Spondylitis: oorzaken, symptomen en behandeling van wervelkolomontsteking

Wat is spondylitis, wat veroorzaakt ontsteking van de wervelkolom? Soorten ziekte, symptomen en de mogelijke gevolgen ervan. Kenmerken van de behandeling van de wervelkolom met etterende ontsteking van de wervels.

1. Redenen voor ontwikkeling
2. Soorten spondylitis
3. Belangrijkste symptomen
4. Behandelmethoden
   1. Geneesmiddelen
   2. Fysiotherapie
   3. Volksremedies

Spondylitis is een zeldzame ontstekingsziekte van de wervelkolom die de vernietiging van individuele wervels veroorzaakt met verdere verslechtering van de functionaliteit van de wervelkolom. Het stellen van een diagnose in de vroege stadia is moeilijk vanwege het ontbreken van specifieke symptomen, dus de pathologie heeft vaak ernstige gevolgen. Kenmerkende symptomen verschijnen in het stadium waarin twee of meer wervels al ernstig vervormd zijn. Het volgende beschrijft in detail de mogelijke oorzaken van de ziekte, classificatie per type, evenals een lijst met symptomen, gevolgen en behandeling voor de progressie van de pathologie op de lange termijn.

Oorzaken van de ontwikkeling van spondylitis

Spondylitis is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom en gevolg van een aantal andere ziekten die niet echt verband houden met de wervelkolom. Schade aan de wervels, die purulent-inflammatoir van aard is, is in feite een complicatie die ook tot nog ernstiger gevolgen kan leiden, vaak onomkeerbaar.

Het mechanisme voor de ontwikkeling van de pathologie is eenvoudig: na de primaire laesie begint het proces van afnemende botweefseldichtheid, verstoring van de bloedmicrocirculatie en infectie van weefsels, gevolgd door verstoring van de functionaliteit van de wervelkolom en de vorming van etterende-inflammatoire aandoeningen. brandpunten.

Redenen voor de ontwikkeling van spinale spondylitis:

1. Infectie met ziekteverwekkers. Ontstekingsprocessen in de bergkam kunnen worden veroorzaakt door Treponema pallidum, Koch's bacil, Trichomonas, Brucella, gonorrheal gonococcus, streptokokken, Staphylococcus aureus, evenals ziekteverwekkers van pokken, pest, tyfus en zelfs verschillende schimmelinfecties. Samen met de bloedbaan dringen pathogene micro-organismen de wervelkolom binnen en beginnen daar hun parasitaire activiteit. Tuberculose, syfilis, brucellose, gonorroe, tyfus, enz. Kunnen dus leiden tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de wervelkolom.
2. Wervelletsel. Spondylitis kan ook optreden als gevolg van verschillende soorten rugletsel waarbij zacht weefsel betrokken is. Als gevolg van het letsel ontstaat er een ontstekingsproces en kan er een infectie ontstaan.
3. Immunologische disfunctie. In sommige gevallen ontstaan ​​tekenen van spondylitis als gevolg van een verhoogde auto-agressie van immuuncellen die hun eigen weefsels aanvallen en daardoor ontstekingen veroorzaken. Een dergelijke negatieve reactie kan zich ontwikkelen na onderkoeling of als gevolg van een infectieziekte die de werking van het immuunsysteem beïnvloedt.

In moderne onderzoeken gewijd aan de studie van de etiologie van ontstekingsprocessen in de bergkam zijn er aanwijzingen dat een genetische aanleg een provocerende factor kan zijn in de ontwikkeling van deze ziekte. De marker ervan is het histocompatibiliteitsantigeen HLA-B27.

Belangrijkste soorten spondylitis

Afgebeeld is spondylitis ankylopoetica

Spondylitis is voor een groot deel een algemeen concept. De noodzaak voor scheiding wordt gedicteerd door de noodzaak om een ​​specifiek behandelingsregime voor te schrijven, niet alleen bepaald op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, maar ook op basis van de geïdentificeerde oorzaken van de ontwikkeling van dit ontstekingsproces in de wervelkolom.

Er is een algemene classificatie van spondylitis aangenomen volgens de etiologie van het voorkomen ervan: specifiek en niet-specifiek.

Soorten specifieke spondylitis:

1. Tuberculeus. Een andere naam is de ziekte van Pott. Dit is het meest voorkomende type ziekte, waarbij tuberculosebacillen via de bloedbaan de sponsachtige substantie van de wervels binnendringen. Schade kan worden veroorzaakt door rugletsel, chronische misvormingen en verminderde immuniteit. Tuberculeuze spondylitis wordt als een ernstige vorm beschouwd, omdat. gekenmerkt door schade aan een groot gebied. Veroorzaakt de vorming van etterende abcessen van het koude type, d.w.z. zonder duidelijke tekenen van ontsteking, namelijk zonder roodheid en koorts. Ontstekingsprocessen komen vaker voor in het thoracale gebied, minder vaak in de cervicale en andere regio's. Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden de wervels vernietigd en ernstig vervormd, waardoor ze een wigvorm aannemen. Bij gebrek aan een goede therapie kunnen ernstige gevolgen optreden: schade aan het ruggenmerg, breuk van de ruggengraat, gedeeltelijke of volledige onomkeerbare verlamming van de bovenste ledematen en de vorming van een puntige bult. En als gevolg van vervorming van de borstkas verschijnen er problemen in het functioneren van de cardiovasculaire en ademhalingssystemen.
2. Brucellose. Deze ziekte komt vaker voor bij mannen en komt meestal voor tussen de 25 en 40 jaar. Ontsteking treedt op in de lumbale regio, waarbij vrijwel geen abcessen voorkomen. Een dergelijke laesie veroorzaakt een verdikking rond de wervelkolom; op röntgenfoto's is het beeld vergelijkbaar met de vernietiging van botweefsel in een klein brandpunt. Volgens de symptomen in de beginfase kan spondylitis worden verward met radiculitis.
3. Gonorroe. Het is een gevolg van gonorroe. De belangrijkste symptomen zijn hevige pijn en een aanzienlijke vermindering van de mobiliteit van de wervelkolom.
4. Actinomycotisch. Komt voor bij de chronische infectieziekte actinomycose, die de vorming van een abces met fistels veroorzaakt. Het thoracale gebied wordt het vaakst aangetast als gevolg van de verspreiding van infecties vanuit eerder aangetaste inwendige organen. De vorming van fistels bij lumbale spondylitis wordt waargenomen als een complicatie van intestinale actinomycose.
5. Syfilitisch. Een van de zeldzaamste vormen van deze ziekte. Komt voor tegen de achtergrond van syfilis in verschillende organen. Het wordt gekenmerkt door de snelle vorming van strakke mobiliteit van de wervelkolom en nachtelijke pijn. Veroorzaakt de vorming van tandvlees - knobbeltjes, onomkeerbare weefselvernietiging. Het progressieve beloop leidt tot afplatting van de wervellichamen met verdere schade aan het ruggenmerg en de zenuwwortels, wat ernstige neurologische aandoeningen veroorzaakt.
6. Tyfus. Vindt plaats tegen de achtergrond van 2-3 maanden tyfusontwikkeling. De ziekte gaat gepaard met een stijging van de temperatuur en uitgesproken pijn op plaatsen waar de rand wordt aangetast en meerdere zweren worden gevormd. De progressie is snel. Aangrenzende wervels en de tussenwervelschijf die ze bij elkaar houdt, worden aangetast. In het getroffen gebied vormen zich botgroei, die de mobiliteit van de rug snel blokkeert. De meest voorkomende lokalisatie zijn de lumbosacrale en thoracolumbale gewrichten.
7. Aseptisch. Komt voor tegen de achtergrond van een rugblessure. De diagnose is moeilijk omdat Tijdens de herstelperiode na een blessure merkt de patiënt een merkbare verbetering van de fysieke conditie. Tegelijkertijd gaan pathologische veranderingen in de wervels door en geleidelijk wordt de ziekte chronisch. In dit geval ontwikkelen zich tegen de achtergrond van onzichtbare necrose van botweefsel verschillende houdingsstoornissen, bijvoorbeeld bukken, Scheuermann Mau-kyfose.

Niet-specifieke spondylitis is verdeeld in twee typen:

1. Hematogene. Anders wordt dit type spinale osteomyelitis genoemd. De veroorzaker is een streptokokken- of stafylokokkeninfectie. De ziekte manifesteert zich als aanhoudende necrose van botweefsel met de vorming van pus. Fistels vormen zich in de cervicale en lumbale regio's. Het periosteum, de sponsachtige substantie, het beenmerg en het omliggende zachte weefsel worden aangetast. In dit geval ervaart de patiënt hevige pijn. De progressie is snel. Gevolgen: slechte houding, vorming van hernia's tussen de wervels.
2. Ankyloserende. Een andere naam is spondylitis ankylopoetica. De exacte oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie is onbekend. Het is algemeen aanvaard dat spondylitis ankylopoetica optreedt als gevolg van een slecht functionerend immuunsysteem dat zijn eigen cellen aanvalt. De progressie is traag, vaak asymptomatisch, maar constant. Symptomen kunnen zijn: pijnlijke pijn en milde stijfheid. Na verloop van tijd treedt verbening van kraakbeenweefsel op, wat leidt tot het samensmelten van de wervels tot één enkel onbeweeglijk bot. Mogelijke gevolgen zijn ernstige verslechtering van de motoriek, het functioneren van inwendige organen, ventilatie van de longen, evenals compressie van zenuwwortels, bloedvaten en zachte weefsels.

Belangrijkste symptomen van spondylitis

Pijnlijk pijnsyndroom is het belangrijkste klinische symptoom van spondylitis. De pijn kan in intensiteit variëren, van mild tot ernstig, maar is vrijwel altijd gelokaliseerd in het gebied van de aangetaste wervels. Enige toename van de pijn treedt op na lichamelijke inspanning of langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding.

Andere tekenen van spondylitis:

1. Beperkte mobiliteit. Dit symptoom treedt op in latere stadia van de ziekte. In eerste instantie verschijnen er problemen met het buigen en draaien van het lichaam. Vervolgens wordt de beweging van de schouders en heupen beperkt.
2. Vervorming van de wervelkolom. Fysiologische curven nemen geleidelijk af; na verloop van tijd kan de rug merkbaar van vorm veranderen.
3. Verstoring van interne organen. Dit is waarschijnlijker geen symptoom, maar een gevolg van de kromming van de rand en compressie van organen. Zintuiglijke stoornissen, gevoelloosheid van de huid, verlamming en spasmen kunnen voorkomen. Soms ontstaat er moeite met ademhalen
4. Algemene symptomen. Verslechtering van de algemene toestand, zwakte, slaperigheid, verhoogde vermoeidheid, koorts, koude rillingen, plaatselijke roodheid en zwelling van zachte weefsels.

Om de progressie van ontstekingsprocessen in de wervelkolom te voorkomen, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan wanneer karakteristieke symptomen optreden. De lijst met noodzakelijke diagnostische procedures is afhankelijk van het vermoedelijke type spondylitis. Allereerst zijn biochemische en klinische bloedtesten, urinetests en bepaling van de bloedsuikerspiegel indicatief. Vervolgens kunnen een proteïnogram, reumatische tests en cytologische analyse van het materiaal dat vrijkomt uit de fistels worden uitgevoerd.

Ook een integrale procedure is het onderzoek van de rand met behulp van een röntgenapparaat, MRI of echografieapparaat. Vervolgens wordt, in overeenstemming met de verkregen resultaten, een nauwkeurige diagnose gesteld en wordt een passende behandeling voorgeschreven, die bedoeld is om de oorzaken van de ziekte te elimineren en de structuur en functionaliteit van de wervelkolom zoveel mogelijk te herstellen.

Methoden voor de behandeling van spondylitis

Behandelingsmaatregelen voor spondylitis kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte. Daarom wordt in de acute fase vaak bedrust aanbevolen, waarbij de patiënt moet worden voorzien van een uitgebalanceerd dieet en emotionele rust. Korsettherapie en enige beperking van fysieke activiteit kunnen ook worden voorgeschreven. Tijdens deze periode is het belangrijk om het ontstekingsproces te neutraliseren en de oorzaak van de ziekte te elimineren. Voor dit doel worden medicamenteuze behandeling en fysieke procedures gebruikt. In zeldzame gevallen, wanneer de aandoening ernstig gevorderd is, wordt een operatie uitgevoerd om zweren te verwijderen of onomkeerbaar beschadigde gebieden te verwijderen, gevolgd door vervanging door een speciale prothese. Laten we de meest effectieve methoden voor de behandeling van deze pathologie in meer detail bekijken.

Geneesmiddelen voor spondylitis

Spondylitis is geen onafhankelijke ziekte en treedt op als gevolg van een aantal andere ziekten. Daarom moet de voorgeschreven therapie alomvattend zijn om de oorzaken, symptomen en gevolgen van de ziekteprogressie te elimineren.

Medicamenteuze behandeling kan specifiek of niet-specifiek zijn. Specifieke therapie wordt uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts na de diagnose van spondylitis. De selectie van geneesmiddelen wordt uitgevoerd op basis van een groot aantal factoren: het type ziekteverwekker, de mate van progressie van de pathologie, de aard van het ruggenmergletsel, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de individuele kenmerken van de patiënt, enz.

Bij niet-specifieke therapie wordt gebruik gemaakt van medicijnen om de toestand van de patiënt te verbeteren, ongeacht de etiologie van de ziekte. Deze behandelingsoptie is grotendeels gelijktijdig en lost het grootste probleem niet op.

Medicamenteuze behandeling kan de volgende groepen medicijnen omvatten:

1. Antibacteriële therapie. Voorgeschreven voor spondylitis veroorzaakt door infectieuze agentia. Soms zijn resistentietesten nodig om de gevoeligheid van ziekteverwekkers voor een specifieke werkzame stof te bepalen. De lijst met geneesmiddelen omvat meestal breedspectrumantibiotica: cefalosporines en fluorochinolonen. De namen van sommige geneesmiddelen zijn Levofloxacine, Ceftriaxon, Ofloxacine, Cefixime, enz.
2. Pijnstillers. Gebruikt om de intensiteit van pijn te verminderen. Kan worden gebruikt zonder een arts te raadplegen, maar met inachtneming van de door de fabrikant aanbevolen dagelijkse dosering. Dergelijke medicijnen verlichten alleen de pijn en lossen het onderliggende probleem niet op.
3. Steroïdeloze ontstekingsremmers. Deze categorie medicijnen wordt voorgeschreven om het ontstekingsproces te verminderen. In dit geval is er een antipyretisch en analgetisch effect. De categorie wordt vertegenwoordigd door een brede lijst van geneesmiddelen - Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nimesulide, enz., Maar de meest effectieve bij de behandeling van spondylitis zijn Ortofen en Indomethacine. Het verloop van de behandeling bedraagt ​​doorgaans minimaal een maand en in sommige complexe gevallen duurt de behandeling zelfs meerdere jaren.
4. Corticosteroïden. Soms voorgeschreven in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, omdat. helpen het proces van herstel van de structuur van beschadigde weefsels en genezing te versnellen. Ze verlichten ook de zwelling, elimineren pijn en herstellen de stofwisseling op cellulair niveau. Meestal schrijven artsen Metypred of Prednisolon voor. Deze groep geneesmiddelen mag niet zonder recept worden gebruikt, omdat ze hebben veel contra-indicaties en bijwerkingen.
5. Immunomodulatoren. Hiermee kunt u de werking van het immuunsysteem simuleren om het lichaam te helpen omgaan met infecties of auto-immuunreacties te onderdrukken. De meest effectieve en daarom populaire medicijnen zijn Thymogen, Interferon, Timalin, Echinacea.
6. Spierverslappers. Ze verlichten spierspasmen en vasculaire spasmen. Ze hebben een ontspannend effect en verlichten een deel van de pijn.
7. Vitaminen. B-vitamines spelen een belangrijke rol bij het in stand houden van het lichaam tijdens spondylitis, daarom worden ze meestal voorgeschreven in de vorm van injecties om snel effect te verkrijgen. Het zal ook nuttig zijn om de vitamine C- en E-reserves aan te vullen, die de weefselregeneratie stimuleren en de immuniteit versterken.

Bovendien krijgt de patiënt in een ziekenhuisomgeving druppelaars met een oplossing van natriumchloride, glucose of Ringer-oplossing. Deze procedure helpt de kracht te herstellen en gifstoffen en bacteriën snel uit het lichaam te verwijderen.

Fysiotherapie voor de behandeling van spondylitis

Fysiotherapeutische behandeling van spondylitis is vaak integraal, omdat geeft goede resultaten en versnelt het herstel aanzienlijk. Het gebruik ervan zonder medicamenteuze behandeling is echter volkomen ongerechtvaardigd. Het verloop van de behandeling duurt gewoonlijk 10 tot 15 dagen, maar er zijn uitzonderingen, afhankelijk van het volledige klinische beeld van de ziekte. Als bij u de diagnose spondylitis wordt gesteld, die vaak wordt gekenmerkt door een langdurig beloop, kunnen aanvullende cursussen met fysieke procedures nodig zijn, voorgeschreven na een pauze van 2-4 weken.

De meest effectieve opties voor fysiotherapeutische behandeling zijn:

1. Fysiotherapie. Het wordt uitgevoerd vanaf het moment dat de ziekte spondylitis in remissie gaat. Lichte fysieke oefeningen zijn gericht op het behouden van het gespierde frame van de rug, waardoor u de normale bloedcirculatie kunt behouden en de metabolische processen kunt herstellen. Oefentherapie helpt de houding te corrigeren en de mobiliteit te verbeteren. De selectie van een reeks oefeningen wordt voor elke patiënt individueel gemaakt.
2. Rug massage. Hiermee kunt u de bloedcirculatie versnellen, de verhoogde spiertonus verminderen en ook de pijn verminderen.
3. Thermotherapie. Verlicht pijn, ontspant de spieren en verbetert de mobiliteit tot op zekere hoogte.
4. Fonoforese. Deze procedure wordt uitgevoerd met hydrocortison. Het elimineert zwelling, vermindert lichtjes de ontsteking en verlicht de pijn in de getroffen gebieden.
5. Andere procedures. Zwemmen, verschillende soorten waterprocedures, matige verharding van het lichaam, acupunctuur, reflexologie, acupunctuur, enz. zijn nuttig.

Dit alles, in combinatie met medicamenteuze behandeling, helpt het stadium van exacerbatie van spondylitis te omzeilen en de ziekte in remissie te brengen. Verder is tijdens de herstelperiode een sanatorium-resortbehandeling met mineraalwater en moddertherapie geïndiceerd.

Folkmedicijnen voor spondylitis

In sommige gevallen, wanneer de ziekte zich in de beginfase bevindt, is het mogelijk om het lichaam thuis te onderhouden met behulp van traditionele medicijnen. Over het algemeen is zelfmedicatie bij een dergelijke ernstige pathologie, vooral in gevorderde stadia, uiterst gecontra-indiceerd. Raadpleeg daarom uw arts voordat u traditionele recepten gaat gebruiken.

Effectief voor deze ontstekingsziekte van de wervelkolom zijn verschillende kruideninfusies, waaronder bosbessen, kastanjebladeren, berken-, moerasspirea- en lindebloemen, peterseliewortel en vlierbessen, die oraal worden gebrouwen en geconsumeerd.

Van de oliën voor de behandeling van het bewegingsapparaat in het algemeen en specifiek voor de diagnose van spondylitis, worden kokosnoot, lijnzaad en sparren als het meest effectief beschouwd. Wanneer ze met voedsel worden geconsumeerd, helpen ze het kraakbeenweefsel te herstellen, de stofwisseling te verbeteren, pijnlijke spasmen te verlichten en destructieve processen te stoppen of volledig te voorkomen. Soms wordt het beoefend om een ​​brandnetelbezem te gebruiken. Het wordt voorgestoomd en gedurende 30-60 minuten op het probleemgebied geslagen.

Effectieve volksrecepten voor spondylitis:

1. Reinigingsbad met oliën. Bereid eerst de basis voor: voeg 3-4 druppels etherische oliën van citroen, sandelhout, cipres, tijm, grapefruit en jeneverbes toe aan 1 eetlepel zeezout. Giet na 5 minuten een kleine hoeveelheid warm water erbij, verdun het zout en giet de resulterende massa in een badkuip gevuld met warm water. Neem een ​​bad gedurende 10-15 minuten.
2. Massagelotion met oliën. Veelgebruikte essentiële oliën zijn zwarte peper, gember of marjolein. De geselecteerde olie in een paar druppels wordt gecombineerd met basisolie voor massage en gebruikt om probleemgebieden te behandelen. Je kunt ook een kompres aanbrengen. Dergelijke remedies helpen congestie te verlichten en de bloedcirculatie goed te stimuleren.
3. Pijnstillende crème. Het wordt bereid op basis van elke vochtinbrengende crème, die verrijkt is met essentiële oliën, bijvoorbeeld kamille, rozemarijn, lavendel. De ingrediënten worden gemengd en aangebracht op gebieden met ernstige pijn.
4. Knoflookinfusie. Brouw 4 teentjes knoflook met heet water, laat 10-15 minuten staan ​​en drink 100 ml 3 keer per dag gedurende 7 dagen. Het simpelweg eten van dit product zal ook effectief zijn.
5. Honing balsem. Dit product helpt de werking van het immuunsysteem te simuleren en herstelprocessen in het lichaam te versnellen. Ingrediënten - honing (100 ml) en gemalen aloëblad (50 g) - kook op laag vuur gedurende 1 uur, koel. Je moet 1 eetl. nemen. l. 3 keer per dag.

Om te voorkomen dat de ziekte in de acute fase terechtkomt, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten, matige lichamelijke activiteit te handhaven en uw houding te controleren. Door u aan deze eenvoudige regels te houden, kunt u de noodzaak van een operatie voor spondylitis vermijden.

Video over vernietiging van de wervelkolom - spondylitis en hoe te behandelen: