Spondilite anchilosante o spondilite anchilosante

Che è successo?

Il nome di questa malattia ha radici greche: ankylos significa piegato, spondylos significa vertebra. Pertanto, la spondilite anchilosante è una malattia della colonna vertebrale in cui si piega. Basta non confonderlo con una banale cattiva postura. Con la spondilite anchilosante, le articolazioni delle vertebre si infiammano, portando alla loro fusione. Di conseguenza, la colonna vertebrale diventa quasi immobile. Come circondato da una custodia rigida, inizia ad assomigliare a uno stelo di bambù piegato da una folata di vento. Questa malattia è stata descritta per la prima volta dal neurologo russo Vladimir Bekhterev. In suo onore, la spondilite anchilosante ha ricevuto il suo secondo nome: spondilite anchilosante.

Molto spesso (5-9 volte) gli uomini soffrono di spondilite anchilosante. I primi segni della malattia compaiono nella tarda adolescenza, intorno ai 15 anni.

Cause

Le malattie infiammatorie a lungo termine e lo stress sono spesso fattori di rischio per la malattia. Tuttavia, le vere cause dello sviluppo della spondilite anchilosante non sono conosciute con precisione. Apparentemente, la malattia si sviluppa a causa di infezioni latenti, ma non si sviluppa in tutti, ma solo in quelle persone che hanno una predisposizione ereditaria specifica e determinate caratteristiche genetiche del sistema immunitario.

Cosa sta succedendo?

Man mano che la malattia si sviluppa, si verifica un danno graduale alle articolazioni di varie parti della colonna vertebrale. Innanzitutto, la spondilite anchilosante colpisce le articolazioni sacroiliache (articolazioni pelviche). Quindi le articolazioni intervertebrali e costovertebrali sono coinvolte nel processo infiammatorio. Se il processo non viene tenuto sotto controllo in tempo, il paziente può avvertire una grave rigidità della colonna vertebrale, fino alla completa immobilità.

Come riconoscere?

I primi segni di questa malattia sono un lieve dolore nella zona sacrale, e talvolta nell'inguine e nella zona esterna delle cosce. Queste sensazioni sono più pronunciate al mattino e alla sera. Il sonno del paziente è disturbato. Al mattino si avverte rigidità alla schiena ed è difficile per i pazienti alzarsi dal letto.

A poco a poco, a volte dopo diversi anni, compaiono dolore e rigidità al collo e alla schiena e si avverte disagio anche al mattino. I piegamenti laterali, in avanti e all'indietro sono difficili e dolorosi. Anche la respirazione profonda, la tosse e gli starnuti causano dolore.

La spondilite anchilosante è caratterizzata da una crescente limitazione della mobilità della colonna vertebrale, dal suo accorciamento e da periodi di dolore. Se non trattata, la malattia può portare alla completa immobilità della colonna vertebrale; le sue regioni cervicale e toracica assumono una pronunciata posa supplice (braccia piegate ai gomiti, schiena curva, testa chinata, gambe leggermente piegate alle ginocchia).

Perché è pericoloso?

Oltre a limitare la mobilità della colonna vertebrale, se non trattata, la malattia si diffonde ad altri organi e sistemi.

Diagnostica

La diagnosi viene posta in presenza dei seguenti sintomi: dolore alla regione lombare che dura più di tre mesi e non diminuisce con il riposo; dolore al petto e sensazione di rigidità; respirazione difficoltosa.

Se questi sintomi sono presenti, è necessario consultare un reumatologo e prescrivere ulteriori metodi di ricerca. Di primaria importanza nella diagnosi è la radiografia della colonna vertebrale o la risonanza magnetica delle articolazioni. Il medico prescrive anche un esame del sangue clinico, che rivela segni generali di infiammazione.

Trattamento

Attualmente, nel trattamento della spondilite anchilosante vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (indometacina, ortofene), glucocorticoidi; nei casi gravi della malattia sono indicati gli immunosoppressori. Negli ultimi anni come farmaco principale è stata utilizzata la sulfasalazina, che appartiene al gruppo dei farmaci antireumatici.

Oltre alla terapia farmacologica, fisioterapica, terapia manuale e medica