Ankilozan spondilit veya ankilozan spondilit

Ne oldu?

Bu hastalığın adının Yunanca kökleri vardır: ankylos bükülmüş, spondylos ise omur anlamına gelir. Dolayısıyla ankilozan spondilit, omurganın büküldüğü bir hastalığıdır. Sadece bunu banal kötü duruşla karıştırmayın. Ankilozan spondilit ile omurların eklemleri iltihaplanır ve bu da onların füzyonuna yol açar. Sonuç olarak omurga neredeyse hareketsiz hale gelir. Sanki sert bir kutuyla çevrelenmiş gibi, şiddetli rüzgarla bükülmüş bir bambu sapına benzemeye başlar. Bu hastalık ilk kez Rus nörolog Vladimir Bekhterev tarafından tanımlandı. Onun onuruna, ankilozan spondilit ikinci adını aldı - ankilozan spondilit.

Çoğu zaman (5-9 kez) erkekler ankilozan spondilitten muzdariptir. Hastalığın ilk belirtileri ergenliğin sonlarında yani 15 yaş civarında ortaya çıkar.

Nedenler

Uzun süreli inflamatuar hastalıklar ve stres genellikle hastalık için risk faktörleridir. Ancak ankilozan spondilit gelişiminin gerçek nedenleri kesin olarak bilinmemektedir. Görünüşe göre hastalık, gizli enfeksiyonların bir sonucu olarak gelişiyor, ancak herkeste gelişmiyor, yalnızca belirli bir kalıtsal yatkınlığa ve bağışıklık sisteminin belirli genetik özelliklerine sahip kişilerde gelişiyor.

Ne oluyor?

Hastalık geliştikçe omurganın çeşitli yerlerindeki eklemlerde kademeli hasar meydana gelir. Ankilozan spondilit öncelikle sakroiliak eklemleri (pelvik eklemler) etkiler. Daha sonra intervertebral ve kostovertebral eklemler iltihaplanma sürecine dahil olur. Süreç zamanında kontrol altına alınmazsa hasta, tamamen hareketsizliğe kadar şiddetli omurga sertliği yaşayabilir.

Nasıl tanınır?

Bu hastalığın ilk belirtileri sakral bölgede, bazen kasıkta ve uyluk dış bölgesinde hafif ağrıdır. Bu duyumlar en çok sabah ve geceleri belirgindir. Hastanın uykusu bozulur. Sabahları sırtta sertlik hissedilir ve hastaların yataktan kalkması zorlaşır.

Yavaş yavaş, bazen birkaç yıl sonra boyunda ve sırtta ağrı ve sertlik ortaya çıkar ve sabahları da rahatsızlık hissedilir. Yanlara, öne ve arkaya eğilmeler zor ve acı vericidir. Derin nefes alma, öksürme ve hapşırma da ağrıya neden olur.

Ankilozan spondilit, omurga hareketliliğinin artan sınırlaması, kısalması ve ağrı dönemleri ile karakterizedir. Tedavi edilmezse, hastalık omurganın tamamen hareketsiz kalmasına neden olabilir; servikal ve torasik bölgeler belirgin bir yalvarma duruşuna bürünür (kollar dirseklerden bükülmüş, kambur bir sırt, eğilmiş bir kafa, dizlerden hafifçe bükülmüş bacaklar).

Neden tehlikelidir?

Omurganın hareket kabiliyetinin kısıtlanmasının yanı sıra tedavi edilmediği takdirde hastalık diğer organ ve sistemlere de yayılır.

Teşhis

Tanı aşağıdaki semptomların varlığında konur: üç aydan fazla süren ve dinlenmeyle azalmayan bel bölgesinde ağrı; göğüs ağrısı ve sertlik hissi; nefes almada zorluk.

Bu belirtiler mevcutsa bir romatoloğa danışmak ve ek araştırma yöntemleri önermek gerekir. Tanıda birincil öneme sahip olan, omurganın radyografisi veya eklemlerin manyetik rezonans görüntülemesidir. Doktor ayrıca genel iltihaplanma belirtilerini ortaya çıkaran bir klinik kan testi de önermektedir.

Tedavi

Şu anda, ankilozan spondilit tedavisinde steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (indometasin, ortofen), glukokortikoidler kullanılmaktadır, hastalığın ciddi vakalarında immün baskılayıcılar belirtilmektedir. Son yıllarda antiromatizmal ilaçlar grubuna ait olan sülfasalazin ana ilaç olarak kullanılmaya başlanmıştır.

İlaç tedavisinin yanı sıra fizyoterapi, manuel terapi ve tıbbi