Vistosan

Land van herkomst: Duitsland

Pharm-Group: Alfa-adrenerge receptorstimulerende middelen

Fabrikanten: Pharma-Allergan (Duitsland)

Internationale naam: Fenylefrine

Synoniemen: Irifrin, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids

Doseringsvormen: oogdruppels

Samenstelling: Werkzame stof: Fenylefrine.

Indicaties voor gebruik: Subdurale en inhalatie-anesthesie (om een ​​adequate bloeddruk te handhaven en de subdurale anesthesie te verlengen), lokale anesthesie (als vasoconstrictor), acuut circulatoir falen, anafylaxie, neurogene shock, hypotensie, incl. orthostatische, paroxysmale supraventriculaire tachycardie, reperfusiearitmieën (Bertzold-Jarisch-reflex), priapisme, secretoire prerenale anurie, iritis, iridocyclitis.

Contra-indicaties: Overgevoeligheid, ernstige arteriële hypertensie, ventriculaire tachycardie, neiging tot vasospasmen, bradycardie, shock tijdens een hartinfarct, gedecompenseerd hartfalen, geleidingsstoornissen, ernstige atherosclerose, ernstige vormen van coronaire hartziekte, schade aan de hersenslagaders, arteriële hypertensie, acute pancreatitis en hepatitis, hyperthyreoïdie, trombose van perifere en mesenteriale slagaders, prostaathypertrofie, zwangerschap, kinderen (tot 15 jaar) en ouderdom.

Bijwerkingen: Hoofdpijn, opwinding, angst, prikkelbaarheid, zwakte, duizeligheid, hypertensie, bradycardie, aritmie, pijn in het hart, ademhalingsdepressie, oligurie, acidose, bleke huid, tremor, paresthesie, lokale ischemie van de huid op de injectieplaats, necrose en vorming van een korstje bij contact met weefsel of subcutane injectie.

Interactie: Oxytocine, MAO-remmers, tricyclische antidepressiva, ergot-alkaloïden, sympathicomimetica verhogen het pressoreffect, en de laatste - aritmogeniciteit. Alfablokkers (fentolamine), fenothiazinen, furosemide en andere diuretica voorkomen vasoconstrictie. Bètablokkers neutraliseren de hartstimulerende activiteit; in aanwezigheid van reserpine is arteriële hypertensie mogelijk (door uitputting van de catecholaminereserves in adrenerge neuronen neemt de gevoeligheid voor sympathicomimetica toe).

Overdosering: Gemanifesteerd door ventriculaire extrasystole en korte aanvallen van ventriculaire tachycardie, een gevoel van zwaarte in het hoofd en de ledematen, een significante stijging van de bloeddruk Behandeling: intraveneuze toediening van alfablokkers (bijvoorbeeld fentolamine) en bètablokkers (p

Speciale instructies: Om de bevalling te stimuleren, wordt het niet aanbevolen om het te gebruiken in combinatie met oxytocinebevattende geneesmiddelen (ernstige aanhoudende hypertensie en schade aan hersenvaten met de ontwikkeling van een hemorragische beroerte in de postpartumperiode zijn mogelijk). Tijdens de behandelingsperiode moeten ECG, bloeddruk, wigdruk in de longslagader, hartminuutvolume, bloedcirculatie in de ledematen en op de injectieplaats worden gecontroleerd. In geval van arteriële hypertensie is het noodzakelijk om de SBP op een niveau van 30-40 mmHg te houden. lager dan normaal. Vóór aanvang of tijdens de behandeling is correctie van hypovolemie, hypoxie, acidose en hypercapnie vereist. Een scherpe stijging van de bloeddruk, ernstige bradycardie of tachycardie, aanhoudende ritmestoornissen vereisen stopzetting van de behandeling. Om een ​​terugkerende bloeddrukdaling na stopzetting van het geneesmiddel te voorkomen, moet de dosis geleidelijk worden verlaagd, vooral na langdurige infusie. De infusie wordt hervat als de SBP daalt tot 70-80 mm Hg. Tijdens de therapie zijn potentieel gevaarlijke activiteiten die snelle motorische en mentale reacties vereisen uitgesloten.

Literatuur: Encyclopedia of Medicines, 2003.