Spondylitt: årsaker, symptomer og behandling av spinal betennelse

Hva er spondylitt, hva forårsaker betennelse i ryggraden? Typer av sykdommen, symptomer og mulige konsekvenser. Funksjoner ved behandling av ryggraden med purulent betennelse i ryggvirvlene.

1. Årsaker til utvikling
2. Typer spondylitt
3. Hovedsymptomer
4. Behandlingsmuligheter
   1. Medisiner
   2. Fysioterapi
   3. Folkemidler

Spondylitt er en sjelden inflammatorisk sykdom i ryggraden som forårsaker ødeleggelse av individuelle ryggvirvler med ytterligere svekkelse av funksjonaliteten til ryggraden. Å stille en diagnose i de tidlige stadiene er vanskelig på grunn av mangel på spesifikke symptomer, så veldig ofte har patologien alvorlige konsekvenser. Karakteristiske symptomer vises på det stadiet når to eller flere ryggvirvler allerede er alvorlig deformert. Følgende beskriver i detalj mulige årsaker til sykdommen, klassifisering etter type, samt en liste over symptomer, konsekvenser og behandling for langsiktig progresjon av patologien.

Årsaker til spondylittutvikling

Spondylitt er ikke en selvstendig sykdom, men et symptom og konsekvens av noen andre sykdommer som faktisk ikke er relatert til ryggraden. Skader på ryggvirvlene, som er purulent-inflammatorisk av natur, er faktisk en komplikasjon som også kan føre til enda mer alvorlige konsekvenser, ofte irreversible.

Mekanismen for utvikling av patologien er enkel: etter den primære lesjonen begynner prosessen med å redusere beinvevstetthet, forstyrrelse av blodmikrosirkulasjonen og infeksjon av vev, etterfulgt av forstyrrelse av funksjonaliteten til ryggraden og dannelsen av purulent-inflammatorisk foci.

Årsaker til utvikling av spinal spondylitt:

1. Infeksjon med patogener. Inflammatoriske prosesser i ryggen kan utløses av Treponema pallidum, Kochs basill, Trichomonas, Brucella, gonorrheal gonococcus, streptokokker, Staphylococcus aureus, samt patogener av kopper, pest, tyfus og til og med forskjellige soppinfeksjoner. Sammen med blodet trenger patogene mikroorganismer inn i ryggraden og begynner sin parasittiske aktivitet der. Således kan tuberkulose, syfilis, brucellose, gonoré, tyfus, etc. føre til utvikling av inflammatoriske prosesser i ryggraden.
2. Ryggradskade. Spondylitt kan også oppstå som følge av ulike typer ryggskader som involverer bløtvev. Som et resultat av skaden utvikles en inflammatorisk prosess, og en infeksjon kan utvikles.
3. Immunologisk dysfunksjon. I noen tilfeller oppstår tegn på spondylitt som følge av økt autoaggresjon av immunceller som angriper eget vev og dermed forårsaker betennelse. En slik negativ reaksjon kan utvikle seg etter hypotermi eller som et resultat av en eller annen smittsom sykdom som påvirker immunsystemets funksjon.

I moderne studier viet til studiet av etiologien til inflammatoriske prosesser i ryggen, er det bevis på at en genetisk disposisjon kan være en provoserende faktor i utviklingen av denne sykdommen. Markøren er histokompatibilitetsantigenet HLA-B27.

Hovedtyper av spondylitt

På bildet er ankyloserende spondylitt

Spondylitt er i stor grad et generalisert begrep. Behovet for separasjon er diktert av behovet for å foreskrive et spesifikt behandlingsregime, bestemt ikke bare på grunnlag av de individuelle egenskapene til pasienten, men også basert på de identifiserte årsakene til utviklingen av denne inflammatoriske prosessen i ryggraden.

En generell klassifisering av spondylitt i henhold til etiologien til dens forekomst er vedtatt - spesifikk og uspesifikk.

Typer spesifikk spondylitt:

1. Tuberkulose. Et annet navn er Potts sykdom. Dette er den vanligste typen sykdom, når tuberkulosebasiller kommer inn i ryggvirvlenes svampaktige substans gjennom blodet. Skader kan være forårsaket av ryggskader, kroniske deformiteter og nedsatt immunitet. Tuberkuløs spondylitt regnes som en alvorlig form, fordi. preget av skade på et stort område. Forårsaker dannelsen av purulente abscesser av kald type, dvs. uten tydelige tegn på betennelse, nemlig uten rødhet og feber. Inflammatoriske prosesser forekommer oftere i thoraxregionen, sjeldnere i livmorhalsen og andre regioner. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir ryggvirvlene ødelagt og alvorlig deformert, og får en kileform. I fravær av riktig terapi oppstår alvorlige konsekvenser - ryggmargsskade, ryggbrudd, delvis eller fullstendig irreversibel lammelse av de øvre lemmer og dannelsen av en spiss pukkel. Og på grunn av deformasjon av brystet, oppstår problemer i funksjonen til kardiovaskulære og respiratoriske systemer.
2. Brucellose. Denne sykdommen er mer vanlig hos menn, og forekommer oftest mellom 25 og 40 år. Betennelse vises i korsryggen, med praktisk talt ingen abscesser. En slik lesjon forårsaker fortykning rundt ryggraden; på røntgen ligner bildet på småfokal ødeleggelse av beinvev. I henhold til symptomene på det innledende stadiet kan spondylitt forveksles med radikulitt.
3. Gonoré. Det er en konsekvens av gonoré. Hovedsymptomene er sterke smerter og en betydelig reduksjon i ryggradens mobilitet.
4. Aktinomykotisk. Oppstår med den kroniske infeksjonssykdommen actinomycosis, som provoserer dannelsen av en abscess med fistler. Brystregionen er oftest påvirket som følge av smittespredning fra tidligere berørte indre organer. Dannelsen av fistler i lumbal spondylitt er observert som en komplikasjon av intestinal actinomycosis.
5. Syfilitisk. En av de sjeldneste typene av denne sykdommen. Oppstår på bakgrunn av syfilis i forskjellige organer. Det er preget av rask dannelse av stram mobilitet i ryggraden og nattsmerter. Forårsaker dannelse av tannkjøtt - knuter, irreversibel ødeleggelse av vev. Det progressive forløpet fører til utflating av ryggvirvellegemene med ytterligere skade på ryggmargen og nerverøttene, noe som forårsaker alvorlige nevrologiske lidelser.
6. Tyfus. Oppstår på bakgrunn av 2-3 måneders tyfusutvikling. Sykdommen er ledsaget av en økning i temperatur og uttalt smerte på steder hvor ryggen er påvirket og flere sår dannes. Progresjonen er rask. Tilstøtende ryggvirvler og mellomvirvelskiven som holder dem sammen påvirkes. Benvekster dannes i det berørte området, som raskt blokkerer mobiliteten til ryggen. Den vanligste lokaliseringen er lumbosacral og thoracolumbar ledd.
7. Aseptisk. Oppstår på bakgrunn av en ryggskade. Diagnose er vanskelig pga I løpet av restitusjonsperioden etter skade, merker pasienten en merkbar forbedring i fysisk tilstand. Samtidig fortsetter patologiske forandringer i ryggvirvlene, og etter hvert blir sykdommen kronisk. I dette tilfellet, på bakgrunn av usynlig nekrose av beinvev, utvikles ulike posturale forstyrrelser, for eksempel bøyd, Scheuermann Mau-kyphose.

Uspesifikk spondylitt er delt inn i to typer:

1. Hematogen. Ellers kalles denne typen spinal osteomyelitt. Årsaken er streptokokk- eller stafylokokkinfeksjon. Sykdommen manifesterer seg som vedvarende nekrose av beinvev med dannelse av puss. Fistler dannes i livmorhalsen og korsryggen. Periosteum, svampaktig substans, samt benmarg og omkringliggende bløtvev påvirkes. I dette tilfellet opplever pasienten sterke smerter. Progresjonen er rask. Konsekvenser: dårlig holdning, dannelse av intervertebrale brokk.
2. Bekhterevs. Et annet navn er ankyloserende spondylitt. Den eksakte årsaken til utviklingen av denne patologien er ukjent. Det er generelt akseptert at ankyloserende spondylitt oppstår som et resultat av et sviktende immunsystem som angriper sine egne celler. Progresjonen er treg, ofte asymptomatisk, men konstant. Symptomer kan omfatte verkende smerte og mild stivhet. Over tid oppstår forbening av bruskvev, noe som fører til fusjon av ryggvirvlene til et enkelt ubevegelig bein. Mulige konsekvenser er alvorlig svekkelse av motorisk aktivitet, funksjon av indre organer, ventilasjon av lungene, samt kompresjon av nerverøtter, blodårer og bløtvev.

Hovedsymptomer på spondylitt

Smertesyndrom er det viktigste kliniske symptomet på spondylitt. Smerten kan variere i intensitet, fra mild til alvorlig, men er nesten alltid lokalisert i området av de berørte ryggvirvlene. En viss økning i smerte oppstår etter fysisk anstrengelse eller lengre opphold i en ubehagelig stilling.

Andre tegn på spondylitt:

1. Begrenset mobilitet. Dette symptomet oppstår i senere stadier av sykdommen. Til å begynne med dukker det opp vanskeligheter med å bøye og snu kroppen. Deretter er bevegelsen av skuldre og hofter begrenset.
2. Spinal deformitet. Fysiologiske kurver avtar gradvis; over tid kan ryggen merkbart endre form.
3. Forstyrrelse av indre organer. Dette er mer sannsynlig ikke et symptom, men en konsekvens av krumning av ryggen og kompresjon av organer. Sanseforstyrrelser, nummenhet i huden, lammelser og spasmer kan forekomme. Noen ganger utvikler det seg pustevansker
4. Generelle symptomer. Forverring av allmenntilstanden, svakhet, døsighet, økt tretthet, feber, frysninger, lokal rødhet og hevelse av bløtvev.

For å forhindre progresjon av inflammatoriske prosesser i ryggraden, er det nødvendig å gå til sykehuset når karakteristiske symptomer vises. Listen over nødvendige diagnostiske prosedyrer avhenger av den mistenkte typen spondylitt. Først av alt er biokjemiske og kliniske blodprøver, urinprøver og bestemmelse av blodsukkernivå veiledende. Deretter kan et proteinogram, revmatiske tester og cytologisk analyse av materialet som frigjøres fra fistlene utføres.

Også en integrert prosedyre er undersøkelsen av ryggen ved hjelp av en røntgenmaskin, MR eller ultralydmaskin. Deretter, i samsvar med de oppnådde resultatene, bestemmes en nøyaktig diagnose og passende behandling foreskrives, som er designet for å eliminere årsakene til sykdommen og gjenopprette strukturen og funksjonaliteten til ryggraden, så langt som mulig.

Metoder for behandling av spondylitt

Behandlingstiltak for spondylitt kan variere avhengig av sykdomsstadiet. I den akutte fasen anbefales det derfor ofte sengeleie, hvor pasienten bør gis et balansert kosthold og følelsesmessig ro. Korsettterapi og noen begrensning av fysisk aktivitet kan også være foreskrevet. I løpet av denne perioden er det viktig å nøytralisere den inflammatoriske prosessen og eliminere grunnårsaken til sykdommen. Til dette formål brukes medikamentell behandling og fysiske prosedyrer. I sjeldne tilfeller, når tilstanden er alvorlig fremskreden, praktiseres kirurgi for å rense ut sår eller fjerne irreversibelt skadede områder, etterfulgt av erstatning med en spesiell protese. La oss vurdere mer detaljert de mest effektive metodene for å behandle denne patologien.

Medisiner mot spondylitt

Spondylitt er ikke en uavhengig sykdom og oppstår som en konsekvens av noen andre sykdommer. Det er derfor den foreskrevne behandlingen må være omfattende for å eliminere årsakene, symptomene og konsekvensene av sykdomsprogresjon.

Medikamentell behandling kan være spesifikk eller uspesifikk. Spesifikk terapi foreskrives utelukkende av den behandlende legen etter diagnostisering av spondylitt. Utvalget av legemidler utføres på grunnlag av et stort antall faktorer - typen patogen, graden av progresjon av patologien, arten av ryggmargsskaden, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, pasientens individuelle egenskaper, etc.

Uspesifikk terapi bruker medisiner for å forbedre pasientens tilstand uavhengig av sykdommens etiologi. Dette behandlingsalternativet er stort sett samtidig og løser ikke hovedproblemet.

Medikamentell behandling kan omfatte følgende grupper av medikamenter:

1. Antibakteriell terapi. Foreskrevet for spondylitt forårsaket av smittestoffer. Noen ganger kan det være nødvendig med resistenstesting for å bestemme følsomheten til patogener for et spesifikt aktivt stoff. Listen over legemidler inkluderer vanligvis bredspektrede antibiotika - cefalosporiner og fluorokinoloner. Navnene på noen medikamenter er Levofloxacin, Ceftriaxone, Ofloxacin, Cefixime, etc.
2. Analgetika. Brukes for å redusere intensiteten av smerte. Kan brukes uten å konsultere lege, men i samsvar med den daglige dosen anbefalt av produsenten. Slike medisiner lindrer bare smerte og løser ikke det underliggende problemet.
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Denne kategorien medisiner er foreskrevet for å redusere den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet er det en antipyretisk og smertestillende effekt. Kategorien er representert av en bred liste over legemidler - Diklofenak, Voltaren, Ibuprofen, Nimesulide, etc., men de mest effektive i behandlingen av spondylitt er Ortofen og Indometacin. Behandlingsforløpet er vanligvis minst en måned, og i noen komplekse tilfeller varer behandlingen til og med i flere år.
4. Kortikosteroider. Noen ganger foreskrevet i kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, fordi. bidra til å fremskynde prosessen med å gjenopprette strukturen til skadet vev og helbredelse. De lindrer også hevelse, eliminerer smerte og gjenoppretter metabolismen på cellenivå. Oftest foreskriver leger Metypred eller Prednisolon. Denne gruppen medikamenter bør ikke brukes uten resept, fordi de har mange kontraindikasjoner og bivirkninger.
5. Immunmodulatorer. De lar deg simulere funksjonen til immunsystemet for å hjelpe kroppen med å takle infeksjon eller undertrykke autoimmune reaksjoner. De mest effektive og derfor populære stoffene er Thymogen, Interferon, Timalin, Echinacea.
6. Muskelavslappende midler. De lindrer muskelspasmer og vaskulære spasmer. De har en avslappende effekt og lindrer litt smerte.
7. Vitaminer. B-vitaminer spiller en stor rolle for å vedlikeholde kroppen under spondylitt, så de foreskrives oftest i form av injeksjoner for raskt å få effekt. Det vil også være nyttig å fylle på vitamin C og E reserver, som stimulerer vevsregenerering og styrker immuniteten.

I tillegg, på sykehus, får pasienten droppere med en løsning av natriumklorid, glukose eller Ringers løsning. Denne prosedyren hjelper til med å gjenopprette styrke og raskt fjerne giftstoffer og bakterier fra kroppen.

Fysioterapi for behandling av spondylitt

Fysioterapeutisk behandling av spondylitt er ofte integrert, fordi gir gode resultater og fremskynder restitusjonen betydelig. Imidlertid er det helt uberettiget å bruke det uten medikamentell behandling. Behandlingsforløpet varer vanligvis fra 10 til 15 dager, men det er unntak avhengig av det fullstendige kliniske bildet av sykdommen. Hvis du får diagnosen spondylitt, som ofte er preget av et langt forløp, kan det være nødvendig med ytterligere kurs med fysiske prosedyrer, foreskrevet etter en 2-4 ukers pause.

De mest effektive alternativene for fysioterapeutisk behandling er:

1. Fysioterapi. Det utføres fra det øyeblikket sykdommen spondylitt går i remisjon. Lette fysiske øvelser er rettet mot å opprettholde den muskulære rammen av ryggen, slik at du kan opprettholde normal blodsirkulasjon og gjenopprette metabolske prosesser. Treningsterapi hjelper til med å korrigere holdning og forbedre mobiliteten. Valget av et sett med øvelser gjøres individuelt for hver pasient.
2. Ryggmassasje. Lar deg øke blodsirkulasjonen, redusere økt muskeltonus og også redusere smerte.
3. Termoterapi. Lindrer smerter, slapper av muskler og forbedrer bevegeligheten til en viss grad.
4. Fonoforese. Denne prosedyren utføres med hydrokortison. Det eliminerer hevelse, reduserer litt betennelse og lindrer smerte i de berørte områdene.
5. Andre prosedyrer. Svømming, ulike typer vannprosedyrer, moderat herding av kroppen, akupunktur, soneterapi, akupunktur osv. er nyttig.

Alt dette, i kombinasjon med medikamentell behandling, bidrar til å omgå stadiet av forverring av spondylitt og overføre sykdommen til remisjon. Videre, i restitusjonsperioden, er sanatorium-resortbehandling med mineralvann og gjørmeterapi indisert.

Folkemidler for spondylitt

I noen tilfeller, når sykdommen er i sin innledende fase, er det mulig å opprettholde kroppen hjemme ved hjelp av tradisjonell medisin. Generelt, med en så alvorlig patologi, spesielt i avanserte stadier, er selvmedisinering ekstremt kontraindisert. Derfor, før du begynner å bruke tradisjonelle oppskrifter, kontakt legen din.

Effektive for denne inflammatoriske sykdommen i ryggraden er forskjellige urteinfusjoner, inkludert tyttebær, kastanjeblader, bjørk, eng- og lindblomster, persillerot, samt hyllebær, som brygges og konsumeres oralt.

Av oljene for behandling av muskel- og skjelettsystemet generelt og spesifikt for diagnostisering av spondylitt, regnes kokosnøtt, linfrø og gran som de mest effektive. Når de konsumeres sammen med mat, hjelper de med å gjenopprette bruskvev, forbedre stoffskiftet, lindre smertefulle spasmer og stoppe eller helt forhindre destruktive prosesser. Noen ganger øves det på å bruke en brenneslekost. Den er forhåndsdampet og slengt på problemområdet i 30-60 minutter.

Effektive folkeoppskrifter for spondylitt:

1. Rensebad med oljer. Forbered basen først: tilsett 3-4 dråper essensielle oljer av sitron, sandeltre, sypress, timian, grapefrukt og einer til 1 spiseskje havsalt. Etter 5 minutter, hell i en liten mengde varmt vann, fortynn saltet og hell den resulterende massen i et badekar fylt med varmt vann. Ta et bad i 10-15 minutter.
2. Massasjekrem med oljer. Vanlige eteriske oljer er sort pepper, ingefær eller merian. Den utvalgte oljen i noen få dråper kombineres med baseolje for massasje og brukes til å behandle problemområder. Du kan også bruke en komprimering. Slike midler hjelper til med å lindre overbelastning og stimulerer blodsirkulasjonen godt.
3. Smertestillende krem. Den er tilberedt på grunnlag av enhver fuktighetsgivende krem, som er beriket med essensielle oljer, for eksempel kamille, rosmarin, lavendel. Ingrediensene blandes og påføres områder med sterke smerter.
4. Infusjon av hvitløk. Brygg 4 fedd hvitløk med varmt vann, la stå i 10-15 minutter og drikk 100 ml 3 ganger om dagen i 7 dager. Bare å spise dette produktet vil også være effektivt.
5. Honningbalsam. Dette produktet hjelper til med å simulere immunsystemets funksjon og fremskynde restitusjonsprosesser i kroppen. Ingredienser - honning (100 ml) og knust aloeblad (50 g) - kok over lav varme i 1 time, avkjøl. Du må ta 1 ss. l. 3 ganger om dagen.

For å forhindre at sykdommen går over i den akutte fasen, er det nødvendig å føre en sunn livsstil, spise riktig, opprettholde moderat fysisk aktivitet og overvåke holdningen din. Ved å følge disse enkle reglene kan du unngå behovet for operasjon for spondylitt.

Video om spinal ødeleggelse - spondylitt og hvordan behandle: