Vistosan

Pays d'origine : Allemagne

Pharm-Group: Agents stimulant les récepteurs alpha-adrénergiques

Fabricants : Pharma-Allergan (Allemagne)

Nom international : Phényléphrine

Synonymes : Irifrin, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids

Formes posologiques : gouttes pour les yeux

Composition : Substance active : Phényléphrine.

Indications d'utilisation : Anesthésie sous-durale et par inhalation (pour maintenir une pression artérielle adéquate et prolonger l'anesthésie sous-durale), anesthésie locale (en tant que vasoconstricteur), insuffisance circulatoire aiguë, anaphylaxie, choc neurogène, hypotension, incl. tachycardie supraventriculaire orthostatique et paroxystique, arythmies de reperfusion (réflexe de Bertzold-Jarisch), priapisme, anurie prérénale sécrétoire, iritis, iridocyclite.

Contre-indications : Hypersensibilité, hypertension artérielle sévère, tachycardie ventriculaire, tendance aux vasospasmes, bradycardie, choc lors d'un infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque décompensée, troubles de la conduction, athérosclérose sévère, formes graves de maladie coronarienne, lésions des artères cérébrales, hypertension artérielle, pancréatite aiguë. et hépatite, hyperthyroïdie, thrombose des artères périphériques et mésentériques, hypertrophie prostatique, grossesse, enfants (jusqu'à 15 ans) et vieillesse.

Effets secondaires : Maux de tête, agitation, anxiété, irritabilité, faiblesse, vertiges, hypertension, bradycardie, arythmie, douleurs cardiaques, dépression respiratoire, oligurie, acidose, pâleur de la peau, tremblements, paresthésies, ischémie locale de la peau au site d'injection, nécrose et formation d'une croûte au contact des tissus ou par injection sous-cutanée.

Interaction : L'ocytocine, les inhibiteurs de la MAO, les antidépresseurs tricycliques, les alcaloïdes de l'ergot de seigle, les sympathomimétiques augmentent l'effet vasopresseur et ces derniers - l'arythmogénicité. Les alpha-bloquants (phentolamine), les phénothiazines, le furosémide et d'autres diurétiques préviennent la vasoconstriction. Les bêta-bloquants neutralisent l'activité de stimulation cardiaque; en présence de réserpine, une hypertension artérielle est possible (en raison de l'épuisement des réserves de catécholamines dans les neurones adrénergiques, la sensibilité aux sympathomimétiques augmente).

Surdosage : Se manifeste par une extrasystole ventriculaire et de brefs paroxysmes de tachycardie ventriculaire, une sensation de lourdeur dans la tête et les membres, une augmentation significative de la pression artérielle. Traitement : administration intraveineuse d'alpha-bloquants (par exemple, phentolamine) et de bêta-bloquants (p

Instructions spéciales : Pour stimuler le travail, il n'est pas recommandé de l'utiliser en association avec des médicaments contenant de l'ocytocine (une hypertension persistante sévère et des lésions des vaisseaux cérébraux avec développement d'un accident vasculaire cérébral hémorragique pendant la période post-partum sont possibles). Pendant la période de traitement, l'ECG, la pression artérielle, la pression artérielle pulmonaire, le débit cardiaque, la circulation sanguine dans les extrémités et au site d'injection doivent être surveillés. En cas d'hypertension artérielle, il est nécessaire de maintenir la PAS à un niveau de 30 à 40 mmHg. plus faible que d'habitude. Avant ou pendant le traitement, une correction de l'hypovolémie, de l'hypoxie, de l'acidose et de l'hypercapnie est nécessaire. Une forte augmentation de la tension artérielle, une bradycardie ou une tachycardie sévère, des troubles du rythme persistants nécessitent l'arrêt du traitement. Pour éviter une diminution récurrente de la pression artérielle après l'arrêt du médicament, la dose doit être réduite progressivement, en particulier après une perfusion prolongée. La perfusion est reprise si la PAS diminue à 70-80 mm Hg. Pendant la thérapie, les activités potentiellement dangereuses nécessitant des réactions motrices et mentales rapides sont exclues.

Littérature : Encyclopédie des médicaments, 2003.