Spondilitis ankilosa atau ankylosing spondylitis

Apa yang terjadi?

Nama penyakit ini berasal dari bahasa Yunani: ankylos artinya bengkok, spondylos artinya tulang belakang. Jadi, ankylosing spondylitis adalah penyakit tulang belakang yang menjadi bengkok. Hanya saja, jangan bingung dengan postur tubuh yang buruk dan dangkal. Dengan ankylosing spondylitis, persendian tulang belakang menjadi meradang, yang menyebabkan penyatuannya. Akibatnya tulang belakang menjadi hampir tidak bergerak. Seolah dikelilingi oleh cangkang keras, ia mulai menyerupai batang bambu yang tertekuk oleh hembusan angin. Penyakit ini pertama kali dijelaskan oleh ahli saraf Rusia Vladimir Bekhterev. Untuk menghormatinya, ankylosing spondylitis menerima nama kedua - ankylosing spondylitis.

Paling sering (5-9 kali) pria menderita ankylosing spondylitis. Tanda-tanda pertama penyakit ini muncul pada masa remaja akhir, sekitar usia 15 tahun.

Penyebab

Penyakit peradangan jangka panjang dan stres seringkali menjadi faktor risiko penyakit ini. Namun, penyebab sebenarnya dari perkembangan ankylosing spondylitis tidak diketahui secara pasti. Rupanya, penyakit ini berkembang sebagai akibat dari infeksi laten, namun tidak berkembang pada semua orang, namun hanya pada orang-orang yang memiliki kecenderungan turun-temurun tertentu dan ciri-ciri genetik tertentu dari sistem kekebalan tubuh.

Apa yang terjadi?

Ketika penyakit ini berkembang, terjadi kerusakan bertahap pada persendian di berbagai bagian tulang belakang. Pertama-tama, ankylosing spondylitis mempengaruhi sendi sacroiliac (sendi panggul). Kemudian sendi intervertebralis dan costovertebral terlibat dalam proses inflamasi. Jika prosesnya tidak dikendalikan tepat waktu, pasien mungkin mengalami kekakuan tulang belakang yang parah, hingga imobilitas total.

Bagaimana cara mengenalinya?

Tanda awal penyakit ini adalah nyeri ringan di daerah sakral, terkadang di selangkangan dan di daerah paha luar. Sensasi ini paling terasa pada pagi dan malam hari. Tidur pasien terganggu. Pada pagi hari, punggung terasa kaku, dan pasien sulit bangun dari tempat tidur.

Lambat laun, terkadang setelah beberapa tahun, nyeri dan kaku pada leher dan punggung muncul, serta rasa tidak nyaman juga dirasakan di pagi hari. Membungkuk ke samping, ke depan dan ke belakang sulit dan menyakitkan. Napas dalam, batuk dan bersin juga menimbulkan rasa sakit.

Ankylosing spondylitis ditandai dengan meningkatnya keterbatasan mobilitas tulang belakang, pemendekannya, serta periode nyeri. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat menyebabkan imobilitas total pada tulang belakang; daerah serviks dan toraksnya mengambil posisi suplier yang jelas (lengan ditekuk di siku, punggung bungkuk, kepala tertunduk, kaki sedikit ditekuk di lutut).

Mengapa berbahaya?

Selain membatasi mobilitas tulang belakang, jika tidak diobati, penyakit ini akan menyebar ke organ dan sistem lain.

Diagnostik

Diagnosis ditegakkan dengan adanya gejala berikut: nyeri di daerah pinggang yang berlangsung lebih dari tiga bulan dan tidak berkurang dengan istirahat; nyeri dada dan rasa kaku; sulit bernafas.

Jika gejala-gejala ini muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli reumatologi dan meresepkan metode penelitian tambahan. Yang paling penting dalam diagnosis adalah radiografi tulang belakang atau pencitraan resonansi magnetik pada sendi. Dokter juga meresepkan tes darah klinis, yang menunjukkan tanda-tanda umum peradangan.

Perlakuan

Saat ini, dalam pengobatan ankylosing spondylitis, obat antiinflamasi nonsteroid (indometasin, ortofen), glukokortikoid digunakan; dalam kasus penyakit yang parah, imunosupresan diindikasikan. Dalam beberapa tahun terakhir, sulfasalazine yang termasuk dalam kelompok obat antirematik telah digunakan sebagai obat utama.

Selain terapi obat, fisioterapi, terapi manual dan medis