脊椎炎：脊椎炎の原因、症状、治療

脊椎炎とは何ですか？脊椎の炎症の原因は何ですか?病気の種類、症状、およびその考えられる影響。脊椎の化膿性炎症を伴う脊柱の治療の特徴。

1. 開発の理由
2. 脊椎炎の種類
3. 主な症状
4. 治療の選択肢
   1. 薬
   2. 理学療法
   3. 民間療法

脊椎炎は脊椎のまれな炎症性疾患であり、個々の椎骨の破壊を引き起こし、脊柱の機能がさらに損なわれます。特定の症状がないため、初期段階で診断を下すことは困難であり、多くの場合、病理は深刻な結果をもたらします。すでに2つ以上の椎骨が重度に変形している段階で特徴的な症状が現れます。以下では、病気の考えられる原因、種類による分類、症状のリスト、結果、および病状の長期進行に対する治療法について詳細に説明します。

脊椎炎の発症の原因

脊椎炎は独立した病気ではなく、実際には脊椎に関係のない他の病気の症状や結果です。脊椎への損傷は化膿性炎症性の性質を持ち、実際には合併症であり、多くの場合取り返しのつかないさらに深刻な結果を招く可能性もあります。

病状の発症メカニズムは単純です。原発巣の後、骨組織密度の減少、血液微小循環の破壊、組織の感染のプロセスが始まり、続いて脊柱の機能が破壊され、化膿性炎症が形成されます。焦点。

脊椎脊椎炎の発症の理由:

1. 病原体による感染。隆起部の炎症プロセスは、梅毒トレポネーマ、コッホ桿菌、トリコモナス菌、ブルセラ菌、淋菌性淋菌、連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、さらには天然痘、ペスト、チフス、さらにはさまざまな真菌感染症の病原体によって引き起こされる可能性があります。病原性微生物は血流に乗って脊椎に侵入し、そこで寄生活動を始めます。したがって、結核、梅毒、ブルセラ症、淋病、発疹チフスなどは、脊柱における炎症過程の発症につながる可能性があります。
2. 脊髄損傷。脊椎炎は、軟部組織が関与するさまざまな種類の背中の損傷の結果として発生することもあります。損傷の結果として炎症過程が進行し、感染症が発症する可能性があります。
3. 免疫機能不全。場合によっては、脊椎炎の兆候は、免疫細胞自身の組織を攻撃して炎症を引き起こす免疫細胞の自己攻撃性の増加の結果として発生します。このような否定的な反応は、低体温症の後、または免疫系の機能に影響を与える何らかの感染症の結果として発生する可能性があります。

隆起部の炎症過程の病因の研究に特化した現代の研究では、遺伝的素因がこの病気の発症の誘発因子である可能性があるという証拠があります。そのマーカーは組織適合性抗原 HLA-B27 です。

脊椎炎の主な種類

写真は強直性脊椎炎です

脊椎炎は、大部分において、一般化された概念です。分離の必要性は、患者の個々の特徴に基づいてだけでなく、脊椎におけるこの炎症過程の発症の特定された原因にも基づいて決定される特定の治療計画を処方する必要性によって決まります。

脊椎炎は、その発生の病因に応じて、特異的および非特異的という一般的な分類が採用されています。

特定の脊椎炎の種類:

1. 結核性。別名はポット病です。これは、結核菌が血流を通じて椎骨の海綿体に侵入する最も一般的なタイプの病気です。損傷は、背中の怪我、慢性的な変形、免疫力の低下によって引き起こされる可能性があります。結核性脊椎炎は重篤な形態と考えられているためです。広範囲に被害が出るのが特徴。風邪型の化膿性膿瘍の形成を引き起こします。明らかな炎症の兆候がないこと、つまり発赤や発熱がないこと。炎症過程は胸部でより頻繁に発生しますが、頸部やその他の領域ではあまり発生しません。病気が進行すると、椎骨が破壊されてひどく変形し、くさび形になります。適切な治療が行われない場合、脊髄損傷、尾根骨折、上肢の部分的または完全な不可逆的な麻痺、および尖ったこぶの形成など、深刻な結果が生じます。そして、胸部の変形により、心血管系や呼吸器系の機能に問題が現れます。
2. ブルセラ症。この病気は男性に多く、25 歳から 40 歳の間で最も多く発生します。炎症は腰部に現れますが、膿瘍はほとんど発生していません。このような病変は脊椎周囲の肥厚を引き起こし、X 線では骨組織の小さな局所的な破壊と同様の画像が得られます。初期段階の症状によると、脊椎炎は神経根炎と混同されることがあります。
3. 淋病。それは淋病の結果です。主な症状は、激しい痛みと脊柱の可動性の大幅な低下です。
4. 放線菌。慢性感染症である放線菌症によって起こり、瘻孔を伴う膿瘍の形成を引き起こします。胸部領域は、以前に影響を受けた内臓からの感染拡大の結果として影響を受けることが最も多い。腰椎炎における瘻孔の形成は、腸放線菌症の合併症として観察されます。
5. 梅毒症。この病気の最もまれなタイプの 1 つ。さまざまな臓器の梅毒を背景に発生します。それは、脊椎の緊密な可動性の急速な形成と夜間の痛みを特徴とします。ゴム腫、結節、不可逆的な組織破壊の形成を引き起こします。進行性の経過により椎体が平坦になり、脊髄と神経根がさらに損傷され、重篤な神経障害を引き起こします。
6. 腸チフス。発疹チフスの2〜3か月の発症を背景に発生します。この病気は、隆起が影響を受け、複数の潰瘍が形成されている場所での温度の上昇と顕著な痛みを伴います。進歩は速いです。隣接する椎骨とそれらを結合している椎間板が影響を受けます。患部に骨の成長が形成され、すぐに背中の可動性が妨げられます。最も一般的な局在は腰仙骨関節と胸腰関節です。
7. 無菌。背中の怪我を背景に発生します。診断は難しいので、怪我後の回復期間中、患者は体調が顕著に改善したことに気づきました。同時に、脊椎では病理学的変化が続き、徐々に病気が慢性化します。この場合、骨組織の目に見えない壊死を背景に、前かがみ、ショイアーマン・マウ後弯症などのさまざまな姿勢障害が発症します。

非特異的脊椎炎は 2 つのタイプに分類されます。

1. 血行性。それ以外の場合、このタイプは脊髄骨髄炎と呼ばれます。原因物質は連鎖球菌またはブドウ球菌感染症です。この病気は、膿の形成を伴う骨組織の持続的な壊死として現れます。瘻孔は頸部および腰部に形成されます。骨膜、海綿状物質、骨髄および周囲の軟組織が影響を受けます。この場合、患者は激しい痛みを経験します。進歩は速いです。結果：悪い姿勢、椎間板ヘルニアの形成。
2. 強直。別名は強直性脊椎炎です。この病状の発症の正確な原因は不明です。強直性脊椎炎は、自身の細胞を攻撃する免疫系の機能不全の結果として発生すると一般に認められています。進行は遅く、多くの場合無症状ですが、一定です。症状には、うずくような痛みや軽度のこわばりなどが含まれる場合があります。時間が経つと、軟骨組織の骨化が起こり、椎骨が単一の不動の骨に融合します。考えられる結果としては、運動活動、内臓の機能、肺の換気に重大な障害が発生するほか、神経根、血管、軟組織が圧迫されることもあります。

脊椎炎の主な症状

うずく痛み症候群は脊椎炎の主な臨床症状です。痛みの強さは軽度から重度までさまざまですが、ほとんどの場合、影響を受けた椎骨の領域に局在しています。身体を動かしたり、不快な姿勢で長時間過ごしたりすると、痛みがある程度増加します。

脊椎炎のその他の兆候:

1. 可動性が制限されている。この症状は病気の後期に発生します。最初は、体を曲げたり回転させたりすることに困難が現れます。次に、肩や腰の動きが制限されます。
2. 脊椎変形。生理学的曲線は徐々に減少し、時間の経過とともに背中の形状が著しく変化することがあります。
3. 内臓の破壊。これは症状ではなく、尾根の湾曲と臓器の圧迫の結果である可能性が高くなります。感覚障害、皮膚のしびれ、麻痺、けいれんが起こる場合があります。時々呼吸困難が発生する
4. 一般的な症状。全身状態の悪化、脱力感、眠気、疲労感の増加、発熱、悪寒、軟部組織の局所的な発赤および腫れ。

脊椎の炎症過程の進行を防ぐために、特徴的な症状が現れたら病院に行く必要があります。必要な診断手順のリストは、疑わしい脊椎炎の種類によって異なります。まず第一に、生化学的および臨床的な血液検査、尿検査、血糖値の測定が指標となります。次に、プロテオグラム、リウマチ検査、および瘻孔から放出された物質の細胞学的分析を実行できます。

また、X線装置、MRI、または超音波装置を使用した隆起の検査も不可欠な手順です。次に、得られた結果に基づいて正確な診断が決定され、病気の原因を取り除き、脊柱の構造と機能を可能な限り回復するように設計された適切な治療が処方されます。

脊椎炎の治療方法

脊椎炎の治療法は病気の段階によって異なる場合があります。したがって、急性期には床上安静が推奨されることが多く、その間、患者にはバランスの取れた食事と精神的な静けさを与える必要があります。コルセット療法や身体活動の制限が処方される場合もあります。この期間中に、炎症過程を中和し、病気の根本原因を取り除くことが重要です。この目的のために、薬物治療と物理的処置が使用されます。まれに、症状が重度に進行した場合は、潰瘍を除去するか、不可逆的な損傷を受けた領域を除去する手術が行われ、その後、特殊なプロテーゼに置き換えられます。この病状を治療する最も効果的な方法をより詳細に検討してみましょう。

脊椎炎の薬

脊椎炎は独立した病気ではなく、他のいくつかの病気の結果として発生します。そのため、処方される治療法は、病気の進行の原因、症状、結果を取り除くために包括的なものでなければなりません。

薬物治療には特異的なものと非特異的なものがあります。脊椎炎と診断された後、特定の治療法は主治医によってのみ処方されます。薬剤の選択は、病原体の種類、病状の進行度、脊髄損傷の性質、併発疾患の存在、患者の個々の特徴など、多くの要因に基づいて行われます。等

非特異的療法では、病気の病因に関係なく、薬物を使用して患者の状態を改善します。この治療オプションはほとんどが併用的なものであり、主な問題の解決にはなりません。

薬物治療には次のグループの薬物が含まれる場合があります。

1. 抗菌療法。感染性病原体によって引き起こされる脊椎炎に処方されます。特定の活性物質に対する病原体の感受性を判断するために、耐性試験が必要になる場合があります。薬剤のリストには通常、セファロスポリンやフルオロキノロンなどの広域抗生物質が含まれます。いくつかの薬物の名前は、レボフロキサシン、セフトリアキソン、オフロキサシン、セフィ​​キシムなどです。
2. 鎮痛剤。痛みの強さを軽減するために使用されます。医師に相談せずに使用できますが、メーカーが推奨する1日の用量に従ってください。このような薬は痛みを軽減するだけで、根本的な問題の解決にはなりません。
3. 非ステロイド性抗炎症薬。このカテゴリーの薬は、炎症過程を軽減するために処方されます。この場合、解熱鎮痛効果があります。このカテゴリーには、ジクロフェナク、ボルタレン、イブプロフェン、ニメスリドなどの幅広い薬物リストが含まれますが、脊椎炎の治療に最も効果的なのはオルトフェンとインドメタシンです。治療期間は通常少なくとも 1 か月、複雑なケースでは数年に及ぶ場合もあります。
4. コルチコステロイド。場合によっては、非ステロイド性抗炎症薬と組み合わせて処方されることがあります。損傷した組織の構造を修復し、治癒するプロセスをスピードアップするのに役立ちます。また、腫れを和らげ、痛みを取り除き、細胞レベルで代謝を回復します。ほとんどの場合、医師はメチプレドまたはプレドニゾロンを処方します。このグループの薬は処方箋なしで使用すべきではありません。多くの禁忌や副作用があります。
5. 免疫調節剤。これらを使用すると、体が感染症に対処したり、自己免疫反応を抑制したりする免疫システムの機能をシミュレートできます。最も効果的で人気のある薬は、チモーゲン、インターフェロン、ティマリン、エキナセアです。
6. 筋弛緩剤。筋肉のけいれんや血管のけいれんを和らげます。リラックス効果があり、痛みを和らげます。
7. ビタミン。ビタミンB群は脊椎炎中の体の維持に重要な役割を果たすため、効果をすぐに得るために注射の形で処方されることがほとんどです。また、組織の再生を刺激し、免疫力を強化するビタミンCとビタミンEの貯蔵量を補充するのにも役立ちます。

さらに、病院では、患者には塩化ナトリウム、ブドウ糖、またはリンゲル液の溶液が入ったスポイトが投与されます。この手順は、体力を回復し、体内から毒素や細菌を迅速に除去するのに役立ちます。

脊椎炎の治療のための理学療法

脊椎炎の理学療法は多くの場合不可欠です。良い結果が得られ、回復が大幅に短縮されます。しかし、薬物療法なしでそれを使用することは完全に不当です。治療期間は通常 10 ～ 15 日間ですが、病気の完全な臨床像によっては例外もあります。長い経過を特徴とする脊椎炎と診断された場合は、2〜4週間の休憩後に処方される追加の理学療法が必要になる場合があります。

理学療法の最も効果的な選択肢は次のとおりです。

1. 理学療法。それは脊椎炎が寛解した瞬間から行われます。軽い運動は、背中の筋肉フレームを維持し、正常な血液循環を維持し、代謝プロセスを回復することを目的としています。運動療法は、姿勢を修正し、可動性を向上させるのに役立ちます。一連のエクササイズの選択は、患者ごとに個別に行われます。
2. 背中のマッサージ。血液循環を促進し、筋肉の緊張の増加を軽減し、痛みを軽減します。
3. 温熱療法。痛みを和らげ、筋肉を弛緩させ、可動性をある程度改善します。
4. フォノフォレシス。この手順はヒドロコルチゾンを使用して行われます。腫れを取り除き、炎症をわずかに軽減し、患部の痛みを和らげます。
5. その他の手続き。水泳、各種水処置、適度な身体の硬化、鍼治療、リフレクソロジー、鍼治療などが有効です。

これらすべてを薬物治療と組み合わせることで、脊椎炎の悪化段階を回避し、病気を寛解に移行させるのに役立ちます。さらに、回復期間中は、ミネラルウォーターと泥療法による療養所リゾート治療が必要となります。

脊椎炎の民間療法

場合によっては、病気の初期段階であれば、伝統医学を使用して自宅で体の維持が可能です。一般に、このような深刻な病状では、特に進行した段階では、自己治療は非常に禁忌です。したがって、伝統的なレシピを使用し始める前に、医師に相談してください。

この脊椎の炎症性疾患には、リンゴンベリー、栗の葉、白樺、シモツケやシナノキの花、パセリの根、ニワトコなどを煎じて経口摂取するさまざまなハーブの煎じ薬が効果的です。

一般に筋骨格系の治療、特に脊椎炎の診断に使用されるオイルの中で、ココナッツ、亜麻仁、トウヒが最も効果的であると考えられています。食べ物と一緒に摂取すると、軟骨組織の回復、代謝の改善、痛みを伴うけいれんの軽減、破壊的なプロセスの停止または完全な防止に役立ちます。イラクサほうきを使うことが練習されることもあります。それをあらかじめ蒸して、問題のある領域に30〜60分間叩きつけます。

脊椎炎に効果的な民間レシピ：

1. オイルを使ったクレンジングバス。まずベースを準備します。レモン、サンダルウッド、ヒノキ、タイム、グレープフルーツ、ジュニパーのエッセンシャルオイルを3〜4滴、海塩大さじ1に加えます。 5分後、少量の温水を注ぎ、塩を希釈し、得られた塊を温水を満たした浴槽に注ぎます。 10〜15分程度入浴してください。
2. オイル配合のマッサージローション。一般的に使用されるエッセンシャルオイルは、黒コショウ、ジンジャー、マジョラムです。厳選したオイルを数滴、マッサージ用のベースオイルと組み合わせて気になる部分のケアに使用します。湿布を適用することもできます。このような治療法はうっ血を和らげ、血液循環をよく刺激するのに役立ちます。
3. 鎮痛クリーム。これは、カモミール、ローズマリー、ラベンダーなどのエッセンシャルオイルが豊富に含まれている保湿クリームに基づいて調製されています。成分を混合し、激しい痛みのある部分に塗布します。
4. ニンニクの注入。ニンニク4片を熱湯で煎じ、10〜15分間放置し、100mlを1日3回、7日間飲みます。食べるだけでも効果があります。
5. ハニーバーム。この製品は、免疫システムの機能をシミュレートし、体内の回復プロセスをスピードアップするのに役立ちます。材料 - 蜂蜜（100 ml）と砕いたアロエの葉（50 g） - 弱火で1時間沸騰させ、冷却します。大さじ1を取る必要があります。 l. 1日3回。

病気が急性期に移行するのを防ぐためには、健康的なライフスタイルを送り、正しく食事をし、適度な身体活動を維持し、姿勢に注意する必要があります。これらの簡単なルールを守ることで、脊椎炎の手術の必要性を避けることができます。

脊椎破壊 - 脊椎炎とその治療法に関するビデオ: