Viêm cột sống: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị viêm cột sống



Viêm cột sống

Viêm cột sống là gì, nguyên nhân gây viêm cột sống? Các loại bệnh, triệu chứng và hậu quả có thể xảy ra. Đặc điểm điều trị cột sống bị viêm mủ đốt sống.

Nội dung của bài viết:
  1. Lý do phát triển
  2. Các loại viêm cột sống
  3. Triệu chứng chính
  4. Những lựa chọn điều trị
    1. Các loại thuốc
    2. Vật lý trị liệu
    3. Bài thuốc dân gian

Viêm cột sống là một bệnh viêm cột sống hiếm gặp, gây ra sự phá hủy từng đốt sống và làm suy giảm thêm chức năng của cột sống. Việc chẩn đoán ở giai đoạn đầu rất khó khăn do thiếu các triệu chứng cụ thể nên bệnh lý thường gây ra hậu quả nghiêm trọng. Các triệu chứng đặc trưng xuất hiện ở giai đoạn hai hoặc nhiều đốt sống đã bị biến dạng nghiêm trọng. Phần sau đây mô tả chi tiết các nguyên nhân có thể gây bệnh, phân loại theo loại, cũng như danh sách các triệu chứng, hậu quả và cách điều trị cho sự tiến triển lâu dài của bệnh lý.

Nguyên nhân phát triển viêm cột sống



Viêm cột sống

Viêm cột sống không phải là một bệnh độc lập mà là triệu chứng và hậu quả của một số bệnh khác thực chất không liên quan đến cột sống. Trên thực tế, tổn thương đốt sống có tính chất viêm mủ là một biến chứng có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng hơn, thường không thể khắc phục được.

Cơ chế phát triển bệnh lý rất đơn giản: sau tổn thương nguyên phát, quá trình giảm mật độ mô xương, vi tuần hoàn máu bị gián đoạn và nhiễm trùng các mô bắt đầu, sau đó là sự gián đoạn chức năng của cột sống và hình thành mủ-viêm. tiêu điểm.

Nguyên nhân phát triển bệnh thoái hóa cột sống:

  1. Nhiễm mầm bệnh. Các quá trình viêm ở sườn núi có thể được kích hoạt bởi Treponema pallidum, trực khuẩn Koch, Trichomonas, Brucella, gonococcus lậu, streptococcus, Staphylococcus aureus, cũng như các mầm bệnh của bệnh đậu mùa, bệnh dịch hạch, bệnh sốt phát ban và thậm chí cả các bệnh nhiễm nấm khác nhau. Cùng với dòng máu, các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào cột sống và bắt đầu hoạt động ký sinh ở đó. Vì vậy, bệnh lao, giang mai, bệnh brucellosis, lậu, sốt phát ban, v.v. có thể dẫn đến sự phát triển của các quá trình viêm ở cột sống.
  2. Chấn thương cột sống. Viêm cột sống cũng có thể xảy ra do nhiều loại chấn thương lưng liên quan đến mô mềm. Do chấn thương, quá trình viêm phát triển và nhiễm trùng có thể phát triển.
  3. Rối loạn chức năng miễn dịch. Trong một số trường hợp, các dấu hiệu viêm cột sống phát sinh do sự tự xâm lấn của các tế bào miễn dịch tăng lên tấn công các mô của chính chúng và do đó gây ra tình trạng viêm. Phản ứng tiêu cực như vậy có thể phát triển sau khi hạ thân nhiệt hoặc do một số bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Trong các nghiên cứu hiện đại dành cho việc nghiên cứu nguyên nhân của quá trình viêm ở sườn núi, có bằng chứng cho thấy khuynh hướng di truyền có thể là yếu tố kích thích sự phát triển của căn bệnh này. Điểm đánh dấu của nó là kháng nguyên tương hợp mô HLA-B27.

Các loại viêm cột sống chính



viêm cột sống dính khớp

Trong ảnh là viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống, ở một mức độ lớn, là một khái niệm tổng quát. Nhu cầu tách biệt được quyết định bởi nhu cầu chỉ định một phác đồ điều trị cụ thể, được xác định không chỉ dựa trên đặc điểm cá nhân của bệnh nhân mà còn dựa trên các nguyên nhân đã xác định được của sự phát triển của quá trình viêm này ở cột sống.

Một phân loại chung về viêm cột sống theo nguyên nhân xuất hiện của nó đã được thông qua - cụ thể và không đặc hiệu.

Các loại viêm cột sống cụ thể:

  1. lao phổi. Một tên khác là bệnh Pott. Đây là loại bệnh phổ biến nhất, khi trực khuẩn lao xâm nhập vào chất xốp của đốt sống qua đường máu. Thiệt hại có thể do chấn thương lưng, dị tật mãn tính và giảm khả năng miễn dịch. Viêm cột sống do lao được coi là một dạng nặng bởi vì. đặc trưng bởi thiệt hại trên một khu vực rộng lớn. Gây ra sự hình thành áp xe mủ kiểu lạnh, tức là. không có dấu hiệu viêm rõ ràng, cụ thể là không bị đỏ và sốt. Các quá trình viêm xảy ra thường xuyên hơn ở vùng ngực, ít gặp hơn ở vùng cổ tử cung và các vùng khác. Khi bệnh tiến triển, các đốt sống bị phá hủy và biến dạng nghiêm trọng, có dạng hình nêm. Trong trường hợp không có liệu pháp điều trị thích hợp, hậu quả nghiêm trọng sẽ xảy ra - tổn thương tủy sống, gãy xương sườn, liệt một phần hoặc toàn bộ các chi trên và hình thành bướu nhọn. Và do sự biến dạng của lồng ngực, các vấn đề về hoạt động của hệ tim mạch và hô hấp xuất hiện.
  2. Bệnh Brucellosis. Bệnh này phổ biến hơn ở nam giới và thường xảy ra ở độ tuổi từ 25 đến 40 tuổi. Viêm xuất hiện ở vùng thắt lưng, hầu như không có áp xe xảy ra. Một tổn thương như vậy gây ra dày lên xung quanh cột sống; trên X-quang, hình ảnh tương tự như sự phá hủy mô xương khu trú nhỏ. Theo các triệu chứng ở giai đoạn đầu, viêm cột sống có thể bị nhầm lẫn với viêm nhiễm phóng xạ.
  3. bệnh lậu. Đó là hậu quả của bệnh lậu. Các triệu chứng chính là đau dữ dội và giảm đáng kể khả năng vận động của cột sống.
  4. Actinomycotic. Xảy ra với bệnh truyền nhiễm mãn tính Actinomycosis, gây ra sự hình thành áp xe có lỗ rò. Vùng ngực thường bị ảnh hưởng nhất do sự lây lan của nhiễm trùng từ các cơ quan nội tạng bị ảnh hưởng trước đó. Sự hình thành các lỗ rò trong viêm cột sống thắt lưng được coi là một biến chứng của bệnh Actinomycosis đường ruột.
  5. Bệnh giang mai. Một trong những loại bệnh hiếm gặp nhất. Xảy ra trên nền bệnh giang mai ở các cơ quan khác nhau. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành nhanh chóng khả năng vận động chặt chẽ của cột sống và cơn đau ban đêm. Gây ra sự hình thành các khối u - nốt sần, phá hủy mô không thể đảo ngược. Quá trình tiến triển dẫn đến việc làm phẳng các thân đốt sống, gây tổn thương thêm cho tủy sống và rễ thần kinh, gây ra các rối loạn thần kinh nghiêm trọng.
  6. bệnh thương hàn. Xảy ra trong bối cảnh phát triển bệnh sốt phát ban trong 2-3 tháng. Bệnh đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ và đau rõ rệt ở những nơi bị ảnh hưởng bởi sườn núi và hình thành nhiều vết loét. Sự tiến triển rất nhanh chóng. Các đốt sống liền kề và đĩa đệm giữ chúng lại với nhau đều bị ảnh hưởng. Xương phát triển ở vùng bị ảnh hưởng, nhanh chóng cản trở khả năng di chuyển của lưng. Khu trú phổ biến nhất là khớp thắt lưng cùng và thắt lưng.
  7. vô trùng. Xảy ra trên nền của chấn thương lưng. Chẩn đoán khó khăn vì Trong thời gian phục hồi sau chấn thương, bệnh nhân ghi nhận sự cải thiện rõ rệt về tình trạng thể chất. Đồng thời, những thay đổi bệnh lý tiếp tục diễn ra ở đốt sống và dần dần bệnh trở thành mãn tính. Trong trường hợp này, trên nền tảng của sự hoại tử vô hình của mô xương, các rối loạn tư thế khác nhau sẽ phát triển, chẳng hạn như cúi xuống, chứng gù lưng Scheuermann Mau.

Viêm cột sống không đặc hiệu được chia thành hai loại:

  1. đường máu. Nếu không, loại này được gọi là viêm tủy xương cột sống. Tác nhân gây bệnh là nhiễm liên cầu khuẩn hoặc tụ cầu. Bệnh biểu hiện bằng sự hoại tử dai dẳng của mô xương và hình thành mủ. Các đường rò hình thành ở vùng cổ và thắt lưng. Màng xương, chất xốp cũng như tủy xương và mô mềm xung quanh đều bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội. Sự tiến triển rất nhanh chóng. Hậu quả: tư thế xấu, hình thành thoát vị liên đốt sống.
  2. Viêm cột. Một tên khác là viêm cột sống dính khớp. Nguyên nhân chính xác của sự phát triển của bệnh lý này vẫn chưa được biết. Người ta thường chấp nhận rằng viêm cột sống dính khớp xảy ra do hệ thống miễn dịch bị trục trặc và tấn công các tế bào của chính nó. Sự tiến triển chậm chạp, thường không có triệu chứng, nhưng liên tục. Các triệu chứng có thể bao gồm đau nhức và cứng khớp nhẹ. Theo thời gian, quá trình cốt hóa mô sụn xảy ra, dẫn đến sự hợp nhất của các đốt sống thành một xương duy nhất bất động. Hậu quả có thể xảy ra là suy giảm nghiêm trọng hoạt động vận động, chức năng của các cơ quan nội tạng, thông khí của phổi, cũng như chèn ép rễ thần kinh, mạch máu và mô mềm.

Các triệu chứng chính của bệnh viêm cột sống



X-quang đốt sống - triệu chứng của viêm cột sống

Hội chứng đau nhức là triệu chứng lâm sàng chính của viêm cột sống. Cơn đau có thể có cường độ khác nhau, từ nhẹ đến nặng, nhưng hầu như luôn khu trú ở vùng đốt sống bị ảnh hưởng. Một số cơn đau tăng lên sau khi gắng sức hoặc ở một tư thế không thoải mái trong thời gian dài.

Các dấu hiệu khác của viêm cột sống:

  1. Khả năng di chuyển hạn chế. Triệu chứng này xảy ra ở giai đoạn sau của bệnh. Lúc đầu, khó khăn xuất hiện khi uốn cong và xoay cơ thể. Tiếp theo, chuyển động của vai và hông bị hạn chế.
  2. Biến dạng cột sống. Các đường cong sinh lý giảm dần, theo thời gian, hình dạng lưng có thể thay đổi rõ rệt.
  3. Sự phá vỡ các cơ quan nội tạng. Nhiều khả năng đây không phải là một triệu chứng mà là hậu quả của độ cong của sống lưng và sự chèn ép của các cơ quan. Rối loạn cảm giác, tê da, tê liệt và co thắt có thể xảy ra. Đôi khi khó thở phát triển
  4. Triệu chứng chung. Tình trạng chung xấu đi, suy nhược, buồn ngủ, mệt mỏi nhiều, sốt, ớn lạnh, đỏ cục bộ và sưng mô mềm.

Để ngăn chặn sự tiến triển của quá trình viêm ở cột sống, cần đến bệnh viện khi xuất hiện các triệu chứng đặc trưng. Danh sách các thủ tục chẩn đoán cần thiết tùy thuộc vào loại viêm cột sống nghi ngờ. Trước hết, xét nghiệm máu sinh hóa và lâm sàng, xét nghiệm nước tiểu và xác định lượng đường trong máu chỉ mang tính biểu thị. Tiếp theo, có thể thực hiện đo protein đồ, xét nghiệm thấp khớp và phân tích tế bào học của vật liệu thoát ra từ lỗ rò.

Ngoài ra, một thủ tục không thể thiếu là kiểm tra sườn núi bằng máy chụp X-quang, MRI hoặc máy siêu âm. Tiếp theo, dựa trên kết quả thu được, chẩn đoán chính xác sẽ được xác định và chỉ định phương pháp điều trị thích hợp, nhằm loại bỏ nguyên nhân gây bệnh và khôi phục cấu trúc và chức năng của cột sống càng nhiều càng tốt.

Các phương pháp điều trị viêm cột sống

Các biện pháp điều trị viêm cột sống có thể khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn bệnh. Vì vậy, trong giai đoạn cấp tính, người bệnh thường được khuyến khích nghỉ ngơi tại giường, trong thời gian đó bệnh nhân cần được cung cấp chế độ ăn uống cân bằng và cảm xúc bình tĩnh. Liệu pháp Corset và một số hạn chế hoạt động thể chất cũng có thể được chỉ định. Trong giai đoạn này, điều quan trọng là phải vô hiệu hóa quá trình viêm và loại bỏ nguyên nhân gốc rễ của bệnh. Với mục đích này, điều trị bằng thuốc và các thủ tục vật lý được sử dụng. Trong một số ít trường hợp, khi tình trạng đã nặng, phẫu thuật sẽ được thực hiện để làm sạch vết loét hoặc loại bỏ những vùng bị tổn thương không thể phục hồi, sau đó thay thế bằng một bộ phận giả đặc biệt. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các phương pháp điều trị bệnh lý này hiệu quả nhất.

Thuốc điều trị viêm cột sống

Viêm cột sống không phải là một bệnh độc lập và xảy ra do hậu quả của một số bệnh khác. Đó là lý do tại sao liệu pháp điều trị được chỉ định phải toàn diện để loại bỏ nguyên nhân, triệu chứng và hậu quả của sự tiến triển của bệnh.

Điều trị bằng thuốc có thể cụ thể và không đặc hiệu. Liệu pháp cụ thể được chỉ định bởi bác sĩ tham gia sau khi chẩn đoán viêm cột sống. Việc lựa chọn thuốc được thực hiện dựa trên một số lượng lớn các yếu tố - loại mầm bệnh, mức độ tiến triển của bệnh lý, tính chất của chấn thương cột sống, sự hiện diện của các bệnh đồng thời, đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, vân vân.

Liệu pháp không đặc hiệu sử dụng thuốc để cải thiện tình trạng của bệnh nhân bất kể nguyên nhân của bệnh. Lựa chọn điều trị này phần lớn là đi kèm và không giải quyết được vấn đề chính.



Thuốc điều trị viêm cột sống

Điều trị bằng thuốc có thể bao gồm các nhóm thuốc sau:

  1. Liệu pháp kháng khuẩn. Được kê toa cho bệnh viêm cột sống do tác nhân truyền nhiễm. Đôi khi xét nghiệm kháng thuốc có thể được yêu cầu để xác định độ nhạy cảm của mầm bệnh với một hoạt chất cụ thể. Danh sách thuốc thường bao gồm kháng sinh phổ rộng - cephalosporin và fluoroquinolones. Tên một số loại thuốc là Levofloxacin, Ceftriaxone, Ofloxacin, Cefixime...
  2. Thuốc giảm đau. Dùng để giảm cường độ cơn đau. Có thể sử dụng mà không cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhưng phải tuân thủ liều lượng hàng ngày do nhà sản xuất khuyến cáo. Những loại thuốc như vậy chỉ làm giảm đau và không giải quyết được vấn đề cơ bản.
  3. Thuốc chống viêm không steroid. Loại thuốc này được kê toa để giảm quá trình viêm. Trong trường hợp này, có tác dụng hạ sốt và giảm đau. Danh mục này được thể hiện bằng một danh sách rộng rãi các loại thuốc - Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nimesulide, v.v., nhưng hiệu quả nhất trong điều trị viêm cột sống là Ortofen và Indomethacin. Quá trình điều trị thường kéo dài ít nhất một tháng và trong một số trường hợp phức tạp, việc điều trị thậm chí có thể kéo dài vài năm.
  4. Corticosteroid. Đôi khi được kê đơn kết hợp với thuốc chống viêm không steroid, bởi vì. giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi cấu trúc các mô bị tổn thương và chữa lành. Chúng cũng làm giảm sưng, loại bỏ cơn đau và phục hồi quá trình trao đổi chất ở cấp độ tế bào. Thông thường, các bác sĩ kê toa Metypred hoặc Prednisolone. Nhóm thuốc này không nên được sử dụng mà không có đơn thuốc vì chúng có rất nhiều chống chỉ định và tác dụng phụ.
  5. Điều hòa miễn dịch. Chúng cho phép bạn mô phỏng hoạt động của hệ thống miễn dịch để giúp cơ thể đối phó với nhiễm trùng hoặc ngăn chặn các phản ứng tự miễn dịch. Các loại thuốc hiệu quả nhất và do đó phổ biến là Thymogen, Interferon, Timalin, Echinacea.
  6. Thuốc giãn cơ. Chúng làm giảm co thắt cơ và co thắt mạch máu. Chúng có tác dụng thư giãn và giảm đau.
  7. Vitamin. Vitamin B đóng vai trò chính trong việc duy trì cơ thể trong quá trình viêm cột sống nên chúng thường được kê đơn dưới dạng tiêm để nhanh chóng có tác dụng. Nó cũng sẽ hữu ích để bổ sung lượng vitamin C và E dự trữ, giúp kích thích tái tạo mô và tăng cường khả năng miễn dịch.

Ngoài ra, trong môi trường bệnh viện, bệnh nhân được nhỏ giọt dung dịch natri clorua, glucose hoặc dung dịch Ringer. Thủ tục này giúp phục hồi sức mạnh và nhanh chóng loại bỏ độc tố và vi khuẩn khỏi cơ thể.

Vật lý trị liệu để điều trị viêm cột sống



Massage lưng chữa viêm cột sống

Điều trị vật lý trị liệu cho bệnh viêm cột sống thường là không thể thiếu, bởi vì cho kết quả tốt và tăng tốc độ phục hồi đáng kể. Tuy nhiên, sử dụng mà không điều trị bằng thuốc là hoàn toàn không chính đáng. Quá trình điều trị thường kéo dài từ 10 đến 15 ngày, nhưng vẫn có những trường hợp ngoại lệ tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng đầy đủ của bệnh. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm cột sống, thường có biểu hiện kéo dài, có thể cần phải thực hiện các liệu trình vật lý bổ sung, được chỉ định sau khi nghỉ 2-4 tuần.

Các lựa chọn hiệu quả nhất để điều trị vật lý trị liệu là:

  1. Vật lý trị liệu. Nó được thực hiện kể từ thời điểm bệnh viêm cột sống thuyên giảm. Các bài tập thể chất nhẹ nhàng nhằm mục đích duy trì khung cơ ở lưng, giúp bạn duy trì lưu thông máu bình thường và phục hồi các quá trình trao đổi chất. Liệu pháp tập thể dục giúp điều chỉnh tư thế và cải thiện khả năng vận động. Việc lựa chọn một bộ bài tập được thực hiện riêng cho từng bệnh nhân.
  2. Tin nhắn trước đó. Cho phép bạn tăng tốc độ lưu thông máu, giảm trương lực cơ tăng lên và cũng giảm đau.
  3. Nhiệt trị liệu. Giảm đau, thư giãn cơ bắp và cải thiện khả năng vận động ở một mức độ nào đó.
  4. Âm vị học. Thủ tục này được thực hiện với hydrocortisone. Nó giúp loại bỏ sưng tấy, giảm nhẹ tình trạng viêm và giảm đau ở những vùng bị ảnh hưởng.
  5. Các thủ tục khác. Bơi lội, các loại thủ thuật dưới nước, làm cứng cơ thể vừa phải, châm cứu, bấm huyệt, châm cứu, v.v. đều hữu ích.

Tất cả điều này, kết hợp với điều trị bằng thuốc, giúp vượt qua giai đoạn trầm trọng của bệnh viêm cột sống và chuyển bệnh sang trạng thuyên giảm. Hơn nữa, trong thời gian phục hồi, việc điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng bằng nước khoáng và trị liệu bằng bùn được chỉ định.

Bài thuốc dân gian chữa viêm cột sống dính khớp

Một số trường hợp khi bệnh mới ở giai đoạn đầu có thể dưỡng xác tại nhà bằng y học cổ truyền. Nhìn chung, với bệnh lý nghiêm trọng như vậy, nhất là ở giai đoạn nặng, việc tự dùng thuốc là cực kỳ chống chỉ định. Vì vậy, trước khi bắt đầu sử dụng các công thức nấu ăn truyền thống, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Hiệu quả đối với căn bệnh viêm cột sống này là nhiều loại thảo dược truyền khác nhau, bao gồm quả nam việt quất, lá hạt dẻ, bạch dương, hoa đồng cỏ và hoa bồ đề, rễ mùi tây, cũng như quả cơm cháy, được ủ và dùng bằng đường uống.

Trong số các loại dầu để điều trị hệ cơ xương nói chung và đặc biệt để chẩn đoán viêm cột sống, dừa, hạt lanh và vân sam được coi là hiệu quả nhất. Khi tiêu thụ cùng với thức ăn, chúng giúp phục hồi mô sụn, cải thiện quá trình trao đổi chất, giảm co thắt đau đớn và ngăn chặn hoặc ngăn chặn hoàn toàn các quá trình phá hủy. Đôi khi người ta thực hành sử dụng chổi tầm ma. Nó được hấp trước và đập vào khu vực có vấn đề trong 30-60 phút.



Tắm sạch bằng dầu trị viêm cột sống

Công thức nấu ăn dân gian hiệu quả cho bệnh viêm cột sống:

  1. Tắm sạch bằng dầu. Chuẩn bị lớp nền trước: thêm 3-4 giọt tinh dầu chanh, gỗ đàn hương, cây bách, húng tây, bưởi và cây bách xù vào 1 thìa muối biển. Sau 5 phút, đổ một lượng nhỏ nước ấm vào, pha loãng muối và đổ khối lượng thu được vào bồn tắm chứa đầy nước ấm. Tắm trong vòng 10-15 phút.
  2. Kem massage với dầu. Tinh dầu thường được sử dụng là hạt tiêu đen, gừng hoặc kinh giới. Dầu được chọn trong một vài giọt được kết hợp với dầu nền để mát-xa và dùng để điều trị các vùng có vấn đề. Bạn cũng có thể áp dụng một nén. Những biện pháp như vậy giúp giảm tắc nghẽn và kích thích lưu thông máu tốt.
  3. Kem giảm đau. Nó được điều chế trên cơ sở bất kỳ loại kem dưỡng ẩm nào được làm giàu với các loại tinh dầu, ví dụ như hoa cúc, hương thảo, hoa oải hương. Các thành phần được trộn và áp dụng cho các khu vực bị đau nặng.
  4. Truyền tỏi. Pha 4 tép tỏi với nước nóng, để trong 10 - 15 phút và uống 100 ml 3 lần một ngày trong 7 ngày. Chỉ cần ăn sản phẩm này cũng sẽ có hiệu quả.
  5. Dầu dưỡng mật ong. Sản phẩm này giúp mô phỏng hoạt động của hệ thống miễn dịch và đẩy nhanh quá trình phục hồi trong cơ thể. Nguyên liệu - mật ong (100 ml) và lá lô hội nghiền nát (50 g) - đun sôi trên lửa nhỏ trong 1 giờ, để nguội. Bạn cần uống 1 muỗng canh. tôi. 3 lần một ngày.

Để ngăn ngừa bệnh chuyển sang giai đoạn cấp tính, cần có lối sống lành mạnh, ăn uống hợp lý, duy trì hoạt động thể chất vừa phải và theo dõi tư thế. Bằng cách tuân thủ những quy tắc đơn giản này, bạn có thể tránh phải phẫu thuật vì viêm cột sống.

Video về thoái hóa cột sống – viêm cột sống và cách điều trị: