Botox nenän siivet

Edut muihin menetelmiin verrattuna

Näkyvien vikojen vähentämiseksi Botox ruiskutetaan ihonalaisesti nenään ohuilla neuloilla. Asiakas ei tunne käytännössä mitään epämukavuutta. Ei-kirurgisella nenäleikkauksella voit:

1. poistaa kasvojen ja ikääntymisen ryppyjä;
2. nosta nenän kärki Botoxilla;
3. muuttaa muotoa, pienentää siipiä.

Botuliinitoksiini ei vaikuta verenkiertoon, nykyaikaiset formulaatiot ovat käytännössä turvallisia terveydelle. Poikkeuksena ovat yksittäiset vasta-aiheet.

pöytäkirja

Menetelmän ominaisuudet

Nenän pienentämisen ja ryppyjen poiston lopputulos näkyy viikkoja toimenpiteen jälkeen. Tehokkuusaika riippuu käytetyistä yksiköistä sekä potilaan toiminnasta kuntoutuksen aikana. Jos et noudata lääkärin suosituksia, se kumoaa botuliinitoksiinin vaikutuksen. Tuote imeytyy vähitellen, palautuminen kestää 3-7 päivää. Klinikallamme toimenpiteet suorittavat sertifioidut kosmetologit Pietarissa.

Jos jostain syystä nenän pienentäminen Botoxilla on vasta-aiheinen, voidaan käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä. Täyteaineet ovat erikoisgeelejä, jotka perustuvat hyaluronihappoon. Niitä käytetään muuttamaan muotoa ja korjaamaan ihovaurioita. Siipien kaventamiseksi ruiskutus suoritetaan sivuosaan ja selän vaihtamiseksi - koko pituudelta. Täyteaineiden avulla voit tasoittaa nenäselän teräviä kulmia ja päästä eroon kyhmystä.

Kumimainen hymy

Tälle kosmeettiselle vialle on ominaista liiallinen ienrajan altistuminen hymyillen. Kumimainen hymy löytyy useimmiten ihmisistä, joilla on pieni etäisyys nenän tyvestä Cupidon keulaan, sekä niillä, joilla on näkyvä nenä ja alikehittynyt leuka. Usein näillä samoilla ihmisillä voidaan havaita voimakkaita nasolaabiaalisia poimuja. Kumimaisen hymyn vaikutus on seurausta ylähuulta nostavien lihasten työstä sekä ylähuulen ja nenäsiiven lihasten kompleksista.

Lisäksi potilailla, joilla on kuminen hymy, on usein ylösalaisin ylähuuli, mikä tekee heistä huonoja ehdokkaita huulten suurentamiseen täyteaineilla. Ihanteellinen vaihtoehto heille on täyteaineinjektioiden ja botuliinihoidon yhdistelmä. Ihanteellisten kasvojen mittasuhteiden saavuttamiseksi ylähuulen tulee peittää keskietuhampaiden ylempi kolmannes. Tämän vaikutuksen saavuttamiseen tähtäävät botuliinihoito kumimaiselle hymylle.

Injektiot tehdään symmetrisesti nenän molemmille puolille potilaan hymyn ollessa mahdollisimman intensiivinen. BTA-lääkettä annetaan lihakseen periosteumin yläpuolelle. BTA-injektion ensimmäinen kohta on lihaksen runko, joka nostaa ylähuulta ja nenän siipeä nenän ja poskien liitoskohdan rajalla. Toinen piste on noin 2 cm lähempänä kiertoradan luista reunaa, lihaksessa, joka nostaa ylähuulta (Kuva 11).

BTA:ta ei tule injektoida liian lähelle zygomaattista eminensiaa, jotta toksiini ei pääse tunkeutumaan zygomaattiseen päälihakseen. Suositeltu aloitusannos kasvojen kummallekin puolelle on 2 yksikköä. Botox® tai 5 yksikköä. Dysport®. 15 päivän kuluttua tulos arvioidaan ja tarvittaessa annetaan lisäinjektioita.

Komplikaatiot: Yleisimmät komplikaatiot ovat ylähuulen epäsymmetria ja roikkuminen. Epäsymmetria eliminoidaan käyttämällä 25 % BTA:n alkuannoksesta, ja tulos arvioidaan viikon kuluttua. Roikkuva ylähuuli voi johtua liiallisesta myrkkyaltistuksesta ja suuren zygomaticus-lihaksen yliaktiivisuudesta.

Kommentti kosmetologilta, dermatovenerologilta, lääketieteen tohtorilta, professorilta, johtajalta. Dermatovenereologian ja kosmetologian osasto, valtion budjettitaloudellinen korkea-asteen koulutuslaitos "Venäjän terveysministeriön GGMU" Yutskovskaya Y.A.:

— Ienhymyn korjaamisen tavoitteena on vähentää ikenien paljastamisesta vastaavien yliaktiivisten lihasten supistumista ja näin ollen vähentää hymyn "leveyttä". Lihasten heikkeneminen johtaa harmoniseen ja esteettisesti viehättävään hymyyn. Injektiotapa ja -tekniikka riippuvat syvien nasolaabiaalisten poimujen esiintymisestä. Tilan arvioimiseksi potilasta tulee pyytää hymyilemään mahdollisimman laajasti. Ienien paljastaminen ilman syvien nasolaabiaalisten laskosten muodostumista: melko syvä injektio maksimaalisen aktiivisuuden keskukseen m.levator labii superioriksen hännän alueelle. Jos ikenien altistuminen liittyy nasolaabiaalisen poimutuksen syventymiseen, injektio tehdään m.levator labii superioris alaque nasi labiaalisen osan alueelle nenälabiaalisen taitteen yläosassa olevaan pullistumaan. Tässä paikassa lihas sijaitsee kirjaimellisesti pinnalla; ruiskutussyvyys ei saa ylittää 3 mm. Lääkkeen annos: 2 yksikköä. lääke Dysport.

nenän kärki

Nenän kärki on tärkeä osa sen esteettistä vetovoimaa. Iän myötä nenän kärki roikkuu, mikä korostaa sen selän kuperuutta. Nuorten potilaiden nenän kärjen roikkuminen liittyy masennusvälin lihasten lisääntyneeseen aktiivisuuteen hymyn aikana, johon liittyy usein myös ylähuulen lyhenemistä. Sama ilmiö havaitaan niillä, joilla on näkyvä nenä ja alikehittynyt leuka.

Ennen kuin päätetään BTA:n käyttöönotosta, potilaan ylähuulen pituus ja nasolaabiaalinen kulma arvioidaan. On olemassa kaksi tapaa antaa injektiot masentavaan väliseinän nenälihakseen: perkutaanisesti ja intraoraalisesti. Jälkimmäinen menetelmä on melko vaikea toteuttaa, joten tarkastelemme vain menetelmää BTA:n antamiseksi ihon läpi.

Koska nenä on erityisen herkkä ulkoisille anestesia-aineille, on suositeltavaa käyttää jääpakkauksia kivun vähentämiseksi. BTA-asennuspisteet sijaitsevat nenän väliseinän molemmilla puolilla mediaalisen ristin juurella (Kuva 12).

BTA-lääkettä annetaan pinnallisesti 1-2 yksikön annoksena. Botox® tai 4-6 yksikköä. Dysport® jokaiseen pisteeseen. Annostus voi vaihdella riippuen halutusta korjausasteesta ja kestosta, kasvojen mittasuhteista, havaitusta lihastoiminnasta ja viereisten lihasten työstä.

Komplikaatiot: Yleensä komplikaatiot, kun roikkuvaa nenän kärkeä korjataan BTA-valmisteilla, ovat erittäin harvinaisia. Sivuvaikutuksista potilaat mainitsevat useimmiten kipua. Liiallinen myrkkyvaikutus masennusseinämän nenälihakseen voi johtaa ylähuulen ptoosiin.

Ryppyjä perioraalialueella

Iän myötä huulet käyvät läpi useita muutoksia, mukaan lukien sivuosan lyheneminen, ylähuulen dermaalisen osan suureneminen, punaisen reunan oheneminen ja monien pystysuorien ryppyjen ilmaantuminen suun ympärille. Nämä rypyt, joita kutsutaan myös tupakoitsijoiden juoviksi, voivat johtua auringosta, tupakoinnista, perinnöllisistä tekijöistä ja yliaktiivisesta orbicularis oris -lihaksesta, kuten muusikoilla. On olemassa useita tapoja poistaa ryppyjä ylähuulelta, mukaan lukien täyteaineruiskeet ja erilaiset ikääntymistä estävät toimenpiteet. Botuliinihoitoa käytetään ikään liittyvien muutosten korjaamiseen perioraalialueella, erityisesti syvien staattisten ryppyjen esiintyessä.

Orbicularis oris -lihaksen hoito BTA-valmisteilla suoritetaan äärimmäisen varovaisesti, jotta saavutetaan ryppyjä vähentävä vaikutus eikä se vaikuta suun alueen normaaliin toimintaan. Lisäksi ei ole hyväksyttävää antaa BTA:ta lähelle huulten kulmia. Muussa tapauksessa huulten kulmia kohottavien lihasten rentoutuminen myrkyn vaikutuksesta johtaa huulten ptoosiin ja kuolaamiseen. BTA:n ruiskuttaminen ylähuulen keskikohdan yläpuolelle johtaa amorin jousen tasoittumiseen, mikä on esteettisestä näkökulmasta ei-toivottu vaikutus.

Yleensä perioraalisen alueen jokaiseen neljännekseen tehdään 1-2 injektiota. Suun alueen toimintahäiriöiden välttämiseksi on suositeltavaa antaa BTA-valmisteita hyvin pieninä annoksina. Kun myrkkyä injektoidaan 5 mm huulten punaisen osan rajalta, saavutetaan toissijainen esteettinen vaikutus, jossa huuli kääntyy hieman. (Kuva 13).

Komplikaatiot: BTA-lääkkeiden yliannostus johtaa huulten toimintahäiriöihin, kuten kyvyttömyyteen muodostaa putkea, vaikeuksia lausua räjähtäviä konsonantteja sekä vaikeuksia syödä ja juoda. Tästä syystä on suositeltavaa aloittaa botuliinihoito perioraalisen alueen pienillä annoksilla ja toistaa ne tarvittaessa.

Kosmetologin, dermatovenerologin Ya. A. Yutskovskajan kommentti:

— Suorittaessa BTA-injektioita perioraaliseen alueeseen tulee muistaa, että huulten ympärillä olevat lihakset osallistuvat tärkeiden fysiologisten toimintojen toteuttamiseen. Siksi tämän alueen korjaus on suoritettava erittäin huolellisesti. Orbicularis oris -lihas on jaettu marginaaliosaan (pars marginalis) ja labiaaliseen osaan (pars labialis). BTA-injektiot labiaaliosaan mahdollistavat huulten hieman kääntämisen, mikä lisää niiden pinta-alaa ja volyymia. Injektiot orbicularis oris -lihaksen marginaaliseen osaan tehdään käsilaukun ryppyjen läsnä ollessa. Jakamalla huulen ihoosa kahtia ja vetäytyen vähintään 5 mm:n päähän philtrum-pilareista ja suun kulmista, ihonalaiset injektiot tehdään yleensä 2-5 yksikön annoksella 2-pisteeseen kummallakin puolella. Dysport.

Pystyrypyt huulten kulmista leukaan

Syvät rypyt huulten kulmista leukaan voivat antaa kasvoille tyytymättömän, synkän ja joskus jopa halveksivan ilmeen. Syy tällaisten ryppyjen muodostumiseen on useiden tekijöiden yhdistelmä: kollageenitasojen väheneminen, rasvakudoksen surkastuminen ja ylimääräinen tai roikkuva iho. Kaikki nämä tekijät voidaan korjata plastiikkakirurgialla ja täyteaineinjektioilla. Joissakin tapauksissa ryppyjen syvyys huulten kulmista leukaan voi kasvaa depressor anguli oris -lihasten lisääntyneen toiminnan vuoksi, joka voi ihoon kiinnittyessään vetää suun kulmat alas. Sitten rentouttamalla näitä lihaksia BTA-valmisteilla voidaan varmistaa, että zygomatic iso- ja levator anguli oris -lihakset palauttavat suun kulmat normaaliasentoonsa. Joillakin potilailla ryppyjen syvyyden lisääntymistä huulten kulmista leukaan helpottaa platysmalihasten toiminta, jotka ovat kietoutuneet masentaviin suun kulmiin. Tällöin BTA-lääkkeiden vaikutus tulee suunnata molempiin lihasryhmiin. Joskus parhaat tulokset voidaan saavuttaa yhdistämällä BTA-valmisteita ja ihotäyteaineita, joista ensimmäinen tehostaa ja pidentää jälkimmäisen vaikutusta.

Asennon määrittämiseksi ja suulihasten ja platysman painavien kulmien tuntemiseksi potilasta pyydetään irvistämään ja paljastamaan rivi alempia hampaita. Tyypillisesti BTA:ta annetaan lihaksensisäisesti 2 kohtaan kummallakin puolella. Ensimmäinen näistä on depressor anguli oris -lihas ja toinen on orbicularis oris -lihaksen lateraaliseen osaan kiinnitetyt platysmaköydet. BTA:n asettamista lähelle huulten kulmia tai alahuulen keskikohtaa ei suositella, jotta vältetään orbicularis oris ja depressor-alahuulilihasten rentoutuminen.

Ensimmäinen piste on helppo havaita tunnustelemalla, se sijaitsee yleensä nasolaabiaalisten poimujen jatkossa kuvitteellisella pystysuoralla viivalla, joka sijaitsee 1 cm:n etäisyydellä huulten kulmista. Toinen piste sijaitsee hieman lähempänä alaleuan ulkoreunaa (Kuva 14).

Jotkut kirjoittajat ehdottavat yhden BTA-injektion antamista kummallekin puolelle enintään 1 cm:n etäisyydellä alaleuan alareunasta kuvitteellisilla yhdensuuntaisilla viivoilla, jotka on piirretty huulten kulmien läpi. Suositeltu aloitusannos on 2-5 yksikköä. Botox® tai 10 yksikköä. Dysport® jokaisessa pistoskohdassa ja sitä voidaan säätää potilaan lihasmassan mukaan.

Komplikaatiot: Liian suuren BTA:n ottaminen tai sen antaminen lähellä suun kulmia voi aiheuttaa epäsymmetriaa tai ongelmia suun alueella, kuten kuolaa tai vaikeuksia ääntää tiettyjä ääniä.

Kosmetologin, dermatovenerologin Ya. A. Yutskovskajan kommentti:

— Anguli oris -lihas on pinnallisin lihas kasvojen alakolmanneksessa, joten kokemuksemme mukaan on järkevämpää antaa BTA:ta ihon alle: neula työnnetään ihoon terävässä kulmassa, lähes samansuuntaisesti pinta. Siten hallitsemme injektion syvyyttä ja suljemme pois toksiinin diffuusion taustalla oleviin lihaksiin - quadratus- ja depressor-alahuuliin. Kokemuksemme mukaan hallinto on 6-8 yksikköä. Dysport riittää voimakkaan vaikutuksen saavuttamiseen.

Kuoppa leuassa

Leuan kuoppa muodostuu mentalis-lihaksen supistumisen seurauksena. BTA-lääke ruiskutetaan yhteen tai kahteen symmetriseen pisteeseen, jotka sijaitsevat noin 1 cm:n päässä kasvot kahtia jakavasta viivasta suoraan leuan ulkoneman yläpuolelle. BTA:ta ei saa asettaa lähemmäksi kuin 1 cm alahuulesta. Koska mentalis-lihas sijaitsee syvemmällä kuin muut, suositellaan lihaksensisäistä injektiota periosteumiin, kuopan alapuolelle. Tämä estää toksiinin leviämisen orbicularis oris -lihakseen. Jotkut kirjoittajat väittävät, että mielenlihaksen syvästä sijainnista huolimatta pinnallisilla injektioilla voidaan saavuttaa hyviä tuloksia (Kuva 15). Suositeltu kokonaisannos on 2,5-8 yksikköä. Botox® tai 2,5-20 yksikköä. Dysport®.

Komplikaatiot: Jos BTA:n lisäämisen rajoituksia alahuulen lähelle noudatetaan, tämä toimenpide ei aiheuta muita komplikaatioita kuin mustelmia ja hematoomat.

Platysma-nauhat

Ikään liittyviin ihomuutoksiin liittyy ihon liiallinen löysyys, kimmoisuuden menetys, kaksoisleuan muodostuminen, lipodystrofia, alaleuan rauhasten prolapsi ja luun resorptio. Kaulan ihonalainen lihas voi muuttua yliaktiiviseksi, menettää sävyä tai hajota, mikä kaikki johtaa niin kutsuttuun "kalkkunan niska"-ilmiöön. Vaaka- ja pystysuunnassa sijaitsevat platysma-kimput tulevat havaittaviksi lisääntyneen supistumisen myötä.

Botuliinihoito niskan alueella on tarkoitettu vähentämään platysman supistumisen ulkoisia ilmenemismuotoja. Lisäksi platysma-nauhojen rentoutumisella on positiivinen kosmeettinen vaikutus soikeaan linjaan ja ryppyihin huulten kulmista leukaan. Parhaat ehdokkaat botuliinitoksiinihoitoon niskan alueella ovat potilaat, jotka osoittavat aktiivisen platysman supistumisen keskustelun aikana.

BTA-valmisteita annetaan potilaalle istuma-asennossa, jolloin platysma on maksimaalinen narujen suunnassa. Riippuen johdon pituudesta BTA työnnetään 4-8 pisteeseen, jotka sijaitsevat 1,5 cm:n etäisyydellä toisistaan, tartumalla nauhoihin ei-dominoivalla kädellä (Kuva 16).

Kohtalainen aloitusannos on 2 yksikköä. Botox® tai 5 yksikköä. Dysport® jokaiseen pisteeseen. Liian syvää antoa ja yliannostusta tulee välttää.

Komplikaatiot: Usein BTA-lääkkeiden injektion jälkeen niskan alueelle jää mustelmia. On suositeltavaa välttää BTA:n pistämistä nieluun, koska taustalla olevat lihakset altistuvat myrkkylle, mikä voi johtaa nielemisvaikeuksiin, niskan heikkenemiseen ja dysfoniaan. Botuliinihoito ei myöskään sovellu kaulan vaakasuuntaisten ryppyjen korjaamiseen. Lisäksi BTA-lääkkeiden injektiopisteiden suuren määrän vuoksi ikääntymistä estävä kaulan korjausmenettely on melko kallis.

Kosmetologin, dermatovenerologin Ya. A. Yutskovskajan kommentti:

— Tähän mennessä on kertynyt jonkin verran kokemusta ja julkaistua tietoa botuliinihoidosta kaulan vaakasuuntaisten ryppyjen hoitoon. Tämän alueen korjaaminen vaatii tietysti botuliiniterapian ja injektioplastikirurgian yhdistelmän, jossa käytetään joustavimpia ja helposti muotoiltuja täyteaineita. BTA-injektiot monoterapiana eivät aina ole tehokkaita. Dysportin kokonaisannos kaulan ryppyjen korjaamiseen on 50-60 yksikköä. Botuliinitoksiinia ruiskutetaan ryppyä pitkin ryppyä pitkin 5 mm sen yläpuolelle, noin 1 cm:n välein Normaalilaimennoksessa oleva lääke laimennetaan lisäksi 2 kertaa suolaliuoksella.

Yhdistetyt tekniikat

BTA-valmisteita käytetään sekä erikseen että yhdessä muiden aineiden kanssa yhdessä tai useammassa peräkkäisessä toimenpiteessä, jonka tarkoituksena on hoitaa ihon eri kerroksia ja sen epätäydellisyyksiä. Muutaman viime vuoden aikana kasvojen nuorentamisen periaatteet ovat kokeneet merkittäviä muutoksia ja siirtyneet kaksiulotteisesta hypodynaamisten ryppyjen korjaamisesta kolmiulotteiseen lähestymistapaan, joka sisältää myös iän myötä menetetyn kudosvolyymin näkökulman. Tämä on johtanut joihinkin muutoksiin BTA-lääkkeiden kliinisessä käytössä. Nyt lääkärit yrittävät korjata ei yhtä, vaan useita alueita kerralla saavuttaakseen luonnollisimman tuloksen. Lisäksi BTA-valmisteita käytetään yhä enemmän yhdessä muiden tuotteiden kanssa, mukaan lukien ihon täyteaineet. BTA:n ja täyteaineiden yhdistetty käyttö vastaa kolmiulotteisen nuorentamisen käsitettä ja tarjoaa esteettisesti houkuttelevampia ja pitkäkestoisempia tuloksia. Yhdessä täyteaineen kanssa annettuna BTA hidastaa aineenvaihduntaa ympäröivissä kudoksissa ja pidentää siten täyteaineen vaikutusaikaa.

BTA tehostaa myös lasernuorentamisen vaikutusta, koska kollageenin tuotanto immobilisoiduissa kudoksissa tapahtuu nopeammin. Erinomaisia ​​esteettisiä tuloksia voidaan saavuttaa esimerkiksi käyttämällä laserhuulten nuorentamista alustavalla (1-2 viikkoa ennen) BTA:n annolla. Säännölliset (4-6 viikon välein) BTA-injektiot ikääntymistä ehkäisevien toimenpiteiden jälkeen pidentävät niiden vaikutusta.

Lisäksi BTA-valmisteita käytetään menestyksekkäästi yhdessä kemiallisen kuorinnan kanssa, erityisesti potilailla, joilla on valoikääntymisen merkkejä.

BTA-injektiot voidaan yhdistää myös erilaisiin plastiikkaleikkauksiin, kuten kulmakarvojen kohotukseen, ala- ja yläluomien blefaroplastiaan sekä rytmileikkaukseen.

Immunogeenisuus

Immunologiset komplikaatiot botuliinihoidon aikana vähenevät akuutteihin allergisiin reaktioihin ihmisen seerumin albumiinille. Tämä ilmiö on mahdollista, kun toksiinia annetaan liian suuria annoksia, mikä johtaa IgH-vasta-aineiden muodostumiseen, joiden määrä kasvaa suoraan suhteessa annetun BTA-lääkkeen määrään. Tämän kehon reaktion tulos on toksiinin inaktivoituminen. Esteettisessä lääketieteessä BTA-valmisteita käytetään kuitenkin yleensä hyvin pieninä annoksina, joten immunogeenisyys ei aiheuta huolta.

Johtopäätös

BTA-ruiskeet ovat suosituin kasvojen nuorentamismenetelmä, 100 % tehokas ja turvallinen annostusta noudattaen. On tärkeää muistaa, että BTA-valmisteet eivät ole keskenään vaihdettavissa. Kun nuorentamisen käsite on siirtynyt kolmiulotteiseen lähestymistapaan, jossa otetaan huomioon kudostilavuuden pienenemisen merkitys, BTA-valmisteita käytetään yhä enemmän yhdessä hyaluronihappotäyteaineiden ja muiden toimenpiteiden kanssa, mikä mahdollistaa harmonisimman ja pitkäkestoinen esteettinen tulos.

Nenällä on tärkeä rooli sekä miesten että naisten kasvojen estetiikassa. Tässä suhteessa on helppo ymmärtää kasvava kiinnostus nenän muodon, koon ja tilavuuden epätäydellisyyksien korjaamiseen useiden vuosisatojen ajan tai jopa muinaisista ajoista lähtien. Viimeisen vuosikymmenen aikana kaikki kirurgiset ja kosmeettiset minimaalisesti invasiiviset tekniikat ovat kehittyneet eksponentiaalisesti.

Nenän epätäydellisyyksien nuorentamis- ja korjausmenetelmiä on kehitetty laajasti kolmannen vuosituhannen lääketieteessä. Monissa tapauksissa ei-kirurgiset korjausmenetelmät ovat houkuttelevia niiden alhaisen invasiivisuuden vuoksi. Kuvaamme tekniikan botuliinitoksiini A:n (BTxA) ja imeytyvien täyteaineiden yhdistämiseksi nenän muodon esteettiseen korjaamiseen.

Tämän kattavan lähestymistavan avulla BTxA vähentää lihasten hypertonisuuteen liittyviä epätäydellisyyksiä, kun taas hyaluronihappotäyteaineet korjaavat kaikki nenäprofiilin epätäydellisyydet tyvestä latvaan. Selkeään anatomian tuntemiseen ja oikeiden täyteaineinjektiotekniikoiden käyttöön perustuva nenäkorjaus välttää useimmat sivuvaikutukset. Potilaat arvioivat tämän korjausmenetelmän tehokkaaksi ja pitkäkestoiseksi.

Kiinnitetään huomiota botuliinitoksiini A:n (BTxA) nenän korjauksen hienouksiin.

Aiemmin tätä aluetta korjattaessa valitsimme estopisteen, joka sijaitsi 1,5 cm:n etäisyydellä silmän sisäkulmasta nenän takaosan keskelle. Tässä vaiheessa intradermaalinen injektio tehtiin. Näin ollen ottamalla käyttöön 4 yksikköä Dysport-lääkettä (1 insuliiniruiskun jako, kun 500 yksikön pullo laimennettiin 1,5 ml:lla suolaliuosta) vähensimme nenälihaksen motorista aktiivisuutta (m. nasalis).).

Tällä hetkellä on tarkoituksenmukaisempaa käyttää toista tekniikkaa - nenälihaksen sammuttamista estämättä m. levator labii superioris alaeque nasi, koska käytännössä kävi selväksi, että saarto ei lähes koskaan toimi kunnolla.

Voit parantaa tehoa sammuttamalla m. levator labii superioris alaeque nasi. On helpompaa tehdä tämä käyttämällä seuraavaa protokollaa:

— työnnä neula nenän siiven sivuttain nasolaabiaalisen taitteen syvimpään kohtaan. Kosketamme neulaa nenäluuhun ja ruiskutamme lääkkeen 1-2 insuliiniruiskun jaksossa vetäytyen hieman.

Sivuvaikutuksista voidaan odottaa lisääntynyttä lääkkeen diffuusiota, mikä johtaa ylähuulen liikkuvuuden vähenemiseen ja huuli voi pudota hampaille. Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa käyttää 1,5 ml:n Dysport-laimennosta 2,5 ml:n sijaan.

Voit estää tämän lihaksen ylempänä, mutta sinun on muistettava, että kulmikas valtimo kulkee nenän luista selkää pitkin. Lihas m. Levator labii superioris alaeque nasi kulkee lähes nenäluun ja yläleuan välistä saumaa pitkin. Siksi, jos haluamme estää ilman komplikaatioita, meidän on löydettävä piste nenäsiiven yläpuolelta kohdasta, josta nenäluu juuri alkaa, siirtymähetkellä yläleukaan. M menee tähän onteloon. levator labii superioris alaeque nasi, ja on parempi estää juuri tästä.

Kuinka kaventaa anatomisesti leveitä sieraimia

Vanhoissa anatomian oppikirjoissa sierainten leventämisestä vastaavaa lihasta pidettiin m:n haarana. levator labii superioris alaeque nasi ja siirtyy nenän siipiin. Sitä pidettiin yhtenä jatkuvana nenän laajentajana, jonka tehtävänä oli laajentaa sieraimia. Nyt sitä pidetään erillisenä poikittaislihaksena, joka laajentaa nenän siipiä.

Nenäsiipien laajenemisesta vastaavan lihaksen toiminnan vähentämiseksi riittää, kun ruiskutetaan 0,5 jakoa 1,5 ml:lla laimennettua insuliiniruiskua suoraan nenän siiven yläpuolella olevaan reikään. Muista, että tässä vaiheessa anto voi tapahtua joko intradermaalisesti tai subdermaalisesti. Tässä paikassa emme ole vaarassa lääkkeen leviämisestä tai nenän vääristymisestä.

Pitäisikö minun sammuttaa masennusvälin lihas? Kukaan ei tee tätä kliinisessä käytännössä. Tämän lihaksen yliaktiivisuus on melko harvinaista. Ja koska täyteaineita käytetään nykyään nenän muotoilemiseen hyvin laajasti, se on turvallisempi vaihtoehto vaihtoehtona nenäleikkaukselle.

Nenän korjauksen hienouksia hyaluronihappotäyteaineilla

Nenän kärjen nostaminen täyteaineella ei ole kovin vaikeaa, jos ymmärrät oikein, missä paikassa, mihin syvyyteen ja kuinka paljon korjausta on tehtävä. Parhaiden tulosten saavuttamiseksi on tarpeen lisätä täyteainetta ihon ja ihonalaisen kerroksen rajalle pitkin itse väliseinää.

On myös pakollista luoda pohjabolus rustoisten jalkojen alle, jotka muodostavat itse väliseinän. Saavutetun tuloksen vahvistamiseksi on tarpeen pehmentää siirtymistä otsasta nenäsillalle ja asettaa tähän paikkaan yksi bolus lääkettä määränä 0,3 - 0,5 ml.

Hyvä esteettinen tulos saadaan syöttämällä pieni määrä lääkettä ihonalaisesti nenän selkää pitkin lineaarisella tekniikalla kanyylin läpi. Tämä korjaustekniikka ei ainoastaan ​​nosta nenän kärkeä ja kavenna edessä olevia sieraimia, vaan myös parantaa esteettisesti potilaan profiilia.

Minimaalisesti invasiivisten menetelmien, erityisesti esteettisten korjausmenetelmien, ilmaantuminen mahdollistaa korkeasti koulutettujen lääkäreiden korjata monia pieniä puutteita, jotka vaativat monissa tapauksissa kirurgista korjausta. Nykyään on mahdollista saavuttaa merkittävä parannus ulkonäössä, joka tyydyttää potilaat ja ei vaadi kirurgisia toimenpiteitä.