Rôtis de crabe

Représente 1 à 1,5 % de toutes les tumeurs malignes. Le cancer hépatocellulaire se développe le plus souvent (90 %), moins souvent le cancer cholangiocellulaire (10 %). Le développement d’un cancer du foie peut survenir avec ou sans cirrhose antérieure.

Les symptômes cliniques varient en fonction de cela. Si, dans le contexte de signes de cirrhose du foie, il existe une forte détérioration de l'état général, une perte de poids rapide, des douleurs dans l'hypocondre droit, une augmentation des signes de laboratoire de dysfonctionnement hépatique, l'apparition d'ascite et la taille des formations focales changent selon la tomographie échographique, il est raisonnable de supposer un cancer du foie. Dans d'autres cas, dans le contexte d'un état général favorable, une hypertrophie du foie est détectée à la palpation, et l'échographie et la tomodensitométrie révèlent une grosse tumeur avec ou sans petites formations (forme nodulaire).

Parfois, un gros nœud n'est pas détecté (forme diffuse). À mesure que la maladie progresse, des saignements intra-abdominaux, un ictère, une ascite et d'autres symptômes peuvent se développer. Le diagnostic de cancer du foie se fait par biopsie tumorale (percutanée, laparoscopique).

Il est important de déterminer l'a-fœtoprotéine dans le sang, dont le taux dans le cancer hépatocellulaire est élevé chez 70 à 90 % des patients. L'étendue de la propagation de la maladie est également déterminée par l'angiographie. Le diagnostic différentiel est posé en cas de cancer métastatique.

Les métastases du cancer du foie surviennent dans l'organe, moins fréquemment (30 à 50 %) dans les ganglions lymphatiques périportaux, les poumons et les os.

Traitement. En cas de cancer du foie localisé, une résection hépatique est réalisée. Le taux de survie à cinq ans est en moyenne de 15 à 30 %, les meilleurs résultats sont obtenus avec des cancers bien différenciés. Une amélioration temporaire, objective et subjective, est assurée par ligature ou embolisation de l'artère hépatique. Une amélioration est également observée avec la chimiothérapie administrée par l'artère hépatique (5-fluorouracile, Adriamycine, mitomycine C) ou par voie systémique intraveineuse en utilisant des associations d'Adriamycine - 50 mg/m2 le 1er jour et de 5-fluorouracile - 600 mg/m2 le 1er jour. et 8ème jours ; carminomycine - 18 mg/m2 le 1er jour et bléomycétine - 10-15 mg tous les deux jours, 5 doses.