Burun kanatlarında botoks

Diğer yöntemlere göre avantajları

Görünür kusurları azaltmak için botoks, ince iğneler kullanılarak burun içine deri altına enjekte edilir. Müşteri neredeyse hiç rahatsızlık hissetmiyor. Ameliyatsız burun estetiği ile şunları yapabilirsiniz:

1. yüz ve yaş kırışıklıklarını ortadan kaldırmak;
2. Botoks ile burun ucunun kaldırılması;
3. şeklini değiştir, kanatları azalt.

Botulinum toksini kan dolaşımını etkilemez, modern formülasyonlar sağlık açısından pratik olarak güvenlidir. Bunun istisnası bireysel kontrendikasyonlardır.

Protokol

Yöntemin özellikleri

Burun küçültme ve kırışıklık giderme işleminin nihai sonucu, işlemden haftalar sonra görülebilir. Etkililik süresi kullanılan ünitelere ve hastanın rehabilitasyon sırasındaki eylemlerine bağlıdır. Doktor tavsiyelerine uymamanız botulinum toksininin etkisini ortadan kaldıracaktır. Ürün yavaş yavaş emilir, iyileşme 3 ila 7 gün sürer. Kliniğimizdeki işlemler St. Petersburg'daki sertifikalı güzellik uzmanları tarafından gerçekleştirilmektedir.

Herhangi bir nedenle botoksla burun küçültme işlemine kontrendike ise alternatif yöntemlere başvurulabilir. Dolgu maddeleri hyaluronik asit bazlı özel jellerdir. Şekli değiştirmek ve cilt kusurlarını düzeltmek için kullanılırlar. Kanatları daraltmak için yan kısımda enjeksiyon yapılır ve tüm uzunluğu boyunca arka kısmı değiştirilir. Dolgu maddeleri yardımıyla burun köprüsündeki keskin köşeleri düzeltebilir, tümseklerden kurtulabilirsiniz.

Sakızlı gülümseme

Bu kozmetik kusur, gülümserken diş eti çizgisinin aşırı açığa çıkmasıyla karakterize edilir. Sakızlı bir gülümseme çoğunlukla burun tabanı ile Cupid'in yayı arasında küçük bir mesafe olan kişilerde, ayrıca belirgin bir burnu ve az gelişmiş bir çenesi olan kişilerde bulunur. Çoğunlukla aynı kişilerde belirgin nazolabial kıvrımlar gözlemlenebilir. Gummy smile etkisi, üst dudağı kaldıran kaslar ile üst dudak kompleksi ve burun kanadı kaslarının çalışmasının sonucudur.

Ek olarak, gummy smile'ı olan hastaların üst dudağı genellikle içe dönüktür ve bu da onları dolgu maddeleri ile dudak büyütme için zayıf aday haline getirir. Onlar için ideal seçenek dolgu enjeksiyonları ve botulinum tedavisinin birleşimidir. İdeal yüz oranlarına uyum sağlamak için üst dudağın orta kesici dişlerin üst üçte birlik kısmını kaplaması gerekir. Diş eti gülümsemesi için botulinum tedavisinin amacı bu etkiyi elde etmektir.

Enjeksiyonlar hastanın gülümsemesi olabildiğince yoğun olacak şekilde burnun her iki yanına simetrik olarak yapılır. BTA ilacı periosteumun üzerinden kas içine uygulanır. BTA enjeksiyonunun ilk noktası burun yanaklarla birleşim sınırında üst dudağı ve burun kanadını kaldıran kasın gövdesidir. İkinci nokta üst dudağı kaldıran kasın içinde, yörüngenin kemikli kenarına yaklaşık 2 cm daha yakındır. (Şekil 11).

Toksinin elmacık majör kasına nüfuz etmesini önlemek için BTA elmacık kemiğinin çok yakınına enjekte edilmemelidir. Yüzün her iki tarafı için önerilen başlangıç ​​dozu 2 ünitedir. Botox® veya 5 ünite. Dysport®. 15 gün sonra sonuç değerlendirilir ve gerekirse ek enjeksiyonlar yapılır.

Komplikasyonlar: En sık görülen komplikasyonlar asimetri ve üst dudağın sarkmasıdır. Bir hafta sonra sonuç değerlendirilerek başlangıç ​​dozunun %25'i oranında BTA kullanılarak asimetri ortadan kaldırılır. Üst orta dudağın sarkması, çok fazla toksine maruz kalmanın ve zygomaticus majör kasının aşırı aktivitesinin sonucu olabilir.

Bir güzellik uzmanı, dermatovenerolog, tıp bilimleri doktoru, profesör, başkan tarafından yapılan yorumlar. Dermatovenereoloji ve Kozmetoloji Bölümü, Yüksek Mesleki Eğitim Devlet Bütçe Eğitim Kurumu "Rusya Sağlık Bakanlığı GGMU" Yutskovskaya Y.A.:

— Diş eti gülümsemesini düzeltmenin amacı, diş etlerinin açığa çıkmasından sorumlu aşırı aktif kasların kasılmasını azaltmak ve buna bağlı olarak gülümsemenin "genişliğini" azaltmaktır. Kasların zayıflaması uyumlu ve estetik açıdan çekici bir gülümsemeye yol açar. Enjeksiyon şekli ve tekniği derin nazolabial kıvrımların varlığına bağlıdır. Durumu değerlendirmek için hastadan mümkün olduğu kadar gülümsemesi istenmelidir. Derin nazolabial kıvrımlar oluşmadan diş etlerinin açığa çıkarılması: m.levator labii superioris'in kaudal bölgesindeki maksimum aktivite merkezine oldukça derin bir enjeksiyon. Diş etlerinin açığa çıkması nazolabial kıvrımın derinleşmesiyle ilişkiliyse enjeksiyon, m.levator labii superioris alaque nasi'nin labial kısmı bölgesinde nazolabial kıvrımın üst kısmındaki çıkıntıya yapılır. Bu yerde kas tam anlamıyla yüzeyde bulunur; enjeksiyon derinliği 3 mm'yi geçmemelidir. İlacın dozu: 2 birim. ilaç Dysport.

burnun ucu

Burnun ucu estetik çekiciliğin önemli bir bileşenidir. Yaşla birlikte burnun ucu sarkar ve bu da sırtının dışbükeyliğini vurgular. Genç hastalarda burun ucunun sarkması, gülümseme sırasında baskılayıcı septum kasının artan aktivitesi ile ilişkilidir ve buna sıklıkla üst dudağın kısalması da eşlik eder. Aynı durum burnu çıkık ve çenesi gelişmemiş kişilerde de görülür.

BTA uygulanmasına karar vermeden önce hastanın üst dudağının uzunluğu ve nazolabial açısı değerlendirilir. İç karartıcı septum burun kasına enjeksiyon yapmanın 2 yolu vardır: perkütan ve intraoral. İkinci yöntemin uygulanması oldukça zordur, bu nedenle yalnızca BTA'nın deri yoluyla uygulanması yöntemini ele alacağız.

Burnun dış anesteziklere karşı özel hassasiyeti nedeniyle ağrıyı azaltmak için buz kompresi kullanılması tavsiye edilir. BTA yerleştirme noktaları nazal septumun her iki yanında medial krusun tabanında bulunur. (Şekil 12).

BTA ilacı yüzeysel olarak 1-2 ünite dozajında ​​uygulanır. Botox® veya 4-6 ünite. Her nokta için Dysport®. Dozaj, istenen düzeltme derecesine ve süresine, yüz oranlarına, gözlenen kas aktivitesine ve komşu kasların çalışmasına bağlı olarak değişebilir.

Komplikasyonlar: Genel olarak, düşük burun ucunun BTA preparatları ile düzeltilmesi sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar son derece nadirdir. Yan etkiler arasında hastalar en sık ağrıdan söz eder. Depresör septum nazalis kası üzerindeki toksinlerin çok fazla etkisi üst dudağın sarkmasına neden olabilir.

Perioral bölgedeki kırışıklıklar

Yaşla birlikte dudaklar, yan kısımların kısalması, üst dudağın dermal kısmının genişlemesi, kırmızı kenarlığın incelmesi ve ağız çevresinde çok sayıda dikey kırışıkların ortaya çıkması gibi bir takım değişikliklere uğrar. Sigara içen çizgileri olarak da adlandırılan bu kırışıklıklar, güneşe maruz kalma, sigara içme, kalıtsal faktörler ve müzisyenlerde olduğu gibi orbikülaris oris kasının aşırı aktif olmasının sonucu olabilir. Üst dudaktaki kırışıklıkları gidermenin dolgu enjeksiyonları ve çeşitli yaşlanma karşıtı işlemler dahil olmak üzere çeşitli yolları vardır. Botulinum tedavisi özellikle derin statik kırışıklıkların varlığında ağız çevresi bölgede yaşa bağlı değişiklikleri düzeltmek için kullanılır.

Orbikularis oris kasının BTA preparatları ile tedavisi, kırışıklıkları azaltma etkisine ulaşmak ve ağız bölgesinin normal işleyişini etkilememek için son derece dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. Ayrıca BTA'nın dudak köşelerine yakın bir yere uygulanması da kabul edilemez. Aksi takdirde toksinin etkisi altında dudak köşelerini kaldıran kasların gevşemesi dudakların sarkmasına ve sarkmasına yol açacaktır. BTA'nın üst dudağın orta kısmına enjekte edilmesi, aşk tanrısının yayının düzgünleşmesine yol açacaktır ve bu estetik açıdan istenmeyen bir etkidir.

Genel olarak perioral bölgenin her çeyreğine 1-2 enjeksiyon yapılır. Ağız bölgesinin fonksiyon bozukluklarını önlemek için BTA preparatlarının çok küçük dozlarda uygulanması önerilir. Toksin dudakların kırmızı kısmının sınırından 5 mm uzağa enjekte edildiğinde dudağın hafif içe dönmesi gibi ikincil bir estetik etki elde edilir. (Şekil 13).

Komplikasyonlar: BTA ilaçlarının aşırı dozda alınması tüp oluşturamama, patlayıcı ünsüzleri telaffuz etmede zorluk, yeme ve içmede zorluk gibi dudak fonksiyon bozukluklarına yol açacaktır. Bu nedenle ağız çevresi bölgede botulinum tedavisine minimal dozlarla başlanması ve gerektiğinde tekrarlanması önerilir.

Kozmetolog, dermatovenereolog Ya.A. Yutskovskaya'nın yorumu:

— Perioral bölgeye BTA enjeksiyonları yapılırken dudak çevresinde bulunan kasların önemli fizyolojik fonksiyonların gerçekleştirilmesinde görev aldığı unutulmamalıdır. Bu nedenle bu bölgenin düzeltilmesi çok dikkatli yapılmalıdır. Orbicularis oris kası, marjinal kısma (pars marjinalis) ve dudak kısmına (pars labialis) bölünmüştür. BTA'nın labial kısma enjeksiyonu dudakların hafifçe dışa dönük olmasını sağlar, bu da alan ve hacim artışı etkisi yaratır. Orbikularis oris kasının marjinal kısmına enjeksiyonlar, kese kırışıklarının varlığında gerçekleştirilir. Dudak derisini ikiye bölerek filtrum sütunlarından ve ağız köşelerinden en az 5 mm geriye çekilerek deri altı enjeksiyonlar genellikle her iki tarafta 2 noktaya 2-5 ünite dozunda yapılır. Dysport.

Dudak köşelerinden çeneye kadar dikey kırışıklıklar

Dudak kenarlarından çeneye kadar uzanan derin kırışıklıklar yüze memnuniyetsiz, kasvetli, hatta bazen kibirli bir ifade verebilir. Bu tür kırışıklıkların oluşmasının nedeni birkaç faktörün birleşiminde yatmaktadır: kollajen seviyelerinde azalma, yağ dokusunun atrofisi ve fazla veya sarkmış cildin varlığı. Tüm bu faktörler plastik cerrahi ve dolgu enjeksiyonları ile düzeltilebilir. Bazı durumlarda, cilde yapıştığında ağız köşelerini aşağı çekebilen depresör anguli oris kaslarının artan aktivitesi nedeniyle dudak köşelerinden çeneye kadar olan kırışıklıkların derinliği artabilir. Daha sonra BTA preparatları ile bu kaslar gevşetilerek zigomatik majör ve levator anguli oris kaslarının ağız köşelerini normal pozisyona döndürmesi sağlanabilir. Bazı hastalarda dudak köşelerinden çeneye kadar olan kırışıklıkların derinliğinin artması, ağız köşelerinin çökük olmasıyla iç içe olan platisma kaslarının aktivitesi ile kolaylaştırılmaktadır. O halde BTA ilaçlarının etkisi her iki kas grubuna da yönelik olmalıdır. Bazen en iyi sonuçlar, BTA preparatları ve dermal dolgu maddelerinin birleştirilmesiyle elde edilebilir; ilki, ikincisinin etkisini arttırır ve uzatır.

Ağız kaslarının ve platismanın pozisyonunu belirlemek ve basık açılarını hissetmek için hastadan yüzünü buruşturması ve bir sıra alt dişini ortaya çıkarması istenir. Tipik olarak BTA her iki tarafta 2 noktaya kas içinden uygulanır. Bunlardan ilki depresör anguli oris kası, ikincisi ise orbikularis oris kasının lateral kısmına bağlanan platisma kordlarıdır. Orbikularis oris ve depresör alt dudak kaslarının gevşemesini önlemek için BTA'nın dudakların köşelerine veya alt dudağın ortasına yerleştirilmesi önerilmez.

İlk noktanın palpasyonla tespit edilmesi kolaydır, genellikle dudakların köşelerinden 1 cm uzaklıkta bulunan hayali bir dikey çizgi üzerinde nazolabial kıvrımların devamında bulunur. İkinci nokta alt çenenin dış kenarına biraz daha yakın konumdadır. (Şekil 14).

Bazı yazarlar, dudakların köşelerinden çizilen hayali paralel çizgiler üzerinde alt çenenin alt kenarından en fazla 1 cm yukarıda olacak şekilde her iki tarafa birer BTA enjeksiyonu yapılmasını önermektedir. Önerilen başlangıç ​​dozu 2-5 ünitedir. Botox® veya 10 ünite. Dysport® her yerleştirme noktasında bulunur ve hastanın kas kütlesine bağlı olarak ayarlamaya tabidir.

Komplikasyonlar: Çok fazla BTA almak veya ağzın köşelerine yakın bir yere uygulamak, asimetriye veya ağız bölgesinde salya akması veya belirli sesleri telaffuz etmede zorluk gibi sorunlara neden olabilir.

Kozmetolog, dermatovenereolog Ya.A. Yutskovskaya'nın yorumu:

— Depresör anguli oris kası yüzün alt üçte birlik kısmındaki en yüzeysel kastır, bu nedenle deneyimlerimize göre BTA'nın deri altından uygulanması daha akılcıdır: iğne cilde neredeyse paralel, dar bir açıyla yerleştirilir. yüzey. Böylece, enjeksiyonun derinliğini kontrol ediyoruz ve toksinin altta yatan kaslara (kuadratus ve alt dudak bastırıcı) yayılmasını hariç tutuyoruz. Bizim tecrübemizde idare 6-8 birimdir. Dysport belirgin bir etki elde etmek için yeterlidir.

Çenedeki gamze

Mentalis kasının kasılması sonucu çenede gamze oluşur. BTA ilacı çene çıkıntısının hemen üzerinde, yüzü ikiye bölen çizgiden yaklaşık 1 cm uzaklıkta bulunan bir veya iki simetrik noktaya enjekte edilir. BTA'nın alt dudaktan 1 cm'den daha yakına yerleştirilmesine izin verilmez. Mentalis kası diğerlerine göre daha derinde yer aldığından gamzenin altındaki periosta kas içi enjeksiyon yapılması önerilir. Bu, toksinin orbikularis oris kasına yayılmasını önleyecektir. Bazı yazarlar zihinsel kasın derin yerleşimine rağmen yüzeysel enjeksiyonlarla iyi sonuçlar alınabileceğini ileri sürmektedir. (Şekil 15). Önerilen toplam doz 2,5-8 ünitedir. Botox® veya 2,5-20 ünite. Dysport®.

Komplikasyonlar: BTA'nın alt dudağa yerleştirilmesine ilişkin kısıtlamalara uyulursa, bu işlem morluklar ve hematomlar dışında herhangi bir komplikasyona yol açmaz.

Platisma bantları

Yaşa bağlı cilt değişiklikleri, cildin aşırı gevşekliği, elastikiyet kaybı, gıdı oluşumu, lipodistrofi, submandibular bezlerin prolapsusu ve kemik erimesi ile ilişkilidir. Boynun deri altı kası aşırı aktif hale gelebilir, tonusunu kaybedebilir veya parçalanabilir ve bunların hepsi "hindi boynu" etkisine yol açar. Yatay ve dikey olarak konumlanan Platysma demetleri kasılmanın artmasıyla birlikte fark edilir hale gelir.

Boyun bölgesindeki botulinum tedavisi, platisma kasılmasının dış belirtilerini azaltmayı amaçlamaktadır. Ayrıca platisma bantlarının gevşemesi dudak köşelerinden çeneye kadar olan oval çizgi ve kırışıklıklarda da olumlu kozmetik etki sağlar. Boyun bölgesinde botulinum toksini tedavisi için en iyi adaylar, konuşma sırasında platismanın aktif kasılmasını gösteren hastalardır.

BTA preparatları hastaya oturur pozisyonda, platizmanın kordonlar yönünde maksimum gerilimi sağlanacak şekilde uygulanır. Kordon uzunluğuna göre BTA, baskın olmayan el ile kordonları kavrayarak birbirinden 1,5 cm uzaklıktaki 4-8 noktaya yerleştirilir. (Şekil 16).

Önerilen orta düzey başlangıç ​​dozu 2 ünitedir. Botox® veya 5 ünite. Her nokta için Dysport®. Çok derin uygulama ve aşırı dozdan kaçınılmalıdır.

Komplikasyonlar: Çoğunlukla BTA ilaçlarının boyun bölgesine enjeksiyonu sonrasında morluklar kalır. Alttaki kasların toksine maruz kalma riski nedeniyle yutma güçlüğü, boynun zayıflaması ve disfoniye yol açabilmesi nedeniyle farenks içine BTA enjeksiyonundan kaçınılması önerilir. Boyundaki yatay kırışıklıkların düzeltilmesinde de botulinum tedavisi uygun değildir. Ayrıca BTA ilaçları için enjeksiyon noktalarının çokluğu nedeniyle yaşlanma karşıtı boyun düzeltme işlemi oldukça pahalıdır.

Kozmetolog, dermatovenereolog Ya.A. Yutskovskaya'nın yorumu:

— Bugüne kadar yatay boyun kırışıklıkları için botulinum tedavisine ilişkin bazı deneyimler birikmiş ve yayınlanmış veriler bulunmaktadır. Bu alanın düzeltilmesi elbette botulinum tedavisi ve en esnek ve kolayca şekillendirilebilen dolgu maddelerinin kullanıldığı enjeksiyonlu plastik cerrahinin bir kombinasyonunu gerektirir. Monoterapi olarak BTA enjeksiyonları her zaman etkili değildir. Boyun kırışıklıklarının düzeltilmesinde Dysport'un toplam dozu 50-60 ünitedir. Botulinum toksini, kırışıklık boyunca 5 mm üzerinde bulunan noktalara, yaklaşık 1 cm aralıklarla enjekte edilir.Kural olarak, standart seyreltmedeki ilaç ayrıca 2 kez salin solüsyonu ile seyreltilir.

Kombine teknikler

BTA preparatları, derinin farklı katmanlarını ve kusurlarını tedavi etmeyi amaçlayan bir veya daha fazla ardışık prosedür sırasında hem ayrı ayrı hem de diğer maddelerle birlikte kullanılır. Son birkaç yılda, yüz gençleştirmenin ilkeleri önemli değişikliklere uğradı ve hipodinamik kırışıklıkların düzeltilmesine yönelik iki boyutlu bir yaklaşımdan, yaşla birlikte kaybedilen doku hacminin yönünü de içeren üç boyutlu bir yaklaşıma geçti. Bu durum BTA ilaçlarının klinik kullanımında bazı değişikliklere yol açmıştır. Artık doktorlar en doğal sonuca ulaşmak için bir değil, birkaç alanı aynı anda düzeltmeye çalışıyor. Ayrıca BTA preparatları, dermal dolgu maddeleri de dahil olmak üzere diğer ürünlerle birlikte giderek daha fazla kullanılmaktadır. BTA ve dolgu maddelerinin birlikte kullanılması gençleşmeye üç boyutlu yaklaşım konseptine karşılık gelmekte ve estetik açıdan daha çekici ve uzun ömürlü sonuçlar sağlamaktadır. BTA, bir dolgu maddesiyle birlikte uygulandığında çevre dokulardaki metabolik süreçleri yavaşlatır ve böylece dolgu maddesinin etki süresini uzatır.

BTA ayrıca hareketsiz dokularda kolajen üretimi daha hızlı gerçekleştiği için lazer gençleştirmenin etkisini de artırır. Örneğin lazerle dudak gençleştirme işleminde ön (1-2 hafta önce) BTA uygulamasıyla mükemmel estetik sonuçlar elde edilebilir. Anti-aging işlemlerinden sonra düzenli (4-6 hafta arayla) BTA enjeksiyonları etki süresini uzatır.

Ayrıca BTA preparatları özellikle fotoyaşlanma belirtileri olan hastalarda kimyasal peelinglerle birlikte başarıyla kullanılmaktadır.

BTA enjeksiyonları ayrıca kaş kaldırma, alt ve üst göz kapaklarının blefaroplastisi ve ritidektomi gibi çeşitli plastik ameliyatlarla da kombine edilebilir.

İmmünojenisite

Botulinum tedavisi sırasındaki immünolojik komplikasyonlar, insan serum albüminine karşı akut alerjik reaksiyonlara indirgenir. Bu fenomen, çok yüksek dozda toksin uygulandığında mümkündür; bu, IgH antikorlarının oluşumuna yol açar; bunların sayısı, uygulanan BTA ilacının hacmiyle doğru orantılı olarak artar. Vücudun bu reaksiyonunun sonucu toksinin inaktivasyonudur. Ancak estetik tıpta BTA preparatları genellikle çok küçük dozlarda kullanıldığından immünojenite konusu endişe edilecek bir durum değildir.

Çözüm

BTA enjeksiyonları en popüler yüz gençleştirme işlemidir, dozaja uyulduğu takdirde %100 etkili ve güvenlidir. BTA preparatlarının birbirinin yerine kullanılamayacağını unutmamak önemlidir. Gençleştirme kavramının doku hacim kaybının önemini dikkate alan üç boyutlu bir yaklaşıma doğru kaymasıyla birlikte, BTA preparatları hyaluronik asit dolguları ve diğer prosedürlerle kombinasyon halinde giderek daha fazla kullanılmakta ve bu da en uyumlu ve en iyi sonucu elde etmeyi mümkün kılmaktadır. Uzun ömürlü estetik sonuç.

Burun hem erkeklerin hem de kadınların yüz estetiğinde önemli bir rol oynar. Bu bakımdan, birkaç yüzyıl boyunca, hatta çok eski zamanlardan bu yana, burnun şekli, boyutu ve hacmindeki kusurların düzeltilmesine yönelik artan ilgiyi anlamak kolaydır. Son on yılda tüm cerrahi ve kozmetik minimal invaziv teknikler katlanarak gelişmektedir.

Üçüncü binyılın tıbbında gençleştirme ve burun kusurlarını düzeltme yöntemleri yaygın olarak geliştirilmiştir. Çoğu durumda, cerrahi olmayan düzeltme yöntemleri, düşük invaziv olmaları nedeniyle caziptir. Burun şeklinin estetik olarak düzeltilmesi için botulinum toksin A (BTxA) ve emilebilir dolgu maddelerinin birlikte kullanımına yönelik bir teknik anlatacağız.

Bu kapsamlı yaklaşımla BTxA kas hipertonisitesinden kaynaklanan kusurları azaltırken, hyaluronik asit dolguları burun profilindeki kökten uca kadar tüm kusurları düzeltecektir. Açık bir anatomi bilgisine dayalı burun düzeltmesi ve doğru dolgu enjeksiyonu tekniklerinin kullanılması, çoğu yan etkiyi önleyecektir. Hastalar bu düzeltme yöntemini etkili ve uzun ömürlü olarak değerlendirdi.

Botulinum toksin A (BTxA) kullanarak burun düzeltmenin inceliklerine dikkat edelim.

Daha önce bu bölgeyi düzeltirken gözün iç köşesinden burun arkasının ortasına kadar 1,5 cm mesafede bulunan blokaj noktasını seçiyorduk. İşte bu noktada intradermal enjeksiyon yapıldı. Böylece, 4 birim Dysport ilacının (500 birimlik bir şişeyi 1,5 ml salinle seyreltirken insülin şırıngasının 1 bölümü) piyasaya sürülmesiyle, burun kasının (m. Nazalis) motor aktivitesini azalttık.).

Şu anda başka bir teknik kullanmak daha uygun - m'yi engellemeden burun kasını kapatmak. levator labii superioris alaeque nasi, çünkü pratikte ablukanın neredeyse hiçbir zaman düzgün çalışmadığı ortaya çıktı.

Efekti iyileştirmek için m'yi kapatabilirsiniz. levator labii superioris alaeque nasi. Bunu aşağıdaki protokolü kullanarak yapmak daha uygundur:

— iğneyi burun kanadının yan tarafından nazolabial kıvrımın en derin kısmına batırın. İğneyi burun kemiğine dokunduruyoruz ve hafifçe geri çekilerek ilacı insülin şırıngasının 1-2 bölümüne enjekte ediyoruz.

Yan etkiler arasında ilacın difüzyonunun artması, üst dudağın hareketliliğinin azalması ve dudağın dişlerin üzerine düşmesi beklenebilir. Bu tür komplikasyonları önlemek için Dysport'un 2,5 ml yerine 1,5 ml seyreltilmesi önerilir.

Bu kası daha yukarıdan bloke edebilirsiniz, ancak açısal arterin burnun kemik sırtı boyunca uzandığını unutmamalısınız. Kas m. Levator labii superioris alaeque nasi, neredeyse burun kemiği ile üst çene arasındaki dikiş boyunca uzanır. Dolayısıyla komplikasyonsuz bir blokaj yapmak istiyorsak üst çeneye geçiş anında burun kemiğinin yeni başladığı yerde, burun kanadının üzerinde bir nokta bulmamız gerekiyor. M bu boşluğa giriyor. levator labii superioris alaeque nasi ve tam burada engellemek daha iyidir.

Anatomik olarak geniş burun delikleri nasıl daraltılır?

Eski anatomi ders kitaplarında burun deliklerinin genişletilmesinden sorumlu kasın m'nin bir dalı olduğu düşünülüyordu. levator labii superioris alaeque nasi ve burun kanadına geçti. Burun deliklerini genişletme işlevine sahip sürekli bir burun dilatörü olarak kabul edildi. Artık burnun kanatlarını genişleten ayrı bir enine kas olarak kabul ediliyor.

Burun kanatlarının genişlemesinden sorumlu olan kasın aktivitesini azaltmak için, 1,5 ml seyreltilmiş insülin şırıngasının 0,5 bölümünü doğrudan burun kanadının üzerindeki deliğe enjekte etmek yeterlidir. Bu noktada uygulamanın intradermal veya subdermal olabileceğini unutmayın. Burada ne ilacın yayılması, ne de burnun bozulması gibi bir tehlikeyle karşı karşıya değiliz.

Bastırıcı septum kasını kapatmalı mıyım? Bunu klinik pratikte kimse yapmaz. Bu kasın aşırı aktivitesi oldukça nadirdir. Artık burnu çok geniş bir yelpazede şekillendirmek için dolgu maddelerinin kullanıldığı göz önüne alındığında, rinoplastiye alternatif olarak daha güvenli bir seçenektir.

Hyaluronik asit dolguları kullanarak burun düzeltmenin incelikleri

Burun ucunun dolgu ile kaldırılması, hangi yerde, hangi derinlikte ve ne kadar düzeltme yapılması gerektiğini doğru anlarsanız çok zor değildir. Maksimum sonuç elde etmek için, dermal ve subdermal katmanların sınırına septum boyunca dolgu maddesinin uygulanması gerekir.

Ayrıca septumun kendisini oluşturan kıkırdak bacakların altında bir taban bolusunun oluşturulması da zorunludur. Elde edilen sonucu pekiştirmek için alından burun köprüsüne geçişi yumuşatmak ve bu yere 0,3 ila 0,5 ml miktarında ilacın bir bolusunu yerleştirmek gerekir.

Küçük bir miktar ilacın burun sırtı boyunca bir kanül aracılığıyla lineer teknikle deri altına verilmesiyle iyi bir estetik sonuç elde edilir. Bu düzeltme tekniği hem burun ucunu kaldırıp önden burun deliklerini daraltma etkisi yaratacak hem de hastanın profilini estetik açıdan iyileştirecektir.

Minimal invaziv yöntemlerin, özellikle de estetik düzeltme yöntemlerinin ortaya çıkışı, yüksek nitelikli doktorlara, çoğu durumda cerrahi düzeltme gerektiren birçok küçük eksikliğin düzeltilmesine olanak tanır. Günümüzde hastaları memnun eden, cerrahi müdahale gerektirmeyen, görünümde belirgin iyileşme sağlamak mümkün.