák területén lokalizálódik. A fájdalom némileg fokozódik fizikai erőfeszítés vagy hosszan tartó kényelmetlen helyzetben való tartózkodás után.

A spondylitis egyéb jelei:

1. Korlátozott mobilitás. Ez a tünet a betegség későbbi szakaszaiban jelentkezik. Eleinte nehézségek jelentkeznek a test hajlításával és elfordításával. Ezután a váll és a csípő mozgása korlátozott.
2. A gerinc deformitása. A fiziológiai görbék fokozatosan csökkennek, idővel a hát észrevehetően megváltoztathatja alakját.
3. A belső szervek megzavarása. Ez valószínűleg nem tünet, hanem a gerinc görbületének és a szervek összenyomódásának következménye. Érzékszervi zavarok, bőrzsibbadás, bénulás és görcsök léphetnek fel. Néha légzési nehézség alakul ki
4. Általános tünetek. Az általános állapot romlása, gyengeség, álmosság, fokozott fáradtság, láz, hidegrázás, a lágyrészek helyi bőrpírja és duzzanata.

A gerinc gyulladásos folyamatainak előrehaladásának megakadályozása érdekében a jellegzetes tünetek megjelenésekor kórházba kell menni. A szükséges diagnosztikai eljárások listája a spondylitis gyanús típusától függ. Mindenekelőtt a biokémiai és klinikai vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok, valamint a vércukorszint meghatározása jelzésértékű. Ezt követően a sipolyokból felszabaduló anyag proteinogramját, reumatikus vizsgálatait és citológiai elemzését lehet végezni.

Szintén szerves eljárás a gerinc vizsgálata röntgengéppel, MRI-vel vagy ultrahanggal. Ezután a kapott eredményeknek megfelelően pontos diagnózist határoznak meg, és megfelelő kezelést írnak elő, amelynek célja a betegség okainak megszüntetése, valamint a gerincoszlop szerkezetének és funkcionalitásának lehetőség szerinti helyreállítása.

A spondylitis kezelésének módszerei

A spondylitis kezelési intézkedései a betegség stádiumától függően változhatnak. Így az akut fázisban gyakran javasolt az ágynyugalom, melynek során a betegnek kiegyensúlyozott étrendet és érzelmi nyugalmat kell biztosítani. Fűzőterápia és a fizikai aktivitás bizonyos korlátozása is előírható. Ebben az időszakban fontos a gyulladásos folyamat semlegesítése és a betegség kiváltó okának megszüntetése. Ebből a célból gyógyszeres kezelést és fizikai eljárásokat alkalmaznak. Ritka esetekben, amikor az állapot súlyosan előrehaladott, műtétet végeznek a fekélyek eltávolítására vagy a visszafordíthatatlanul sérült területek eltávolítására, amelyet speciális protézisre kell cserélni. Tekintsük részletesebben a patológia kezelésének leghatékonyabb módszereit.

Spondylitis elleni gyógyszerek

A spondylitis nem önálló betegség, és néhány más betegség következményeként jelentkezik. Éppen ezért az előírt terápiának átfogónak kell lennie a betegség progressziójának okainak, tüneteinek és következményeinek kiküszöbölése érdekében.

A gyógyszeres kezelés lehet specifikus vagy nem specifikus. A specifikus terápiát kizárólag a kezelőorvos írja elő a spondylitis diagnosztizálása után. A gyógyszerek kiválasztása számos tényező alapján történik - a kórokozó típusa, a patológia progressziójának mértéke, a gerincsérülés természete, az egyidejű betegségek jelenléte, a beteg egyéni jellemzői, stb.

A nem specifikus terápia gyógyszereket használ a beteg állapotának javítására, függetlenül a betegség etiológiájától. Ez a kezelési lehetőség nagyrészt egyidejű, és nem oldja meg a fő problémát.

A gyógyszeres kezelés a következő gyógyszercsoportokat foglalhatja magában:

1. Antibakteriális terápia. Fertőző ágensek által okozott spondylitisre írják fel. Néha rezisztencia vizsgálatra lehet szükség a kórokozók egy adott hatóanyaggal szembeni érzékenységének meghatározásához. A gyógyszerek listája általában széles spektrumú antibiotikumokat - cefalosporinokat és fluorokinolonokat - tartalmaz. Egyes gyógyszerek neve: Levofloxacin, Ceftriaxone, Ofloxacin, Cefixime stb.
2. Fájdalomcsillapítók. A fájdalom intenzitásának csökkentésére használják. Orvossal való konzultáció nélkül, de a gyártó által javasolt napi adag betartásával használható. Az ilyen gyógyszerek csak a fájdalmat enyhítik, és nem oldják meg a mögöttes problémát.
3. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ezt a gyógyszerkategóriát a gyulladásos folyamat csökkentésére írják fel. Ebben az esetben lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van. A kategóriát a gyógyszerek széles listája képviseli - Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nimesulide stb., De a spondylitis kezelésében a leghatékonyabbak az Ortofen és az Indometacin. A kezelés időtartama általában legalább egy hónap, és egyes összetett esetekben akár több évig is eltarthat.
4. Kortikoszteroidok. Néha nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálva írják fel, mert. segítik felgyorsítani a sérült szövetek szerkezetének helyreállítását és a gyógyulást. Ezenkívül enyhítik a duzzanatot, megszüntetik a fájdalmat és helyreállítják az anyagcserét sejtszinten. Leggyakrabban az orvosok Metypredet vagy Prednizolont írnak fel. Ezt a gyógyszercsoportot nem szabad vény nélkül használni, mert sok ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek.
5. Immunmodulátorok. Lehetővé teszik az immunrendszer működésének szimulálását, hogy segítsenek a szervezetnek megbirkózni a fertőzésekkel vagy elnyomják az autoimmun reakciókat. A leghatékonyabb és ezért népszerű gyógyszerek a Thymogen, Interferon, Timalin, Echinacea.
6. Izomrelaxánsok. Enyhítik az izomgörcsöt és az érgörcsöt. Nyugtató hatásúak és enyhítik a fájdalmat.
7. Vitaminok. A B-vitaminok nagy szerepet játszanak a szervezet fenntartásában a spondylitis során, ezért leggyakrabban injekciók formájában írják fel őket a hatás gyors elérése érdekében. Hasznos lesz a C- és E-vitamin-tartalékok feltöltése is, amelyek serkentik a szövetek regenerálódását és erősítik az immunitást.

Ezenkívül kórházi körülmények között a páciens cseppeket kap nátrium-klorid-, glükóz- vagy Ringer-oldattal. Ez az eljárás segít helyreállítani az erőt, és gyorsan eltávolítja a méreganyagokat és a baktériumokat a szervezetből.

Fizioterápia spondylitis kezelésére

A spondylitis fizioterápiás kezelése gyakran szerves részét képezi, mert jó eredményeket ad és jelentősen felgyorsítja a gyógyulást. Használata azonban gyógyszeres terápia nélkül teljesen indokolatlan. A kezelés folyamata általában 10-15 napig tart, de vannak kivételek a betegség teljes klinikai képétől függően. Ha spondylitist diagnosztizálnak, amelyet gyakran hosszú lefolyás jellemez, további fizikai eljárásokra lehet szükség, amelyeket 2-4 hetes szünet után írnak elő.

A fizioterápiás kezelés leghatékonyabb lehetőségei a következők:

1. Fizikoterápia. Attól a pillanattól kezdve hajtják végre, amikor a spondylitis remisszióba megy. A könnyű fizikai gyakorlatok célja a hát izmos keretének fenntartása, lehetővé téve a normális vérkeringés fenntartását és az anyagcsere folyamatok helyreállítását. Az edzésterápia segít a helyes testtartásban és javítja a mobilitást. A gyakorlatsor kiválasztása minden beteg számára egyénileg történik.
2. Hátmasszázs. Lehetővé teszi a vérkeringés felgyorsítását, a megnövekedett izomtónus csökkentését és a fájdalom csökkentését.
3. Termoterápia. Csillapítja a fájdalmat, ellazítja az izmokat és bizonyos mértékig javítja a mobilitást.
4. Fonoforézis. Ezt az eljárást hidrokortizonnal végezzük. Megszünteti a duzzanatot, enyhén csökkenti a gyulladást és enyhíti a fájdalmat az érintett területeken.
5. Egyéb eljárások. Hasznos az úszás, a különféle vízi eljárások, a test mérsékelt keményítése, az akupunktúra, a reflexológia, az akupunktúra stb.

Mindez a gyógyszeres kezeléssel kombinálva segít megkerülni a spondylitis súlyosbodásának szakaszát, és a betegséget remisszióba vinni. Továbbá a gyógyulási időszakban szanatóriumi-üdülőhelyi kezelés ásványvízzel és iszapterápiával javallt.

Népi jogorvoslati spondylitis

Egyes esetekben, amikor a betegség a kezdeti szakaszban van, lehetséges a test otthoni fenntartása a hagyományos orvoslás segítségével. Általában egy ilyen súlyos patológiával, különösen előrehaladott stádiumban, az öngyógyítás rendkívül ellenjavallt. Ezért, mielőtt elkezdi használni a hagyományos recepteket, konzultáljon orvosával.

A gerinc e gyulladásos megbetegedése ellen hatásosak a különféle gyógynövény-főzetek, köztük a vörösáfonya, a gesztenyelevél, a nyírfa, a réti rózsa és a hársvirág, a petrezselyemgyökér, valamint a bodza, amelyeket főznek és szájon át fogyasztanak.

A mozgásszervi rendszer kezelésére általában és kifejezetten a spondylitis diagnosztizálására szolgáló olajok közül a kókuszdió, a lenmag és a lucfenyő tekinthető a leghatékonyabbnak. Élelmiszerekkel együtt fogyasztva elősegítik a porcszövet helyreállítását, javítják az anyagcserét, enyhítik a fájdalmas görcsöket, megállítják vagy teljesen megakadályozzák a pusztító folyamatokat. Néha begyakorolják a csalánseprű használatát. Előpároljuk, és 30-60 percig a problémás területre csapjuk.

Hatékony népi receptek spondylitis kezelésére:

1. Tisztító fürdő olajokkal. Először készítse el az alapot: adjon 3-4 csepp citrom-, szantálfa-, ciprus-, kakukkfű-, grapefruit- és boróka illóolajat 1 evőkanál tengeri sóval. 5 perc elteltével öntsünk hozzá kis mennyiségű meleg vizet, hígítsuk fel a sót, és öntsük a kapott masszát egy meleg vízzel töltött fürdőkádba. Vegyünk fürdőt 10-15 percig.
2. Masszázs lotion olajokkal. A leggyakrabban használt illóolajok a fekete bors, a gyömbér vagy a majoránna. A néhány cseppben kiválasztott olajat bázisolajjal kombinálják masszázshoz, és a problémás területek kezelésére használják. Alkalmazhat borogatást is. Az ilyen gyógymódok segítenek enyhíteni a torlódást és jól serkentik a vérkeringést.
3. Fájdalomcsillapító krém. Bármilyen hidratáló krém alapján készül, amely illóolajokkal, például kamilla, rozmaring, levendula illóolajokkal van dúsítva. Az összetevőket összekeverik és súlyos fájdalommal járó területekre alkalmazzák.
4. Fokhagyma infúzió. Forraljon fel 4 gerezd fokhagymát forró vízzel, hagyja állni 10-15 percig, és igyon naponta háromszor 100 ml-t 7 napig. Ennek a terméknek a fogyasztása is hatékony lesz.
5. Mézbalzsam. Ez a termék segít szimulálni az immunrendszer működését és felgyorsítja a helyreállítási folyamatokat a szervezetben. Hozzávalók - méz (100 ml) és zúzott aloe levél (50 g) - forraljuk alacsony lángon 1 órán át, hűtsük le. Be kell venni 1 evőkanál. l. 3-szor egy nap.

Annak elkerülése érdekében, hogy a betegség az akut fázisba kerüljön, egészséges életmódot kell vezetni, helyesen kell étkezni, mérsékelt fizikai aktivitást kell tartani, és figyelemmel kell kísérni a testtartást. Ezen egyszerű szabályok betartásával elkerülheti a spondylitis műtéti beavatkozásának szükségességét.

Videó a gerinc pusztulásáról - spondylitis és a kezelés módja: